小剂量芬太尼复合丙泊酚静脉麻醉在无痛人流中的应用

目的研究丙泊酚复合芬太尼在人工流产中的镇痛效果。方法将自愿选择无痛人流手术且无手术及麻醉禁忌者,给予丙泊酚及少量芬太尼,观察分析手术时的疼痛程度、人流综合征的发生率及对呼吸循环引起的不良反应。结果丙泊酚复合芬太尼可达百分百无痛,虽对呼吸及循环有抑制,但控制用量和速度,可以减少或避免发生。结论丙泊酚复合芬太尼应用无痛人流手术是安全有效可行的,值得推广。     

常见医学标准名词（括号内为非标准名词）

目的 研究丙泊酚复合芬太尼在人工流产中的镇痛效果。方法 将自愿选择无痛人流手术且无手术及麻醉禁忌者，给予丙泊酚及少量芬太尼，观察分析手术时的疼痛程度、人流综合征的发生率及对呼吸循环引起的不良反应。结果 丙泊酚复合芬太尼可达百分百无痛，虽对呼吸及循环有抑制，但控制用量和速度，可以减少或避免发生。结论 丙泊酚复合芬太尼应用无痛人流手术是安全有效可行的，值得推广。     

氟比洛芬酯复合丙泊酚在人工流产手术麻醉中的应用（附60例分析）

丙泊酚目前已经广泛应用于门诊短小手术的麻醉,但其镇痛效果较弱,而且存在呼吸循环抑制,且随给药剂量的增加对呼吸循环的抑制作用增强。门诊手术现大多采用复合镇痛药物麻醉。氟比洛芬酯注射液（凯纷）是一种新型的非甾体抗炎镇痛药,对各种疼痛的镇痛作用显著。本组资料比较研究氟比洛芬酯复合丙泊酚应用于妇科人工流产手术的麻醉,观察其麻醉效果和不良反应。     

丙泊酚复合小剂量芬太尼麻醉在妇科门诊手术的应用

丙泊酚具有起效快、时效短、苏醒迅速而完全等特点，特别适合门诊短小手术应用。但丙泊酚镇痛作用弱，对呼吸、循环有明显抑制。2004年我院开展将丙泊酚加小剂量芬太尼麻醉用于妇科门诊手术3000例，选其中100例患者观察其麻醉效果及对呼吸、循环功能的影响。     

曲马多丙泊酚复合骶管阻滞在小儿下腹部手术的临床观察

目的 探讨曲马多丙泊酚复合骶管阻滞用于小儿下腹部手术的临床效果和安全性.方法 60例患儿随机分成2组,曲马多丙泊酚复合骶管阻滞组(Ⅰ组,n=30)和氯胺酮丙泊酚复合骶管阻滞组(Ⅱ组,n=30),I组应用曲马多丙泊酚复合骶管阻滞,Ⅱ组应用氯胺酮丙泊酚复合骶管阻滞.于麻醉前、切皮、术中、术毕记录其血压、心率、呼吸频率、血氧饱和度,并比较2组苏醒时间以及苏醒时躁动.结果 术中血压、心率、呼吸频率,Ⅱ组高于Ⅰ组,差异有统计学意义(P<0.05);Ⅰ组苏醒时间明显短于Ⅱ组,Ⅰ组苏醒时躁动明显少于Ⅱ组,差异有统计学意义(P<0.01).结论 曲马多丙泊酚复合骶管阻滞用于小儿腹部以下手术,呼吸、循环稳定,麻醉满意,术后恢复快,是一种较为理想的麻醉方法.     

氯诺昔康联合丙泊酚用于无痛人工流产术的临床效果观察

无痛人工流产是在以往的负压吸宫流产手术的基础上,加用静脉全身麻醉,以达到手术中无痛感的一种新型、安全的人工流产手术.丙泊酚由于具有起效速度快、患者苏醒迅速等优点而广泛应用于无痛人流术时的全身麻醉.但是目前研究发现,单独应用丙泊酚作为静脉全身麻醉药可能存在镇痛效果不全、大剂量时可抑制呼吸和循环等缺点而限制了其使用.笔者对行人工流产术的孕妇采用氯诺昔康和丙泊酚联合麻醉取得了较好的麻醉效果.现报告如下.     

