AITD甲状腺自身抗体的Western blot研究

目的：研究自身免疫性甲状腺疾病（Autoimmune thyroid disease,AITD)甲状腺自身抗体的异质性。方法：以正常、Graves病（Graves disease,GD)及慢性淋巴细胞性甲状腺炎（Hashimoto thyroiditis,HT)甲状腺组织作为抗原，运用Western blot技术检测AITD的甲状腺自身抗体，并以正常阴性血清及标准阳性血清（TGAb 、TPOAb＋、TRAb ）作为对照。结果：AITD血清可与多种甲状腺抗原反应，每个患者出现的阳性条带带型均不一样。AITD血清在HT及GD甲状腺组织抗原泳道出现的阳性条带数明显多于正常甲状腺组织抗原泳道（P＜0．01）。且有的条带不出现于正常甲状腺组织抗原泳道。结论：AITD时存在新的甲状腺自身抗体且抗体存在异质性。     

甲状腺疾病患者两种血清甲状腺自身抗体的检测分析

目的探讨自身免疫性甲状腺疾病(AITD)患者血清抗甲状腺球蛋白抗体(TGAb)及抗甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)的含量变化及两抗体的临床应用价值。方法采用AXSYM全自动免疫发光分析仪对77例甲状腺功能亢进、38例原发性甲状腺功能减退、44例桥本甲状腺炎和58例正常对照的血清TGAb和TPOAb含量进行检测分析。结果甲状腺功能亢进组、原发性甲状腺功能减退组和桥本甲状腺炎组的TGAb、TPOAb的含量和异常率均高于正常对照组(P<0.01)。将甲状腺功能亢进组、原发性甲状腺功能减退组和桥本甲状腺炎组三组间的TGAb、TPOAb含量和异常率相比较,可以发现含量和异常率呈上升趋势(P<0.05)。结论 AITD患者的血清TGAb和TPOAb含量存在明显异常升高,两者是临床诊断AITD有用的实验室指标。     

甲状腺自身抗体的研究现状

自身免疫性甲状腺疾病（autoimmune thyroid diseases,AI—TD）存在多种甲状腺自身抗体,这些抗体在AITD的发生、发展中起重要作用。最主要的是抗甲状腺球蛋白抗体（antithyroglobulin antibody,TGAb）和抗甲状腺过氧化物酶抗体（antithyroperoxdase,TPOAb）,促甲状腺素受体抗体（TRAb）,抗钠／碘同向转运体抗体。近来又发现一些新的甲状腺自身抗体如抗GP330抗体、抗Gal抗体等。本文就最主要抗体的致病机制、检测方法和临床意义作一综述。     

血清TPOAb与甲状腺疾病相关病因研究

具有临床诊断意义的甲状腺自身抗体主要包括甲状腺过氧化物酶抗体（Thyroidperoxidaseantibody,TPOAb）、甲状腺刺激性抗体（TSAb）、甲状腺球蛋白抗体（TGAb）等。这些抗体对自身免疫性甲状腺疾病的发病机制、诊断治疗及预后判断都具有一定的意义。本文用化学发光法对325例患者血清TPOAb进行检测以探讨甲状腺过氧化物酶抗体（TPOAb）阳性人群AITD发病率及性别、年龄、TPOAb水平与AITD的相关性,为临床对AITD的诊断和治疗提供更多的科学依据。     

系统性红斑狼疮伴自身免疫性甲状腺病的临床分析

目的探讨系统性红斑狼疮(systemic lupus erythematosus,SLE)伴发自身免疫性甲状腺病(autoimmune thyroid-ism disease,AITD)和甲状腺抗体的情况。方法采用放射免疫分析法测定100例SLE患者中甲状腺激素水平及血清甲状腺微粒体抗体(TMAb)和甲状腺球蛋白抗体(TGAb)水平。结果 100例SLE患者有9例(9%)伴发AITD,其中甲状腺功能减退6例,甲状腺功能亢进2例,亚急性甲状腺炎1例;伴发AITD的SLE患者出现甲状腺抗体的阳性率高于未伴发AITD的患者(P=0.000),合并甲状腺功能减退患者TMAb阳性率高于TGAb阳性率。结论 SLE患者甲状腺功能减退的发生率为6%,AITD发生率远高于普通人群0.4%,SLE伴发AITD并不少见,应重视甲状腺功能和甲状腺抗体的检测。     

