阿帕替尼联合替吉奥对晚期食管癌二线治疗的作用及对患者不良反应、血清肿瘤标志物水平及效果的影响

目的 探讨阿帕替尼联合替吉奥对晚期食管癌二线治疗的作用及其对不良反应及肿瘤标志物水平的影响。方法 选取泰州市第二人民医院2020年2月至2021年9月收治的74例晚期食管癌参与二线治疗患者,按照随机数字表法分为对照组(阿帕替尼治疗)和观察组(阿帕替尼联合替吉奥治疗),各37例。对比两组患者治疗效果、肿瘤标志物、血管内皮生长因子(VEGF)、不良反应发生情况、生存质量评分。结果 观察组患者客观缓解率及疾病控制率均高于对照组(均P <0.05)。治疗后,两组患者糖类抗原199(CA-199)、癌胚抗原(CEA)、肿瘤特异性生长因子(TSGF)、VEGF水平均降低,且观察组低于对照组(P> 0.05)。两组患者各项不良反应发生率比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。观察组患者各项生存质量评分均高于对照组(均P <0.05)。结论 阿帕替尼联合替吉奥在晚期食管癌二线治疗中应用价值较高,不仅在控制疾病发展中具有显著效果,而且联合用药并不会导致不良反应发生率提高,可有效改善血清肿瘤标志物,值得应用。     

阿帕替尼联合替吉奥二线治疗老年晚期胃癌的研究

目的探讨老年晚期胃癌患者采用阿帕替尼联合替吉奥方案进行二线治疗的临床疗效和安全性,为晚期胃癌二线治疗方案的选择提供参考依据。方法选取2015年1月至2017年1月某院收治的一线化疗失败后病情进展的54例老年晚期胃癌患者作为研究对象,按照用药方案不同,将其分为研究组和对照组,每组各27例。对照组患者采用替吉奥单药口服治疗,研究组则采取阿帕替尼联合替吉奥方案治疗。比较两组患者临床疗效、生活质量以及不良反应情况。结果研究组治疗有效率和疾病控制率分别为25.93%、81.48%,对照组治疗有效率和疾病控制率分别为11.11%、55.56%,研究组治疗效果优于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。两组不良反应均表现为Ⅰ、Ⅱ度,其中研究组患者的血小板减少、蛋白尿、高血压以及恶心呕吐的发生率高于对照组(P0.05),其余白细胞减少、血尿、乏力、腹泻、手足综合征、口腔溃疡的发生率两组间比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论老年晚期胃癌患者采用阿帕替尼联合替吉奥方案进行二线治疗的近期疗效较好,但是不良反应方面较单药有所增加,可综合考虑患者耐受力的情况下进行选用。     

阿帕替尼联合奥沙利铂、替吉奥治疗晚期胃癌的临床观察

目的 探讨阿帕替尼联合奥沙利铂、替吉奥治疗晚期胃癌的疗效.方法 选取2017年4月至2020年4月河南科技大学第一附属医院开元院区晚期胃癌患者96例,按随机数字表法分为对照组与观察组,每组48例.对照组采用奥沙利铂、替吉奥治疗,观察组在对照组的基础上联合阿帕替尼.对比两组患者疗效、治疗前后血清肿瘤标志物水平[癌胚抗原(...     

阿帕替尼联合替吉奥治疗一线化疗失败晚期胃癌患者的临床疗效

目的：探究阿帕替尼联合替吉奥治疗一线化疗失败晚期胃癌患者的临床疗效。方法：参照随机数字表法将2018年3月~2019年3月收治的一线化疗失败晚期胃癌患者100例分为对照组和观察组,每组50例。对照组采用替吉奥治疗,观察组采用阿帕替尼联合替吉奥治疗,比较两组肿瘤标志物水平、炎症介质水平及不良反应发生率。结果：治疗后,观察组糖类抗原199（CA199）和癌胚抗原（CEA）水平均低于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）;治疗后,观察组白细胞介素-4（IL-4）、白细胞介素-10（IL-10）水平均低于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）;两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：阿帕替尼联合替吉奥治疗可降低一线化疗失败晚期胃癌患者肿瘤标志物水平,减轻炎症反应,且未明显增加不良反应,安全性较高。     

