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1.
秦勇  李峰  赵恬 《天津医药》2014,42(8):802
摘要: 目的: 探讨食欲素A水平与COPD患者呼吸中枢驱动之间的关系。 方法: 收集稳定期COPD30例,以及健康对照者20例。记录所有受试者体重指数(BMI),年龄,以及COPD组患者吸烟史。采血测定血浆食欲素A水平的。所有受试者均于采血当天上午测定肺功能,主要测定指标为第一秒用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)和FEV1/FVC,以及最大呼气压(MEP)、最大吸气压(MIP)、口腔闭合压(P0.1)。结果: COPD组患者血浆食欲素A水平(1.87±0.43)ng/L高于健康对照组(1.49±0.19)ng/L,P< 0.01。COPD组患者血浆食欲素A与FEV1呈负相关(r=-0.389,P<0.05),与P0.1呈正相关(r=0.728,P< 0.01),与年龄、BMI、MEP、MIP均无相关性(r=-0.025、0.183、-0.258、0.026,P均> 0.05)。结论: COPD患者血浆食欲素A水平升高,其原因可能与吸烟和高碳酸血症有关,且食欲素A可能参与COPD呼吸中枢驱动的调节。  相似文献   

2.
目的 探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并肺间质纤维化(PIF)患者白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平及其与肺功能的相关性。方法 选取大同市第五人民医院2020年12月至2021年5月接诊的COPD患者80例(单纯COPD组,n=40;COPD合并PIF组,n=40)以及同期健康体检者40名的数据资料进行回顾性分析。比较三组的炎性因子和肺功能指标并进行相关性分析。比较单纯COPD组和COPD合并PIF组的血气分析结果、BODE指数测评结果。结果 COPD合并PIF组的用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV1%pred)、第1秒用力呼气容积占用力肺活量百分比(FEV1/FVC)低于单纯COPD组,单纯COPD组的FVC、FEV1%pred、FEV1/FVC低于健康体检者组,COPD合并PIF组的IL-6、TNF-α高于单纯COPD组,单纯COPD组的IL-6、TNF-α高于健康体检者组,差异有统计学意义(P <0.05)。全部患者的FVC、FEV1%pred、FEV1/FVC和IL-6、TNF-α之间均呈负相关(P <0.0...  相似文献   

3.
目的探讨孟鲁司特钠对慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者肺功能及血液流变学的影响。方法选择本院2008年1月-2008年10月60例临床拟诊COPD的患者按照就诊顺序随机分为孟鲁司特钠组和对照组,每组30例,并设30例体检健康者作为对照组,对照组给予常规治疗,孟鲁司特钠组在对照组基础上联合孟鲁司特钠10mg,每晚1次,治疗4周,治疗前后分别检测肺功能及血液流变学。结果COPD的患者血液流变学较健康组均明显升高(P〈0.01);第1S用力呼吸容积(FEV1)占预计值的百分比(FEV1%)和FEV1与用力肺活量(FVC)的比值(FEV1/FVC(%))较健康组均明显降低,具有统计学意义(P〈0.01);与治疗前比较,孟鲁司特钠组治疗后FEV1%及FEV1/FVC(%)水平明显升高(P〈0.01),血液流变学指标明显降低(P〈0.01);与对照组治疗后比较,孟鲁司特钠组高切全血黏度、低切全血黏度、血浆黏度均明显下降,FEV1%及FEV1/FVC(%)明显上升,差异均具有统计学意义。结论孟鲁司特钠对COPD患者有较好的临床治疗及预防作用。  相似文献   

4.
目的:研究孟鲁司特钠(montelukastsodium,MS)对于稳定期(stableperiod,SP)慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者肺功能和血清白细胞介素-8(IL-8)、白细胞介素-10(IL-10)等指标的影响.方法:将2013年1-8月共60例在我院的呼吸内科接受治疗的SPCOPD患者以随机抽样法分成常规组(30例)及MS组(30例).常规组实施常规疗法,MS组则另加服MS;另选同期在我院接受体检的30例健康者作为对照组.测定患者血清IL-8、IL-10与血液流变学相关指标以及肺功能指标,进行对比分析.结果:MS组临床疗效显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).COPD患者(含MS组及常规组)在治疗前的血液流变学指标水平显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).相比于治疗前,MS组患者治疗后的IL-10、第一秒用力呼气量(FEV1)及用力肺活量(FVC)的比值(FEV1/FVC)、FEV1占预计值的百分比(FEV1/预计值,FEV1%)等水平明显上升(P<0.05);而IL-8及血液流变学等指标水平均明显下降(P<0.05).相比于对照组治疗后,MS组患者治疗后的全血高切黏度(HSR)、全血低切黏度(LSR)、血浆黏度(ηp)、血沉(ESR)、红细胞压积(HCT)、血浆纤维蛋白原(FIB)、IL-8均下降,但IL-10、FEVI%、FEV1/FVC等水平明显上升,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:MS治疗SPCOPD患者具有较好的疗效,值得临床推荐.  相似文献   