靶控输注丙泊酚复合硬膜外阻滞麻醉在小儿下肢手术中的应用（附30例报告）

小儿在手术麻醉过程中因环境陌生、恐惧、不宜沟通等原因而不配合麻醉和手术,因而在硬膜外间隙阻滞操作过程中及术中常需辅助镇静药.我院2007-2010年应用靶控输注丙泊酚复合硬膜外间隙阻滞麻醉进行小儿下肢手术,并观察其对呼吸、循环功能的影响,术后清醒时间以及不良反应,与单纯氯胺酮辅助小儿硬膜外间隙阻滞的相关资料作比较分析,现报告如下.     

右美托咪啶用于硬膜外麻醉中的镇静对循环和呼吸的影响

硬膜外麻醉广为临床应用.为克服患者术中的紧张恐惧和手术应激反应,临床上常用丙泊酚镇静.但丙泊酚易致循环和呼吸抑制,增加麻醉管理风险.右美托咪啶具有镇静镇痛作用,且不影响呼吸;我们将其用于硬膜外麻醉的镇静,收到良好效果.     

丙泊酚静脉麻醉实施无痛人工流产与传统人工流产术的临床效果观察

目的观察分析传统的人工流产术与丙泊酚静脉麻醉下进行人工流产术的优缺点。方法将自愿选择在丙泊酚静脉麻醉下行人工流产术的348例受者,以2.0mg/kg体质量的剂量首次静脉推注,必要时术中以0.5mg/kg增加剂量。观察分析手术时的疼痛程度,人工流产综合征的发生率,对呼吸循环的影响及其他不良反应。结果用丙泊酚完全无痛率为100%,人工流产综合征发生率为0,但丙泊酚对呼吸循环有一定的抑制现象,控削剂量和输注速度可减少或避免。结论人工流产手术时用丙泊酚静脉麻醉镇静和镇痫效果确切,患者无痛苦,简单、安全、值得推广。     

氯胺酮-丙泊酚混合微泵输注在单纯乳腺手术中的应用体会

目的观察氯胺酮-丙泊酚混合微泵输注配合有监测的麻醉看护(MAC)技术在单纯乳腺手术中的应用效果。方法择期行单纯乳腺手术患者40例。术前静脉推注长托宁0.5mg,静脉麻醉诱导氯胺酮0.8～1.0mg/kg,丙泊酚1.5～2.0mg/kg。麻醉维持微泵输注氯胺酮-丙泊酚混合液(每40ml丙泊酚加入氯胺酮40mg)以丙泊酚80～100μg/(kg.min)速率输注。术中根据情况酌情追加丙泊酚30～50mg,手术结束前5～10min停止泵药。记录不同阶段患者MAP、心率、SpO2记录丙泊酚诱导用药量,维持用药量和总用药量,记录术毕完全清醒时间及术后不良反应。结果40例患者均顺利完成手术,麻醉效果满意,手术不同阶段心率、脉推MAP、SPO2变化,组内比较P>0.05,无统计学意义。全组丙泊酚用药量较少,无恶心呕吐、呼吸抑制、拟精神症状及术毕清醒较早。结论氯胺酮-丙泊酚混合微泵输注用于单纯乳腺手术,具有血流动力学稳定,减少丙泊酚用药量,对呼吸循环影响小,术毕苏醒快且平稳,不良反应少等优点,是较为理想的麻醉方法。     

