老年精神病患者医院泌尿道感染目标性监测及危险因素分析

目的探讨老年精神科患者泌尿道感染的危险因素,为制定医院感染预控措施提供理论依据。方法采用动态目标性监测方法,对2008年1-12月住医院老年精神科患者泌尿道感染及相关危险因素进行调查。结果 942例老年精神病患者中发生医院感染48例,感染率为5.1%;泌尿道感染16例,占1.7%;以革兰阴性菌感染为主,占43.75%,主要为大肠埃希菌4株,占25.00%,变形菌属3株,占18.75%;合并其他疾病、住院时间长、年龄大、侵入性操作及不合理使用抗菌药物是发生泌尿道感染危险因素。结论老年精神科患者泌尿道感染危险因素多,开展动态目标性监测,制定预控措施,能有效降低医院泌尿道感染发生。     

神经内科住院患者泌尿道医院感染危险因素分析

目的调查分析某院神经内科住院患者泌尿道医院感染情况及危险因素,探讨有效的预防与控制对策。方法 2011年7月—2012年6月,采用前瞻性监测和回顾性调查相结合的方法,对该院神经内科发生泌尿道感染的住院患者进行调查分析。结果 2 114例神经内科住院患者发生医院感染171例次,感染例次率为8.09%;其中泌尿道感染52例次,占医院感染例次数的30.41%。单因素分析结果显示,患者年龄、性别、是否留置导尿管、抗菌药物使用情况、住院时间是医院泌尿道感染的危险因素。共检出病原菌39株,其中革兰阴性杆菌29株(74.36%),革兰阳性球菌6株(15.38%),真菌4株(10.26%)。结论泌尿道感染是神经内科病房常见的并发症,应针对其相关危险因素采取干预措施,有效预防和控制。     

妇科恶性肿瘤患者导尿管相关性泌尿道感染危险因素分析

目的探讨某院妇科恶性肿瘤手术患者导尿管相关性泌尿道感染（CAUTI）的发病情况和危险因素。方法采用前瞻性和回顾性调查方式,对该院2010 年7月-2011 年12月妇科恶性肿瘤手术留置导尿管患者进行调查,并对发生CAUTI的危险因素进行分析。结果共调查353例患者,发生CAUTI 62例,CAUTI发生率为17.56%;置管日为2 292 d,平均日感染率为27.05/千导管日。logistic多变量回归分析显示,子宫颈恶性肿瘤（OR 95% CI：1.791～8.269）和留置导尿管时间（OR 95% CI：2.823～8.735）是妇科恶性肿瘤患者发生CAUTI的独立危险因素。检出病原菌60株,革兰阴性杆菌占90.00%（54/60）,其中以大肠埃希菌（44株,73.33%）为主。结论该院妇科恶性肿瘤手术患者CAUTI发病率较高;提高手术医生的手术技巧和护理人员对导尿管维护的质量,尽早拔除导尿管,是预防CAUTI发生的关键。     

再发脑梗死的危险因素分析

目前,初发脑梗死的病死率有所降低,但再发脑梗死的病例逐渐增多,且其死残率较高。本文进一步探讨再发脑梗死的危险因素,为脑血管病的二级预防提供依据。     

内外科医院内感染状况及危险因素分析

随着医院现代化的发展 ,医院感染的特点不断发生改变 ,感染率有所上升 ,已成为一个重要的公共卫生问题。据此 ,本文对本地区医院感染的状况和内、外科感染的危险因素进行分析。1　对象与方法1 1　研究对象与样本　以深圳市宝安区各级综合医院 15家2 0 0 1年 1月至 12月的所有住院患者为调查对象。采用分层随机抽样的方法抽取 1家区级和 4家镇级医院 ,各医院每个季度随机抽取一个月 ,每月再按系统抽样方法随机抽取 2 /3的出院病人 ,共得到 1172 7个病例作为样本。对确诊的医院感染患者根据同年龄组 (相差 5岁以内 )、同性别、同住院日期、同…     

老年患者医院感染危险因素分析

目的 了解干部病房老年患者医院感染发生情况,探讨其危险因素及控制方法 .方法 采用回顾性方法 对1194例≥60岁的患者进行回顾性调查.结果 干部病房老年患者医院感染率为10.30%,感染部位以下呼吸道为主占54.47%,其次为胃肠道与泌尿道,分别占17.89%、14.63%;菌群分布以铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌、白色假丝酵母菌占前3位;感染发生与年龄、住院时间、基础疾病、使用广谱抗菌药物及侵入性操作等因素相关.结论 老年患者医院感染发生率高,应积极治疗原发病,控制相关危险因素,有效减少医院感染的发生.     