5.
目的 探讨基于指南的医院-家庭肺康复训练方案在稳定型慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者中的应用。方法 选取枣庄市胸科医院2019年6月至2021年6月收治的99例稳定型COPD患者为研究对象,采用随机数字表法分为观察组50例和对照组49例。对照组男30例、女19例,年龄(65.01±3.49)岁,病程(4.96±2.29)年,采用常规肺康复训练干预;观察组男32例、女18例,年龄(64.89±3.56)岁,病程(4.78±2.36)年,采用基于指南的医院-家庭肺康复训练计划干预。比较两组患者干预前后运动耐量(6 min步行距离和深吸气量)、肺功能指标[第1秒用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)、FEV1/FVC]及生活质量[圣乔治呼吸问卷(SGRQ)]。统计学方法采用χ2检验、秩和检验、独立样本t检验、配对t检验。结果 干预后,观察组患者6 min步行距离、深吸气量、FVC、FEV1、FEV1/FVC分别为(400.16±52.76)m、(2.58±0.42)L、(2.44±0.42)L、(1.39±0.02)L、(63.82±5.78)%,均高于对照组的(352.18±48.19)m、(1.79±0.38)L、(2.11±0.34)L、(1.28±0.01)L、(55.77±5.62)%,差异均有统计学意义(均P<0.001)。干预后观察组SGRQ中的呼吸症状、活动受限、疾病影响评分分别为(43.49±7.35)分、(32.29±9.20)分、(47.63±13.22)分,均明显低于对照组的(52.43±7.18)分、(37.61±10.35)分、(55.88±10.72)分,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论 基于指南的医院-家庭肺康复训练方案可显著增强COPD患者的运动耐量,改善肺功能和生活质量,具有重要的临床意义。  相似文献   

6.
目的:探讨慢性阻塞性肺疾病( COPD)患者血清超敏C-反应蛋白( hs-CRP)与肺功能、血气分析的关系。方法收集海南省人民医院和琼海市人民医院2008年10月-2013年3月COPD患者85例,其中急性加重期45例( AECOPD组),COPD稳定期40例( COPD组),另选择同期健康体检者40例为正常对照组。应用Immage特定蛋白分析仪及酶联免疫吸附实验法测定各组血清CRP的浓度,并对入选COPD患者进行肺功能和血气检查。结果 AECOPD组患者血清hs-CRP浓度显著高于COPD组和正常对照组(均P〈0.05),COPD组患者血清hs-CRP浓度显著高于正常对照组(P〈0.05); AECOPD组患者肺功能及血气指标第1秒用力呼气容积(FEV1)、第1秒用力呼气容积/用力肺活量(FEV1/FVC)及氧分压(PaO2)显著低于COPD组和正常对照组(P〈0.05),二氧化碳分压(PaCO2)显著高于COPD组和正常对照组(P〈0.05);COPD组患者FEV1、FEV1/FVC及PaO2显著低于正常对照组(P〈0.05),PaCO2显著高于正常对照组(P〈0.05)。 AECOPD组、COPD组患者血清hs-CRP浓度与肺功能及血气指标中的FEV1%、FEV1/FVC及PaO2均呈负相关(P〈0.05),而与PaCO2呈正相关(P〈0.05)。结论血清hs-CRP浓度可作为判断 COPD 急性加重期患者炎症反应程度的辅助诊断指标,且与患者的气流受限、肺功能下降及动脉血气分析恶化密切相关。  相似文献   

7.
噻托溴铵治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病的疗效观察   总被引:1,自引:1,他引:1  
杨邦好 《中国基层医药》2011,18(12):1608-1609
目的 探讨噻托溴铵治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病(COPD)的疗效.方法 回顾性分析240例稳定期COPD患者的临床资料.根据治疗方法分为噻托溴铵组和异丙托溴铵组,每组120例.比较治疗前和治疗2周后肺功能及临床症状改善情况.结果 噻托溴铵组的肺功能指标一秒用力呼气量(FVC),用力肺活量(FEV1)、FEV1/FVC及FEV1占预计值的百分比分别为(3.64±0.58)L、(2.53±0.25)L、(62.40±9.42)%、(58.24±4.83)%,均较异丙托溴铵组的(3.14±0.36)L、(1.91±0.23)L、(56.50±7.36)%、(50.41±5.54)%明显改善(t=2.037、1.875、2.616、2.945,均P〈0.05),且前者的临床症状亦比后者改善明显,差异有统计学意义(H=5.990,P〈0.05).结论 噻托溴铵治疗治疗稳定期COPD,具有良好的临床效果,值得临床推广应用.  相似文献   

