加减天麻钩藤汤治疗老年高血压病的疗效观察

目的:观察加减天麻钩藤汤治疗老年高血压病的临床效果。方法:选取2014年8月~2017年7月我院老年病房收治的高血压病患者80例为研究对象,随机分为对照组和实验组各40例。对照组给予单纯西药治疗,实验组在此基础上加用天麻钩藤汤加减方治疗。评价两组临床疗效,比较两组治疗前后血压、血脂以及中医证候积分变化。结果:实验组治疗总有效率明显高于对照组(P0.05);治疗前,两组血压、血脂水平及中医证候积分比较无显著性差异(P0.05);治疗后,实验组DBP、SBP、TG、TC水平以及中医证候积分明显低于对照组,HDL-C水平高于对照组(P0.05)。结论:老年高血压病患者在西药治疗基础上采用加减天麻钩藤汤辅助治疗,可有效提高临床疗效,改善血脂、血压水平,降低中医证候积分,值得临床推广应用。     

加味真武汤对充血性心力衰竭少阴病阳虚水停证兔内皮素的影响

目的 :研究内皮素在充血性心力衰竭 (CHF)兔中的变化及加味真武汤对 CHF少阴病阳虚水停证兔内皮素的影响。方法 :采用先以寒药灌服 ,再结扎冠状动脉 ,缩窄升主动脉口径造成 CHF少阴病阳虚水停证兔模型 ,分别灌服加味真武汤、卡托普利及两者联合用药 ,并建立空白对照组 ,采血检测血浆内皮素水平。结果 :制模后兔血浆内皮素水平升高 ,与制模前比较有显著性差异 (P<0 .0 5 ) ;用药后血浆内皮素水平下降 ,与空白对照组比较差异显著 (P<0 .0 1) ,但内皮素各治疗组间比较无显著差异 (P>0 .0 5 )。结论 :加味真武汤治疗 CHF的作用机制之一是其降低血浆内皮素水平。     

天麻钩藤饮加减联合西药治疗高血压肝阳上亢证42例的疗效

目的 探究天麻钩藤饮加减联合西药在高血压肝阳上亢证治疗中的效果。方法 选择我院2019年10月-2020年11月收治的肝阳上亢证高血压患者84例，按随机数字表法分为两组各42例。对照组口服西药，在上述基础上，研究组联合天麻钩藤饮加减治疗。对比两组治疗总有效率、中医证候积分、血压水平及不良反应。结果 研究组治疗总有效率为95.24%，高于对照组的76.19%，有统计学差异（P＜0.05）；研究组治疗后中医证候积分为（3.06±0.42）分、SBP为（128.54±9.61）mmHg、DBP为（74.10±2.14）mmHg，均低于对照组的（7.84±0.59）分、（138.75±10.39）mmHg、（89.43±2.65）mmHg，有统计学差异（P＜0.05）；两组均未见明显不良反应。结论 高血压肝阳上亢证患者采用天麻钩藤饮加减联合西药治疗能够有效改善临床症状，稳定血压水平，疗效确切，安全可靠，值得推广应用。     

天麻钩藤饮加减联合西药治疗高血压肝阳上亢证疗效分析

目的:探究天麻钩藤饮加减联合西药治疗高血压肝阳上亢证的疗效。方法:选取2019年10月～2020年10月收治的肝阳上亢证高血压患者84例,按随机数字表法分为两组,各42例。对照组口服西药治疗,在对照组基础上,研究组联合天麻钩藤饮加减治疗。对比两组临床疗效,治疗前后中医证候积分、血压水平及不良反应发生情况。结果:研究组治疗总有效率为95.24%,高于对照组的76.19%,差异有统计学意义(P<0.05);研究组治疗后中医证候积分为(3.06±0.42)分,收缩压为(128.54±9.61) mm Hg,舒张压为(74.10±2.14) mm Hg,分别低于对照组的(7.84±0.59)分、(138.75±10.39) mm Hg、(89.43±2.65) mm Hg,差异有统计学意义(P<0.05);两组均未见明显不良反应。结论:高血压肝阳上亢证患者采用天麻钩藤饮加减联合西药治疗,能够有效改善临床症状,稳定血压水平,疗效确切,安全可靠。     