血清甲状腺自身抗体检测对自身免疫性甲状腺疾病的诊断价值

目的探讨自身免疫性甲状腺疾病(AITD)中血清甲状腺自身抗体检测的临床意义。方法回顾性分析120例AITD疾病患者及60例体检健康者的临床资料,根据疾病类型将120例患者分为毒性弥漫性甲状腺肿组(GD组)与桥本甲状腺炎组(HT组),每组60例,并将60例体检健康者作为对照组。测定并比较三组入选者的血清甲状腺自身抗体水平,如甲状腺过氧化酶抗体(TPOAb)、甲状腺球蛋白抗体(TGAb)、促甲状腺素受体抗体(TRAb),统计其阳性检出率。结果GD组与HT组患者血清水平均高于对照组,HT组TPOAb为(63.11±3.46)IU/ml、TGAb为(56.04±3.88)%,均高于GD组的(29.49±4.39)IU/ml与(18.11±2.16)%,TRAb水平(37.66±2.93)IU/l低于GD组的(64.52±4.70)IU/l,差异有统计学意义(P0.05);GD组与HT组检出率均高于对照组,HT组TPOAb、TGAb检出率高于GD组,TRAb检出率低于GD组,差异有统计学意义(P0.05)。结论血清甲状腺自身抗体检测能够有效提高AITD疾病的诊断率,并为临床用药指导提供参考依据,值得临床应用。     

血清甲状腺球蛋白抗体、甲状腺微粒体抗体、甲状腺过氧化物酶抗体对自身免疫性甲状腺疾病的诊断价值

目的探讨血清甲状腺球蛋白抗体（TGAb）、甲状腺微粒体抗体（TMAb）、甲状腺过氧化物酶抗体（TPOAb）对自身免疫性甲状腺疾病（AITD）的诊断价值。方法100例甲状腺功能异常患者根据血清中三碘甲状腺原氨酸（B）、甲状腺素（Td）、促甲状腺激素（TSH）水平分为甲亢组和甲减组,每组50例;另选择50例甲状腺功能正常人群作为对照组。各组患者均采集静脉血5mL,分离血清,放射免疫法测定患者血清中TGAb、TMAb、TPOAb、L、T4、TSH水平。观察各组患者血清中TGAb、TMAb、TPOAb阳性率;比较各组TGAb、TMAb、TPOAb阳性患者血清水平。结果甲亢组和甲减组血清TPOAb阳性率均明显高于血清TGAb、TMAb阳性率;甲亢组、甲减组患者血清TGAb、TMAb、TPOAb阳性率均明显高于对照组;甲减组患者血清TGAb、TMAb、TPOAb阳性率均明显高于甲亢组。甲亢组和甲减组患者血清TGAb、TMAb、TPOAb水平均明显高于对照组。甲减组患者血清中TGAb、TMAb、TPOAb水平均明显高于甲亢组。结论TPOAb在AITD的诊断中具有重要意义,为AITD的诊断、治疗及预后评估提供了重要依据。     

甲状腺自身抗体预测妊娠期糖尿病患者自身免疫性甲状腺疾病的临床应用价值

在妊娠期糖尿病合并自身免疫性甲状腺疾病患者的预测过程中应用甲状腺自身抗体检测,探析其临床应用价值。本次探究中选取我院在2015年1月~2017年3月期间所收治的120例妊娠期糖尿病合并自身免疫性甲状腺疾病产妇作为研究组,另选取同期收治的120例健康产妇作为对照组,将两组产妇各项临床检测指标进行对比分析。研究组患者TSH(促甲状腺素)、T3(三碘甲状腺原氨酸)、T4(甲状腺素)、FT3(游离三碘甲状腺原氨酸)对比对照组患者而言不存在统计学意义(P0.05);研究组患者FT4(游离甲状腺素)、TGAb(抗甲状腺球蛋白抗体)、TPOAb(抗甲状腺过氧化物酶抗体)以及二者联合检测阳性率均显著性更优,对比对照组患者而言,差异存在统计学意义(P0.05)。在妊娠期糖尿病合并自身免疫性甲状腺疾病患者的预测过程中应用甲状腺自身抗体检测的临床应用价值较高,有利于及时发现甲状腺病变以及改善患者不良妊娠结局,值得临床借鉴。     