8.
目的 探讨B型脑钠肽(BNP)在慢性阻塞性肺疾病(COPD)中的临床观察.方法 选取2011年6月-2013年2月COPD急性发作入我院住院的60例患者,检测60例COPD患者急性发作期血浆BNP值,分析比较发生左心室收缩功能不全组与未发生组BNP水平的区别.结果 发生左心室收缩功能不全组BNP水平为(679.6±274.5)pg/ml,未发生组BNP水平为(251.8±134.7)pg/ml,组间比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 BNP对于COPD急性发作期的患者发现左心功能不全有着肯定的作用.  相似文献   

9.
王治华 《现代医药卫生》2014,(15):2338-2339
目的:探讨氨溴索联合舒利迭治疗老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)的临床疗效。方法将2012年12月至2013年5月收治的80例老年COPD患者分为观察组和对照组各40例,对照组患者采用氨溴索治疗,观察组患者在对照组治疗基础上采用舒利迭治疗,比较两组疗效、肺功能一秒用力呼气容积(FEV1)、FEV1/用力肺活量(FVC)和炎性因子[白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]的改善情况。结果观察组总有效率为95.0%,高于对照组的80.0%,治疗后肺功能指标FEV1、FEV1/FVC均高于对照组,炎性因子IL-6、TNF-α水平均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论氨溴索联合舒利迭治疗老年COPD较单用氨溴索疗效更好,值得在临床推广应用。  相似文献   

10.
目的:探讨心源性哮喘与肺源性哮喘的鉴别诊断中超敏C反应蛋白(hs-CRP)、B型尿钠肽(BNP)的意义。方法:选取我院呼吸内科主要以呼吸困难为主的患者260例,其中心源性哮喘患者66例,肺源性哮喘患者78例,对照组30例均为同一时期的门诊体检健康者。测定各组1s用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)、血浆hs-CRP、BNP。结果:心源性哮喘组和肺源性哮喘组血浆hs-CRP、BNP均明显高于对照组,FEV1%和FEV1/FVC明显低于对照组(P<0.05);心源性哮喘组血浆hs-CRP明显低于肺源性哮喘组,血浆BNP明显高于肺源性哮喘组(P<0.05)。肺源性哮喘组中患者呼吸功能越差,血浆hs-CRP水平越高,不同呼吸功能患者血浆hs-CRP不同(P<0.05)。以BNP>150pg/ml作为阳性诊断临界值,其对心源性哮喘和肺源性哮喘的诊断敏感度为95.45%,特异度为76.92%,阳性预测值为77.80%,阴性预测值为95.24%,准确率为85.42%。结论:血浆hs-CRP和BNP检测对心源性哮喘与肺源性哮喘有鉴别诊断意义,值得临床推广应用。  相似文献   

11.
目的 探讨不同的体重指数对慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期患者肺功能的影响.方法 对249例稳定期COPD患者,按体重指数(BMI)分为A组(BMI<18.5 kg/m2)、B组(BMI18.5~24 kg/m2)、C组(BMI>24 kg/m2),对比分析三组患者肺活量(VC)、用力肺活量(FVC)、第一秒用力呼气容积(FEV1)、FEV1/FVC、一氧化碳弥散量(DLCO)、残总比(RV/TLC).结果 C组FEV 1%pred、FEV1/FVC高于A组和B组,A组RV/TLC高于B组和C组,A组DLCO低于B组和C组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 不同的体重指数对COPD稳定期患者的肺功能及生活质量造成影响.  相似文献   

12.
周童  钱斌  施敏骅 《江苏医药》2013,39(9):1059-1061
目的 探讨呼出气一氧化氮(FEN())浓度测定在慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重病情评估中的意义.方法 测定38例CO)PD急性加重期患者治疗前后肺通气功能、FENO和治疗前血浆C反应蛋白(CRP)水平.结果 经有效治疗后,患者用力肺活量(FVC)、用力肺活量占预计值百分比(FVC/pre)、第一秒用力呼气容积(FEV1)和第一秒用力呼气容积占预计值百分比(FEVl/pre)均明显增高,而FEN()水平明显下降(P<0.05),且与吸烟状态、有无维持吸入激素治疗及治疗前CRP水平并无关联.治疗前FEN()水平与治疗后FEV1的改善值呈正相关.结论 FENO测定无创,简便易行,对COPD急性加重疗效评价及预测有一定的临床应用价值.  相似文献   

