高强度聚焦超声治疗腹盆腔恶性肿瘤175例报告

目的 观察体外高强度聚焦超声治疗腹盆腔恶性肿瘤的效果及并发症。方法 将175例恶性肿瘤分成空腔脏器肿瘤(n=48)和非空腔脏器肿瘤(n=127),两组应用FEP-BY01型肿瘤热疗机对肿瘤组织进行超高温(70～100℃)热疗,并进行疗效统计。结果 空腔脏器肿瘤组获完全消失率15.6％,部分消失率52.9％,无变化31.5％;非空腔脏器肿瘤组显效率21.7％,有效率49.2％,无效率29.0％。所有患者均未发生皮肤烧伤、胃肠道穿孔及大出血等并发症。结论 体外高强度聚焦超声是一项对腹盆腔恶性肿瘤疗效明确又十分安全的局部治疗新技术。     

可控性回肠膀胱术后的护理

膀胱具有贮存尿液并将尿液排出体外的功能,一旦发生了较大肿瘤或多发性肿瘤,在无法施行单纯肿瘤切除的情况下,必须施行膀胱全部切除。膀胱切除后,尿液的贮存和排出成了问题。所以在施行膀胱全切的同时,还需要施行尿液改道或代替膀胱的手术。尿液改道和直肠膀胱因缺乏贮尿能力,无法控制尿液,必须持久地使用外部集尿袋。由于尿粪混合排示体外,极易引起泌尿系逆行感染。尿液由直肠排出时     

尿毒症患者1例经尿道膀胱肿瘤电切术围术期的护理

尿毒症是肾功能丧失后机体内部水分及毒素不能排出体外,引发一系列临床症状,尿毒症患者长期血液透析,机体抵抗力低下,很容易并发其他疾病.膀胱肿瘤是泌尿系常见肿瘤,临床以无痛性肉眼血尿为主要症状,尿毒症患者无尿,体质差,膀胱肿瘤发生率相对较高[1].     

吃消炎药后饮酒易引发药物中毒

酒的主要成分是乙醇.乙醇在人体内会转化成乙醛.乙醛在乙醛脱氢酶的作用下会转化为乙酸,然后再转化为水和二氧化碳,并排出体外.而头孢菌素类药物在人体内会抑制乙醛脱氢酶的作用,使酒精在体内转化成乙醛后不能排出体外.乙醛对人体有害,用药者饮酒后5～10分钟就会有反应.     

肠瘘临床护理体会

肠瘘是指肠管与其他空腔脏器、体腔或体表之间存在异常通道,肠内容物经此通道进入其他脏器、体腔或至体外.肠瘘是腹部外科中常见重症疾病之一,病情复杂、并发症多,可引起全身及局部病理生理功能紊乱,严重影响病人的生活质量;病死率高.选取我科自2010年1月～2011年6月在治疗左半结肠,乙状结肠肿瘤,行肿瘤切除术,肠吻合过程中,共发生吻合瘘11例,其中6例给予肛门内置管治疗,现对其应用体会报道如下.     

米非司酮配伍米索前列醇药物流产的疗效研究

目的研究米非司酮配伍米索前列醇进行药物流产的疗效和用药的安全性能.方法用药第一天,早上患者口服米非司酮50mg,用药12小时后再次口服先前剂量的一半,第二天用药与第一天相同,两天合计药量为150mg.用药第3天开始配合米索前列醇,剂量为600μg.结果120例患者自身孕囊整体向下排出体外,临床表现为患者平均出血时间为6天左右;孕囊在原始位置破裂开,最先将绒毛组织排出,而后,蜕膜逐渐脱落排出体外,此类患者21人,前后患者平均出血时间为12天.有7例患者在口服完米非司酮药物后孕囊自然排出体外.有2例患者无明显药效,为患者实施清宫手术使患者妊娠结束.结论米非司酮配伍米索前列醇进行药物流产,无不良反应发生,且患者药物流产成功率高.     

