分析加速康复外科(ERAS)理念在单孔胸腔镜肺叶切除术围手术期护理中的应用效果

目的 研究单孔胸腔镜肺叶切除术围术期护理中加速康复外科(ERAS)理念的应用效果.方法 研究自2019年5月-2020年5月抽取200例单孔胸腔镜肺叶切除术治疗患者,将所有患者均分为两组,其中对照组100例仅实施常规护理,观察组100例则在护理中运用ERAS理念,将两组临床指标、疼痛程度、并发症情况和生活质量变化等进行...     

论完全胸腔镜下肺叶切除术的护理配合

目的探讨电视胸腔镜用于肺叶切除术的护理配合工作及要点分析。方法对45例电视胸腔镜下肺叶切除术病人的护理配合进行总结性分析。结果 45名患者均在良好的护理配合工作中完成胸腔镜下的肺叶切除手术,并且患者在手术后状态良好,康复快,无需长期住院观察治疗。结论良好的护理配合工作对于安全和有效地开展胸腔镜肺叶切除手术具有十分重要的临床意义,有助于减少患者手术的风险,加快术后的康复。     

20例单孔全胸腔镜肺叶切除术临床体会

目的探讨单孔全胸腔镜下行肺叶切除术的临床应用的可行性、安全性及优缺点。方法对高州市人民医院胸外科2014年7月1日-2016年11月1日行单孔全胸腔镜下肺叶切除术的20例患者临床资料作回顾性分析。结果 20例拟行单孔全胸腔镜下肺叶切除的患者中,1例中转为传统开胸手术,其余19例在单孔全胸腔镜下完成,平均手术时间(194.0±36.0)min,平均出血量(180.0±120.0)ml。术后胸腔闭式引流管引流时间(2.5±1.6)d,术后住院天数(3.0±1.0)d。所有患者术后恢复好,均痊愈出院。结论单孔全胸腔镜下肺叶切除手术技术上可行、安全可靠,手术创伤小,有利于患者快速康复,有更好的发展前景。     

单孔胸腔镜肺叶切除术对肺癌患者淋巴结清扫数目及并发症的影响

目的 探讨单孔胸腔镜肺叶切除术对肺癌患者淋巴结清扫数目及并发症的影响.方法 选取2016年8月-2019年6月本院收治的肺癌患者58例,按照随机数表法分为对照组和观察组,各29例.对照组患者给予三孔胸腔镜肺叶切除术,观察组患者给予单孔胸腔镜肺叶切除术,观察并分析2组患者术后淋巴结清扫数目及并发症的发生情况.结果 观察组...     

胸腔镜下行肺叶切除淋巴结扩清术治疗肺癌的效果探讨

目的探讨胸腔镜下行肺叶切除淋巴结扩清术治疗肺癌的效果。方法选取我院2014年2月至2017年2月收治的258例行手术治疗的肺癌患者作为研究对象,随机分为观察组和对照组各129例。对照组采用传统肺叶切除术进行治疗,观察组采用胸腔镜下肺叶切除淋巴结扩清术进行治疗,比较两组患者的临床疗效。结果观察组的手术时间、住院时间均显著短于对照组,术中出血量显著少于对照组,术后并发症发生率显著低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论胸腔镜下行肺叶切除淋巴结扩清术治疗肺癌具有良好的临床效果,手术操作简单,并发症发生率低,患者创伤较小,可有效促进患者的康复。     

单孔操作全胸腔镜肺叶切除术的临床应用

目的探讨单孔操作全胸腔镜肺叶切除＋淋巴结清扫术治疗早期肺癌在基层医院应用的可行性及临床意义。方法回顾分析2009年8月～2012年9月我科行单孔操作全胸腔镜肺叶切除＋淋巴结清扫术20例的临床资料。结果20例早期肺癌在单孔操作全胸腔镜下完成的肺叶切除＋淋巴结清扫手术,平均手术时间（180±40）min,平均出血量（210±110）ml,胸腔闭式引流时间（3±2．3）d,住院时间（7±2．1）d,住院费用（38000±1600）万元／人次,术后患者疼痛反应较轻,全部患者无严重术后并发症及无一例死亡,全部痊愈出院。结论单孔操作全胸腔镜肺叶切除＋淋巴结清扫手术治疗早期肺癌具有创伤小、恢复快、安全可靠及符合美容要求等优点,值得临床推广。     

