氨溴特罗联合孟鲁司特钠治疗咳嗽变异性哮喘患儿的效果观察

目的观察氨溴特罗口服联合孟鲁司特钠佐治咳嗽变异性哮喘的疗效。方法将74例咳嗽变异性哮喘患儿完全随机分为2组,对照组（36例）给予孟鲁司特钠口服;观察组（38例）在对照组的基础上加用氨溴特罗口服液治疗。对2组的咳嗽缓解时间和消失时间以及治疗前后肺功能指标变化和晨、晚间最大呼气流量（PEF）值变化等情况进行比较。结果观察组咳嗽缓解时间和咳嗽消失时间分别为（5．6±1．7）和（7．8±2．3）d,明显短于对照组的（7．8±2．3）和（12．2±2．0）d,差异均有统计学意义（均P〈0．05）。治疗后对照组和观察组第1秒用力呼气容积、第1秒用力呼气容积／用力肺活量、最大呼气流量明显改善[观察组：（89±9）L比（75±10）L,（84±5）％比（74±15）％,（90±9）L／s比（85±12）L／s;对照组：（82±11）L比（77±13）L,（81±5）％比（76±10）％,（87±4）L／s比（84±15）L／s;均P〈0．05],观察组患儿治疗后肺功能指标明显优于对照组患儿（均P〈0．05）。结论氨溴特罗口服液联合孟鲁司特钠治疗咳嗽变异性哮喘疗效可靠。     

孟鲁司特治疗儿童哮喘疗效观察

目的探讨孟鲁司特治疗儿童哮喘疗效。方法分析40例儿童哮喘的临床资料。结果观察组Pa02、PaCO2均明显优于对照组；观察组PEF、FEV1较对照组明显好转（P〈0．05），差异均有统计学意义；观察组治疗的总有效率为87．5％，明显高于对照组（62％，P〈0．05）。结论孟鲁司特治疗儿童哮喘，可以明显改善患儿的PaO2、PaCO2及肺功能指标，提高治疗的疗效，值得临床推广使用。     

布地奈德联合孟鲁司特治疗小儿哮喘疗效观察

目的探讨布地奈德联合孟鲁司特治疗s]~JD哮喘的疗效及对患儿肺功能的影响。方法将138例哮喘患儿按照人院编号随机分为两组,单号为对照组69例,双号为观察组69例。对照组单独给予布地奈德气雾剂,观察组在对照组的基础上口服孟鲁司特,观察两组患儿的临床疗效,第一秒用力呼气容积（FEV,）、用力肺活量（FCV）、最大呼气流速（PEF）肺功能指标。结果观察组显效率81．16％,明显高于对照组的63．77％（X2=4．394,P=0．036）;观察组总有效率97．10％,显著高于对照组的85．51％（x2=4．472,P=0．035）;治疗后两组患儿的FEV1、FVC、PEF均明显高于治疗前（t=3．418、3．534、3．812、4．421、4．681、5．016,均P〈0．05）;观察组患儿的各肺功能指标均明显优于对照组（t=4．011、3．869、4．108,均P〈0．05）。结论布地奈德联合孟鲁司特治疗小儿哮喘疗效显著,可在早期即能迅速改善哮喘症状和肺功能。     

布地奈德联合特布他林改善哮喘患儿呼气流速的研究

目的：探讨布地奈德联合特布他林吸入治疗对急性发作期哮喘患者呼气流速的影响。方法选取500例哮喘急性发作期患儿作为研究对象,将其分层随机化均分为观察组和对照组,两组均予以常规治疗,对照组在常规治疗的基础上予以特布他林吸入治疗,观察组在常规治疗的基础上予以布地奈德联合特布他林雾化吸入治疗,比较两组治疗前后PEF、FEV1．0/FVC％、FEF25％、FEF50％及FEF75％变化情况。结果治疗前两组PEF、FEV1．0/FVC％、FEF25％、FEF50％及FEF75％差异均无统计学意义（均P＞0．05）;观察组治疗后PEF、FEV1．0/FVC％、FEF25％、FEF50％及FEF75％分别为（5．62±1．98） L、（2．53±0．72）、（4．25±1.64）L、（2．35±1．02）L及（0．74±0．51）L,相比于治疗前,两组治疗后上述指标差异均有统计学意义（均P＜0．05）;相比于对照组,观察组治疗后PEF、FEV1．0/FVC％、FEF25％、FEF50％及FEF75％升高显著,差异均有统计学意义（均P＜0．05）;观察组不良反应发生率为4．0％,对照组为12．0％,差异有统计学意义（χ^2=1．09, P＞0.05）。结论采用布地奈德联合特布他林雾化吸入治疗哮喘急性发作期能显著改善最高呼气流量及1秒率等呼气流速指标,治疗效果好。     