假丝酵母复杂性泌尿道感染不良预后危险因素

目的 分析假丝酵母引起的复杂性泌尿道感染(cUTI)住院患者临床不良预后(住院时间延长)的危险因素。方法 收集天津医科大学第二医院2020年7月1日-2022年6月30日收治的成人假丝酵母cUTI住院患者临床及病原学资料,以患者住院时间延长作为评估预后的指标,其中49例患者住院时间≥15 d为预后不良组,33例患者住院时间<15 d为预后良好组,采用多因素Logistic回归分析患者不良预后的危险因素。结果 82例假丝酵母cUTI患者尿培养共分离到82株假丝酵母菌株,其中白假丝酵母有47株占57.3%,非白假丝酵母有35株占42.7%,有24株占29.3%对氟康唑、伊曲康唑等唑类抗真菌药物耐药;预后不良组中医院获得性感染、脑梗死和卧床患者占比高于预后良好组(P<0.05),两组年龄矫正查尔森合并症指数(ACCI)、留置导尿管、经泌尿道手术、白假丝酵母、对唑类耐药患者占比比较无统计学差异;多因素分析发现医院获得性cUTI是患者预后不良的危险因素(OR=3.530,95%CI:1.260～9.870)。结论 假丝酵母引起的cUTI检出的真菌主要为白假丝酵母,医院获得性感染是假丝...     

恶性淋巴瘤患者医院感染危险因素调查分析

目的调查分析恶性淋巴瘤患者医院感染情况及相关危险因素,探讨医院感染控制措施。方法采用前瞻性调查法对福建省肿瘤医院2010年264例恶性淋巴瘤患者进行医院感染相关因素的logistic回归分析,筛选危险因素。结果调查发现患者住院天数、化疗、应用抗菌药物、白细胞数量减少和粒细胞的缺乏是恶性淋巴瘤的危险因素。结论应针对恶性淋巴瘤患者的危险因素采取相应预防措施,控制医院感染发生。     

系统性红斑狼疮合并肺部感染患者预后的相关危险因素分析

目的 探讨影响系统性红斑狼疮(SLE)合并肺部感染患者预后的相关危险因素.方法 回顾性分析84例SLE合并肺部感染患者的临床资料.以死亡与存活为因变量进行多因素Logistic回归分析.结果 84例患者中死亡23例,病死率为27.38％.多因素Logistic回归分析表明,尿量、免疫球蛋白治疗、环磷酰胺冲击治疗、血浆白蛋白和系统性红斑狼疮疾病活动度(SLEDAI)评分为影响预后的危险因素(OR值分别为0.53、0.72、4.29、0.94、1.58,P＜0.01或＜0.05).结论 SLE合并肺部感染患者的预后是多因素共同作用的结果,环磷酰胺冲击治疗和SLEDAI评分增高是影响SLE合并肺部感染患者预后的独立危险因素,提高血浆白蛋白水平、增加尿量和应用免疫球蛋白治疗有助于降低病死率.     

脑梗死近期再发危险因素研究

目的 探讨脑梗死近期再发的相关危险因素。方法 对85例首发脑梗死患者的年龄、性别、血压、血糖、甘油三酯（TG）、总胆固醇（TC）、凝血功能、房颤、烟酒摄入量及体质指标进行为期2a的定期复查。对脑梗死近期再发与非再发患者的各指标进行比较,并利用回归方程进行预测。结果 在有效随访的85例患者中,出现脑梗死近期再发者31例,未再发者54例。单因素分析显示,血压、血糖、TG、TC、纤维蛋白原、房颤、吸烟、嗜酒和肥胖与脑梗死近期再发相关（P〈0.05）。Logistic回归分析显示,血压、血糖和TC是脑梗死近期再发的独立危险因素,OR（95%CI）分别为1.087（1.011～1.170）,1.700（1.082～2.669）,3.841（1.188～12.415）。回归方程为P（脑梗死近期再发）=1/〔1＋e-（-15.675＋0.084血压＋0.530血糖＋1.346胆固醇）〕,有统计学意义（χ^26.066,P=0.014,r2=0.574）。用Logistic方程预测显示,在54例病情稳定未再发的病例中有49例为稳定,正确率90.7%;在31例再发病例中有26例为再发,正确率为83.9%;总符合率为88.2%。结论 血压、血糖和血清总TC作为脑梗死近期再发的独立预测指标。     