上尿路结石体外碎石影响因素及治疗对策探析

目的:探讨上尿路结石体外碎石的影响因素,为临床治疗对策提供理论依据.方法:收治上尿路结石患者94例,进行体外碎石手术,对治疗情况进行回顾性分析,具体探析结石大小与结石数量对最终疗效的影响.结果:所有94例患者中有1例因结石太大(直径＞2cm),体外碎石后未完全排出,1例因为结石数量过多,排出不净,其余92例全部将结石排出体外并且痊愈,治愈率97.9%,没有出现严重的并发症.结论:体外治疗较小的上尿路结石效果很好,有较高的治愈率,但对于较大的结石,治愈效果不是很理想,临床治疗时应抓住时机,跟进治疗,碎石后对患者进行以综合治疗提高碎石疗效,避免因结石未排净而引发肾损伤.     

体外冲击波治疗输尿管结石700例体会

目的:探讨输尿管结石的治疗方法.方法:采用体外冲击波治疗输尿管上、中下段结石.结果:700例输尿管结石中有651例结石完全排出,治愈率93%.结论:体外冲击波治疗输尿管结石优于其他治疗方法.     

胆囊结石经体外冲击波碎石再手术12例临床分析

目的:探讨胆囊结石行体外冲击波碎石治疗的可行性.方法:12例胆囊结石行体外冲击波碎石后结石未能排出,因腹痛加重再手术切除胆囊.结果:胆囊结石12例虽然全部被粉碎,但均未能全部排出,而再行手术切除胆囊,且手术难度明显增大.结论:用体外冲击波治疗胆囊结石要慎选病例.     

体外冲击波碎石术患者的健康指导

目的:探讨体外冲击波碎石术的患者细致、安全、有效的健康教育方法及其效果.方法:责任护士对本科进行体外冲击波碎石术的患者在术前、术中、术后进行全面健康指导,包括口头教育、书面文字记录、示范等.结果:患者能愉悦地接受指导,有良好的遵嘱行为,配合医生进行手术与治疗护理,复查结石排出率达95%.结论:为行体外冲击波碎石术的患者进行细致、安全、有效的健康教育,可促进结石顺利排出,减少结石残留,降低手术并发症,预防结石复发.     

麻疹的双相移位研究进展

近年新生儿、婴儿、成人麻疹患者逐年增加,临床表现一般仍较典型,成年人麻疹患者全身中毒症状较重。麻疹抗体检测结果阳性是主要的诊断依据。麻疹发病的双相移位的机理可能是,免疫保护力不足,婴儿出生时麻疹抗体力低。孕期母传胎的麻疹抗体减弱,母经乳汁传给婴儿的抗体减弱,成人麻疹抗体水平逐年下降。预防措施是怀孕前给予育龄妇女麻疹疫苗接种,鼓励母乳喂养,麻疹疫苗计划免疫适当提前,在成人追加麻疹疫苗的免疫,加强病毒变异的研究等。     

尿液pH值对红细胞检验影响的探讨

[目的 ]通过尿液 pH值对红细胞检验影响的观察 ,更加科学、准确地诊断血尿和血红蛋白尿。[方法 ]采用干化学分析仪检测和尿液显微镜红细胞计数 ,观察 180例正常人尿标本加入正常人血标本后 ,不同 pH值 ,不同时间内 ,观察红细胞溶解情况。 [结果 ]pH <5 .5以下时 ,随着时间的延长 ,红细胞溶解现象明显。 1h后观察有显著性差异 (P <0 .0 5 ) ;2h后有非常显著性差异 (P <0 .0 1)。[结论 ]pH <5 .5时对红细胞计数影响较大 ,易致红细胞发生溶解现象 ,出现假性血红蛋白尿 ,对血尿和血红蛋白尿很难区分 ,给临床诊断造成不便 ,更易引起漏诊和误诊。     

醋柳黄酮缓释片的药动学初步研究

目的:研究醋柳黄酮缓释片在家犬体内的药动学过程,测定其药动学参数,计算缓释片相对于普通片的生物利用度。方法:将实验动物分为两组,分别用醋柳黄酮缓释片和普通片进行口服给药,用高效液相色谱法测定血浆药物浓度,应用3P97软件求算药动学参数。结果:醋柳黄酮缓释片及普通片的tm ax分别为4.87 h和2.87 h,Cm ax分别为每小时0.46μg.L-1和每小时0.56μg.L-1,缓释片的相对生物利用度为111.7%。结论:醋柳黄酮缓释片与普通片均符合一室模型,缓释片与普通片具有生物等效性,且醋柳黄酮缓释片有明显的缓释效果。     

