支气管哮喘患者血清细胞因子水平变化的研究

目的 探讨支气管哮喘患者血清细胞因子水平的变化.方法 采用酶联免疫吸附法（ELISA）检测支气管哮喘患者在急性发作期、缓解期与正常对照组患者的血清TNF-α、IL-6、IL-8水平及FEV1/FVC值.结果 支气管哮喘患者在急性发作期血清TNF-α、IL-6、IL-8水平明显高于缓解期和对照组（P＜0.05）;缓解期患者的血清TNF-α、IL-6、IL-8显著高于对照组（P＜0.05）.支气管哮喘患者在急性发作期、缓解期血清TNF-α、IL-6、IL-8与FEV1/FVC呈负相关（P＜0.05）.结论 血清TNF-α、IL-6、IL-8水平参与了支气管哮喘的炎症反应,可作为判断支气管哮喘患者病情严重程度的指标.     

肥胖儿童血浆超敏C反应蛋白和血清肿瘤坏死因子α的测定及意义

目的 探讨单纯性肥胖儿童血浆超敏C反应蛋白(hsCRP)及血清肿瘤坏死因子α(TNF-α)水平变化及临床意义.方法 72例体重指数(BMI)≥25 kg/m2的单纯性肥胖儿童为肥胖组,28例BMI在18～23 kg/m2为对照组,测定并分析两组血浆hsCRP及血清TNF-α水平.结果 肥胖组儿童血浆hsCRP为(4.23±2.03) mg/L,较对照组的(2.54±1.42) mg/L显著增高(P＜0.01);肥胖组儿童血清TNF-α水平为(201.62±43.81) ng/L较对照组的(142.12±37.55) ng/L显著增高(P＜0.01);肥胖组血浆hsCRP和血清TNF-α均与BMI呈正相关(r=0.32和r=0.73,P＜0.01).结论 肥胖儿童血液中hsCRP和TNF-α水平均明显增高,高水平hsCRP和TNF-α可能是儿童肥胖的重要生物学标志之一.     

支气管哮喘患儿血清TNF-α及CRP水平检测及临床意义

目的检测支气管哮喘患儿血清TNF—α及CRP水平并分析其临床意义。方法选择在就诊的支气管哮喘患儿作为观察组、同期在体检的健康儿童作为对照组,采用ELISA试剂盒检测患儿血清中TNF—α及CRP的水平。结果喘患儿无论是急性发作期还是缓解期,血清中TNFα和CRP的含量明显高于将健康儿童;急性发作期血清TNFα（2．35±0．45）ng／ml、CRP（3．89±0．86）mg／L明显高于哮喘缓解期,且急性发作期喘血清中CRP的水平和TNFα的水平呈明显正相关（r=0．6128、P〈0．05）。结论TNFα和CRP含量对支气管哮喘急性发作具有较好的诊断价值,对于治疗效果具有较好的判断价值。     

支气管哮喘患儿血浆白细胞介素-6γ-干扰素及体液免疫变化探讨

目的探讨支气管哮喘患儿体液免疫、补体变化及血浆白细胞介素-6和γ-干扰素与哮喘的病情程度之间的关系。方法对37例支气管哮喘患儿进行外周血体液免疫及补体含量检测,同时测定急性发作期治疗前后血浆IL-6与IFN-γ水平,与34例健康对照组比较。结果支气管哮喘患儿外周血IgG(7.32±2.15)g/L,C3(0.47±0.31)g/L,C4(0.25±0.04)g/L明显降低,IgE(284.65±94.41)U/m l明显升高,IgM、IgA无明显变化。哮喘急性发作期血浆IL-6水平高于对照组,临床缓解期仍高于对照组。哮喘急性发作期血浆IFN-γ水平低于对照组和临床缓解期,差异具有显著性(P<0.01)。结论支气管哮喘存在着体液免疫功能紊乱,在哮喘发作期和缓解期均有血浆IL-6与IFN-γ平衡失调,Th1/Th2失衡在支气管哮喘发病机理中占重要地位。     