阿帕替尼联合紫杉醇二线治疗晚期食管癌的临床研究

目的 研究阿帕替尼联合紫杉醇二线治疗晚期食管癌的临床效果。方法 随机选择2017年12月—2019年12月该院收治的62例无法接受手术治疗,且在一线化疗治疗后复发的晚期食管癌患者为研究对象,按照随机数表法将患者分为对照组和观察组,每组31例。对照组患者使用紫杉醇进行化疗,观察组患者阿帕替尼联合紫杉醇治疗。对比研究两组患者临床效果、不良反应情况及血管内皮生长因子(VEGF)水平。结果 观察组患者的整体治疗效果较好,客观缓解率(ORR)和疾病控制率(DCR)比例分别为38.71%、80.65%,显著高于对照组的16.13%、54.84%,差异有统计学意义(χ²=3.971、4.724, P<0.05)。两组患者治疗期间发生的白细胞减少、高血压、胃肠道反应、乏力及腹泻等不良反应发生率分别为74.19%和77.42%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 阿帕替尼联合紫杉醇二线治疗晚期食管癌患者,不仅有良好的临床效果,患者所发生的不良反应也为耐受,且VEGF水平有明显改善。     

阿帕替尼联合替吉奥治疗复发转移食管癌的疗效观察

目的:探讨复发转移食管癌采用阿帕替尼联合替吉奥治疗的效果。方法:选取2015年3月～2018年2月收治的复发转移食管癌患者94例,按单盲法分为试验组和对照组,各47例。对照组采用替吉奥化疗,试验组在对照组治疗基础上采用阿帕替尼化疗。化疗2个周期后,比较两组临床疗效、血清肿瘤标志物及毒副反应。结果:化疗后,试验组总缓解率较对照组高,血清糖类抗原-199、癌胚抗原、肿瘤特异生长因子水平较对照组低,差异有统计学意义(P0.05);两组毒副反应发生率比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论:采用阿帕替尼联合替吉奥治疗复发转移食管癌可有效控制疾病发展,降低血清肿瘤标志物水平,且毒副反应少,安全性较高。     

洛铂联合替吉奥治疗老年晚期食管癌的临床疗效分析

分析洛铂联合替吉奥治疗老年晚期食管癌的临床效果。选取2012年1月~2013年12月在我院进行治疗的晚期食管癌的老年患者65例,根据治疗方法的不同将患者分为两组,应用顺铂联合紫杉醇进行治疗的33例患者为对照组,采用洛铂联合替吉奥治疗的32例患者为观察组。观察两组患者的近期疗效、远期疗效及不良反应情况。观察组患者局部控制率明显高于对照组(P0.05),生存时间明显长于对照组(P0.05),癌细胞转移率和不良反应率显著低于对照组(P0.05)。洛铂联合替吉奥治疗老年晚期食管癌不仅可提高肿瘤的局部控制率,还可以延长患者的生存时间,降低不良反应发生率,是一种比较理想的化疗方案。     

阿帕替尼治疗晚期结直肠癌的有效性和安全性

目的 探讨阿帕替尼治疗晚期结直肠癌的有效性和安全性.方法 选取河南科技大学第一附属医院2018年1月至2019年12月收治的60例二线化疗失败的晚期结直肠癌患者,患者口服阿帕替尼(500 mg/d,28 d治疗周期)片剂.由于不良事件导致的治疗中断被允许不超过14 d.阿帕替尼的剂量减少(从500 mg/d减少到250...     

阿帕替尼治疗晚期胃癌的临床效果

目的 分析应用阿帕替尼治疗晚期胃癌患者的临床效果。方法 选取2017年5月至2019年12月在兴宁市人民医院治疗的60例晚期胃癌患者,采取随机数字表法分为对照组与观察组,每组30例。对照组采取常规化疗方案治疗,观察组在对照组治疗基础上联合阿帕替尼治疗。比较两组近期疗效,及不良反应(血红蛋白减少、白细胞减少、血小板减少、高血压、心率减慢、恶心呕吐、腹痛、蛋白尿)发生情况。结果 观察组患者治疗总有效率为93. 33%(28/30),对照组为66. 67%(20/30),两组比较差异有统计学意义(P 0. 05)。观察组患者的蛋白尿发生率高于对照组(P 0. 05);两组患者其他不良反应比较,差异未见统计学意义(P 0. 05)。结论 对晚期胃癌患者应用阿帕替尼治疗可提高近期疗效,且除蛋白尿外,未增加其他不良反应,安全性较好,值得推广。     