两种抗体测定在自身免疫性甲状腺疾病诊断中的意义

自身免疫性甲状腺疾病（AITD）是临床上常见的一类疾病,其主要见于甲状腺功能亢进症（下称甲亢）中的Graves病和甲状腺炎中的桥本甲状腺炎。AITD免疫系统共同特点是患者血清中存在针对甲状腺组织的多种自身抗体。如甲状腺球蛋白抗体（抗-TG）和甲状腺过氧化物酶抗体（抗-TPO）。为了进一步探讨测定抗-TG和抗-TPO在甲状腺疾病诊断中的临床意义以及与甲状腺功能改变的关系,     

促甲状腺激素和甲状腺自身抗体在甲状腺疾病诊断中的临床应用

目的通过探讨自身免疫性甲状腺疾病(AITD)患者血清促甲状腺激素(TSH)、抗甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)、抗甲状腺球蛋白抗体(TGAb)、促甲状腺激素受体抗体(TRAb)浓度的变化,探讨其在自身免疫性疾病的诊断价值。方法对30例毒性弥漫性甲状腺病(GD)、32例桥本甲状腺炎(HT)、24例甲状腺机能减退症患者和39例健康者采用化学发光法分别检测TSH、TPOAb、TGAb、TRAb,并观察这4种指标在不同疾病中的变化情况。结果甲状腺机能减退症组的TSH含量为(33.90±34.36)mIU/L,明显高于健康对照组,而GD组为(0.05±0.05)mIU/L,则明显低于健康对照组;GD组、HT组和甲状腺机能减退症组血清TPOAb、TGAb浓度明显高于健康对照组;GD组TRAb的含量为(11.34±12.07)IU/mL,显著高于其他3组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 TSH是甲状腺功能的非常敏感的特异性指标,TPOAb、TGAb的检测对甲状腺疾病诊断有重要意义,而TRAb对于GD有较高的诊断价值,可以作为诊断GD病的特异性指标。     

甲状腺自身抗体定量检测的临床应用

目的探讨血清中3种甲状腺自身抗体定量检测,在甲状腺疾病诊治中的价值。方法收集2009—2010年于我院门诊就诊及住院的甲状腺疾病患者238例,通过患者的病史、症状、体征及相关的辅助检查将患者分组。分别检测患病组及正常对照组血清中TPOAb、TGAb、TRAb浓度,观察3个抗体水平在不同疾病中的变化情况。结果不同疾病组及正常对照组血清中TPOAb、TGAb浓度水平差异具有统计学意义,其中桥本病、Graves’病组,血清中两种抗体水平与其他各组比较差异具有统计学意义,且桥本病患者血清中两种抗体水平明显高于其他三组;Graves’病发作组的TRAb阳性率及血清浓度水平均明显高于正常对照组,而Graves’病缓解组TRAb阳性率及测定值明显低于发作组。结论TPOAb、TGAb在桥本病致病中起重要作用,而TRAb对于Graves’病有较高的诊断价值,可以作为诊断Graves’病的特异性指标,但与Graves’病的病情轻重无关。     

不同分期白癜风患者TPOAb、TGAb、TRAb表达分析

目的分析不同分期白癜风患者血清甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)、甲状腺球蛋白抗体(TGAb)、促甲状腺素受体抗体(TRAb)的表达。方法 161例白癜风患者依据病情分为进展期组(n=84)和稳定期组(n=77),并选择健康者60例为对照组。检测3组血清TPOAb、TGAb、TRAb水平,并比较以上指标在3组中的表达水平及阳性率差异。结果3组TPOAb、TGAb、TRAb水平比较,差异有统计学意义(H=14.371、6.335、8.284,P0.05)。两两比较,进展期组TPOAb、TGAb、TRAb水平高于稳定期组和对照组(U_(与稳定期组)=9.380、7.923、8.381,P0.05;U_(与对照组)=23.244、19.026、25.873,P0.05);稳定期组TPOAb、TGAb、TRAb水平高于对照组(U=11.356、12.450、16.351,P0.05)。3组TPOAb、TGAb、TRAb表达水平由高到低依次为:进展期组、稳定期组、对照组。3组TPOAb、TGAb、TRAb阳性率比较,差异有统计学意义(χ~2=18.676、23.618、23.857,P0.05)。两两比较显示,进展期组TPOAb、TGAb、TRAb阳性率高于稳定期组、对照组(χ_(与稳定期组)~2=5.273、6.484、6.305,P0.017;χ_(与对照组)~2=14.997、18.352、17.829,P0.017),稳定期组TPOAb、TGAb、TRAb高于对照组(χ~2=5.233、5.036、6.719,P0.017)。3组TPOAb、TGAb、TRAb阳性率由高到低依次为:进展期组、稳定期组、对照组。结论白癜风患者存在甲状腺自身抗体(TPOAb、TGAb、TRAb)表达异常,病情进展与否也与此类抗体表达水平有关。     