主动脉窦瘤破裂的外科治疗

报告２０例主动脉窦瘤破裂修复术的结果。１７例男性，３例女性。年龄７～５６岁。痊愈１９例，另一例因急性肾功能衰竭一周后死亡。作者就发病机理，诊断和合并畸形的处理进行了讨论。     

正常增殖期子宫内膜细胞增生状态的定量观察

以＾３氢－胸腺嘧啶核苷放射自显影法及ＨＥ染色，观察并分别测定了１８例正常子宫内膜增殖中期，１５例增殖晚期的腺上皮细胞或间质细胞的标记指数、分裂指数。结果显示：子宫内膜增殖晚期腺上皮细胞或间质细胞之ＬＩ均明显高于增殖中期。同时，增殖晚间质细胞之ＭＩ也明显高于增殖中期，即此两种细胞在增殖晚期中增生明显，其增生状态初步获得了定位定量测定的正常值。     

腰椎间盘突出症再次手术的原因分析

目的解决腰椎间盘突出症手术中神经压迫。方法对1980～1998年再手术资料进行统计分析,讨论分析再手术原因,再次手术前影像学检查,观察病理变化以确定再手术方法。结果对11例随访6个月～1年,优7例(68．4％),良3例(36．8％),差1例(2．8％)。结论初次手术前详细查体和分析X线片,术中用导尿管和神经剥离探查,尽量避免髓核遗留,手术范围不宜太大,尽量减少对软组织和脊柱结构的破坏,避免形成硬膜囊与神经根粘连而致单纯形疤痕。     

扩张兔皮肤超微结构的变化

目的：动态观察扩张兔皮肤超微结构的变化。方法：选用2--3kg新西兰大白兔64只，分为2大组，快速扩张组和常规扩张组，每组32只，每大组再分为4组，为扩张完成后即时、1周、12周、24周组。每组8只，其中4只为实验组，另4只植入扩张器不扩张作为对照组。透射电子显微镜观察各组皮肤超微结构的变化。结果：表皮扩张后经历--由扩张刺激引起的创伤至完全修复的过程。扩张后即时真皮中成纤维细胞大量增生，功能由静止转向活跃，胶原纤维碎裂成片，弹力纤维部分断裂，炎症细胞浸润；扩张后1周常规扩张组基底膜连续性基本恢复。显示成纤维细胞合成功能活跃。扩张后12周、24周，成纤维细胞趋于稳定、形态狭长，部分胶原排列紊乱，部分有似癜痕样改变。结论：扩张刺激可致兔皮肤创伤。扩张后真皮不可完全修复。     

芹黄素对大鼠缺血视网膜功能恢复的作用

目的观察芹黄素对大鼠缺血视网膜功能恢复的作用。方法30只Long-Evans大鼠用动脉结扎法造成视网膜缺血模型,其中治疗组20只腹腔注射芹黄素,对照组10只注射溶媒二甲基亚酚。用视觉电生理仪检查视网膜功能恢复情况。结果芹黄素治疗组视网膜功能恢复明显好于对照组(P<0.05)。结论芹黄素能促进大鼠缺血视网膜的功能恢复。      

颅咽管瘤切除术后并发症的处理

目的　讨论颅咽管瘤切除术后并发症的处理原则。方法　分析 36例颅咽管瘤切除术后并发症的临床资料。结果　术后并发尿崩症者 14例、高热 11例、电解质紊乱 8例、消化道出血 3例、癫痫 5例 ,死亡2例。结论　颅咽管瘤术后并发症较多 ,加强早期监测和处理 ,可进一步提高该病的治愈率     

上颌骨牙源性囊肿刮除手术的疗效观察

目的探讨对上颌骨牙源性囊肿患者进行囊肿彻底刮除手术的临床疗效。方法对我科在2010年1月～2017年9月收治的73例上颌骨牙源性囊肿患者行囊肿彻底刮除手术治疗,对患者术区肿胀消退、术后伤口感染、伤口愈合、牙龈再附着、术后复发、骨质改建、骨质修复等情况随访观察。结果 73例患者术后肿胀消退时间为1～4 d。73例患者术后均未发生伤口感染,伤口均一期愈合。所有患者牙龈再附着情况好,术后均未见复发。术后未见并发症。骨质改建效果好,骨质修复的效果因影像学资料过少,缺乏客观依据,暂不下有效结论。结论对上颌骨牙源性囊肿患者进行囊肿彻底刮除手术,术后患者的恢复情况良好,值得在临床治疗上进行推广。