连续性血液净化治疗对脓毒症患者外周血炎性因子的影响

目的：探讨连续性血液净化（ CBP ）治疗对脓毒症患者外周血炎性因子的影响。方法选择132例脓毒症患者为研究对象,按照其接受的具体治疗方案分为观察组（66例）和对照组（66例）。对照组接受常规的方法治疗,观察组在接受常规治疗的基础上加用CBP治疗。比较两种治疗方法的疗效,观察血液净化治疗前后观察组患者外周血炎性因子的水平变化。结果观察组治疗前血清CRP、IL-6、IL-10、TNF-α分别为（102．84±14．57）mg/L、（183．41±27．53）μg/L、（37．13±5．28）μg/L、（212．45±29．23）mg/L,治疗后分别为（53．59±7．56）mg/L、（126．37±18．08）μg/L、（35．24±5．03）μg/L、（111．57±15．43）mg/L,治疗前后CRP、IL-6、IL-10和TNF-α水平差异均有统计学意义（ t＝24．375、14．070、2．106、27．699,均P＜0．05）;且观察组CRP、IL-6和TNF-α低于接受常规治疗后对照组[CRP（50．71±7．16）mg/L、IL-6（137．19±20．24）μg/L和TNF-α（132．33±18．18）μg/L],差异均有统计学意义（t＝2．247、3．239、7．073,均P＜0．05）,治疗后两组IL-10差异无统计学意义。结论 CBP治疗可以降低脓毒症患者外周血炎性因子水平,清除血浆细胞因子。     

牙周基础治疗对糖尿病性牙周炎患者牙周临床指标的影响

目的 探讨牙周基础治疗对糖尿病性牙周炎患者牙周临床指标的影响.方法 对30例糖尿病性牙周炎患者行牙周基础治疗.分别在治疗前和治疗后3个月记录两组患者菌斑指数（PLI）、出血指数（BI）、牙周探诊深度（PD）、附着丧失（AL）等牙周状况的变化以及检测空腹血糖（FPG）、血清超敏C反应蛋白（hsCRP）、IL-6、瘦素（leptin）和TNF-α水平的变化.结果 治疗后患者PLI、PD、AL、BI水平均较治疗前明显下降[（1.07±0.15）与（1.66±0.20）、（2.94±0.21）mm与（3.92±0.14）mm、（7.60±1.09）mm与（8.51±1.18）mm、（1.51±0.26）与（2.61±0.44）,均P＜0.05].对患者血样进行分析,发现治疗后hsCRP、leptin、IL-6、FPG和TNF-α的含量均较治疗前有所下降[（0.95±0.61）mg/L与（4.12±1.60）mg/L、（0.82±0.05）μg/L与（1.21±1.11）μg/L、（1.54±1.80）μg/L与（3.22±1.75）μg/L、（7.36±0.82）mmol/L与（8.90±1.09）mmol/L、（3.99±0.27）ng/L与（11.9±0.55）ng/L,均P＜0.05].结论 牙周基础治疗能够明显改善糖尿病性牙周炎患者的牙周状况,并且对糖尿病患者糖代谢水平的改善也具有显著效果.     

小儿哮喘的内皮素和肿瘤坏死因子水平变化及意义

目的探讨内皮素（ET）和肿瘤坏死因子（TNF-α）在小儿哮喘发病机制中的作用。方法分别在患儿发作期及缓解期采外周静脉血标本，检测ET和TNF-α水平。同时以20例正常儿童作对照。结果哮喘患者ET和TNF-α水平在急性发作期明显高于缓解期和对照组（P〈0．01），缓解期水平下降但仍高于对照组．差异无显著意义（P〉0．05）。结论ET和TNF-α参与了支气管哮喘的发作，可作为判断病情严重程度的重要指标之一。     

妊娠期高血压疾病患者血清肿瘤坏死因子α白细胞介素6水平的变化及意义

目的 观察妊娠期高血压疾病（HDIP）患者血清肿瘤坏死因子α（TNF-α）和白细胞介素6（IL-6）水平的变化,探讨其在HDIP发病中的意义.方法 测定30例HDIP（11例妊娠期高血压、11例轻度子痫前期、8例重度子痫前期）和18例健康孕妇的血清TNF-α和IL-6水平.结果 HDIP患者血清TNF-α水平分别为（1.88±0.48）μg/L、（2.32±0.40） μg/L、（2.35±0.42） μg/L,血清IL-6水平分别是（99.54±31.62）ng/L、（ 120.53±26.42） ng/L、（ 140.83±22.13） ng/L,健康孕妇血清TNF-α水平为（1.63±0.32）μg/L,血清IL-6水平为（95.82±30.65） ng/L,组间差异均有统计学意义（均P＜0.05）.结论 HDIP患者血清TNF-α和IL-6水平明显增高,血管内皮细胞损伤在HDIP的发生发展过程中起到重要作用.     

