肱三头肌内外侧入路与尺骨鹰嘴截骨入路切开复位内固定术治疗肱骨远端C2、C3型骨折患者的临床效果比较

目的 比较肱三头肌内外侧入路与尺骨鹰嘴截骨入路切开复位内固定术治疗肱骨远端C2、C3型骨折患者的临床效果。方法 将48例肱骨远端C2、C3型骨折患者根据入路方式的不同分为A组(24例,尺骨鹰嘴截骨入路切开复位内固定)与B组(24例,肱三头肌内外侧入路切开复位内固定)。比较两组的临床效果。结果A组的恢复优良率明显高于B组(P<0.05)。A组的术中出血量多于B组,手术时间、切口长度长于B组(P<0.05)。术后3 d,A组的白细胞计数(WBC)、白细胞介素-6(IL-6)、C-反应蛋白(CRP)水平高于B组(P<0.05)。A组术后3个月内的并发症总发生率高于B组(P<0.05)。术后3个月,A组的Mayo肘关节功能评分表(MEPS)、世界卫生组织生活质量问卷(WHOQOL-100)评分高于B组,视觉模拟量表(VAS)评分低于B组(P<0.05)。结论 尺骨鹰嘴截骨入路切开复位内固定治疗肱骨远端C2、C3型骨折的优良率更高,术后肘关节功能及生活质量水平改善程度更高,但术中出血量较多,手术时间及切口长度较长,对机体的炎性损伤更大,并发症也更多,故建议对肱骨远端...     

尺骨鹰嘴截骨入路内固定治疗肱骨远端C型骨折

目的探讨平行双钢板经尺骨鹰嘴截骨入路切开复位内固定对肱骨远端C型骨折患者术后骨折愈合时间及生活质量的影响。方法选取我院87例肱骨远端C型骨折患者,依据手术术式不同分组,对照组43例,观察组44例,均经尺骨鹰嘴截骨入路实施手术,对照组行Y型钢板内固定治疗,观察组行平行双钢板内固定治疗,观察比较两组肘关节功能恢复情况及术后骨折愈合时间,并统计两组并发症发生率及生活质量(QOL)评分。结果观察组肘关节功能恢复优良率为88.64%(39/44),高于对照组69.77%(30/43),差异有统计学意义(P0.05);观察组术后骨折愈合时间较对照组小,差异有统计学意义(P0.05);观察组并发症发生率为9.09%(4/44),低于对照组25.58%(11/43),差异有统计学意义(P0.05);观察组术后6个月QOL评分较对照组高,差异有统计学意义(P0.05)。结论平行双钢板经尺骨鹰嘴截骨入路切开复位内固定可改善肱骨远端C型骨折患者肘关节功能,缩短骨折愈合时间,降低并发症发生率,疗效确切。     

肱三头肌内外侧入路与尺骨鹰嘴截骨入路手术治疗 肱骨远端冠状面骨折的疗效对照

目的：研究肱三头肌内外侧入路与尺骨鹰嘴截骨入路手术治疗肱骨远端冠状面骨折的疗效。 方法：选择 2016 年 4 月 ~2019 年 4 月收治的 64 例肱骨远端冠状面骨折患者,根据随机数字表法分为对照组和观察组,各 32 例。对照组进行肱三头肌内外 侧入路手术治疗,观察组进行尺骨鹰嘴截骨入路手术治疗。 观察两组手术切口长度、术中出血量、手术时间、术后住院时间、术后 3 个月肘关节功能及术后并发症发生情况。 结果：与对照组相比,观察组手术切口长度、术中出血量、手术时间及术后住院时间均较 低,且术后 3 个月肘关节功能评分较高,差异具有统计学意义（ P ＜0.05 ）;两组术后并发症发生率相比,差异无统计学意义（ P ＞ 0.05 ）。 结论：与肱三头肌内外侧入路相比,应用尺骨鹰嘴截骨入路手术治疗肱骨远端冠状面骨折,能够有效缩短切口长度,减少术 中出血量,改善患者肘关节功能。     