阿帕替尼在晚期胃癌姑息治疗中的临床观察

目的:评价阿帕替尼治疗方案,在二线化疗失败后晚期胃癌患者人群中的临床疗效及安全性。方法:选取空军军医大学唐都医院2015年9月至2018年8月收治的40例晚期胃癌二线化疗失败的患者,依照是否使用阿帕替尼药物治疗分为治疗组与对照组。治疗组使用阿帕替尼治疗;对照组则给予最优支持治疗。通过对比两组患者在治疗前后的近、远期疗效,不良反应发生率等临床指标,来评估阿帕替尼治疗方案在晚期胃癌患者中的客观疗效及安全性。结果:近期疗效观察中,治疗组客观缓解率(objective remission rate,ORR)、疾病控制率(disease control rate,DCR)优于对照组,DCR差异有统计学意义(80%vs 20%,P0.05)。远期疗效指标上,治疗组中位总生存期overall survival,OS)6.1个月,中位无进展生存期(progression-free survival,PFS)3.0个月,对照组中位OS 3.7个月,中位PFS 1.8个月,治疗组亦优于对照组(P0.05)。结论:阿帕替尼治疗方案对二线化疗失败后的晚期胃癌患者具有较为可靠的临床疗效及安全性。部分患者用药后疾病进程延缓,生活质量改善,生存期获得一定程度地延长,临床获益较为显著;同时药物不良反应轻微,大多数患者对药物的耐受情况良好。     

三维适形调强放疗联合替吉奥治疗进展期胃癌术后患者的临床效果

目的探讨三维适形调强放疗联合替吉奥治疗进展期胃癌术后患者的临床效果。方法回顾性分析100例进展期胃癌患者的临床资料,依据术后治疗方法将患者分为三维适形调强放疗联合替吉奥治疗组(联合治疗组,n=50)与单独替吉奥治疗组(单独治疗组,n=50)。比较两组的临床效果。结果联合治疗组的治疗总有效率高于单独治疗组,恶心呕吐、白细胞减少、血红蛋白减少发生率低于单独治疗组(P<0.05)。治疗后,两组的Karnofsky评分均升高,且联合治疗组高于单独治疗组(P<0.05)。联合治疗组的淋巴结转移或复发率低于单独治疗组,1年生存率、1年无进展生存率均高于单独治疗组,中位总生存期、中位无进展生存期均长于单独治疗组(P<0.05)。结论三维适形调强放疗联合替吉奥治疗进展期胃癌术后的临床效果及预后较单独替吉奥治疗好。     

单纯奥沙利铂-替吉奥化疗方案与化疗辅助西黄胶囊治疗晚期胃癌的疗效及对T细胞亚群、生存率及不良反应的影响

目的探讨单纯奥沙利铂-替吉奥化疗方案与化疗辅助西黄胶囊治疗晚期胃癌的疗效及对T细胞亚群、生存率及不良反应的影响。方法选取84例胃癌晚期患者,按照随机数字表法将所有患者分为对照组和试验组。对照组患者均给予替吉奥和奥沙利铂进行化疗,试验组患者则在对照组的治疗基础上加用西黄胶囊进行辅助治疗。比较2组患者的T细胞亚群和KPS评分、临床疗效、不良反应发生率以及生存率等指标。结果试验组患者的总有效率为59.5%,显著高于对照组患者的38.1%(P0.05);试验组患者的疾病控制率为78.6%,显著高于对照组患者的57.1%(P0.05)。2组患者治疗前以及治疗后的KPS评分组间比较,差异均无统计学意义(P0.05)。试验组患者治疗后4周的CD_3~+、CD_4~+、CD_4~+/CD_8~+显著高于治疗前1周(P0.05)。试验组患者中出现Ⅲ~Ⅳ度不良反应的例数(1例)显著低于对照组患者(5例)(P0.05)。试验组患者的1年半生存率和2年生存率分别为57.1%和40.5%,显著高于对照组患者的1年半生存率35.7%和2年生存率19.0%(P0.05)。结论在替吉奥和奥沙利铂化疗的同时加用西黄胶囊进行辅助治疗,能够有效提高患者的免疫力和生存率,临床疗效佳且不良反应较低,值得推广使用。     

