间歇经口至胃管管饲对脑卒中吞咽障碍患者吞咽功能、营养状态及生活质量的影响

目的探讨间歇经口至胃管管饲对脑卒中吞咽障碍患者吞咽功能、营养状态及生活质量的影响。方法选择2016年6月至2017年11月在我院接受治疗的缺血性脑卒中后吞咽障碍患者180例。将患者随机等分为观察组和对照组,两组均采取同样的基础治疗及护理,对照组行鼻胃管营养支持,观察组采用间歇经口至胃管管饲进行营养支持。比较两组患者吞咽功能、营养状态及生活质量。结果干预后观察组患者吞咽功能优于对照组(P 0. 05),患者总蛋白、白蛋白和血红蛋白水平及生活质量优于对照组(P 0. 05)。结论间歇经口至胃管管饲较传统的鼻饲可明显改善脑卒中患者吞咽功能及其营养状态、提高患者生活质量。     

间歇口-胃管管饲法对脑卒中后行吞咽障碍治疗患者的影响

目的:研究间歇口-胃管管饲法对脑卒中后行吞咽障碍治疗患者吞咽功能、营养水平、生活质量、置管并发症的影响.方法:将82例脑卒中后吞咽障碍患者按随机数表法分为观察组和对照组各41例,入组均实施常规治疗及护理措施,其中观察组采取间歇口-胃管管饲法,对照组采取持续鼻-胃管管饲法,均治疗4周.观察治疗前后体重指数(BMI)、血红...     

集束化护理联合盲插鼻肠管法在脑卒中合并吞咽障碍病人肠内营养支持中的应用

目的:探讨集束化护理联合盲插鼻肠管法在脑卒中合并吞咽障碍病人肠内营养支持中的应用.方法:2018年1月—2019年12月选取重症脑卒中合并吞咽障碍病人126例,根据随机数字表法将病人分为观察组与对照组各63例.两组病人住院期间行集束化护理干预,对照组实施鼻胃管肠内喂养,观察组行盲插鼻肠管法实施鼻肠管肠内喂养,比较两组病人干预前后营养指标、喂养不耐受情况、并发症及预后情况.结果:观察组病人干预后血红蛋白、血清白蛋白、总蛋白水平高于对照组(P<0.05).观察组病人腹泻、胃潴留、消化道出血、吸入性肺炎、误吸等并发症发生率低于对照组(P<0.05),观察组病人满意率高于对照组(P<0.05).干预后观察组病人美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分低于对照组(P<0.05),干预后观察组病人日常生活活动能力量表(Barthel)评分、Fugl-Meyer运动功能评分高于对照组(P<0.05).结论:集束化护理干预联合盲插鼻肠管法可提高重症脑卒中病人肠内营养支持耐受性,改善病人营养状况,降低病人并发症发生率,有利于病人预后.     

间歇口-胃管饲法在吞咽障碍患者营养支持中的应用

目的 探讨间歇口-胃管饲法在吞咽障碍患者营养支持中的应用效果.方法 将64例脑卒中后吞咽障碍患者随机分为实验组和对照组,两组均实施同步吞咽康复训练,实验组在训练中营养支持途径行间歇口-胃管饲法,对照组实施传统的留置胃管营养支持.45 d后比较两组患者对不同管饲法的接受程度,同时进行各项营养指标的测量和吞咽功能的评估.结果 实验组对管饲法的依从性明显优于对照组(P＜0.01);营养指标及吞咽功能改善幅度优于对照组(P＜0.05).结论 间歇口-胃管饲法是一种吞咽障碍患者依从性良好,能有效改善吞咽障碍患者的营养状况和吞咽功能的方法.     

两种管饲法对脑卒中吞咽障碍的效果

目的探讨两种管饲方法对脑卒中后吞咽功能的影响。方法将60 例急性缺血性脑卒中患者分为对照组和观察组各30 例。在康复训练的基础上,对照组给予留置鼻胃管法进行营养支持,观察组同时给予间歇性口胃管营养法进行营养支持。收集两组患者入院24 h 内及30 d 的洼田饮水试验及吞咽障碍的程度评分(VGF)。结果入院30 d,观察组洼田饮水试验、VGF评分优于对照组(P<0.05)。结论采取间歇性口胃管营养法可以对脑卒中吞咽功能改善起到积极的作用。     

脑出血后吞咽障碍患者早期行康复护理的疗效观察

目的探讨早期综合康复护理干预,在脑出血后吞咽障碍的改善作用。方法将263例急性脑出血后吞咽障碍的患者随机分为观察组及对照组,对照组给于神经外科的常规治疗及单纯吞咽功能训练,观察组在此基础上给于间歇性管饲胃肠营养,低频电刺激,穴位贴敷等综合治疗。比较两组临床疗效及治疗前后MBI评分。结果观察组的吞咽障碍有效率及MBI的评分明显高于对照组(P0.05)。结论脑出血后吞咽功能障碍的患者尽早行综合康复护理干预的临床疗效显著。     