13.
目的 观察轻度慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者是否存在营养不良.方法 选择59例轻度COPD患者,测定其肺功能,并测定体重指数及营养代谢相关的生化指标,并与19例对照组健康体检者相比较.结果 轻度COPD患者第1秒钟用力呼气容积(FEV1)/用力肺活量(FVC)%平均为(63.92±6.63)00,明显低于正常对照组体...  相似文献   

14.
目的:观察法舒地尔治疗慢性阻塞性肺疾病( chronic obstructive pulmonary disease,COPD)合并肺动脉高压的临床效果及对血浆 N 端脑利钠肽前体( N-terminal pro-brain natriuretic peptide,NT-proBNP)水平的影响。方法回顾性分析2013年1月—2015年1月我院收治的 COPD 合并肺动脉高压患者96例,其中常规治疗50例作为对照组,常规治疗加用法舒地尔治疗46例作为观察组。应用免疫分析系统进行电化学发光免疫夹心法测定血浆 NT-proB-NP 水平;心脏多普勒超声估测出肺动脉收缩压( systolic pulmonary artery pressure,SPAP),计算右心室 Tei 指数;测定第1秒用力呼气容积( FEV1)、FEV1/预计值、FEV1/用力肺活量( FVC)等肺功能指标;监测动脉血 pH 值、氧分压(PaO2)、二氧化碳分压(PaCO2)等指标;用药14 d 后观察两组药物不良反应情况,住院期间不良事件发生及出院1个月后患者转归情况。结果与治疗前比较,两组治疗后 NT-proBNP、SPAP、Tei 指数和 PaCO2均降低,pH 值、PaO2、FEV1/预测值和 FEV1/ FVC 均升高(P ﹤0.05)。治疗后观察组 NT-proBNP、SPAP、Tei 指数和 PaCO2低于对照组,且pH 值、PaO2、FEV1/预测值和 FEV1/ FVC 高于对照组( P ﹤0.05)。两组药物不良反应,住院不良事件发生及患者转归情况比较差异无统计学意义(P ﹥0.05)。治疗前后两组血 NT-proBNP 与 SPAP 和 PaCO2均呈正相关性(P ﹤0.05),与PaO2呈负相关性(P ﹤0.05)。结论常规治疗加用法舒地尔治疗 COPD 合并肺动脉高压可有效改善肺动脉高压状态和肺通气障碍,缓解疾病进展。  相似文献   

15.
目的探讨噻托溴铵(思力华)联合沙美特罗/氟替卡松(舒利迭)对慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期患者肺功能和生活质量的影响。方法将110例COPD稳定期患者采用数字表法随机分为两组,对照组(n=55)给予噻托溴铵,观察组(n=55)采取噻托溴铵联合沙美特罗/氟替卡松治疗,比较两组治疗前后肺功能指标和生活质量评分差异。结果观察组治疗后用力肺活量(FVC)、1秒钟用力呼气容积(FEV1)和1秒钟用力呼气容积占用力肺活量百分比(FEV/FVC)分别为(2.39±0.47)L、(2.39±0.39)L和(65.35±2.52)%,均显著高于治疗前的对照组(P〈0.05)。结论噻托溴铵联合沙美特罗/氟替卡松治疗COPD稳定期疗效显著,可明显改善患者肺功能,提高其生活质量,具有较好的临床应用价值。  相似文献   

16.
目的观察吸入噻托溴铵治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期的临床疗效。方法30例COPD急性加重期患者随机分为两组,治疗组(n=15)吸入噻托溴铵粉雾剂。对照组(n=15)吸入异丙托溴铵气雾剂。观察两组用药后10d的临床症状、1s用力呼气量(FEV1)占预计值的比值(FEV1%)及1s用力呼气量(FEVI)/用力呼气肺活量(FVC)。结果治疗组的临床症状改善情况优于对照组(P〈0.05),FEV1占FEVI%及FEV1/用力呼气肺活量(FVC)与对照组相比显著提高(P〈0.01)。结论吸入噻托溴铵治疗CDPD急性加重期可明显改善症状,提高FEV1%、FEV1/FVC,无严重药物不良反应。  相似文献   