甲状腺自身抗体联合检测在Graves病和桥本氏甲状腺炎中的诊断意义

目的探讨抗甲状腺球蛋白抗体(TGAb)、甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)和促甲状腺激素受体抗体(TRAb)在Graves病和桥本氏甲状腺炎中的诊断意义。方法对我院在2006-2009年收治的264例Graves病患者和86例桥本氏甲状腺炎患者,分别检测血中TGAb,TPOAb和TRAb的含量,观察两组间的差异,并对264例Graves病患者根据病情分为初治组、治疗组和缓解组,同样检测血中以上3种抗体,观察其在病程中的动态变化。结果 TRAb在Graves病患者中阳性率较高,并随病情的缓解,浓度逐渐下降,因此,TRAb可作为Graves病的诊断依据,并同时可作为检测病情变化的一项重要指标。结论 TGAb和TPOAb,特别是TPOAb,在桥本氏甲状腺炎患者中阳性率较高,具有统计学意义,故可作为该疾病的诊断依据。     

血清TRAbIgG亚型在甲状腺相关性眼病患者中的特征及临床意义

目的 探究血清促甲状腺激素受体抗体(TRAb)IgG亚型在甲状腺相关性眼病(TAO)患者中的特征及临床意义.方法 前瞻性选取2019年1月至2020年1月海南医学院第二附属医院收治的40例TAO患者作为TAO组,根据活动度评分(CAS)将患者分为活动期组(n=22)与静止期组(n=18),同期同院40名健康体检者作为对...     

糖尿病患者甲状腺自身抗体、血清中硒水平研究及临床意义分析

目的 探讨不同型别糖尿病患者甲状腺自身抗体及血清中硒水平的变化及其相关影响因素。 方法 选取糖尿病患者50例(2型糖尿病患者30例和1型糖尿病患者20例)为实验组,健康体检者50例为对照组,采用化学发光法分别测定三组的抗甲状腺过氧化酶抗体(TPOAb)和抗甲状腺球蛋白抗体(TGAb)水平,采用竞争性的酶联免疫分析法检测促甲状腺激素受体抗体(TRAb)水平。采用原子吸收光谱法测定各组血清硒的水平,观察各组间的差异及血清硒与甲状腺自身抗体的相关性,并进行统计学分析。 结果 糖尿病组的TPOAb、TRAb、TGAb水平显著高于健康体检组(t=3.246、4.017、3.267,P0.05),血清硒水平则显著低于健康体检组(t=-6.794,P0.05)。而2型糖尿病TGAb和血清硒水平显著高于1型糖尿病患者(t=2.143、3.012,P0.05)。在2型糖尿病患者中,血清硒水平与TRAb呈负线性相关(r=-0.767,P0.05)。 结论 糖尿病患者甲状腺自身抗体及血清硒水平均已发生改变,2型糖尿病患者TRAb水平与血清硒水平高度负线性相关。     

Th1／Th2细胞因子检测在自身免疫性甲状腺疾病中的诊断价值

目的研究Th1／Th2细胞因子在自身免疫性甲状腺疾病（AITD）中的诊断价值。方法选择Grave病（GD）21例、甲亢甲炎（GDⅢ）11例、桥本甲亢（HTL）11例、桥本甲状腺炎（HT）16例、20名正常人，通过酶免法检测血清Th1型细胞因子γ干扰素（IFN-γ）和Th2型细胞因子白细胞介素-4（1L-4）的含量。结果IFN-γ水平HT〉HTL〉GDm〉GD，IL-4水平GD〉GDⅢ〉HTL〉HT。GDⅢ和HTL组IFN-γ和IL-4水平均有统计学意义（P〈0．05、P〈0．01）。结论Th1／Th2细胞因子失衡反映了AITD的病理改变和免疫功能紊乱，与甲状腺自身抗体检测相结合可成为AITD辅助诊断的指标。     