色甘酸钠对儿童支气管哮喘疗效及安全性观察

目的 观察色甘酸钠治疗儿童哮喘的疗效及安全性.方法 76例患儿随机分为治疗组和对照组,每组38例.观察2组治疗前后的症状体征评分、不良反应及肺功能第1秒用力呼气容积( FEV1％)及最大呼气流速(PEFR)的变化情况.结果 治疗1周后,2组患者症状均有显著改善,但治疗组患儿的症状改善更显著(P＜0.01)；治疗8周后,2组患者症状体征评分、FEV1％及PEFR均较治疗前明显改善(P＜0.01),2组间比较差异无统计学意义(P＞0.05),不良反应较轻.结论 色甘酸钠可以明显改善患儿的哮喘症状,较吸入糖皮质激素起效更快,且能改善肺功能,未发现严重的不良反应.     

布地奈德干粉吸入剂治疗支气管哮喘的疗效

目的；观察布地奈德干粉吸入剂（商品名：普米克都保）吸入治疗支气管哮喘的疗效及起效时间。方法：将38例哮喘缓解期患者随机分为2组：试验组18例，吸入普米克都保400μg；对照组20例，口服茶碱探释胶囊（商品名：时尔平）0．2g,bid2组均按需使用沙丁胺醇气雾剂（商品名：瑞乐宁），疗程均为8周，治疗前后观察哮喘症状，测定肺功能，对普米克都保组其中8例进行每日晨晚PEFR监测。结果：试验组治疗2周后，其用力肺活量（FVC），1s用力呼气量（FEV1）,最大呼气流量（PEFR），用力呼气中期流量（FEF25－75）和50％肺活量（V50）均有明显改善（P＜0．01）， 随治疗时间延长，肺功能进一步改善，对照且上述指标无明显变化。吸入普米克都保治疗4d，每日晨晚PEFR值即有明显升高（P＜0．05）。结论：普米克都保能及时有效地治疗支气管哮喘。     

孟鲁司特治疗5～14岁哮喘患儿的随机双盲对照研究

目的:研究白三烯受体拮抗剂孟鲁司特治疗5～14岁哮喘患儿的临床疗效.方法:84例5～14岁哮喘患儿按照随机双盲对照研究分为两组各42例,其中治疗组给予孟鲁司特5 mg睡前口服,对照组给予安慰剂睡前口服,记录两组患儿晨间最大呼气峰流速值( PEFam)、晚间最大呼气峰流速值(PEFpm)、第1秒用力呼气量(FEV1)、日间及夜间哮喘症状评分、咳嗽评分、夜间憋醒天数、使用β2受体激动剂天数.结果:治疗组肺功能各项指标PEFam( 356.23±11.32) L/min,PEFpm( 334.32±12.34) L/min,FEV1(1.64±0.78)L,FEV1/FVC(87.3±7.76)％;对照组肺功能各项指标PEFam( 323.67±10.32) L/min,PEFpm( 298.32±11.54) L/min,FEV1 (1.23±0.56)L,FEV1/FVC( 81.5±7.97)％.治疗组肺功能各项指标改善情况明显优于对照组,两组比较差异均有统计学意义(P＜0.05).并且治疗组日间哮喘症状评分、夜间哮喘症状评分、咳嗽评分、夜间憋醒天数、使用β2受体激动剂天数明显少于对照组,两组比较差异均有统计学意义(P＜0.01).两组患儿均无严重不良反应发生.结论:孟鲁司特能显著改善5 ～14岁哮喘患儿的肺功能.     

布地奈德气雾剂治疗儿童哮喘的效果观察

目的观察布地奈德气雾剂治疗儿童哮喘的临床效果。方法选择本院2009年1月～2012年10月收治的使用布地奈德气雾剂治疗的儿童哮喘患者100例作为观察组,另选取本院往期采用常规化痰、止咳、支气管扩张药物吸人治疗的100例儿童哮喘患者作为对照组,采用峰流速仪监测用力肺活量（FVC）,第1秒用力呼气量（FEV1）、用力呼气中期流速[FEF（25％～75％）1等指标变化情况,并观察1年内哮喘发作情况及治疗前后住院状况。结果治疗后观察组FVC、FEV1、FEF（25％～75％）等指标明显优于对照组,差异均有统计学意义（P〈0．05）;对照组总有效率为79．0％,观察组总有效牢为96．0％,差异有统计学意义（x^2=6．182,P〈0．05）。结论布地奈德气雾剂治疗儿童哮喘不良反应少,安全有效,方法简便,值得临床推广。     