不同通气策略对老年患者腹部手术支气管肺泡灌洗液中肿瘤坏死因子α和白细胞介素8浓度的影响

目的 探讨不同通气策略对老年患者腹部手术支气管肺泡灌洗液（BALF）中肿瘤坏死因子α（TNF-α）和白细胞介素8（IL-8）浓度的影响.方法 选择温州医科大学附属第一医院择期行腹部择期手术的老年患者90例,根据机械通气方式不同,完全随机分为Ⅰ组（常规潮气量组）、Ⅱ组（低潮气量组）和Ⅲ组（低潮气量±呼气末正压）,每组30例于插管后3 min、麻醉机械通气3h收集BALF,检测BALF中TNF-α、IL-8水平.结果 3组患者插管后3h的TNF-α、IL-8与插管后3 min比较,差异均有统计学意义[Ⅰ组：（62±4） μg/L比（24±5） μg/L,（97±5）μg/L比（42±5）μg/L;Ⅱ组：（38±4）μg/L比（23±3）μg/L,（61±4） μg/L比（44±5）μg/L;Ⅲ组：（39±4）μg/L比（24 ±4） μg/L,（69±5） μg/L比（4l±6）μg/L]（均P＜0.05）.Ⅱ组和Ⅲ组插管后3 h的TNF-α、IL-8低于Ⅰ组,差异均有统计学意义（均P＜0.05）结论 在老年患者腹部手术中,低潮气量、低潮气量加小呼气末正压、常规潮气量均可引起老年患者BALF中TNF-α和IL-8水平升高,但常规潮气量更为显著.     

血清IL-10﹑IL-5和ECP水平测定在支气管哮喘患者诊断中的应用价值

目的探讨血清IL-10、IL-5和ECP水平在支气管哮喘患者诊断中的应用价值。方法随机取2013年5月~2014年10月在我院诊治的94例支气管哮喘患者作为研究对象,另取同时期我院体检的35例健康成人作为对照组,抽取患者和健康成人静脉血,采用ELISA检测患者和健康者血清IL-10、IL-5和ECP浓度。结果 (1)观察组患者血清IL-10含量(30.26±5.41)μg/L,低于健康对照组(36.52±7.34)μg/L(P=0.0000),而IL-5和ECP(32.66±11.59)μg/L、14.58±5.44)ng/L均显著高于健康对照组(9.23±3.45)μg/L、(6.48±2.37)ng/L(P=0.0000、P=0.0000)。(2)急性发作期支气管哮喘患者血清内IL-10(23.62±6.71)μg/L明显低于缓解期患者(34.35±8.89)μg/L(P=0.0000),同时IL-5和ECP含量(42.27±13.86)μg/L、(18.36±6.22)ng/L均显著高于缓解期患者(30.91±10.64)μg/L、(8.05±3.87)ng/L(P=0.0000)。结论支气管哮喘患者血清IL-10、IL-5和ECP水平变化能反映病情严重程度,是较好的参考指标,在支气管哮喘患者的诊断过程中有重要临床意义。     

血脂康对不稳定型心绞痛患者血浆基质金属蛋白酶9和肿瘤坏死因子α水平的影响

目的 研究血脂康对不稳定型心绞痛(UAP)患者血浆基质金属蛋白酶(MMP-9)和肿瘤坏死因子α(TNF-α)的影响,探讨其抗炎抗氧化治疗效果.方法 采用酶联免疫吸附测定(ELISA)法测定65例UAP患者(UAP组)服药持续时间前后(血脂康胶囊0.6 g/d,治疗1个月)及冠状动脉造影正常者(对照组,40例)血浆MMP-9及TNF-α浓度.结果 UAP组治疗前MMP-9、TNF-α血浆水平为(24±6) mg/L、(22±4) μg/L,与对照组[(20±6)mg/L和(16±4) μg/L]比较,差异有统计学意义(P＜0.01),服用血脂康4周后UAP组血浆MMP-9及TNF-α水平[分别为(21±6)mg/L和(19±4)μg/L]较治疗前明显下降(均P＜0.01).结论 血脂康在抑制UAP患者炎症反应、稳定动脉粥样斑块,减少急性心血管事件方面可能有一定的作用.     