单孔胸腔镜肺叶切除术对早期肺癌患者术后急性期反应的影响

目的:探讨单孔胸腔镜肺叶切除术对早期肺癌患者术后急性期反应及并发症的影响。方法:选取我院2018年1月至2018年5月早期肺癌行单孔胸腔镜肺叶切除术患者43例为观察组,另选同期行三孔胸腔镜肺叶切除术患者43例为对照组,对两组患者手术后恢复情况及急性期反应、术后并发症发生率进行观察。结果:两组患者术中出血量、胸腔引流管放置时间、治疗费用等无明显差异(P0.05),观察组手术时间较对照组长,住院时间较对照组短,VAS评分较对照组低,差异有统计学意义(P0.05);两组患者术前CRP、SAA无明显差异(P0.05),观察组术后SAA、CRP水平明显较对照组低(P0.05);观察组并发症发生率为4.65%,明显较对照组18.60%低(P0.05)。结论:单孔胸腔镜肺叶切除术治疗早期肺癌的手术效果与三孔法基本相当,单孔法手术时间稍长,但可减轻术后疼痛及急性期反应,也能减少并发症发生,缩短住院时间,值得推广。     

肺癌患者经单孔单向式全胸腔镜肺叶切除术+系统性纵隔淋巴结清扫术治疗的效果

目的：分析经单孔单向式全胸腔镜肺叶切除术+系统性纵隔淋巴结清扫术对肺癌患者的疗效。方法：回顾性选取2020年9月～2023年4月本院肺癌患者86例,按照治疗方案不同分成观察组、对照组,各43例。对照组行三孔单向式全胸腔镜肺叶切除术,观察组行经单孔单向式全胸腔镜肺叶切除术,统计对比两组基础指标、并发症以及围手术期疼痛度、创伤应激。结果：观察组手术时间短于对照组（P<0.05）;术后1d、术后3d、术后5d的观察组视觉模拟评分分值少于对照组（P<0.05）;观察组术后3d血清皮质醇、P物质、去甲肾上腺素水平少于对照组（P<0.05）;两组并发症发生率比较,无明显差异（P>0.05）。结论：肺癌患者经单孔单向式全胸腔镜肺叶切除术+系统性纵隔淋巴结清扫术治疗,可缩短手术时间,减轻术后疼痛与创伤应激。     

特耐预先镇痛联合肋间神经阻滞在胸腔镜肺叶切除手术中的使用

目的：探讨特耐预先镇痛联合肋间神经阻滞在胸腔镜肺叶切除手术中的使用的镇痛效果。方法：选择60例胸腔镜肺叶切除手术患者,分为观察组和对照组,观察组采用特耐预先镇痛复合肋间神经阻滞镇痛,比较两组患者的术后1,2,4,8,12小时疼痛程度。结果：在术后各时间点,观察组VAS评分均显著低于对照组。观察组患者术后吗啡使用量显著低于对照组。结论：特耐预先镇痛复合肋间神经阻滞可以改善胸腔镜肺叶切除手术术后镇痛。     

单操作孔胸腔镜支气管袖式切除术治疗中央型肺癌1例报告

文章报道1例行单孔胸腔镜支气管袖式切除术的中央型肺癌患者,结合文献讨论,认为单操作孔胸腔镜袖式支气管肺叶切除治疗早期中央型肺癌是一项安全、有效的手术方式.     

加速康复外科理念下肝癌患者的护理分析

目的 分析肝癌患者围术期护理需求,评价加速康复外科理念(enhanced recovery after surgery,ERAS)对患者围术期的积极影响.方法 选择医院2018年10月—2020年1月诊治的肝癌疾病患者,共计80例.进行随机法分组,对照组患者采取围术期常规护理,观察组患者采取ERAS护理干预,比较两组肝...     