经鼻空肠双腔管营养在神经外科重症患者中的应用

目的:探讨经鼻空肠双腔管营养在神经外科重症患者中的应用效果。方法:将80例神经外科重症患者随机分为实验组和对照组各40例,实验组采用经鼻空肠双腔管进行肠内营养,对照组采用经鼻胃管进行肠内营养。记录两组置管前及置管后第7天、第14天的营养指标,并发症发生情况,评定两组患者预后情况。结果:置管后第14天鼻空肠双腔管营养组白蛋白、前白蛋白、血红蛋白、外周血淋巴细胞计数均高于经鼻胃管营养组;鼻空肠双腔管营养组的反流、误吸、吸入性肺炎发生率低于鼻胃管营养组,两组格拉斯哥预后评分显示鼻空肠双腔管营养组预后优于鼻胃管营养组(P<0.05)。结论:在神经外科重症患者中应用鼻空肠双腔管营养效果更好,更有利于患者预后。     

照护者参与式延续性护理对脑卒中后吞咽障碍患者的影响

目的:探讨照护者参与式延续性护理对脑卒中后患者的影响。方法:将2017年1月～2018年2月收治的160例脑卒中后吞咽障碍患者随机分为对照组和观察组各80例,对照组给予常规护理,观察组在对照组基础上实施照护者参与式延续性护理;比较两组吞咽能力[采用吞咽视频内镜检查(VESS)评分]、言语功能评分、营养状况及吞咽障碍相关不良事件发生率。结果:两组干预后VESS评分及言语功能评分均高于干预前(P 0. 05),且观察组高于对照组(P 0. 01);两组干预后营养指标测定值均高于干预前(P 0. 05),且观察组高于对照组(P 0. 01);观察组吞咽障碍相关不良事件发生率明显低于对照组(P 0. 05)。结论:对脑卒中后吞咽障碍患者实施照护者参与式延续性护理,可有效促进患者吞咽能力及言语功能恢复,显著改善机体营养状况,明显降低误吸、吸入性肺炎等不良事件的发生风险。     

颅脑外伤患者吞咽障碍的康复护理研究

目的 评价颅脑外伤后吞咽障碍的康复护理效果.方法 将42例颅脑外伤后伴有吞咽障碍的患者随机分为康复组和对照组,对照组按神经外科的常规治疗护理及留置胃管护理,康复组除上述治疗护理外,还进行早期吞咽功能康复训练.结果 康复组患者的吞咽功能及摄食情况明显改善,两组之间有显著性差异(P＜0.01).结论 早期积极的吞咽功能康复训练,能显著改善颅脑外伤患者吞咽障碍的吞咽能力,减少并发症的发生,提高患者生活质量.     

鼻肠管预防重型颅脑损伤行气管切开患者肠内营养时误吸的效果

目的探讨鼻肠管在重型颅脑损伤行气管切开实施肠内营养(enteral nutrition,EN)治疗患者中预防误吸的效果。方法采用便利抽样法选择某医院神经外科重型颅脑损伤行气管切开患者65例,按随机数字表法分为对照组32例(鼻胃管组)、观察组33例(鼻空肠管组),观察组通过床旁盲插鼻肠管实施EN,对照组通过普通胃管实施EN,均给予EN护理常规护理。检测治疗前和治疗后2、3、4周血清白蛋白、转铁蛋白、前白蛋白水平,并监测患者各项胃肠道功能障碍(包括胃潴留、误吸、腹泻)指标、吸入性肺炎发生率和达到全量营养的时间。结果两组患者各阶段血清白蛋白、转铁蛋白、前白蛋白及达到全量营养时间的比较,差异均无统计学意义(均P0.05);观察组患者胃肠功能障碍及吸入性肺炎的发生率低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论盲插鼻肠管的应用可以提高患者对肠内营养的耐受性,减少误吸及吸入性肺炎的发生率,值得临床推广应用。     