血脂康对不稳定型心绞痛患者血浆基质金属蛋白酶9和肿瘤坏死因子仪水平的影响

目的研究血脂康对不稳定型心绞痛（UAP）患者血浆基质金属蛋白酶（MMP-9）和肿瘤坏死因子d（TNF-α）的影响,探讨其抗炎抗氧化治疗效果。方法采用酶联免疫吸附测定（ELISA）法测定65例UAP患者（UAP组）服药持续时间前后（血脂康胶囊0．6g／d,治疗1个月）及冠状动脉造影正常者（对照组,40例）血浆MMP-9及TNF-α浓度。结果UAP组治疗前MMP-9、TNF—α血浆水平为（24±6）mg／L、（22±4）μg／L,与对照组[（20±6）mg／L和（16-4-4）μg／L]比较,差异有统计学意义（P〈0．01）,服用血脂康4周后UAP组血浆MMP-9及TNF-α水平[分别为（21±6）mg／L和（19±4）μg／L]较治疗前明显下降（均P〈0．01）。结论血脂康在抑制UAP患者炎症反应、稳定动脉粥样斑块,减少急性心血管事件方面可能有-定的作用。     

沙美特罗/氟替卡松对慢性阻塞性肺疾病患者急性加重期气道炎症的影响

目的 探讨沙美特罗/氟替卡松对慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者气道炎症的影响.方法 选择40例COPD急性加重期患者,随机分成沙美特罗/氟替卡松治疗组（A组）和对照组（B组）,并选择18例健康人作为健康对照组（C组）.观察其支气管肺泡灌洗液（BALF）中自细胞介素8（IL-8）和肿瘤坏死因子α（TNF-α）的变化.结果 A组和B组患者BAL中[IL-8（10.60±1.42）μg/L,（10.77±1.98）μg/L]及TNF-α含量[（14.80±2.05）μg/L,（14.70±2.03）μg/L]均高于C组[（3.40±0.65）μg/L,（4.67±1.01）μg/L]（均P〈0.01） 治疗前BALF中IL-8与TNF-α含量,A组[（10.60±1.42）μg/L,（14.80±2.05）μg/L]和B组[（10.77±1.98）μg/L,（14.70±2.03）μg/L]差异均无统计学意义（均P〉0.05）,但治疗两周后,A组BALF中IL-8及TNF-α含量[（4.39±0.92）μg/L,（5.84±1.26）μg/L]较B组[（9.69±1.43）μg/L,（12.88±2.51）μg/L]均明显下降（均P〈0.01）.结论 沙美特罗/氟替卡松可以有效控制COPD患者的气道炎症.     

白细胞介素、肿瘤坏死因子-α与椎间盘退变的相关性研究

目的通过测定白细胞介素-1（IL-1）、白细胞介素-8（IL-8）及肿瘤坏死因子-α（TNF-α）在退变椎间盘组织中的水平,探讨其在椎间盘退变中的作用。方法用放免法测量椎间盘退变组（观察组）和对照组椎间盘组织中IL-1、IL-8及TNF-α的含量,并进行统计学分析。结果观察组中IL-1、IL-8及TNF-α含量分别为（71．35±11．23）μg/L、（7．33±2．45）μg/L、（6．54±2．67）μg/L;对照组分别为（28．58±12．25）μg/L、（2．35±1．15）μg/L、（3．33±1．45）μg/L。观察组IL-1、IL-8及TNF-α水平显著高于对照组。结论椎问盘组织中细胞因子IL-1、IL-8及TNF—α水平与椎间盘退变有关,可能是导致椎间盘组织退变的重要原因之一。     