孟鲁司特钠联合糖皮质激素对中重度哮喘患儿肺功能影响及协同抗炎作用

目的：观察孟鲁司特钠联合糖皮质激素对中重度哮喘患儿肺功能影响及协同抗炎作用,探讨其临床作用机制。方法：将符合入选标准的70例中重度哮喘患儿按随机数字表法分为观察组35例和对照组35例。两组患儿急性期均给予常规方法治疗,对照组同时给予布地奈德100-200μg／a雾化吸入治疗,观察组给予孟鲁司特钠每晚5mg口服联合布地奈德100—200μg／a雾化吸入治疗,疗程均为3个月。观察两组患儿治疗前后症状改善情况,并检测肺功能,采用IRMA法检测血浆lgE水平,常规方法测定血嗜酸粒细胞（EOS）计数,ELISA法测定血清IL4、IL-5、IL-10、IL-25水平,并进行临床疗效评判。结果：①观察组和对照组治疗后FEVI％、FEFS0％、FEF25％、PEF％均明显升高,但治疗后观察组FEVl％、FEFS0％、FEF25％、PEF％均明显高于对照组,两组比较差异具有统计学意义;②观察组和对照组治疗后IL-4、IL-5、IL-10、IL-25、ISE水平和EOS计数均显著改善,但观察组IL4、IL05、IL-25、IgE水平和EOS计数明显低于对照组,IL一10水平明显高于对照组,两组比较差异具有统计学意义（P〈0．05）;③观察组和对照组的总有效率分别为91．43％和80．00％,两组比较差异有统计学意义（x2=16．62,P〈0．01）。结论：孟鲁司特钠联合糖皮质激素治疗中重度哮喘疗效确切,能够明显改善患儿肺功能,通过不同途径协同抑制气道炎症,明显降低患儿的气道高反应性,是治疗中重度哮喘的理想方法.     

舒利迭联合孟鲁司特钠治疗支气管哮喘100例临床观察

目的探讨舒利迭联合孟鲁司特钠治疗支气管哮喘的临床效果。方法选择本院200例支气管哮喘患者,随机分为观察组和对照组。观察组给予舒利迭和孟鲁斯特钠治疗,对照组给予布地奈德治疗。观察两组治疗前和治疗后肺功能改变情况。结果观察组治疗后最大呼气中期流速、第1秒用力呼气量、最大呼气流速峰值与对照组治疗后比较,差异有统计学意义（P〈0．05）;观察组治疗有效率（94．0％）高于对照组（80．0％）,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论舒利迭联合孟鲁司特钠能够改善支气管哮喘患者肺功能,临床效果显著。     

丙酸氟替卡松治疗儿童哮喘388例临床分析

目的探究丙酸氟替卡松治疗儿童哮喘的临床疗效。方法选取我院2007年3月一2010年9月收治的388例哮喘患儿作为研究对象,将其随机分为对照组和实验组;对照组口服盐酸班布特罗治疗,实验组在这基础上雾化吸入丙酸氟替卡松,对两组患儿的症状改善情况以及肺功能进行评价。结果实验组患者在治疗3个月和6个月后其临床症状评分分别为（1．33±0．21）、（0．23±0．11）分,对照组分别为（2．62±0．45）、（0．99±0．13）分,实验组明显优于对照组（P〈0．05）;其呼气峰流速值占预计值百分比分别为（86．4±8.3）％、（94．5±3．5）％,对照组分别为（79．6±9．3）％,（87．5±4．6）％,实验组明显优于对照组（P〈0．05）。结论对哮喘患儿采用丙酸氟替卡松雾化吸入治疗可以明显增强疗效,提高患儿的生活质量。     