丙泊酚复合芬太尼用于无痛人工流产的临床观察

<正>丙泊酚作为一种新型的快速、短效静脉麻醉药,由于其诱导、苏醒迅速,广泛用于门诊无痛人工流产手术,但单独应用丙泊酚,其镇痛作用较弱,且用量要大并常可引起呼吸,循环抑制和术后疼痛等反应,为此,我们应用丙泊酚复合小剂量芬太尼用于无痛人工流产手术,现报道如下。1资料与方法     

丙泊酚伍用麻黄碱在无痛人流中的应用

丙泊酚是一种新型的快效、短效静脉麻醉药,苏醒迅速而完全, 特别适用于非住院手术如无痛人流等的麻醉,但它具有呼吸循环抑制的作用.为此,我们将丙泊酚伍用麻黄碱用于无痛人流的麻醉,重点观察其麻醉效应及对呼吸循环系统的影响.     

小剂量的氯胺酮辅助丙泊酚用于无痛人流术

人工流产手术单用丙泊酚术中躁动发生率高，用量过大时呼吸循环抑制明显。我们采用小剂量氯胺酮辅助丙泊酚用于无痛人流术，观察其镇静镇痛效果及安全性，现报道如下：     

硬膜外阻滞复合丙泊酚、氯胺酮麻醉用于小儿下腹部手术

目的对比观察硬膜外阻滞复合丙泊酚或氯胺酮麻醉用于小儿下腹部手术的临床效果。方法40例择期下腹部手术的患儿ASA评级I～II级,随机分为两组,第I组为硬膜外加丙泊酚组,第II组为硬膜外加氯胺酮。观察麻醉围手术期收缩压（SBP）、舒张压（DBP）、心率（HR）、脉搏氧饱和度（SpO2）、呼吸（RR）的变化。结果两组比较,术中麻醉效果满意,围术期呼吸循环稳定,第I组其临床效果优于第II组。结论硬膜外阻滞复合丙泊酚用于小儿下腹部手术应激反应小、不良反应少,全身麻醉用药量小,患儿恢复快。     

不同剂量地佐辛联合丙泊酚用于无痛胃镜的临床观察简

丙泊酚作为一种短效的静脉麻醉药具有较强的镇静、催眠作用,并且具有起效快、恢复快等优点,目前广泛用于无痛胃镜手术的麻醉.但同时由于该药镇静充分镇痛不足,单独应用术中会出现肢体扭动、呻吟、多汗等影响手术操作,而剂量过大又会出现呼吸、循环抑制等不良反应.因此,目前有关丙泊酚联合各种麻醉镇痛药物的配伍方案成为研究的热点,并不断改进,而地佐辛作为一种新型的混合型阿片受体激动-拮抗剂,镇痛效果明显,且不良反应少[1],因此成为丙泊酚的首选配伍麻醉镇痛药物.本研究探讨不同剂量地佐辛联合丙泊酚用于无痛胃镜手术,并观察不同剂量的应用效果.     

氯胺酮复合丙泊酚泵注用于小儿短小手术麻醉的临床效果研究

目的?探讨氯胺酮符合丙泊酚泵注在小儿短小手术的麻醉效果。方法?将335例行短小手术患儿分成对照组和观察组，对照组167例，采用氯胺酮进行麻醉，观察组168例，采用氯胺酮和丙泊酚联合麻醉，对两组患儿的心率、平均动脉压、血氧饱和度、呼吸频率进行比较。结果?麻醉前后对照组与观察组患儿在血氧饱和度和平均动脉压方面没有明显差异；在麻醉和手术开始之后观察组的心率加快幅度小于对照组，差异具有统计学意义；观察组的呼吸频率开始下降，对照组的开始上升，两组具有显著性差异。结论?采用氯胺酮丙泊酚进行复合麻醉有以下优点：对呼吸、循环影响较小，对神经系统产生不良反应较小，苏醒的时间短而且彻底。     

