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1.
《中华地方病学杂志》2022,(1)
目的调查山西省不同水碘地区成人甲状腺疾病患病情况, 探讨碘与甲状腺疾病的关系。方法 2016年5月, 采用横断面调查方法, 选择山西省文水县高车村和马西村分别作为高碘和低碘地区调查点, 太原市西温庄村作为适碘地区调查点, 对18 ~ 65岁常住居民进行问卷调查、尿碘含量测定、甲状腺超声检查、甲状腺功能以及自身抗体测定。结果共调查898人, 其中高碘地区288例, 低碘地区324例, 适碘地区286例。高碘、低碘和适碘地区各采集尿样288、324和286份, 尿碘中位数(417.8、126.6和216.5 μg/L)地区间比较差异有统计学意义(H = 288.61, P < 0.05)。经年龄和性别标化后, 低碘、适碘和高碘地区甲状腺功能亢进(甲亢)检出率分别为0.27%、1.06%和1.43%;亚临床甲状腺功能亢进(亚临床甲亢)检出率分别为0.57%、0.31%和0.30%;甲状腺功能减退(甲减)检出率分别为1.45%、1.15%和1.85%;亚临床甲状腺功能减退(亚临床甲减)检出率分别为19.34%、28.50%和32.76%;甲状腺结节检出率分别为20.51%、20.17%和... 相似文献
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目的了解不同碘摄入量地区育龄妇女甲状腺疾病患病情况,探讨碘对妇女甲状腺功能及甲状腺自身免疫的影响。方法采用描述流行病学横断面对比研究方法,于2011年在山西省高碘地区(水碘含量>150 pg/L)和适碘地区(水碘含量10一150¨g/L)共抽取236名19—45岁育龄妇女,记录调查地点、姓名、年龄、联系方式等一般资料,留取随机一次尿样、家庭生活饮用水水样及静脉血,实验室以砷铈催化分光光度法检测水碘、尿碘含量,全自动化学发光免疫分析法检测血清游离i碘甲状腺原氨酸(FT,)、游离甲状腺素(FT。)、促甲状腺素(TSH),放射免疫法检测血甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)和甲状腺球蛋白抗体(TGAb)。结果(1)高碘和适碘地区育龄妇女尿碘中位数分别为486.9μg/L和192.6μg/L,尿碘水平差异有统计学意义(Z=-10.676,P=0.000)。(2)高碘地区妇女血FT3、FT4水平较适碘地区明显降低(t=一2.884,P=0.004;t=一2.862,P=0.005),TSH水平明显升高(t=2.332,P=0.021)。(3)高碘、适碘地区妇女甲状腺自身抗体(TPOAb和TGAb)阳性者甲状腺功能异常率明显高于抗体阴性者(χ2=20.941,P=0.000;χ2=5.596,P=0.018);高碘地区妇女甲状腺自身抗体阳性者甲状腺功能异常率及血TSH水平均高于适碘地区抗体阳性者(χ2=5.708,P=0.37;仁一2.177,P=0.031)。(4)高碘地区妇女亚临床甲状腺功能减低(亚甲减)患病率明显高于适碘地区(f=9.542,P=0.003),高碘、适碘两地区妇女甲状腺自身抗体阳性者亚甲减患病率均高于抗体阴性者(χ2=17.264,P----0.000;χ2=6.002,P=0.044)。结论高碘地区育龄妇女亚甲减患病率明显高于适碘地区,过量碘摄入和甲状腺自身抗体阳性均可增加其发病的潜在风险,应加强高碘地区妇女碘营养及甲状腺功能监测。 相似文献
3.