多学科协作加速康复外科护理在肾囊肿腹腔镜手术中的应用

目的 探讨多学科协作模式下加速康复外科(ERAS)理念在肾囊肿腹腔镜手术患者围术期护理中的应用效果.方法 选择2019年5月—2020年10月我院收治并行肾囊肿腹腔镜手术的患者68例,按随机数字表法分为两组,各34例.对照组实施常规护理,观察组在此基础上实施多学科协作模式下EARS理念指导的护理干预.比较两组术后康复指...     

快速康复外科护理理念对全子宫切除术后早期康复的影响

目的 探讨快速康复外科护理理念对全子宫切除术后早期康复的影响。方法 选择2018年6月—2019年8月本院收治子宫肌瘤患者80例,按照随机数字表法分为两组,各40例。所有患者均在全身麻醉气管插管下完成腹腔镜下子宫全切术,围术期护理管理上,对照组实施常规腹腔镜手术围术期护理管理,观察组结合快速康复外科护理理念管理,注重心理护理干预,重点关注术前及术后患者心理状况变化。比较出院时两组患者排尿功能指标、术后1个月月经第2天基础激素水平、住院期间两组发生的相关并发症及护理满意度。结果 出院时观察组膀胱最大逼尿肌压力与最大尿道压水平高于对照组,差异有统计学意义（P <0.05）;术后1个月观察组雌二醇（estradiol,E2）高于对照组,差异有统计学意义（P <0.05）;促卵泡生成激素（follicle stimulating hormone,FSH）低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。住院期间观察组出现术后出血、伤口感染、下肢深静脉血栓、严重疼痛的比例显著低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。在患者出院时进行匿名护理满意度评价,观察组护理满意39例...     

快速康复流程在桡骨远端骨折微创日间手术患者中的护理应用

目的 探讨快速康复流程（rapid rehabilitation process, ERAS在桡骨远端骨折行微创日间手术患者中的应用效果。方法 选取厦门大学附属福州第二医院自2019年12月—2021年3月收治的100例不稳定型桡骨远端A3型骨折患者,均用骨折手法复位+经皮克氏针联合小夹板固定的微创日间手术治疗方案,并将其以收治入院的先后顺序按照随机数字表随机分为观察组（n=50）和对照组（n=50）。对照组采用骨科微创日间手术常规护理方案,观察组患者在微创日间术后护理配合的基础上采用ERAS快速康复护理流程,对比两组患者的疼痛、焦虑、满意度、并发症情况。结果 两组患者术后疼痛评分均优于术前,观察组术后患者疼痛评分及并发症发生率状况均优于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;两组患者术后SAS及SDS均优于术前,观察组术后患者SAS及SDS评分均低于对照组,差异有统计学意义（P <0.05）;观察组患者护理工作满意度100%,显著高于对照组84.00%,差异有统计学意义（P <0.05）。结论 ERAS护理模式在桡骨远端骨折患者中的应用更有利于患者控制疼痛、术后功...     

全胸腔镜肺叶切除术对早期非小细胞肺癌患者术后康复及VAS评分的影响

目的探讨全胸腔镜肺叶切除术治疗对早期非小细胞肺癌患者术后康复及VAS评分的影响。方法选取我院2018年11月至2019年11月收治的早期非小细胞肺癌患者72例,随机分为两组各36例。观察组采用全胸腔镜肺叶切除术治疗,对照组采用常规开胸肺叶切除术治疗。比较两组的手术、康复指标,术后VAS评分以及并发症发生率。结果术后1~5 d,观察组的VAS评分均显著低于对照组(P<0.05)。观察组的引流时间、住院时间显著短于对照组,术中出血量显著少于对照组(P<0.05)。观察组的并发症发生率为5.56%,显著低于对照组的27.78%(P<0.05)。结论全胸腔镜肺叶切除术治疗早期非小细胞肺癌患者,可明显减轻患者疼痛,缩短住院时间,减少并发症,促进术后康复,具有较高的临床应用价值。     