奥沙利铂联合替吉奥治疗晚期大肠癌疗效观察

目的观察奥沙利铂联合替吉奥治疗晚期大肠癌的近期疗效和安全性。方法 46例晚期大肠癌患者随机分为治疗组和对照组各23例,治疗组给予奥沙利铂＋替吉奥方案化疗,每21d为1个周期;对照组给予FOLFOX6（奥沙利铂＋亚叶酸钙＋氟尿嘧啶）方案化疗,每14d为1个周期。化疗2个周期后评价疗效和不良反应,并随访观察生存时间。结果 46例均可评价疗效,治疗组共完成72个周期化疗,对照组共完成71个周期;治疗2个周期后评定疗效,治疗组有效率（52.2%）高于对照组（39.1%）（P〈0.05）;2组白细胞减少、血小板减少、贫血、恶心呕吐、腹泻发生率比较差异无统计学意义（P〉0.05）,治疗组手足综合征（0）及肾功能异常（0）发生率低于对照组（13.0%和4.3%）（P〈0.05）;治疗组中位生存期为6.02个月,对照组为5.13个月,治疗组6、9、12、18个月生存率（73.9%、65.2%、21.7%、13.0%）与对照组（60.9%、30.4%、13.0%、4.3%）比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论奥沙利铂联合替吉奥方案治疗晚期大肠癌近期疗效优于FOLFOX6方案,可延长患者生存期,不良反应较轻。     

头孢甲肟联合阿奇霉素干混悬剂治疗小儿支气管肺炎的临床效果

目的探讨头孢甲肟联合阿奇霉素干混悬剂治疗小儿支气管肺炎的临床效果。方法选取2015年3月至2019年3月我院收治的200例小儿支气管肺炎患儿为研究对象,采用随机数字法将其分为单药治疗组和联合治疗组,各100例。单药治疗组给予头孢甲肟单用治疗,联合治疗组采用头孢甲肟联合阿奇霉素干混悬剂治疗。比较两组患儿治疗前、后的炎症因子水平、肺功能指标水平及临床治疗效果、不良反应发生情况。结果治疗后,两组的TNF-α、IFN-γ、IL-8水平均明显低于治疗前,且联合治疗组明显低于单药治疗组(P<0.05)。治疗后,两组的PEFR、FVC、FEV1水平均明显高于治疗前,且联合治疗组明显高于单药治疗组(P<0.05)。联合治疗组的临床治疗总有效率显著高于单药治疗组(P<0.05)。联合治疗组的不良反应总发生率显著低于单药治疗组(P<0.05)。结论头孢甲肟联合阿奇霉素干混悬剂治疗小儿支气管肺炎的效果更加显著。     

内镜下套扎术联合药物治疗食管静脉曲张出血的疗效观察

目的观察内镜下食管静脉曲张套扎术联合药物治疗肝硬化食管静脉曲张出血的临床疗效。方法回顾性分析2007年2月-2010年8月56例确诊为肝硬化食管静脉曲张出血患者,随机分为联合治疗组和对照组,各28例。对照组行胃镜下套扎术联合生长抑素、泮托拉唑;联合治疗组行内镜下套扎术联合生长抑素、泮托拉唑、普萘洛尔等药物治疗。观察所有食管静脉曲张出血患者1、3、6、12、18个月后随访,两组近期再出血率、食管曲张静脉消失率及复发率、不良反应及并发症的情况。结果联合治疗组曲张静脉消失率、不良反应及并发症与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05);联合治疗组近期再出血及食管静脉曲张复发等发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论食管静脉曲张套扎术联合药物是治疗食管静脉曲张出血一种安全有效的方法,疗效确切,提高了患者生存率。     

替吉奥联合奥沙利铂治疗晚期胃癌临床研究

目的探讨替吉奥联合奥沙利铂治疗晚期胃癌的临床疗效及毒副反应。方法92例胃癌患者随机分为治疗组与对照组,各46例。治疗组给予替吉奥联合奥沙利铂方案治疗;对照组给予5-氟尿嘧啶（5-Fu）、亚叶酸钙联合奥沙利铂方案治疗。观察2组近期临床疗效与不良反应发生情况。结果治疗组总有效率为47．8％,对照组总有效率为26．1％,2组治疗总有效率比较差异有统计学意义（P〈0．05）。治疗组恶心呕吐发生率明显低于对照组（P〈0．05）,白细胞减少、贫血、血小板减少、腹泻、口腔黏膜炎、外周神经炎、肝功能异常等不良反应发生率无显著差异（P〉0．05）。结论替吉奥联合奥沙利铂治疗晚期胃癌近期疗效较好,不良反应轻。     