孟鲁司特联合布地奈德在缓解期哮喘患儿治疗中的应用

目的 探讨孟鲁司特联合布地奈德在儿童缓解期哮喘治疗中的应用价值.方法 将纳入研究的缓解期哮喘患儿90例按数字表法随机分为两组,观察组45例采用孟鲁司特联合布地奈德治疗,对照组45例给予布地奈德治疗,比较两组症状缓解情况及血清细胞因子水平变化.结果 治疗后,观察组近期哮喘症状积分、远期哮喘症状积分、近期哮喘发作次数、远期哮喘发作次数、近期无喘息症状天数、远期无喘息症状天数分别为（10.35 ±3.85）分、（12.08 ±4.35）分、（1.24 ±0.62）次、（3.85±1.67）次、（53.24 ±4.81）d、（228.35±19.27）d,均明显优于对照组的（11.94±5.11）分、（15.47±5.20）分、（1.48 ±0.71次）次、（5.32±1.73）次、（50.18 ±5.03）d、（197.54±16.33）d（t=1.667、3.156、4.101、1.708、2.950、8.183,均P＜0.05）;观察组IFN-γ为（485.08±38.50） ng,/L,明显高于对照组的（412.55±36.27） ng/L（t=9.198,P＜0.05）;观察组IL-4 （73.85±14.67） ng/L、IL-5（19.54±8.33） ng/L,均明显低于对照组的（101.32±18.53） ng/L、（30.85±11.27）ng/L（t =7.796、5.414,均P＜0.05）.结论 孟鲁司特联合布地奈德用于儿童缓解期哮喘的疗效肯定.     

布地奈德雾化吸入对支气管哮喘患儿血清高敏C 反应蛋白和白细胞介素10的影响

目的：探讨布地奈德雾化吸入对支气管哮喘患儿血清高敏C反应蛋白和白细胞介素10的影响。方法分别采用ELISA法和免疫比浊法测定62例采用布地奈德雾化吸入治疗的支气管哮喘患儿（支气管哮喘组）的治疗前后血清IL-10和CRP含量,并且与60例健康儿童（健康对照组）比较。结果支气管哮喘组治疗前血清IL-10、CRP分别为（31．9±10．1） pg/mL 和（5．51±1．21） mg/L,明显高于健康对照组的（19．8±7．9）pg/mL和（1．23±0．26）mg/L（t＝7．354、3．406,均P＜0．05）;治疗后,支气管哮喘组血清IL-10由（31．9±10．1）pg/mL降为（22．1±8．8）pg/mL,CRP由（5．51±1．21）mg/L降到（1．37±0．49）mg/L,差异均有统计学意义（t＝5．760、3.171,均P＜0．05）;治疗后支气管哮喘组血清IL-10、CRP浓度与健康对照组差异均无统计学意义（t＝1.517、1．962,均P＜0．05）。结论布地奈德雾化吸入治疗儿童支气管哮喘能降低血清IL-10及CRP的水平。     

血清脂联素和肿瘤坏死因子α与妊娠高血压综合征的关系研究

目的 探讨脂联素和肿瘤坏死因子α（TNF-α）在妊娠高血压综合征（妊高征）发病中的作用. 方法 采用放射免疫法测定60例妊高征患者（妊高征组）的外周血清脂联素及TNF-α水平,根据病情轻重分为轻度、中度及重度3组.并以25例同期妊娠晚期健康孕妇为对照组. 结果 妊高征组患者血清脂联素水平[轻度、中度及重度的血清脂联素分别为（7.21±2.17）μg/L、（5.19±1.86）μg/L、（3.23±1.67）μg/L]均低于对照组（11.23±3.16）μg/L,而血清TNF-α水平[中度及重度的TNF-α水平分别为（71.53±12.12）ng/L、（93.18±11.56）ng/L]则高于对照组（55.36±11.24）ng/L,差异均有统计学意义（均P＜0.05）;不同程度的妊高征孕妇血清中脂联素、TNF-α的含量存在差异,随病情进展脂联素水平逐渐下降,而TNF-α水平逐渐升高,差异具有统计学意义（P＜0.05）. 结论 脂联素和TNF-α在妊娠期高血压疾病的发病过程中发挥重要的作用,监测血清脂联素和TNF-α水平对预测其病情、指导临床治疗有重要意义     