《中国预防医学杂志》2015,16(11):839-842
目的了解不同水碘地区成人碘营养状况和甲状腺相关疾病患病情况。方法采用多阶段随机抽样法,对天津市不同水碘地区506名调查对象进行B超检查、甲状腺生化指标检测和尿碘检测;采集并检测居民户盐样、所在行政村(居委会)水样。结果高碘地区水碘中位数155.7μg/L,非高碘地区水碘中位数8.0μg/L。高碘地区食用无碘食盐,非高碘地区食用加碘食盐,盐碘中位数23.30mg/kg。高碘地区成人尿碘中位数168.10μg/L大于非高碘地区146.20μg/L(P=0.048),均处于适宜水平;非高碘地区TGAb、TPOAb阳性率(22.5%、19.3%)均高于高碘地区(11.8%、9.8%);慢性淋巴细胞性甲状腺炎患病率为高碘地区(5.02%)非高碘地区(1.03%);甲状腺结节患病率为高碘地区(32.48%)非高碘地区(15.09%)。结论高碘地区成人甲状腺结节、慢性淋巴细胞性甲状腺炎患病率要高于非高碘地区,应引起重视。 相似文献
4.
目的 分析高碘摄入对孕妇及哺乳期妇女甲状腺功能的影响。方法 采用描述流行病学横断面对比研究方法,于2014年在山西省水碘含量>300及50~100 μg/L的地区选择调查点,抽取19~40岁孕妇130名、哺乳期妇女220名作为调查对象。记录一般资料,采集尿样、水样及血样,利用砷铈催化分光光度法检测水碘、尿碘含量,并通过电化学发光免疫分析法检测血清促甲状腺素(TSH)水平、化学发光免疫分析法检测血清游离甲状腺素(FT4)、抗甲状腺过氧化物酶自身抗体(TPOAb)、抗甲状腺球蛋白抗体(TGAb)水平。结果 适碘地区孕妇、哺乳期妇女、高碘地区孕妇、哺乳期妇女尿碘M分别为221.9、282.5、814.1、818.6 μg/L。高、适碘两地区内哺乳期妇女血FT4 M分别为12.96、13.22 pmol/L,TSH M分别为2.45、2.17 mIU/L;孕妇血FT4 M分别为14.66、16.16 pmol/L,TSH M分别为2.13、1.82 mIU/L。高、适碘两地区内哺乳期妇女血FT4水平低于孕妇、TSH异常值率高于孕妇,差异有统计学意义(FT4:Z=-6.677、-4.041,均P<0.01;TSH:Z=8.797、8.910,均P<0.01),高碘地区哺乳期妇女血FT4异常值率高于该地区孕妇,差异有统计学意义(Z=7.338,P=0.007),高碘地区哺乳期妇女血FT4水平低于适碘地区哺乳期妇女,差异有统计学意义(Z=-4.687,P=0.000)。高碘地区T1、T2、T3期孕妇血FT4 M分别为16.26、14.22、14.80 pmol/L,TSH M分别为1.74、1.91、2.38 mIU/L,高碘地区内T1期孕妇血FT4高于T2、T3期孕妇、TSH水平低于T2、T3期孕妇,差异有统计学意义(FT4:Z=-2.174、-2.238,均P<0.05;TSH:Z=-2.985、-1.978,均P<0.05)。4组妇女间、不同孕期妇女血清中甲状腺自身抗体阳性率组内和组间比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。高碘地区孕妇、哺乳期妇女亚临床甲状腺功能减退症(甲减)率均高于适碘地区,差异有统计学意义(χ2=5.363、5.007,均P<0.05)。结论 过量碘摄入可能增加孕妇和哺乳期妇女亚临床甲减发生的潜在风险,建议加强高碘地区孕妇和哺乳期妇女的碘营养及甲状腺功能监测。 相似文献
5.