吞咽功能训练联合低频电刺激在脑卒中吞咽功能障碍患者护理中的应用效果

目的观察吞咽功能训练联合低频电刺激在脑卒中吞咽功能障碍患者护理中的应用效果。方法将我院2019年2月至2020年2月收治的100例脑卒中吞咽功能障碍患者随机分为对照组和观察组,各50例。对照组给予吞咽功能训练,观察组在对照组基础上联合低频电刺激。比较两组SSA评分、MNA评分、护理效果、护理满意度及生活质量评分。结果护理后,两组SSA评分较护理前降低,MNA评分较护理前升高,且观察组优于对照组(P<0.05)。观察组护理优良率为96.00%,高于对照组的84.00%(P<0.05)。观察组护理满意度为94.00%,高于对照组的80.00%(P<0.05)。护理后,两组SF-36各维度评分较护理前升高,且观察组高于对照组(P<0.05)。结论吞咽功能训练联合低频电刺激在脑卒中吞咽功能障碍患者护理中的应用效果较好,可有效改善患者的吞咽功能及营养状况,提高护理效果、护理满意度及生活质量。     

全面护理模式对心血管介入术后患者心理状态及睡眠质量的影响

目的研究全面护理模式对心血管介入术后患者心理状态及睡眠质量的影响。方法选取于我院行心血管介入手术的102例患者作为研究对象,采取随机数字法将其分为观察组(51例,常规护理+全面护理模式)和对照组(51例,常规护理模式)。比较两组的睡眠质量、心理状态、生存质量及并发症发生情况。结果护理1个月后,观察组的PSQI评分明显低于护理前及对照组(P<0.05)。护理2周后,观察组的SCL-90各心理状况因子评分均明显低于护理前及对照组(P<0.05)。护理2个月后,观察组WHO-QOL中的生理功能、心理状态、环境、社会关系、独立性及总体评分均明显高于对照组(P<0.05)。观察组患者术后各项并发症发生率均显著低于对照组(P<0.05)。结论全面护理模式有助于改善心血管介入术后患者的心理状况和睡眠质量,降低并发症发生率,提高患者生存质量。     

功能训练辅以营养干预治疗脑卒中后吞咽功能障碍的临床观察

目的:观察功能训练辅以营养干预治疗脑卒中后吞咽功能障碍的效果。方法:将脑卒中后吞咽功能障碍患者80例随机分为2组各40例,2组均进行吞咽功能训练,对照组给予常规肠内营养支持,观察组辅以全营养型个体化营养干预治疗,治疗前、后均行洼田饮水试验评价吞咽功能改善情况,并检查总蛋白(TP)、白蛋白(ALB)、前白蛋白(Hb)、体重、三头肌皮褶厚度、上臂围、上臂肌围变化,记录并发症发生情况。结果:治疗4周后,2组患者VFSS评分均较治疗前明显提高(P0.05),且观察组VFSS评分高于对照组(P0.05)。观察组并发症发生率明显低于对照组(P0.05)。治疗后,对照组患者TP、ALB、Hb较治疗前及观察组治疗后明显降低(P0.05),观察组上述指标治疗前后差异无统计学意义。治疗后,对照组体重指数、肱三头肌皮褶厚度、上臂肌围较治疗前及观察组治疗后明显降低(P0.05),观察组上述指标治疗前后比较差异无统计学意义。结论:功能训练辅以营养干预治疗脑卒中后吞咽功能障碍更系统化、科学化,是提高康复效果,改善患者营养状况,降低并发症发生率的有效方法。     

分层管理的康复护理模式对脑卒中患者吞咽功能的影响

目的探讨分层管理的康复护理模式对脑卒中患者吞咽功能的影响。方法选取2018年1月至12月某院收治的118例脑卒中吞咽功能障碍患者为研究对象,按信封随机法分为对照组与试验组各59例。对照组给予常规康复护理管理,试验组实施分层康复护理管理模式进行干预管理。干预4周后对两组患者吞咽功能障碍改善状况及营养状况进行比较。结果试验组患者吞咽功能改善总有效率96.61%,显著高于对照组的84.75%,差异有统计学意义(P<0.05);干预后试验组营养风险筛查工具(NRS)评分为(1.87±0.28)分,显著低于对照组的(2.36±0.43)分,差异有统计学意义(P<0.05);干预组体质指数(BMI)≥18.5 kg/m2例数高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论分层康复护理管理模式可有效改善脑卒中吞咽功能障碍患者的吞咽功能及营养状况,促进患机体功能的快速康复。     

重症监护室机械通气病人肠内营养支持临床护理路径的应用研究

[目的]探讨重症监护室(ICU)机械通气病人肠内营养支持临床护理路径的应用效果。[方法]将60例导致呼吸衰竭而接受机械通气病人按照随机数字表法分为对照组、观察组,每组30例,对照组采用常规肠内营养支持护理模式进行护理,观察组采用ICU机械通气肠内营养支持临床护理路径模式进行护理。观察两组病人干预前后营养指标、呼吸机相关性肺炎(VAP)、胃潴留、高血糖、误吸、黏膜糜烂、腹胀、腹泻等并发症发生率情况,花费营养费用,机械通气时间,住院时间。[结果]干预后观察组病人营养状况优于对照组(P<0.05);机械通气时间、住院时间、所花费的营养费用观察组均少于对照组(P<0.05);并发症发生率观察组低于对照组(P<0.05)。[结论]临床护理路径在ICU机械通气病人肠内营养支持的应用效果满意,可改善病人营养状况,节约医疗资源,降低不良反应发生率。     