基层医院导尿相关尿路感染的危险因素分析

目的分析基层医院导尿相关尿路感染的相关危险因素。方法218例接受导尿的患者中,并发尿路感染者79例,为试验组;未发生感染者139例,为对照组。记录年龄、性别、住院诊断、尿管留置时间、是否预防性使用抗生素、卧床时间、是否膀胱冲洗等因素。结果Logistic多因素统计分析显示尿管留置时间≥7天(OR值5.59;95%CI 1.94～16.16)、卧床时间≥15天(OR值4.23;95%CI 1.85～9.67)、膀胱冲洗(OR值3.63;95%CI 1.83～7.23)与导尿并发尿路感染明显相关。结论尿管留置时间≥7天、卧床时间≥15天、膀胱冲洗是导尿并发尿路感染的独立危险因素。     

基层医院导尿相关尿路感染的危险因素分析

目的 分析基层医院导尿相关尿路感染的相关危险因素。方法218例接受导尿的患者中,并发尿路感染者79例,为试验组;未发生感染者139例,为对照组。记录年龄、性别、住院诊断、尿管留置时间、是否预防性使用抗生素、卧床时间、是否膀胱冲洗等因素。结果Logistic多因素统计分析显示尿管留置时间≥7天（OR值5．59;95％CI1．94～16．16）、卧床时间≥15天（OR值4．23;95％CI1．85～9．67）、膀胱冲洗（OR值3．63;95％CI1．83～7．23）与导尿并发尿路感染明显相关。结论尿管留置时间≥7天、卧床时间≥15天、膀胱冲洗是导尿并发尿路感染的独立危险因素。     

再发性尿路感染抗生素的选择及对预后的影响分析

目的：观察和分析再发性尿路感染的病因,临床特点,抗生素的选择,疗程及对预后的影响。方法：选择患者50例,均为病程超过半年或半年内尿路感染反复发作在2次以上者,进行合理的抗感染治疗,并观察临床症状缓解,尿常规转归,疗程3～6个月者预后及停药后6个月、1年、2年的复发情况进行分析。结果：50例病人经3～6个月治疗症状完全缓解,尿常规正常47例,占94%,症状明显减轻,尿常规白细胞在每高倍镜视野1～10个者3例,占6%,半年内有效率为100%。随访半年、1年、2年,有6人复发,疗程小于3个月占多数,占复发人数的50%。结论：再发性尿路感染病人,只要合理选用抗生素,适当延长治疗时间达3～6个月,多数尿路感染病人仍可获得较满意的治疗效果。     

新生儿尿路感染34例临床分析

目的探讨新生儿尿路感染的临床特点及其致病菌的分布和药敏情况,为临床的诊断治疗提供依据。方法对2006年～2008年我院儿科收治34例新生儿尿路感染的临床特点及尿培养、大肠埃希杆菌药敏实验结果进行回顾性分析。结果34例新生儿尿路感染最常见的临床表现和体征是黄疸不退或加重（68．82％）、发热（47．06）,其次是吃奶减少或拒奶（41．18％）、精神萎靡（35．29％）等,34例尿培养阳性,其中大肠埃希杆菌25例,肺炎克雷伯菌3例,阴沟肠杆菌、变形杆菌各1例,产气杆菌、粪链球菌各2例;大肠埃希杆菌药敏结果：92％对丁胺卡那霉素最敏感,88％对头孢曲松、头孢噻肟敏感,72％对头孢呋辛敏感。结论新生儿尿路感染临床症状不典型,多以全身症状为主,主要病原菌仍以大肠埃希杆菌为主,可选择第三代或二代头孢菌素抗感染。     

新生儿尿路感染34例临床分析

目的探讨新生儿尿路感染的临床特点及其致病菌的分布和药敏情况,为临床的诊断治疗提供依据。方法对2006年～2008年我院儿科收治34例新生儿尿路感染的临床特点及尿培养、大肠埃希杆菌药敏实验结果进行回顾性分析。结果34例新生儿尿路感染最常见的临床表现和体征是黄疸不退或加重(68.82%)、发热(47.06),其次是吃奶减少或拒奶(41.18%)、精神萎靡(35.29%)等,34例尿培养阳性,其中大肠埃希杆菌25例,肺炎克雷伯菌3例,阴沟肠杆菌、变形杆菌各1例,产气杆菌、粪链球菌各2例;大肠埃希杆菌药敏结果:92%对丁胺卡那霉素最敏感,88%对头孢曲松、头孢噻肟敏感,72%对头孢呋辛敏感。结论新生儿尿路感染临床症状不典型,多以全身症状为主,主要病原菌仍以大肠埃希杆菌为主,可选择第三代或二代头孢菌素抗感染。     