补肾和脉汤加减合硝苯地平治疗单纯收缩期高血压疗效观察

目的:探讨补肾和脉汤加减联合硝苯地平对单纯收缩期高血压患者血压水平及血管内皮功能的影响。方法:选取2018年1月～2019年3月收治的78例单纯收缩期高血压患者作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组39例。对照组采用硝苯地平治疗,观察组采用硝苯地平+补肾和脉汤加减治疗。比较两组疗效、治疗前后中医证候积分、血压水平(收缩压、舒张压)、肱动脉血管内皮功能(反应性充血时血流速度、反应性充血时内径变化率)。结果:观察组总有效率为94.87%,高于对照组的79.49%,差异有统计学意义(P0.05);治疗后,观察组中医证候积分、反应性充血时血流速度、反应性充血时内径变化率、收缩压、舒张压水平均得到明显改善,且改善程度优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:补肾和脉汤加减联合硝苯地平治疗单纯收缩期高血压疗效确切,可减轻中医证候,改善血管内皮舒张功能,降低患者血压。     

中医推拿联合滋水清肝饮治疗高血压(肾虚肝郁型)的效果观察

目的 探讨中医推拿技术联合滋水清肝饮治疗对肾虚肝郁型高血压患者的临床价值。方法 选取2021年11月至2022年11月淄博市淄川区中医院收治的84例高血压(肾虚肝郁型)患者,采用随机数表法将其均分为观察组与对照组,每组42例。对照组行常规治疗,观察组在此基础上应用中医推拿技术联合滋水清肝饮治疗,比较两组患者的实际疗效。结果 观察组的总有效率、内皮型一氧化氮合酶(eNOS)高于对照组(P <0.05),中医主证与次证积分、24 h平均收缩压(24 h MSBP)、24 h平均舒张压(24 h MDBP)、内皮素-1(ET-1)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)与C反应蛋白(CRP)水平均低于对照组(P <0.05)。结论 在对高血压(肾虚肝郁型)患者行常规药物治疗的同时,给予中医推拿联合滋水清肝饮治疗,可提升患者的血压控制效果,降低中医证候积分,且兼有降低炎症因子水平、改善血管内皮功能等作用。     

蒌花汤联合比索洛尔对冠心病心绞痛患者证候积分 及血管内皮功能的影响

目的：探讨蒌花汤联合比索洛尔对冠心病心绞痛患者证候积分及血管内皮功能的影响。 方法：选取 2018 年 1 月 ~2019 年 10 月收治的 120 例冠心病心绞痛患者作为研究对象,根据随机数字表法分为对照组和观察组,各 60 例。 对照组应用比索洛尔 治疗,观察组应用比索洛尔结合蒌花汤治疗。 比较两组证候积分及血管内皮功能指标。 结果：治疗 2 个月后观察组中医证候积分低 于对照组,差异有统计学意义（ P ＜0.05 ）;治疗 2 个月后观察组血清一氧化氮、一氧化氮合酶水平高于对照组,内皮素水平低于对照 组,差异有统计学意义（ P ＜0.05 ）。 结论：蒌花汤联合比索洛尔治疗可显著改善冠心病心绞痛患者血管内皮功能,降低证候积分。     