经肱三头肌两侧入路治疗肱骨髁间骨折

肱骨髁间易发生粉碎性骨折、血管神经易累及以及骨折难以固定等特点被认为是较难治疗的骨折之一。本院以往采取经肱三头肌舌状切断或尺骨鹰嘴截骨的方法暴露肱骨下端有不少缺点。自2001年6月～2002年9月采用经肱三头肌两侧入路治疗肱骨髁间骨折55例 ,疗效较好 ,报告如下。1资料与方法1.1一般资料本组55例 ,男35例 ,女20例。年龄25～52岁 ,平均36岁。左侧25例 ,右侧30例。致伤原因 :车祸伤33例 ,跌伤22例。开放性骨折10例 ,闭合性骨折45例。按照肱骨髁间骨折的Riseborough分型 :Ⅰ型0例 ,Ⅱ型26例 ,Ⅲ型27例 ,Ⅳ型2例。1.2手术方法患者取侧…     

经尺骨鹰嘴截骨入路治疗闭合性肱骨髁间骨折

目的：探讨经尺骨鹰嘴截骨入路治疗闭合性肱骨髁间骨折的临床效果。方法：对15例闭合性肱骨髁间骨折采用经尺骨鹰嘴截骨入路,骨折复位后,应用钢板、螺钉固定骨折。结果：其中12例随访,随访时间6～36个月。按Cassebaum评分标准,优6例,良4例,可2例,优良率83％。结论：经尺骨鹰嘴入路手术显露充分,便于骨折复位和内固定,利于早期功能锻炼且并发症较少。     

经尺骨鹰嘴截骨入路治疗肱骨髁间骨折

肱骨髁间骨折是严重的关节内创伤，是一种较少见的骨折，临床发生率低，被认为是较难处理的骨折之一。现多采用手术治疗。自2003年2月～2004年10月我科采用经尺骨鹰嘴截骨人路治疗肱骨髁间骨折18例，疗效满意。现报告如下：     

经尺骨鹰嘴截骨入路双钢板内固定治疗肱骨远端C3型骨折

肱骨远端骨折占成人全身骨折的2％～6％,占成人肘部骨折的30％,AO／ASIF分型C3型骨折常属于复杂关节内粉碎性骨折,由于关节面完整性被破坏,且常伴有关节囊和周围软组织广泛撕裂,治疗较棘手,若处理不当会引起严重的肘关节功能障碍,目前仍元被公认的标准治疗方法。本院自2009年1月至2010年12月采用经尺骨鹰嘴横行截骨人路双钢板内固定治疗肱骨远端C3型骨折21例,取得满意疗效,现报道如下。     

肱三头肌两侧入路手术治疗儿童肱骨髁上骨折

选取我院肱骨髁上骨折患儿26例,随机分为观察组和对照组各13例。对照组采用牵引、固定治疗,观察组采用肱三头肌两侧入路手术治疗。观察比较两组患儿临床疗效。结果两组患儿经治疗后,对照组优良率为69.23%,观察组优良率为92.31%,观察组明显优于对照组,且差异具有统计学意义,P〈0.05。肱三头肌两侧入路手术治疗儿童肱骨髁上骨折具有伤情暴露充分、损伤小、处理方便等优点,值得临床推广。     

老年肱骨髁间骨折经尺骨鹰嘴截骨手术治疗的应用效果评价

目的评价老年肱骨髁间骨折经尺骨鹰嘴截骨手术治疗的应用效果。方法回顾性分析接受手术治疗的100例老年肱骨髁间骨折患者,按照术式不同分为A、B组各50例,A组行经肱三头肌舌形肌瓣切开入路治疗,B组行经尺骨鹰嘴截骨手术治疗,对比两组优良率、手术相关指标、手术前后改良美国特种外科医院(HSS)肘关节评分,记录两组术后并发症发生率。结果B组总优良率(80.00%)比A组(60.00%)高(P<0.05)。两组骨折愈合时间及住院时间无明显差异(P>0.05);B组手术时间短于A组,术中出血量少于A组(P<0.05);B组术后1年HSS评分较A组高(P<0.05)。A组并发症发生率(8.00)与B组(4.00%)对比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论经尺骨鹰嘴截骨手术治疗老年肱骨髁间骨折的疗效较好,可缩短手术时间,减少术中出血量,且利于恢复肘关功能。     