规范化营养护理流程结合预见性护理干预对急性胰腺炎患者营养状态及并发症发生情况的影响

目的 探讨规范化营养护理流程结合预见性护理干预对急性胰腺炎患者营养状态及并发症发生情况的影响.方法 将200例急性胰腺炎患者以抽签法随机分为对照组和观察组,各100例.对照组采取常规护理干预,观察组在对照组基础上采取规范化营养护理流程结合预见性护理干预.比较两组干预效果.结果 干预后,观察组的血清白蛋白、前白蛋白水平均...     

脑梗死患者睡眠障碍的护理分析

目的:探讨脑梗死合并睡眠障碍患者的临床护理要点。方法:选取2017年9月至2019年9月期间联勤保障部队第909医院收治的脑梗死合并睡眠障碍的患者120例作为研究对象,按照数据表法分为对照组和观察组,每组60例。对照组为一般性护理,观察组为综合性护理,比较2组的睡眠情况、神经功能缺损情况以及护理满意度。结果:经不同的护理干预后,观察组患者的总睡眠时间、睡眠质量等指标均显著优于对照组(P<0.05);观察组患者的睡眠神经功能缺损评分低于对照组(P<0.05)。结论:脑梗死合并睡眠障碍患者临床中采取综合性护理干预可改善患者的睡眠治疗并加上神经功能恢复,值得推荐使用。     

结构性营养护理管理对ICU脑卒中患者营养状况、并发症及满意度的影响

目的:探讨采用结构性营养护理管理对ICU脑卒中患者营养状况、并发症及满意度的影响。方法:选取2018年6月1日~2020年6月30日ICU收治的100例脑卒中患者,按照随机数字法分为对照组和观察组各50例。对照组给予常规营养护理管理,观察组给予结构性营养护理。比较两组护理前后营养状况[包括人血白蛋白(ALB)、总蛋白(TP)、前蛋白(PA)、血红蛋白(HGB)、转铁蛋白(TRF)]、心理状况[采用汉密顿焦虑量表(HAMA)、抑郁自评量表(SDS)],比较两组并发症发生情况及护理满意度。结果:护理后,观察组ALB、TP、PA、HGB、TRF水平高于对照组(P<0.01),HAMA、SDS评分低于对照组(P<0.01);观察组并发症发生率低于对照组(P<0.05);观察组护理技术、护理态度、护理沟通满意度评分高于对照组(P<0.01)。结论:对ICU脑卒中患者实施结构性营养护理管理,可有效改善患者营养状态,调节负性情绪,减少并发症,提升护理满意度。     

ICU颅脑损伤患者早期营养支持的临床护理干预

目的探讨ICU颅脑患者早期营养支持的临床护理干预方法。方法选取医院ICU重型颅脑损伤患者80例作为研究对象,采用随机数字表法将患者分为对照组和观察组,对照组予以肠外营养支持及护理,实验组予以肠内营养支持及护理,对比2组干预前后营养状态和免疫状态,记录2组营养支持期间并发症发生率。结果观察组治疗后血红蛋白、总蛋白及血清白蛋白均显著高于对照组(P0.05)。观察组营养7 d后CD_3~+、CD_4~+、CD_4~+/CD_8~+均显著高于对照组(P0.05);观察组电解质紊乱、上消化道出血、应激性溃疡发生率显著低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论合理肠内营养支持及护理能够改善ICU颅脑损伤营养状态,提高机体免疫力。     

综合护理在腹膜透析护理管理中的应用效果及对患者生活质量的影响

目的分析综合护理在腹膜透析护理管理中的应用效果及对患者生活质量的影响。方法选取2017年10月至2019年10月于我院进行腹膜透析治疗的60例患者作为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组与观察组,各30例。对照组予以常规护理,观察组应用综合护理。比较两组的住院时间、营养状况、并发症发生情况及生活质量评分。结果观察组的住院时间明显短于对照组(P<0.05)。护理后,观察组的血清白蛋白、血红蛋白水平均明显高于护理前及对照组(P<0.05)。观察组的并发症总发生率明显低于对照组(P<0.05)。观察组的SF-36各项目评分均明显高于对照组(P<0.05)。结论腹膜透析护理管理过程中应用综合护理方案可明显缩短患者的住院时间,改善营养状况,对患者各类并发症的预防及生活质量的改善均具有重要意义,临床推广价值显著。