丙泊酚与瑞芬太尼在宫腔镜检查手术中的应用效果对比

目的 比较丙泊酚和瑞芬太尼在宫腔镜检查手术中对患者呼吸及循环功能的影响.方法 选择宫腔镜检查手术患者100例,分为两组:丙泊酚组(A组)50例和瑞芬太尼组(B组)50例.A组:丙泊酚2 mg/kg(60 s注完),以4 mg/(kg·h)速度输注至手术结束.B组:瑞芬太尼1μg/kg(60 s注完),以6μg/(kg·h)速度输注至手术结束.比较两组术前,注药后2 min,注药后10 min,术后的平均动脉压(MAP)、心率(HR)、SpO2及不良反应情况.结果 A组的MAP明显降低,HR明显减慢(P＜0.05).B组的MAP变化不显著,HR明显减慢(P＜0.05),术后恢复.A组有40例(80％)出现呼吸抑制,需要辅助呼吸或控制呼吸,20例出现皱眉、肢体摆动,但经加深麻醉后,都能完成手术,B组未出现呼吸抑制、体动,两组的不良反应情况差异有统计学意义(P＜0.05).结论 瑞芬太尼用于宫腔镜检查手术麻醉可使患者保持自主呼吸,意识清醒,对循环系统影响小.     

丙泊酚/瑞芬太尼不同输注模式对日间肛肠手术病人麻醉效应与呼吸循环功能的影响

目的　观察自主呼吸情况下丙泊酚 /瑞芬太尼不同输注模式对日间肛肠手术病人麻醉效应与呼吸循环功能的影响。方法　 6 0例ASAⅠ～Ⅱ级择期行肛肠手术的病人随机分为三组 ,每组 2 0例 :A组病人丙泊酚以麻醉剂量输注并辅以少量瑞芬太尼 ;B组病人以瑞芬太尼为主 ,丙泊酚以镇静剂量输注 ;C组为对照组 :0 5 %布比卡因 10mg行蛛网膜下腔阻滞麻醉。观察并记录术中病人HR、MBP、SpO2 、PETCO2 、手术肌松程度、术中需补注丙泊酚的量以及手术结束后出恢复室的时间等。结果　三组病人术中的SpO2 、手术肌松程度、出恢复室的时间及A、B两组术中需补注丙泊酚的量差异无显著意义 ;A、B两组病人术中HR、MBP及RF均在正常范围内 (P <0 0 5 ) ;B组PETCO2 与A组和C组比较显著升高 (P <0 0 5 )。结论　日间肛肠手术中丙泊酚 /瑞芬太尼静脉输注同样可取得与蛛网膜下腔阻滞麻醉相当的麻醉效应 ,但以丙泊酚麻醉剂量输注、瑞芬太尼为辅 (小于 4 μg·kg-1·h-1)的输注模式对病人的呼吸与循环功能影响小 ,使用更加安全。     

靶控输注丙泊酚在短小手术中的应用

目的探讨靶控输注丙泊酚在短小手术中的应用效果。方法ASAⅠ-Ⅱ级短小手术100洌随机分为对照组和观察组各50例,观察组进行靶控输注,设定靶血药浓度为5ug／ml。对照组30s内静脉注射丙泊酚2．0mg／kg。术中有体动反应者临时追加丙泊酚。结果两组生命体症术前无差异,术中对照组平均动脉压、RR、HR下降较观察组明显;两组入睡时间无差异,对照组丙泊酚用量较大,观察组苏醒时间、定向力恢复时间短。观察组完全遗忘率（98％,49／50）、手术满意程度（96％,48／50）高于对照组（80％,40／50）、（82％,41／50）。结论丙泊酚靶控输注对呼吸及循环的影响较小,顺行性遗忘程度好,可用于短时、创伤小或门诊手术。     

舒芬太尼用于激光美容手术的麻醉效果

<正>笔者比较了舒芬太尼与芬太尼复合丙泊酚、氯胺酮在激光美容手术的麻醉效果及其对循环、呼吸的影响。现总结报告如下。1资料与方法1.1一般资料门诊择期手术60例,全部为女性患者,年