17.
目的 探讨对比莫西沙星与左氧氟沙星治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者的临床疗效及安全性。方法 108例COPD患者,按照随机对照原则分为观察组与对照组,每组54例。对照组患者给予左氧氟沙星进行治疗,观察组给予莫西沙星进行治疗。比较两组患者临床疗效、治疗前后肺功能指标[第1秒用力呼气容积(FEV1)、第1秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV1%)和第1秒用力呼气容积与用力肺活量百分比(FEV1/FVC)]及不良反应发生情况。结果 观察组患者治疗总有效率为98.15%,明显高于对照组的85.19%,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组患者FEV1、FEV1%及FEV1/FVC比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者FEV1、FEV1%及FEV1/FVC明显优于治疗前,且观察组FEV1(2.41±0.21)L、FEV1%(55.61±4.50)%及FEV1/FVC(68.19±5.28)%明显优于对照组的(1.76±0.16)L、(47.50±5.31)%、(61.39±6.11)%,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者不良反应发生率...  相似文献   

18.
目的:观察 COPD 和支气管哮喘患吸入布地奈德/福莫特罗的肺功能时间变化趋势。方法选择35例支气管哮喘患者(哮喘组)和61例COPD患者( COPD组)作为观察对象,所有患者均吸入布地奈德/福莫特罗治疗,采用全自动肺功能检测仪测定吸入前、吸入后5 min、吸入后10 min、吸入后20 min、吸入后30 min的肺功能指标,包括第1秒用力呼气容积、FEV1/预计值%、用力肺活量FVC、一秒率FEV1/FVC、深吸气量( IC)、用力呼气25%肺活量的瞬间流量( FEF25%)、用力呼气50%肺活量的瞬间流量( FEF50%)、用力呼气75%肺活量的瞬间流量( FEF75%)。结果哮喘组治疗后5 min、10 min、20 min、30 min FEV1、FVC、FEV1/预计值、FEV1/FVC、IC、FEF25%、FEF50%、FEF75%等指标均较治疗前明显升高,呈进行性增加趋势, COPD组治疗后5 min、10 min、20 min、30 min FEV1、FVC 、FEV1/预计值、IC、FEF25%、FEF50%、FEF75%等指标均较治疗前明显升高,FEV1/FVC和FEF25%在10 min、30 min有所下降,且FEV1/FVC下降至接近治疗前水平,其他指标呈进行性增加趋势,哮喘的FEV1、IC、FEF25%、FEF50%、FEF75%等肺功能改善情况优于COPD组,哮喘与COPD患者的ΔFVC改善程度明显优于ΔFEV1、ΔIC。结论布地奈德/福莫特罗治疗中重度COPD和支气管哮喘均可短时间改善肺功能指标,哮喘患者肺功能指标改善均呈进行性增加趋势,哮喘的肺功能改变程度优于COPD。  相似文献   

19.
目的探讨中性粒细胞淋巴细胞比值(NLR)与白细胞介素-10(IL-10)联合检测对慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者预后的预测价值。方法回顾性收集2017年1月至2019年7月期间在青岛大学附属威海市中心医院住院治疗的COPD患者216例为研究对象, 根据患者病情分为稳定COPD组122例[男76例、女46例, 年龄(68.7±7.1)岁]和慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)组94例[男58例、女36例, 年龄(69.7±7.6)岁]。比较两组NLR、IL-10水平及肺功能指标[第1秒用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)、FEV1/FVC]的差异及其相关性;用受试者工作特征曲线(ROC)预测COPD病情, 评估NLR、IL-10联合检测对AECOPD的诊断价值;根据NLR、IL-10水平截断值分层分析不同NLR、IL-10水平对COPD患者预后的预测价值。采用t检验、χ2检验、Pearson相关性分析、Kaplan-Meier曲线、Log-rank检验。结果 AECOPD组NLR水平[(9.96±2.87)]高于稳定COPD组[(4.15±2.84)], IL-10[(...  相似文献   

20.
目的探讨舒利迭联合无创正压通气治疗老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)呼吸衰竭临床效果。方法 84例老年慢性阻塞性肺疾病呼吸衰竭患者,随机分为实验组44例和对照组40例,对照组仅采取无创正压通气治疗,实验组在此基础上雾化吸入舒利迭治疗,比较两组治疗术后肺功能指标[一秒用力呼气容积(FEV1)、一秒用力呼气容积占用力肺活量百分比(FEV1/FVC)、一秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV1%)]差异。结果两组治疗后FEV1、FEV1%、FEV1/FVC均较治疗前明显提高(P〈0.05),且实验组三项指标改善幅度明显大于对照组同期(P〈0.05)。结论无创正压通气联合舒利迭治疗老年慢性阻塞性肺疾病呼吸衰竭疗效确切,可显著改善患者肺功能,有一定的临床推广应用价值。  相似文献   

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