肱三头肌两侧入路手术治疗儿童Gartland Ⅲ型肱骨髁上骨折的疗效观察

选择我院2013年5月~2016年5月接诊的儿童Gartland Ⅲ型肱骨髁上骨折患儿50例进行研究,纳入研究患儿家属签署知情同意书,随机分组各25例。对照组患儿采取传统牵引与固定治疗,研究组则采取肱三头肌两侧入路手术治疗,均实施半年以上随访,观察记录两组患儿随访半年时功能恢复效果,并对比分析。研究组患儿随访半年功能恢复优良率高达92.00%,显著高于对照组68.00%(P0.05)。儿童Gartland Ⅲ型肱骨髁上骨折患儿采取肱三头肌两侧入路手术治疗,可以明显提高功能恢复效果,值得借鉴。     

经尺骨鹰嘴截骨入路与肘关节外侧入路脱位法复位内固定治疗肱骨远端冠状面骨折的疗效比较

目的 探究经尺骨鹰嘴截骨入路与肘关节外侧入路脱位法复位内固定治疗肱骨远端冠状面骨折的疗效,并进行对比分析。方法 选择2016年3月至2021年3月我院收治的62例脱位法复位内固定治疗肱骨远端冠状面骨折患者,按照手术入路方式不同分为对照组（n=32,经肘关节外侧入路）和研究组（n=30,经尺骨鹰嘴截骨入路）,比较两组手术一般情况、肘关节活动度、肘关节功能（Mayo评分）及并发症。结果 两组出血量、手术时间比较差异无统计学意义（P> 0.05）,研究组切口长度高于对照组（P <0.05）;术后1、6、12个月,研究组患者Mayo评分均高于对照组（P <0.05）;术后12个月,研究组肘关节屈、伸活动度高于对照组（P <0.05）;研究组随访12～27个月,平均（14.8±2.2）个月,骨性愈合时间6～10周,平均（10.8±2.7）周;对照组随访12～31个月,平均（15.5±3.1）个月,骨性愈合时间8～21周,平均（12.4±3.2）周,研究组骨性愈合时间低于对照组（P <0.05）,随访期间两组均未出现伤口感染、血管神经损伤情况,研究组发生关节僵硬、骨折...     

Schildhauer入路与鹰嘴截骨入路复位内固定对肱骨远端C型骨折患者关节功能及手术创伤程度的影响

目的 探讨Schildhauer入路与鹰嘴截骨入路复位内固定治疗肱骨远端C型骨折患的效果。方法 选取2019年1月至2021年1月我院收治的120例肱骨远端C型骨折患者作为研究对象,按术式不同将其分为A组和B组,各60例。A组采用Schildhauer入路复位内固定手术,B组采用鹰嘴截骨入路复位内固定手术。比较两组的治疗效果。结果 术后1 d,A组的肾上腺素（E）、皮质醇（Cor）、醛固酮（ALD）水平均低于B组（P<0.05）。A组的手术时间短于B组,术中出血量少于B组（P<0.05）。术后6个月,A组的肘关节外旋、内旋、屈伸活动范围大于B组（P<0.05）。术后6个月,A组的Mayo、Neer评分均高于B组（P<0.05）。两组的术后并发症总发生率比较,差异无统计学意义（P>0.05）。结论 Schildhauer入路复位内固定治疗肱骨远端C型骨折患者能减小创伤,改善肘关节活动度,促进肘肩关节功能恢复,值得推广。     

经尺骨鹰嘴截骨双钢板内固定治疗肱骨髁间骨折

肱骨髁间骨折属复杂的关节内骨折,多为粉碎性,移位明显,关节面完整性受破坏,手法整复等非手术治疗难以达到满意对位,常需手术治疗,其中经尺骨鹰嘴截骨入路双钢板内固定是目前常用的手术方法,该方法具有显露充分、操作简单、固定牢固、术     