[目的]了解高水碘地区学龄儿童碘营养状况以及碘过量对儿童健康的影响. [方法]随机选择高碘地区2个乡4个村7~10岁125名儿童为调查对象,采集儿童晨尿和血,测定儿童尿碘、血清FT4、sTSH水平.采集当地饮用水及食用盐,测定水碘、盐碘含量. [结果]当地水碘在352.23~840.21 μg/L范围内;调查两个地区食盐碘含量分别为(29.42±3.64)mg/kg和(35.46±4.01)mg/kg;受检儿童尿碘中位数为459.04 μg/L,其中尿碘在200 μg/L的占受检人数的94.4%,尿碘在800 μg/L以上者占到20.8%;检出亚临床性甲状腺功能减退(亚甲减)儿童25例,占受检人数的20%;屎碘在200 μg/L以下的儿童未检出亚甲减患者. [结论]该地区部分儿童碘营养水平适宜,大部分人群存在碘过量情况,碘摄入过多增加了亚临床甲状腺功能减退的危险性.故对高水碘地区人群的碘摄入应采取相应的措施以达到减少过量碘摄入的目的. 相似文献
6.
《中国妇幼保健》2019,(13)
目的探讨内蒙古自治区呼和浩特地区妊娠期甲状腺疾病发病的相关因素。方法选取2016年2月-2017年9月该院产科收治的300例孕妇为研究对象,其中≤12周100例(早孕组),12~28周100例(中孕组),≥28周至分娩100例(晚孕组)。另外选取同期到医院体检的非妊娠妇女60例作为健康对照组,比较妊娠特异性甲状腺激素水平,筛查妊娠甲状腺功能异常的患病率,采取Logistic回归分析妊娠期甲状腺疾病的影响因素。结果早孕组、中孕组、晚孕组与对照组比较,其促甲状腺素(TSH)、游离甲状腺素(FT4)水平随着孕周的增加而增长,差异有统计学意义(P0. 05);早孕组、中孕组以及晚孕组妊娠期甲状腺功能异常患病率分别为71. 00%、62. 00%、44. 00%;不同年龄、产次、文化程度、自然流产史、妊娠期高血压疾病、糖尿病、碘摄入量因素差异均有统计学意义(均P0. 05);经Logistic分析,年龄≥30岁(OR=3. 103,95%CI:1. 966~4. 897)、产次≥3次(OR=6. 492,95%CI:3. 643~11. 568)、文化程度低于专科(OR=2. 168,95%CI:1. 562~3. 009)、有自然流产史(OR=7. 657,95%CI:4. 375~13. 401)、有妊娠期高血压疾病(OR=5. 862,95%CI:3. 234~10. 625)、有糖尿病(OR=4. 352,95%CI:2. 541~7. 454)、低碘摄入量(OR=8. 341,95%CI:5. 416~12. 847)呈负相关(P 0. 05)。结论遗传基因、外部环境等多方面因素均为影响妊娠期甲状腺激素水平的因子,在某个因子产生异常后,会产生一系列病理变化,所以对孕妇展开妊娠期甲状腺疾病的筛查、检测与干预至关重要。 相似文献
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不同碘摄入与甲状腺功能亢进症关系的流行病学调查 总被引:4,自引:0,他引:4
在边缘性碘缺乏(尿碘浓度103μg/L)、轻度高碘(尿碘浓度375μg/L)和重度高碘(尿碘浓度615μg/L)地区以免疫发光技术,采用描述流行病学横断面对比研究方法,发现甲亢患病率在3个地区分别为1.6%、2.0%和1.2%(P<0.05),边缘性缺碘和轻度高碘地区的亚临束甲亢患病率(3.7%和3.9%)显著高于重度高碘地区(1.1%)。Graves病患病率及其占甲亢比例在3个地区间无显著差异。甲亢发病率在实施全民食盐加碘(USI)后没有显著增加。尿碘浓度在100—600μg/L范围内不影响甲亢患病及其类型。亚临床甲亢患病在碘缺乏地区更为常见。USI后在碘缺乏病(IDD)轻病区并不伴随有甲亢发病率的显著升高。 相似文献
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我国经全民食盐加碘后,曾发病率很高的地方性甲状腺肿已基本消除,但甲状腺疾病仍然是内分泌领域的常见疾病。目前,全球范围内超过3亿人患有甲状腺疾病,但是其中50%的患者对患病并不知晓,甲状腺结节(thyroid nodule)也是临床常见的甲状腺疾病。流行病学调查显示,碘充足地区1%的男性和5%的女性在触诊中发现甲状腺结节。在随机选择的人群中应用高清晰B超,甲状腺结节的检出率会更高。 相似文献
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济南市水源性高碘地区分布及其流行病学调查 总被引:4,自引:0,他引:4