孟鲁司特治疗儿童咳嗽变异性哮喘的效果观察

目的观察孟鲁司特在儿童咳嗽变异性哮喘的效果,为替代激素治疗哮喘提供理论依据。方法将符合入组标准的86例儿童咳嗽变异性哮喘患者按随机数字表分为观察组43例和对照组43例,对照组给予布地奈德联合特布他林治疗,观察组给予孟鲁司特联合特布他林治疗,两组均治疗3个月,随访6个月,治疗前后观察患儿症状与肺功能指标改善情况。记录症状缓解时间,随访期间观察复发情况,比较复发率,记录不良反应发生情况,评判两组临床疗效。结果（1）观察组和对照组的总有效率分别为93．02％、95．35％,差异无统计学意义（χ2=0．367,P〉0．05）;（2）观察组和对照组的临床缓解时间、复发比例分别为（5．6±2．5）d比（5．3±3．0）d,6．98％比6．98％,差异均无统计学意义（P〉0．05）;观察组与对照组治疗前后1秒钟用力呼气容积占预计值百分比（FEV1％）、最大呼气流量占预计值百分比（PEF％）水平差异无统计学意义（P〉0．05）;（3）观察组与对照组的不良反应发生率分别为0比9．30％,差异有统计学意义（χ2=4．195,P〈0．05）。结论孟鲁司特与布地奈德治疗儿童咳嗽变异性哮喘的临床疗效相当。但孟鲁司特的安全性及治疗依从性更好,具有糖皮质激素的替代作用。     

孟鲁司特对哮喘患儿外周血IL-12和IL-13水平的影响

目的探讨孟鲁司特对哮喘患儿外周血IL-12和IL-13水平的影响及临床疗效观察。方法对48例急性发作期的轻度哮喘患儿（治疗组）予以孟鲁司特钠咀嚼片5mg/d,1次/d,睡前口服,连用3月。分别于治疗前和治疗3月后抽取静脉血检测IL-12和IL-13水平,并进行日夜间症状评估和肺功能的检查。并以30例健康儿童作对照（对照组）。结果治疗组患儿治疗前IL-12水平明显低于对照组,IL-13水平明显高于对照组（均P〈0.01）,经孟鲁司特治疗3个月后,IL-12水平明显升高,IL-13水平明显降低,与治疗前比较有明显统计学差异（均P〈0.01）,且患儿日夜间症状和肺功能指标FVC、FEV1、PEF、FEF25、FEF50和FEF75均较治疗前明显改善（均P〈0.01）。结论哮喘患儿存在血浆IL-12水平明显降低,IL-13水平明显升高,从而使外周血Th1/Th2平衡失调。孟鲁司特能明显改善哮喘患儿的日夜间症状和肺功能,疗效确切。作用机制可能通过升高血浆IL-12水平,降低血浆IL-13水平,从而调节外周血Th1/Th2平衡失调。     

布地奈德雾化吸入联合孟鲁司特治疗儿童支气管哮喘疗效分析

目的探讨布地奈德雾化吸入联合孟鲁司特治疗儿童支气管哮喘的疗效。方法将符合诊断标准的86例支气管哮喘患儿随机分为对照组40例和治疗组46例,对照组给予止咳、平喘、抗感染及布地奈德雾化吸入治疗,治疗组在对照组基础上加用孟鲁司特,观察两组治疗后疗效。结果治疗组总有效率为93．48％,显著高于对照组的77．50％（P〈0．05）;治疗组哮鸣音、咳嗽、肺部湿哕音消失时间均显著短于对照组（P〈0．05）,其肺功能改善也显著优于对照组。结论布地奈德雾化吸入联合孟鲁司特治疗儿童支气管哮喘可迅速缓解症状,改善肺功能,值得推广应用。     

孟鲁司特治儿童哮喘60例

目的观察孟鲁司特防治儿童哮喘的疗效。方法将60例哮喘患儿随机分为两组，对照组（n=30）采用常规综合治疗，治疗组（n：30）在此基础上口服孟鲁司特，观察哮喘症状变化并随访。结果治疗组与时照组总有效率分别为93．33％和73．33％（P〈0．05），复发率分别为6．67％与30．00％（P〈0．05），且均无明显不良反应。结论孟鲁司特防治儿童哮喘疗效满意，依从性好。     

孟鲁司特联合布地奈德治疗儿童哮喘临床观察

目的研究孟鲁司特联合布地奈德治疗儿童哮喘的疗效及安全性。方法选择支气管哮喘患儿97例,按就诊顺序随机分为观察组47例,对照组50例。对照组患儿常规吸入布地奈德气雾剂200鹇,1次／d,共治疗28周。观察组患儿常规吸入布地奈德气雾剂治疗的同时,加用孟鲁司特钠片,每次4mg,每晚睡前口服1次,共治疗28周。治疗结束后评价两组患儿肺功能、嗜酸细胞计数、血清IgE,并监测安全性指标,进行疗效判定。结果临床总有效率观察组优于对照组（P〈0．01）;两组治疗前后肺功能、IsE水平、嗜酸细胞计数均有显著改善（均P〈0．05）,且观察组优于对照组（均P〈0．05）。安全性指标均无异常变化。结论孟鲁司特钠联合布地奈德对于儿童哮喘疗效肯定,依从性好,无明显不良反应,安全可靠。     