尿沉渣分析仪快速诊断尿路感染的价值分析与评估

目的:探讨尿沉渣分析仪快速诊断尿路感染的临床价值。方法:选择2018年2月~2019年4月本院接收的263例可疑尿路感染患者作为本次研究对象,采集患者中段尿分别进行定量尿培养与尿沉渣分析,对比两种检测方法的符合率与不符合内容。结果:173份尿培养阴性结果和尿沉渣结果中白细胞和细菌两项指标数值完全符合率是77.46%(134/173),白细胞与细菌计数的假阳性率分别是15.03%、7.51%;90份尿培养阳性结果和尿沉渣结果中白细胞和细菌两项指标数值完全符合率是80%(72/90),白细胞与细菌计数的假阴性率分别是8.89%、11.11%。结论:尿沉渣分析仪快速诊断尿路感染具有一定临床价值,可作为可疑尿路感染的初筛方法,但还存在一定假阳性结果,建议各实验室能制定自己医院的白细胞与细菌计数参考标准。     

留置导尿管患者尿路感染的相关危险因素分析与护理措施探讨

目的探讨留置导尿管相关尿路感染（UTI）的危险因素分析及最佳护理措施。方法入选我院留置尿管患者100例,对中段尿（或膀胱尿）及尿道口处尿进行不同时段的采样及细菌培养,分析出现菌尿症的情况。结果留置导尿管期间,出现菌尿症67例,发生率为67％。导尿管不同留置时间UTI发生率差异有统计学意义（P〈0．05）。结论高龄、留置尿管时间过长是发生UTI的高危因素．规范留置导尿管管理、尽量缩短留置尿管时间、严格遵守无菌操作原则是留置导尿管相关尿路感染的重要护理及预防措施。     

社区老年人跌倒危险因素调查

[目的]分析社区老年人跌倒的危险因素,为政府及相关部门制定干预措施提供科学依据。[方法]采用概率与规模成比例抽样方法,在某街道随机抽取60岁以上老年居民1 967人为跌倒回顾性调查对象,在单因素分析结果的基础上应用Logistic多因素分析致使老年人跌倒的危险因素。[结果]在1 967名调查对象中,跌倒伤害发生率为2.54%;其中男性跌倒发生率为1.68%,女性跌倒发生率为3.35%。单因素分析表明,年龄、性别、视力状况、有无慢性疾病、步态水平等与老年人跌倒相关（P〈0.05）。Logistic多因素分析表明,女性、年龄75岁以上、文盲、无配偶、睡眠质量差、视力差、患有2种及以上慢性病、室内存在危险环境和步态异常等9个因素是社区老年人跌倒的主要危险因素（OR〉1,P〈0.05）。[结论]社区老年人跌倒受多种因素影响,应立足于预防。     

留置尿管致尿路感染的相关因素分析

目的探讨留置尿管致尿路感染的相关因素。方法对19例患者留置尿管后致尿路感染进行回顾性分析。结果49例留置尿管患者中有19例发生尿路感染,感染率为38.78%;留置尿管时间在1~10 d、11~20 d、21~30 d、>30 d的感染率分别为20.00%、30.77%、37.50%、69.23%;尿培养中病原菌以大肠埃希菌最为常见,其他依次为粪肠球菌、白色念珠菌、阴沟肠杆菌等。结论导尿术、留置尿管持续的时间、抗菌药物的不合理应用是导致尿路感染的重要危险因素;针对各种相关因素,采取有效地预防措施,可降低感染率的发生。     

留置导尿腔内途径对神经科女性患者尿路逆行感染的影响

目的探索留置导尿腔内途径对尿路逆行感染的影响,控制和减少留置导尿所致腔内途径感染. 方法将留置导尿的神经科女性患者61例,单纯随机法分为观察组31例与对照组30例,观察组应用单向活瓣集尿袋,对照组应用一次性塑料无菌集尿袋,通过定时进行尿培养,观察不同留置导尿时间尿路感染的发生率. 结果观察组各时间点尿路感染的发生率与对照组比较,差异均有显著性意义(P<0.05或P<0.01). 结论单向活瓣集尿袋能有效地降低留置导尿患者的尿路感染发生.