172例糖尿病周围神经病变患者中医证候特点与神经传导速度的关系

目的探讨糖尿病周围神经病变（DPN）患者中医证候特点与神经传导速度的关系。方法对172例DPN患者按气虚、阴虚、阳虚、血瘀、痰湿进行中医证候归类，5级记分法量化评分，并进行常规神经传导速度（NCV）检测。结果中医证候出现频率阴虚、血瘀〉50％；高龄组阳虚证候比重及积分高于低龄组（P〈0．05）；血瘀、阳虚证候积分随着病程的延长明显增高（P〈0．01）。神经系统症状、体征评分与阴虚、阳虚、血瘀积分呈正相关；空腹血糖（FBG）与气虚积分、脂蛋白a与阴虚积分、同型半胱氨酸（Hcy）与阳虚积分呈正相关；NCV异常组中的阴虚、血瘀证候比例高于各自正常组，而气虚、痰湿证候反之，但无统计学意义（P〉0．05）；阳虚、血瘀积分越高，NCV异常越明显。病程、FBG、收缩压（SBP）、同时并发糖尿病肾病（DN）和糖尿病视网膜病变（DR）、神经系统体征评分是NCV异常的独立危险因素。结论DPN临床证候以阴虚、血瘀为主，阳虚、血瘀越明显，神经传导速度越慢；病程延长、FBG和SBP升高、合并DN和DR及神经系统体征评分增加是NCV异常的独立危险因素。     

醋柳黄酮对原发性高血压患者一氧化氮、内皮素的影响

目的：探讨醋柳黄酮对原发性高血压患者血管内皮依赖性一氧化氮、内皮素的影响。方法：据纳入和排除标准将合格的原发性高血压患者,随机分配入两组各39例,予醋柳黄酮和对照药依那普利治疗6周,动态观察血压及一氧化氮、内皮素变化。结果：原发性高血压患者一氧化氮水平降低,内皮素升高,均与血压相关。治疗6周后两组患者的一氧化氮水平均升高,以醋柳黄酮更明显;内皮素水平降低。其变化幅度与血压变化幅度无相关性。结论：醋柳黄酮具有改善一氧化氮、内皮素合成,纠正内皮功能不良的作用。     

中医综合护理在阳虚水泛型慢性心力衰竭患者中的应用

目的探讨阳虚水泛型慢性心力衰竭患者行中医综合护理的效果。方法选取2017年1月至2019年9月就诊本院的阳虚水泛型慢性心力衰竭患者80例为观察对象,随机将其等分为观察组和对照组,对照组采用常规护理,观察组采用中医综合护理。比较两组患者心功能、中医证候积分情况。结果观察组6MWD,LVEF均显著高于对照组(P 0.05);观察组心功能分级(NYHA)、中医证候积分各项均明显低于对照组(P 0.05)。结论阳虚水泛型慢性心力衰竭患者采用中医综合护理方式,能够有效改善心功能水平,缓解临床症状,有利于患者预后康复。     

子午流注刮痧对肝阳上亢型高血压伴焦虑患者的研究

目的 探究子午流注刮痧对肝阳上亢型高血压伴焦虑患者治疗效果的影响。方法 选取 2020 年 12 月至 2021 年 12 月本院 治疗的肝阳上亢型高血压伴焦虑患者 80 例作为研究对象。随机将患者分为对照组和实验组，每组各 40 例。对照组实施常规干 预措施，实验组在对照组基础上实施子午流注择时循经刮痧。分析对比两组的血压水平、临床治疗效果、焦虑、抑郁情绪及中 医证候积分。结果 实验组干预第 7d、干预第 14d、干预第 28d 的收缩压水平和舒张压水平均比对照组显著降低（P<0.05）。实 验组的治疗有效率显著高于对照组（P<0.05）。干预前，两组的中医证候积分、SAS、SDS 评分对比均无显著差异（P>0.05）。 干预后，实验组的中医证候积分、SAS、SDS 评分均比对照组显著降低（P<0.05）。结论 子午流注刮痧能降低肝阳上亢型高血 压伴焦虑患者的血压水平，改善负性情绪，降低中医证候积分，提高治疗效果。     