奥曲肽联合西咪替丁治疗上消化道出血患者的效果及对止血时间、血小板计数的影响

目的探讨奥曲肽联合西咪替丁治疗上消化道出血患者的临床效果。方法将2019年4月至2020年4月入院诊治的90例上消化道出血患者按随机数字表法分为单药组(45例)和联合组(45例)。单药组给予常规治疗+西咪替丁,联合组给予常规治疗+西咪替丁+奥曲肽。比较两组的治疗效果。结果联合组输血量少于单药组,止血时间和住院天数短于单药组(P<0.05)。治疗后,联合组血小板计数和血红蛋白水平均显著高于单药组(P<0.05)。联合组治疗总有效率高于单药组(P<0.05);两组不良反应总发生率无显著差异(P>0.05)。结论奥曲肽联合西咪替丁治疗上消化道出血患者可有效缩短止血时间,提高出血总体控制效果,且不会引发严重不良反应。     

经皮肝动脉化疗栓塞术后联合阿帕替尼或索拉非尼对原发性肝癌患者甲胎蛋白的影响

[目的]探讨经皮肝动脉化疗栓塞术(TACE)后联合阿帕替尼或索拉非尼对原发性肝癌(HCC)患者甲胎蛋白(AFP)水平的影响.[方法]本院收治的HCC患者60例,随机分为两组,索拉非尼组给予TACE后联合索拉非尼治疗,阿帕替尼组给予TACE后联合阿帕替尼治疗,比较两组患者治疗后的临床疗效.[结果]阿帕替尼组客观缓解率为56.67%(17/30),与索拉非尼组的53.33%(16/30)比较差异无显著性(P>0.05).两组治疗前AFP、热休克蛋白90α(Hsp90α)、血管内皮生长因子(VEGF)水平组间比较差异无显著性(P>0.05),治疗后两组AFP、Hsp90α、VEGF水平均较治疗前下降(P<0.05),但两组之间各项指标比较差异无显著性(P>0.05).所有患者均未发生Ⅳ级不良反应,阿帕替尼组皮肤黏膜反应发生率(73.33%)、高血压发生率(56.67%)高于索拉非尼组,骨髓抑制发生率(46.67%)、胃肠道反应发生率(53.33%)与索拉非尼组比较差异无显著性(P>0.05).[结论]TACE后联合阿帕替尼或索拉非尼治疗HCC疗效相似,均可降低AFP、Hsp90α、VEGF的表达水平,其中索拉非尼安全性较阿帕替尼高.     

盐酸安罗替尼治疗晚期非小细胞肺癌的临床观察

目的:探讨盐酸安罗替尼治疗晚期非小细胞肺癌(non-small lung cancer,NSCLC)的临床疗效及不良反应。方法:回顾性分析2017年6月至2019年1月徐州医科大学附属医院收治的三线治疗及以上的晚期NSCLC,应用盐酸安罗替尼治疗的45例患者的临床资料,综合评价患者的疗效和无进展生存期(progression-free survival,PFS)以及不良反应情况。结果:共纳入45例患者,将患者分为安罗替尼单药组(24例)与安罗替尼联合用药组(21例),其中联合白蛋白结合型紫杉醇化疗17例,联合纳武单抗免疫治疗4例。在45例患者中,部分缓解(partial remission,PR)占4.4%(2/45),疾病稳定(stable disease,SD)占88.9%(40/45),疾病进展(progressive disease,PD)占6.7%(3/45),客观有效率(objective response rate,ORR)为4.4%,疾病控制率(disease control rate,DCR)为93.3%。45例患者的中位PFS为3.70个月,经log-rank检验结果显示不同治疗方案差异有统计学意义(P<0.05)。其中单药组患者中位PFS为3.30个月,联合用药组患者中位PFS为5.30个月,联合用药组PFS优于单药组。不良反应主要包括乏力、高血压、食欲不振、手足综合征等,其中3级不良事件包括高血压、手足综合征及骨髓抑制,未发现4级及以上的不良事件。结论:盐酸安罗替尼在三线治疗及以上的晚期NSCLC的治疗中,具有较好的疾病控制及生存获益,且不良反应相对可控。     

自适应调强放疗对局部晚期宫颈癌的治疗效果

目的观察自适应调强放疗(ART)对局部晚期宫颈癌患者的治疗效果。方法将85例局部晚期宫颈癌患者随机分为对照组42例和观察组43例。2组患者均接受常规化疗,对照组联合采用逆向调强放疗(IMRT)外照射治疗,观察组联合ART治疗。治疗后,比较2组患者的临床疗效、危及器官剂量学指标水平和不良反应发生情况。结果治疗后,观察组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗8周末,观察组危及器官剂量学指标水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论ART应用于局部晚期宫颈癌患者中疗效显著,可减轻周围组织损伤,降低不良反应发生率,改善患者预后。