乙型糖尿病患者甲状腺激素及自身抗体异常的临床分析

目的：通过分析乙型糖尿病患者和健康对照组甲状腺激素及自身抗体的异常情况,探讨乙型糖尿病和甲状腺疾病的关系。方法对396例乙型糖尿病患者及411例健康体检者（对照组）测定其血清促甲状腺激素（TSH）、游离三碘甲状腺原氨酸（FT3）、游离甲状腺素（FT4）水平,同时测定其抗甲状腺球蛋白抗体（TGAb）及抗甲状腺过氧化物酶抗体（TPOAb）。结果在健康对照组中,甲状腺激素异常发病率为7．5％,其中男性为5．5％,女性为9．4％,女性亚甲减患病率为4．7％,高于男性亚甲减患病率的1．5％,差异有统计学意义（P ＜0．05）;健康对照组中 TPOAb 阳性率为10．2％,TGAb 阳性率为6．6％。在乙型糖尿病（T2DM）患者中,甲状腺激素异常发病率为16．2％,男性为12．3％,女性为20．5％,其中女性亚甲减患病率为9．2％高于男性4．3％,差异有统计学意义（P ＜0．01）,T2DM 患者亚甲减占甲状腺功能异常发生率的40．6％;TPOAb 阳性率为15．2％,TGAb阳性率为7．1％。结论乙型糖尿病患者中甲状腺疾病患病率较健康对照组明显增加,以女性亚甲减为主;对糖尿病患者进行甲状腺自身抗体筛查及定期监测 FT3、FT4、TSH,对糖尿病患者的病情的评估、预后的判断和指导治疗具有重要的临床意义。     

血清25-(OH)D3与自身免疫性甲状腺疾病体液免疫的相关性

目的:探讨自身免疫性甲状腺疾病(AITD)患者血清中25-(OH)D3与健康人群有无差异,及25-(OH)D3与AITD患者体液免疫紊乱之间的关系.方法:选取Graves病(GD)50例、桥本甲状腺炎(HT)30例,健康人20例,检测样本血清25-(OH)D3、甲状腺自身抗体(TSAb、TGAb、TPOAb)及甲状腺功能,并对25-(OH)D3水平与其他检测指标进行相关分析.结果:GD组及HT组25-(OH)D3均显著低于对照组,GD组25-(OH)D3与TSAb、FT3、FT4呈负相关,与TSH呈正相关;HT组25-(OH)D3与TGAb、TPOAb、TSH呈负相关,与FT3、FT4呈正相关.结论:AITD患者存在低25-(OH)D3血症,与患者的体液免疫紊乱密切相关.     

114例慢性特发性荨麻疹患者血清甲状腺自身抗体和激素检测的意义

目的通过检测慢性特发性尊麻疹（CIU）患者血清抗甲状腺过氧化酶抗体（TPOAb）、抗甲状腺球蛋白抗体（TGAb）、促甲状腺激素受体抗体（TRAb）这三种主要的甲状腺自身抗体和游离三碘甲状球原氨酸（FT3）、游离甲状腺素（FT4）以及促甲状腺激素（TSH）水平,探讨其与慢性特发性荨麻疹发病的相关性。方法对114例慢性特发性荨麻疹患者和59倒健康对照采用电化学发光发检澍血清甲状腺自身抗体和激素。结果慢性特发性荨麻疹患者血清TPOAb、TGAb、TRAb阳性率分剐为28．2％、18．8％、9．7％皆高于健康对照（P〈0．05）,有统计学意义;FT3、FT4和TSH与对熙组比较无统计学差异（P〉0．05）。结论甲状腺自身抗体畀常是慢性特发性荨麻疹发病因素之一,对原因不明的慢性特发性荨麻疹患者进行血清甲状腺自身抗体检测有助于病因明确,指导治疗。