数字负压吸引装置对促进胸腔镜肺叶切除患者术后康复的影响

目的:探究数字负压吸引装置对胸腔镜肺叶切除患者术后康复的影响。方法:选择2018年2月~2019年2月于本院行胸腔镜肺叶切除术患者82例,采用随机数字表法分为两组,各41例。两组均行胸腔镜肺叶切除术,对照组采用传统胸腔闭式引流管,观察组采用数字负压吸引装置。比较两组术后恢复情况及术后并发症发生率。结果:观察组引流管留置时间(3.76±1.15)d、住院时间(10.58±1.32)d均短于对照组的(4.42±1.21)d、(11.38±1.42)d,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后并发症发生率9.76%低于对照组的26.83%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:数字负压吸引装置可显著改善胸腔镜肺叶切除患者术后恢复情况,减少并发症的发生,促进术后恢复。     

用单操作孔电视胸腔镜手术治疗肺部良性肿瘤的效果分析

目的:分析探究用单操作孔电视胸腔镜手术治疗肺部良性肿瘤的效果。方法:从2017年1月~2018年12月在本院接受治疗的肺部良性肿瘤患者中选择150例纳入研究,按照手术治疗方式的差异将其分为两组。其中对照组(n=75)患者接受常规开胸手术方式,观察组(n=75)患者接受单操作孔电视胸腔镜手术治疗,对比两组患者的临床治疗效果。结果:观察组患者的术中出血量与住院时间明显短于对照组(P<0.05),同时观察组患者治疗前后的肺功能指标改善情况,显著优于对照组(P<0.05),观察组患者的并发症发生率显著低于对照组(P<0.05)。结论:单操作孔电视胸腔镜手术治疗肺部良性肿瘤的效果显著,可以有效改善患者肺功能和降低并发症发生率,对于促进患者康复具有重要的现实意义。     

数字疼痛分级法在腹股沟疝日间手术患者镇痛护理中的应用效果分析

目的探讨数字疼痛分级法(NRS)在腹股沟疝日间手术患者镇痛护理中的应用效果。方法选择2014年6月-2015年6月择期行腹股沟疝无张力修补日间手术的100例,按护理方法分为观察组与对照组,每组50例。对照组采用常规护理,观察组应用NRS评分法指导镇痛护理。比较2组术后镇痛药物使用率、手术前后焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)评分、疼痛对睡眠的影响及患者满意度。结果观察组术后镇痛药物使用率低于对照组(P0.05)。观察组术后疼痛不影响睡眠率和总满意率均高于对照组(P0.05)。2组术后SAS、SDS评分较术前下降,且观察组低于对照组(P0.05)。结论 NRS评分指导镇痛护理能明显降低日间手术患者术后镇痛药物使用率,改善患者睡眠质量及不良情绪,患者满意度高。     

加速康复外科理念在儿童日间手术围术期的应用

目的将加速康复外科（ERAS）应用于儿童日间手术围术期管理,探讨其安全性及临床价值。 方法组建ERAS团队,在患儿日间手术围术期制定并实施加速康复方案。结果与对照组相比,ERAS组术前禁饮时间更短,术后早期下床活动率更高,术后饮食恢复速度更快,患儿家属满意度也更高。结论将加速康复外科理念融入小儿外科日间手术患儿围术期管理安全可行,患儿诊疗体验更好,术后恢复更快,充分体现了加速康复外科理念下的儿童日间手术模式的优势。     

快速康复外科理念在颅内及颈内动脉瘤栓塞术围手术期护理中的应用

目的:分析快速康复外科理念在颅内及颈内动脉瘤栓塞术围手术期护理中的应用。方法:选取中南大学湘雅医院放射介入科2019年3月至2019年11月收治的行栓塞术的颅内及颈内动脉瘤患者91例,根据随机数字表法分为两组,对照组(n=45例)采用常规护理,干预组(n=46例)采用快速康复外科理念干预,对比两组患者护理前后的疼痛程度、生活质量、心理状态、并发症情况和护理满意度。结果:干预组VAS评分、SAS及SDS评分和并发症发生率均低于对照组(P<0.05);干预组SF-36评分和护理满意度均高于对照组(P<0.05)。结论:快速康复外科理念在颅内及颈内动脉瘤栓塞术围手术期护理中的应用有显著效果,可有效缓解患者疼痛程度,改善心理状态和生活质量,降低并发症的发生率,以及提高护理满意度,安全性较高,值得应用。