目的了解山东省济南市水源性高碘地区分布及其流行病学状况,为采取科学防治策略提供依据。方法采用横断面调查方法,对该市地处黄河以北2县的所有乡镇按照东、西、南、北、中5个不同方位各抽取5个村庄,每个村庄采集饮用水2份检测饮水碘含量,并了解饮水类型及水井深度。每个村庄采集5户居民食用盐样检测。结果调查2个县的29个乡镇.采集检测居民饮水376份,其水碘含量均值(112.1±91.3)μg/L,中位数90.3μg/L(0.5-605.2μg/L),居民户碘盐覆盖率90.2%。在29个乡镇中存在7个高碘地区,累计受危害199 317人。7个高碘地区都处于黄河以北的黄河冲积平原。集中分布、相连成片。水碘含量与水井深度呈正相关。检测居民随意尿样725份,其尿碘中位数327.0μg/L(35.6-2938.5μg/L)。检查居民甲状腺725人.甲状腺肿大率4.8%。结论济南市现有7个高碘地区,居民甲状腺肿大率在正常范围,但其碘营养水平呈过剩状态,应停止碘盐供应,采取分类防治策略。 相似文献
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目的 分析甘肃省武威市城市和农村不同人群碘营养水平及甲状腺功能。方法 于2009年4月至2010年1月采用横断面调查方法抽取甘肃省武威市城市和农村8~10岁儿童、18~45岁成年人(不包括哺乳期妇女及孕妇)、哺乳期妇女及孕妇进行调查,采集样本人群一次随机尿样及空腹血样。砷铈催化分光光度法检测尿碘;化学发光免疫法检测血清促甲状腺激素(TSH)、游离甲状腺激素(FT4)、游离三碘腺原氨酸(FT3);放射免疫法检测血清甲状腺球蛋白抗体(TGAb)、甲状腺微粒体抗体(TMAb)。尿碘、TSH组间比较采用非参数检验,FT4、FT3组间比较采用t检验,率的比较用χ2检验。结果 甘肃省武威市城市和农村儿童、成年人、孕妇和哺乳期妇女的尿碘M(μg/L)分别为358.6、189.0、255.4、239.5和387.6、258.5、172.8、215.3,城市18~45岁成年人尿碘水平低于农村(Z=-4.020,P=0.000),孕妇尿碘水平高于农村(Z=1.424,P=0.035),差异有统计学意义。与城市相比较,农村孕妇、哺乳期妇女FT3水平偏高(t=-3.933,P=0.000;t=-2.259,P=0.026);18~45岁成年人FT4水平偏低(t=3.539,P=0.001)。农村孕妇TGAb、TMAb阳性率分别为43.6%、56.4%,哺乳期妇女TGAb、TMAb阳性率分别为33.3%、35.6%,均高于相应的城市人群。城市和农村不同人群甲状腺功能紊乱主要以亚甲状腺功能减退为主,不同人群各类型甲状腺功能紊乱发生率比较均无统计学意义。结论 甘肃省武威市城市、农村各人群碘营养均处于充足状态,其中儿童碘营养过剩。城市、农村成年人、孕妇和哺乳期妇女存在碘营养水平或甲状腺激素水平差异。 相似文献
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目的:了解江苏省高水碘地区8~10岁学龄儿童的碘营养状况。方法:在江苏省徐州市的丰县、沛县、铜山县、睢宁县、邳州市和淮安市的楚州区6个存在高水碘乡镇的县(市、区),每个县(市、区)用随机抽样的方法抽取5个高水碘乡(镇),不足5 h全部抽取,每个乡(镇)随机抽取1所小学,在每所小学随机抽取20名8~10岁学龄儿童作为调查对象。用砷、铈催化分光光度法检测尿样中碘含量,用盐碘半定量检测方法检测其所在居民户食用盐盐样。结果:已停供碘盐地区,非碘盐覆盖率为98.2%;共检测儿童尿样600份,总的尿碘中位数为452.7μg/L,停供碘盐和未停供碘盐地区尿碘中位数分别为538μg/L和231.5μg/L,两者比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:高水碘地区应进一步开展居民饮用水水碘含量调查,慎重对待部分地区的停供碘盐措施,对于儿童碘营养严重过剩的地区,不仅仅要停供碘盐,还要改水降碘。 相似文献