经皮电刺激改善气滞血瘀型骨折患者中医证候的效果评价

目的 探讨经皮电刺激疗法改善气滞血瘀型骨折患者中医证候的效果。方法 选取2021年2—12月北京中医药大学东直门医院收治的气滞血瘀型骨折患者60例,按随机数字表法分为对照组30例（常规手术治疗）与电刺激组30例（常规手术治疗联合电刺激疗法）。比较治疗前后两组患者中医证候积分、中医证候疗效评定、肢体功能评分与日常生活能力评分。结果 手术前,两组中医证候积分差异无显著性（P>0.05）。治疗后,电刺激组的中医证候积分明显低于对照组（P<0.01）。对照组中医证候疗效评定总有效率为73.33%,电刺激组总有效率为100%,差异有显著性（P<0.01）。治疗前、治疗后对照组与电刺激组患者肢体运动功能评分与日常生活能力组间比较结果显示,两组差异无显著性（P>0.05）。结论 电刺激疗法可显著改善气滞血瘀型骨折患者的中医证候,提高中医证候疗效,但对肢体运动功能与日常生活能力的改善与对照组差别不大。     

半夏白术天麻汤合温胆汤治疗痰湿壅盛证原发性高血压临床研究

目的：分析半夏白术天麻汤合温胆汤辅助马来酸左旋氨氯地平片治疗痰湿壅盛证原发性高血压患者的临床效果。方法：选取2018年5月~2020年2月收治的痰湿壅盛证原发性高血压患者92例，简单随机化分为中医组与西医组，每组46例。西医组采用马来酸左旋氨氯地平片治疗，中医组在西医组基础上采用半夏白术天麻汤合温胆汤治疗。比较两组疗效、不良反应发生率及治疗前后中医证候积分、血压水平。结果：中医组治疗总有效率高于西医组（P＜0.05）；治疗后中医组头痛、眩晕、胸脘痞闷、呕吐痰涎积分及收缩压、舒张压水平均低于西医组（P＜0.05）。结论：半夏白术天麻汤合温胆汤辅助马来酸左旋氨氯地平片治疗痰湿壅盛证原发性高血压患者的效果显著，可减轻临床症状，降低血压水平。     

真武汤加减治疗冠心病慢性心力衰竭的效果评价

目的:探析冠心病慢性心力衰竭患者采取真武汤加减的治疗效果。方法:选取2018年2月～2019年2月收治的68例冠心病慢性心力衰竭患者,根据入院单双号顺序分为对照组和研究组,各34例,对照组开展常规治疗方案,研究组在进行常规治疗的同时接受真武汤辨证加减治疗方案,比较两组治疗效果及治疗前后血清N端脑钠肽原水平、左室射血分数及中医证候评分。结果:研究组治疗总有效率明显高于对照组(P0.05);治疗前,两组中医证候积分、左室射血分数及血清N端脑钠肽原水平比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后,研究组左室射血分数高于对照组,中医证候积分及血清N端脑钠肽原水平均低于对照组(P0.05)。结论:在冠心病慢性心力衰竭疾病治疗过程中,应用真武汤加减治疗的效果明显,不仅可以减轻患者临床症状,同时有助于左室射血分数及血清N端脑钠肽原水平的改善。     

基于子午流注理论的择时护理对阴虚阳亢型高血压患者的影响

目的 探讨子午流注理论指导择时护理对阴虚阳亢型高血压患者血压的影响。方法 选取2015年7月—2017年1月就诊于南京中医药大学附属医院的阴虚阳亢型高血压患者117例。随机分为观察组(n=58)和对照组(n=59)。对照组在药物降压治疗的基础上,应用经穴推拿、中药足浴。观察组在对照组的基础上,根据子午流注理论,按经络流注的时间进行经穴推拿、中药足浴。比较干预前后两组患者血压、中医证候主症积分、次症积分以及疗效总有效率。结果 干预前后两组患者血压、中医证候主症积分、次症积分均有不同程度的降低,观察组降低效果,差异均有统计学意义(P0.05)。干预前后两组患者疗效总有效率比较,观察组高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论 在药物降压治疗的基础上,应用子午流注理论指导行择时护理,实施经穴推拿、中药足浴等中医护理措施,可降低阴虚阳亢型高血压患者的血压,改善其中医证候。     