头孢曲松治疗小儿支气管肺炎疗效观察及对患儿血清炎性因子水平的影响

目的 探讨头孢曲松治疗小儿支气管肺炎疗效及对患儿血清炎性因子水平的影响.方法 将85例小儿支气管肺炎患儿按照随机数字表分为观察组43例以及对照组42例,两组患儿均采用氨溴索治疗,对照组在此基础上联合应用青霉素（20万u/kg,2次/d）,观察组在此基础上采用头孢曲松（20 mg/kg,1次/d）治疗,7d为1个疗程.对比分析两组患儿临床疗效、症状缓解时间及治疗前、治疗后1d、3d、5d、7d超敏C反应蛋白（CRP）、白细胞介素-6（IL-6）及肿瘤坏死因子-α（TNF-α）水平.结果 观察组总有效率为96.97％,对照组为75.00％,两组总有效率差异有统计学意义（x2=5.236,P=0.000.）.观察组治疗后各症状评分显著低于对照组,差异有统计学意义（t =3.425、3.622、3.712、3.812,均P＜0.05）.观察组治疗后3dCRP（4.28±1.07） mmol/L、IL-6（7.21±2.07） mmol/L、TNF-α（15.36±3.78） mmol/L水平显著低于治疗前及对照组同一时间（7.63±1.28） mmol/L、（12.31±2.42） mmol/L、（22.12±7.55）mmol/L,而对照组治疗5d后CRP、IL-6、TNF-α水平低于治疗前,差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 头孢曲松能有效缓解小儿肺炎症状,快速降低炎性因子水平,提高患儿临床治疗效果.     

可溶性细胞间黏附分子-1与支气管哮喘病情程度的关系

目的探讨可溶性细胞间黏附分子－1（sICAM－1）与支气管哮喘发作及其病情严重程度的相关性。方法采用ELISA方法测定134例不同时期支气管哮喘患者及健康志愿者血清sICAM-1水平,同时对支气管哮喘急性发作期患者进行肺功能测定。结果63例急性发作期支气管哮喘患者血清sICAM-1[（298．05±52．33）ng／L]水平较缓解期患者[（213．36±16．88）．g／L]及健康志愿者[（117．83±13．23）ng／L]明显升高,并且随哮喘病情加重其值有明显升高;急性发作期患者肺功能第一秒用力呼吸量（FEV．％）值与血清slCAM-1呈明显负相关。结论slCAM-1是支气管哮喘发病中重要的黏附分子,可作为判断病情严重程度的指标之一。     

醒脑静对急性酒精中毒患者炎性因子含量的影响

目的 探讨急性酒精中毒患者血浆炎性因子含量的变化及醒脑静对其影响.方法 选取甘肃省兰州市第一人民医院严重急性酒精中毒患者50例,采用随机数字表法分为常规治疗组（对照组）和醒脑静＋常规治疗组（观察组）,各25例.分别检测2组患者治疗前后内皮素1、一氧化氮、肿瘤坏死因子α（TNF-α）和白细胞介素6（IL-6）含量的变化,并与20名体检者健康（正常组）进行对比分析.结果 对照组和观察组治疗前后的内皮素1、一氧化氮、TNF-α和IL-6[对照组：治疗前（77±7）ng/L、（34±10）μmol/L、（2.6±0.1）ng/L、（31.3±3.2）ng/L,治疗后（68±6）ng/L、（48±10）μmol/L、（2.2±0.2）ng/L、（26.3±3.1）ng/L;观察组：治疗前（78±7）ng/L、（35±11）μmol/L、（2.6±0.2）ng/ml、（32.4±3.1）ng/L,治疗后（62±7）ng/L、（57±9）μmol/L、（2.0±0.3）ng/ml、（22.6±3.2）ng/L]与正常组[（55±9）ng/L、（57±14）μmol/L、（2.0±0.4）ng/ml、（16.6±2.8）ng/L]相比,差异均有统计学意义（均P〈0.01）.观察组、对照组治疗后血浆内皮素1、一氧化氮、TNF-α、IL-6与治疗前比较,差异均有统计学意义（均P〈0.05）.观察组治疗后血浆内皮素1、TNF-α及IL-6显著低于对照组（P〈0.01）,一氧化氮明显高于对照组（P〈0.01）.结论 急性酒精中毒患者血中内皮素1、TNF-α和IL-6明显升高,一氧化氮水平降低,醒脑静治疗后可降低内皮素1、TNF-α和IL-6,提高一氧化氮水平,具有改善急性酒精中毒病理损害的作用.