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目的 描述孕妇妊娠不同时期碘营养及甲状腺功能的动态变化,探索妊娠期甲状腺激素水平的影响因素.方法 从2012年10月至2013年5月对130名孕妇进行纵向调查,于妊娠早、中、晚期各采集1次空腹静脉血及晨尿,检测甲状腺功能及尿碘,并在首次调查时收集孕妇的社会人口学资料和生活方式等信息,妊娠早、中、晚期分别调查130、74、66名孕妇.结果 妊娠早、中、晚期孕妇的尿碘M(MUI)分别为238.9、150.8、306.4 μg/L,差异有统计学意义(P<0.05).各妊娠期游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)变化不大(P>0.05);随着孕周增加,游离甲状腺激素(FT4)呈下降趋势(P<0.05);促甲状腺激素(TSH)呈现先下降后上升的趋势,各期差异有统计学意义(P<0.05).碘营养与甲状腺激素水平呈“U”形分布,随着碘水平增加,TSH先降低后升高(P<0.05),FT3和FT4先上升后下降(P>0.05).文化程度、慢性病病史、CT/X线检查史、腌制食品与TSH水平的高低有关联,而城乡之间、最近一年内有无心理应激事件、日常交通方式、久坐时间、工作和睡眠时间与FT4水平的高低有关联.结论 不同妊娠期孕妇的碘营养与甲状腺激素水平有显著性差异,妊娠期甲状腺激素水平与碘营养水平、居住地、工作时间长短、外出交通方式等因素有一定关联. 相似文献
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电感耦合等离子体质谱法(ICP-MS)测定饮用水中碘元素 总被引:10,自引:1,他引:10
目的:建立电感耦合等离子体质谱(ICP—MS)测定饮用水中碘元素的方法,并应用于日常检测工作。方法:以^89Y作为在线内标,调节仪器测定参数,饮用水经净化过滤后直接上机检测。结果:本方法样品前处理简单,测定碘元素的线性相关系数〉0.9995,测得高、中、低3个加标水样11次的相对标准偏差均〈5%,加标回收率在95%~115%之间,方法最低检出限为0.50ng/L。结论:该方法检出限低,线性范围宽,具有良好的准确度和精密度,元素之间的干扰相对少,能适应不同基体的水质,是高效可行的方法。 相似文献
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《International journal of hygiene and environmental health》2014,217(2-3):413-420
Cross-sectional analysis was conducted to access the relationships between developing carotid artery atherosclerosis through consuming high fluoride in drinking water and its possible mechanism, using the baseline data collected from 585 study subjects. In the cross sectional analysis, subjects were divided into four groups based on the concentrations of fluoride in their drinking water. The range of fluoride concentrations was: normal group (less than 1.20 mg/L), mild group (1.21–2.00 mg/L), moderate group (2.01–3.00 mg/L), and high concentration group (more than 3.01 mg/L). The prevalence rate of carotid artery atherosclerosis in the subjects in each group was found to be 16.13%, 27.22%, 27.10%, and 29.69%, respectively. Significant difference between the prevalence of carotid artery atherosclerosis in the mild, moderate and high fluoride exposure group and in the normal group was observed (P < 0.05). In addition, it was found that elevated intercellular cell adhesion molecule-1 (ICAM-1) and reduced glutathione peroxidases (GPx) was