八段锦对老年肝阳上亢证高血压伴焦虑患者的影响

目的:探讨八段锦对老年肝阳上亢证高血压伴焦虑患者的影响。方法:将2017年1月1日～2018年12月31日收治的100例符合纳入标准的老年肝阳上亢证高血压伴焦虑患者随机分为对照组和观察组各50例,对照组给予常规口服降压药及抗焦虑治疗,观察组在对照组基础上进行八段锦锻炼,两组均干预12周;比较两组血压、中医证候积分及疗效、焦虑情绪[采用焦虑自评量表(SAS)]、降压疗效。结果:干预后,两组舒张压(DBP)和收缩压(SBP)均低于干预前(P0.05),且观察组低于对照组(P0.01);观察组降压总有效率明显高于对照组(P0.05);干预后,两组中医证候总分低于干预前(P0.01),且观察组显著低于对照组(P0.01);观察组中医证候总有效率明显高于对照组(P0.01);干预后,观察组SAS评分明显低于对照组(P0.01)。结论:八段锦可有效改善老年肝阳上亢证高血压伴焦虑患者的血压、中医证候,缓解其焦虑状态,值得在临床推广。     

天麻钩藤汤联合卡托普利在原发性高血压患者中的应用

目的 探讨天麻钩藤汤联合卡托普利在原发性高血压患者中的应用效果。方法 选取我院2018年3月～2020年6月收治的80例原发性高血压患者,对照组40例采用卡托普利治疗,观察组40例在对照组基础上联合天麻钩藤汤治疗,均治疗4周。比较两组中医证候积分、收缩压、舒张压及药物不良反应。结果 治疗4周后,观察组中医证候积分总分、收缩压、舒张压低于对照组(P0.05);两组治疗期间均未发生严重不良反应。结论 天麻钩藤汤联合卡托普利能显著改善原发性高血压患者临床症状,稳定血压水平,且安全性较高,值得推广。     

基于子午流注理论的择时护理对阴虚阳亢型高血压患者的影响

目的:探讨在子午流注理论的影响下,运用中医择时护理,对阴虚阳亢型高血压患者的血压及中医证候的干预。方法:便利抽样法选择120例阴虚阳亢型高血压病患者,随机数字法分为对照组和试验组各60例。对照组给予药物降压治疗同时,予经穴推拿bid及中药足浴qd;试验组在药物降压的同时,运用子午流注理论,根据十二经络的流注时辰进行经穴推拿及中药足浴,为期4周。比较两组患者血压变化,及中医证候积分的变化,评价疗效。结果:本文的基线资料表明：两组患者性别、年龄、疾病的病程、日间平均收缩压、舒张压,夜间平均收缩压、舒张压,全天平均收缩压、舒张压,主症积分、次症积分之间相比较,均无统计学意义（ P＞0.05）,具有可比性。对照组及试验组患者血压、中医证候积分干预后28（±2）天都有不同程度的降低（ P＜0.05）,但试验组降低效果更为明显,差异具有统计学意义（ P＜0.01）。结论:在子午流注理论的指导下,通过中医择时护理,能提供更有效的辅助治疗高血压的方法,为制定高血压择时护理提供依据。     