经尺骨鹰嘴“V”型截骨入路应用肱骨内、外髁解剖接骨板治疗肱骨远端C3型骨折的临床观察

目的探讨经尺骨鹰嘴“V”型截骨入路应用肱骨内、外髁解剖接骨板治疗肱骨远端C3型骨折的方法和临床疗效。方法回顾性分析2015年3月至2018年5月该院收治的肱骨远端C3型骨折28例患者的临床资料,患者均采用经尺骨鹰嘴“V”型截骨入路并应用肱骨内、外髁解剖接骨板治疗,分析治疗效果。结果术后28例患者骨折复位满意,无切口感染;1例糖尿病患者出现切口延迟愈合,1例患者术后有尺神经损伤症状。患者均随访12~18个月,中位随访时间14.5个月。所有随访患者骨折均骨性愈合,未发生内固定松动及断裂情况。骨折愈合时间14~25周,平均17周。根据改良的Cassebaum评分系统评价肘关节功能,其中优8例,良17例,可2例,差1例,优良率89.3%。结论经尺骨鹰嘴“V”型截骨入路能充分显露肱骨远端骨折,肱骨内、外髁解剖接骨板固定肱骨远端C3型骨折稳定可靠,可早期进行肘关节功能锻炼,避免发生关节僵硬、骨折不愈合、畸形愈合。     

经尺骨鹰嘴V形截骨双钢板内固定治疗肱骨髁间骨折

目的探讨经尺骨鹰嘴V形截骨双钢板内固定治疗肱骨髁间骨折的方法和疗效。方法应用尺骨鹰嘴V形截骨双钢板内固定治疗肱骨髁间C型骨折19例。结果本组19例骨折均达到解剖复位和坚强内固定,17例经过1~2年的随访,手术后半年至1年骨折全部骨性愈合,术后肘关节功能优10例,良4例,可2例,差1例,优良率82.3%。结论尺骨鹰嘴V形截骨双钢板内固定治疗肱骨髁间C型骨折,可获解剖复位和坚强内固定,疗效满意。     

改良尺骨鹰嘴截骨显露治疗肱骨远端粉碎性骨折临床观察

目的　报告一种治疗肱骨远端粉碎性骨折后路截骨显露的方法的设计、临床疗效及优点。方法　设计保留尺骨鹰嘴关节面的尺骨鹰嘴截骨术,用AO钢板或双张力带法内固定肱骨远端粉碎性骨折的术式17 例,与Cassebaum尺骨鹰嘴骨显露组的临床疗效进行比较。结果　改良尺骨鹰嘴截骨显露术治疗肱骨远端粉碎性骨折疗效显著优于Cassbaum尺骨鹰嘴截骨术(P<0.05)。结论　该法具有操作简便、安全可靠、显露充分,保护肘前软组织、肱三头肌肌腱装置及侧副韧带完整性,同时保全了尺骨鹰嘴关节面,是肘关节后路显露的一种较好的方法。     

经尺骨鹰嘴截骨双钢板内固定治疗肱骨髁间骨折

肱骨髁间骨折一直是创伤骨科中较难治疗的关节骨折之一。近年来多数学者趋向于早期切开复位,牢固内固定,术后早期进行积极的关节功能锻炼。我院2001年6月至2005年9月采用经尺骨鹰嘴截骨入路,双钢板内固定治疗肱骨髁间骨折25例,疗效满意,现报告如下。[第一段]     

鹰嘴截骨入路治疗老年肱骨髁间粉碎骨折

目的:观察应用尺骨鹰嘴截骨入路手术治疗的疗效。方法:对15例老年肱骨髁间粉碎骨折的患者,采用尺骨鹰嘴截骨入路手术切开复位内固定的方法进行治疗。结果:本组15例均得到随访,骨折全部愈合,2例患者术后肘关节活动不良,其余患者肘关节活动良好。结论:应用尺骨鹰嘴截骨入路手术治疗的方法高疗效,缩短病程,是一种切实可行的有效方法。