associated with carotid artery atherosclerosis in fluoride endemic areas. The findings of the research study revealed a significant positive relationship between excess fluoride exposure from drinking water and prevalence of carotid artery atherosclerosis in adults living in fluoride endemic areas. The possible mechanism was the excess fluoride induced the decreasing level of GPx causing the systemic inflammation and endothelial activation by oxidative stress. 相似文献
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广东沿海轻度缺碘地区食盐加碘后对甲状腺疾病的影响 总被引:2,自引:0,他引:2
目的为探讨和研究沿海轻度缺碘地区全民食盐加碘(USI)后对甲状腺疾病的影响,为制定科学的补碘策略提供依据。方法2002-2004年采用整群抽样方法选择1996年开始USI的吴川县黄坡镇和至今尚未实施USI的徐闻县迈陈镇为调查点,用回顾性和横断面调查方法,逐户调查每个居民的一般情况、健康情况(主要是与甲状腺疾病相关的)、食用碘盐情况等15项指标;对甲状腺疾病患者及疑似患者的现病史、既往史、家族史、治疗及转归等36项指标进行个案调查。同时调查两镇外环境碘水平和人群碘营养状况。甲状腺功能采用化学发光免疫法测定,尿碘采用砷鈰催化分光光度法测定。结果黄坡镇和迈陈镇外环境水碘中位数分别为9.9μg/L和3.9μg/L。补碘前黄坡镇人群尿碘水平、8~10岁儿童甲状腺肿大率分别为70.7μg/L、12.5%;补碘(人均食用碘盐量达到3.44 kg/年)7年后分别为142.7μg/L、2.25%;迈陈镇则分别为52.7μg/L、10.3%。补碘前(1993-1995年)黄坡镇和迈陈镇的甲状腺功能亢进症(甲亢)平均年发病率分别为27.16/10万和18.63/10万(P>0.05)。黄坡镇居民于1996年食用加碘盐后,甲亢病例迅速上升至49.42/10万,明显高于补碘前(P<0.05);至1999年发病率(59.75/10万)上升至最高峰,直至2002年(34.24/10万)才开始明显回落,至2003年甲亢发病率(25.68/10万)已经回落到补碘前的水平(P>0.05);1996-1999年连续4年黄坡镇的甲亢发病率明显高于迈陈镇(P<0.05),2000-2004年两镇居民的甲亢发病率差异均无统计学意义(P>0.05)。补碘后黄坡镇的甲状腺肿和甲状腺瘤患病率明显低于未补碘的迈陈镇(P<0.01)。黄坡镇甲低患病率明显高于迈陈镇(P<0.05)。结论轻度碘缺乏地区实行USI后,能有效控制碘缺乏病的流行,但出现碘致甲亢发病率呈一过性升高的现象,随着人群缺碘状况被纠正,碘致甲亢逐渐消失。在加强碘缺乏病防治工作的同时,应正视和关注对USI副作用的预防和处理。 相似文献
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目的:探讨孕早、中、晚期妇女不同碘营养水平对甲状腺功能激素水平影响。方法:选取2018年5月-2019年2月本院产科门诊孕妇210例为研究对象,孕早、中、晚期分别为72例、70例、68例,检测所有孕妇的尿碘、血清促甲状腺激素(TSH)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)和游离甲状腺素(FT4)并比较分析。结果:孕早期组碘缺乏率(38.9%)高于孕中期和孕晚期组(P<0.05);孕早、中期妇女甲状腺功能异常主要表现为低FT4血症和亚临床甲状腺功能减退症,极少数孕晚期孕妇存在甲亢;孕早期碘缺乏妇女甲状腺功能异常率(66.7%)高于孕中和孕晚期妇女(P<0.05);孕晚期碘过量妇女甲状腺功能异常率(30.0%)高于孕早期和孕中期组(P<0.05)。结论:妊娠中、晚孕妇碘营养基本处于适宜水平,但孕早期妇女普遍存在碘缺乏。应密切监测妊娠期妇女,特别是孕早期妇女的碘营养水平,对尿碘<150μg/L或>250μg/L的孕妇均应给与甲状腺功能筛查。 相似文献