天麻钩藤汤加减疗法用于老年高血压病中的有效性评价

目的 评估天麻钩藤汤加减疗法应用在老年高血压(elder hypertension,EHPT)中的有效性。方法 纳入大兴区亦庄医院于2021年12月至2022年12月收治的72例EHPT患者,以随机数字表法划分对照组(纳入36例,采用常规西药疗法)、观察组(纳入36例,采用天麻钩藤汤加减疗法),评价两组间的血压[舒张压(DBP)、收缩压(SBP)]、一氧化氮(NO)、中医证候积分、血脂[三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白(HDL-C)、低密度脂蛋白(LDL-C)]、药物不良反应(ADR)。结果 治疗前,两组患者间血压、NO、中医证候积分、血脂水平差异均无统计学意义(均P>0.05)。治疗2周后,两组患者的DBP和SBP均降低,NO均升高,且观察组DBP和SBP低于对照组,NO高于对照组(P <0.05);两组患者的中医证候积分均降低,且观察组低于对照组(P <0.05);两组患者的TG、TC、LDL-C均降低,HDL-C均升高,且观察组上述血脂指标均更优于对照组(P <0.05);两组患者的ADR比较,差异无统计学意义(P> 0.05)。结论...     

原发性高血压患者肱动脉内皮功能与致动脉粥样硬化危险因素的相关性

目的：观察原发性高血压患者血液内皮素、同型半胱氨酸、低密度脂蛋白胆固醇的水平,探讨这些危险因素之间相关性及相关程度,同时关注这些危险因素与超声心动图检测的反应性充血肱动脉内径变化率之间的关系.方法：①选择2003-10/2004-04在徐州医学院附属医院心内科住院的患者56例,男40例,女16例.所有病例依据血压水平分为2组：高血压组38例,男28例,女10例;血压正常组18例,男12例,女6例.其中高血压组据冠状动脉造影结果分为2组：单纯高血压组20例和高血压合并冠心病组18例.纳入对象均了解实验目的,并愿意配合.②测定患者血压,超声心动图测量肱动脉内皮功能.计算反应性充血肱动脉内径变化率[（血流介导的肱动脉内径-安静时肱动脉内径）/安静时肱动脉内径&;#215;100%],以反应性充血肱动脉内径变化率数值大小判断肱动脉内皮功能.采用免疫法测定患者血浆同型半胱氨酸水平,采用放射免疫学法测定患者血浆内皮素1水平,采用全自动生化仪测定患者血清低密度脂蛋白胆固醇水平.③计量资料差异比较采用t检验,数据间相关性分析采用直线相关分析,多因素相关分析采用Logistic回归分析.结果：高血压患者38例,血压正常患者18例均进入结果分析.①高血压组、高血压合并冠心病组、单纯高血压组患者血浆内皮素和同型半胱氨酸水平及血清低密度脂蛋白胆固醇明显高于血压正常组（P＜0.05～0.01）,而反应性充血肱动脉内径变化率明显低于血压正常组（P＜0.05～0.01）.单纯高血压组患者血浆内皮素和同型半胱氨酸水平明显低于高血压合并冠心病组（P＜0.01）,反应性充血肱动脉内径变化率明显高于高血压合并冠心病组（P＜0.01）.②高血压组患者血浆内皮素与同型半胱氨酸呈正相关（r=0.676,P＜0.01）;内皮素与反应性充血肱动脉内径变化率呈显著负相关（r=-0.636,P＜0.01）;同型半胱氨酸与低密度脂蛋白胆固醇、反应性充血肱动脉内径变化率呈显著负相关（r=-0.378,-0.591,P＜0.05,0.01）.内皮素与低密度脂蛋白胆固醇和反应性充血肱动脉内径变化率之间无相关性.③内皮素、同型半胱氨酸、低密度脂蛋白胆固醇是高血压致动脉粥样硬化的危险因素（OR=12.341,12.489,P=0.018,0.013）,高血压致动脉粥样硬化危险因素中以内皮素作用最强,其次是低密度脂蛋白胆固醇.结论：①高血压患者血浆中内皮素和同型半胱氨酸水平及血清低密度脂蛋白胆固醇水平明显异常,内皮功能障碍,而高血压合并冠心病者上述损害更为明显.②内皮素与同型半胱氨酸最终通过共同途径损伤血管内皮细胞,内皮功能失调,反应性充血肱动脉内径变化率下降.内皮素与低密度脂蛋白胆固醇是动脉粥样硬化的两个独立的危险因素.