护理干预前后支气管哮喘患者知识掌握水平对比

目的：分析护理干预前后对支气管哮喘患者知识掌握水平的影响,为临床护理提供参考。方法选取2014年4月至2015年1月收治支气管哮喘患者65例,给予患者心理护理和健康知识宣教,采用问卷调查方法分析患者知识掌握情况,并分析干预前后患者肺功能和哮喘症状的变化。结果经过护理干预,患者哮喘知识掌握及格率显著高于干预前（ P ＜0>．05）患者呼气峰流速（93．5±12．6）qv· L－1· min－1和FEV1（87．3±13．8）％均显著高于干预前呼气峰流速（65．7±29．8）qv· L－1· min－1和FEV1（66．8±26．4）％,差异有统计学意义（ P ＜0．05）,患者日间症状评分（0．33±0．14）和夜间症状评分（0．17±0．04）显著低于干预前日间症状评分（1．62±0．62）和夜间症状评分（1．20±0．29）,差异有统计学意义（ P ＜0．05）。结论在支气管哮喘治疗中,采用护理干预能够明显改善患者健康知识掌握情况,提高治疗护理依从性,改善哮喘症状。     

孟鲁司特钠联合糠酸莫米松鼻喷雾剂治疗小儿腺样体肥大疗效观察

目的探讨孟鲁司特钠联合糠酸莫米松鼻喷雾剂治疗小儿腺样体肥大的效果。方法将我科60例腺样体肥大患儿分成治疗组和对照组,各30例。治疗组采用孟鲁司特钠联合糠酸莫米松鼻喷雾剂治疗,对照组口服鼻窦炎口服液并进行鼻腔冲洗治疗;对比两组治疗效果及临床症状改善情况。结果治疗组的治疗显效率（60．0％）及总有效率（93．3％）均明显优于对照组（33．3％、73．3％）,差异有统计学意义（P〈0．05）;两组治疗后临床症状综合评分[治疗组（5．3±1．0）、对照组（6.3±1．7）]及腺样体体积[治疗组（61．1±7.3）％、对照组（68．5±8．7）％]均优于治疗前临床症状综合评分[治疗组（9．1±3．4）、对照组（8．9±3．7）]及腺样体体积[治疗组（76．8±6．4）％、对照组（76．2±6．1）％],差异有统计学意义（P〈0．05）;治疗后,治疗组临床症状综合评分（5.3±1．0）及腺样体体积[（61．1±7．3）％]均优于对照组[（6.3±1．7）、（68．5±8．7）％],差异有统计学意义（P〈0．05）。结论孟鲁司特钠联合糠酸莫米松鼻喷雾剂治疗小儿轻、中度腺样体肥大效果显著,能有效减轻患儿的临床症状及减小腺样体体积,是一种行之有效的非手术治疗腺样体肥大的方法。     

应用孟鲁司特纳治疗咳嗽变异性哮喘效果观察

目的探讨孟鲁司特纳治疗咳嗽变异性哮喘的临床效果。方法选择2008年5月至2008年12月在我院就诊的80例咳嗽变异性哮喘患者,随机分为观察组和对照组,对照组用常规方法治疗,观察组在此基础上加用孟鲁司特钠。结果观察组治疗总有效率为92．5％,对照组为72．5％,两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）;治疗后两组患者肺功能测定与治疗前比较,FEV1、FVC和PEFR值均有改善,但观察组治疗前后比较差异有统计学意义（P〈0．05）,对照组治疗前后比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论孟鲁司特钠治疗咳嗽变异性哮喘能明显提高有效率,改善肺功能,不失为治疗咳嗽变异性哮喘的理想药物。     

孟鲁司特预防儿童哮喘急性发作的疗效观察

目的观察孟鲁司特预防儿童哮喘发作的临床疗效。方法将186例患儿随机分为两组,观察组100例,对照组86例。两组均给予常规治疗,观察组每晚加服孟鲁司特。结果两组患儿哮喘的急性发作频率和临床疗效比较差异均有显著统计学意义（P〈0.01）;两组症状缓解时间比较差异有统计学意义（P〈0.05）;治疗前后两组患儿PEFR数据比较,观察组PEFR值差异有显著统计学意义（P〈0.01）,对照组PEFR值差异有统计学意义（P〈0.05）。结论常规治疗基础上加服孟鲁司特预防儿童哮喘急性发作,疗效明显。