定量测定DNA含量在角膜结膜上皮性肿瘤诊断中的意义

目的测定角膜结膜上皮性肿瘤中的DNA含量,并分析其在角膜结膜上皮性肿瘤诊断及鉴别诊断中的意义。方法用流式细胞术测定30例角膜结膜上皮性肿瘤石蜡标本(乳头状瘤10例、非典型增生8例、鳞状上皮癌12例)的DNA含量。结果乳头状瘤,非典型增生和鳞状细胞癌的DNA指数(DI)均值分别为1.01,1.38和1.75;其DNA异倍体率均值分别为10%,37.5%和91.7%;其S期百分比(SPF)均值分别为13.87%,24.18%和33.97%。在不同病变中,其DI值,DNA异倍体率及SPF均有统计学显著性差异(P<0.05)。结论应用流式细胞术进行DNA定量分析,对提高角膜结膜上皮性肿瘤的早期诊断率有一定的意义。     

角结膜缘上皮性癌前病变和恶性肿瘤的临床病理学特点

目的 分析角结膜缘上皮性癌前病变和恶性肿瘤的类型和临床病理学特点.方法 回顾性研究收集天津眼科医院从1990年至2008年间收治的69例角结膜缘上皮性癌前病变和恶性肿瘤的临床资料,按照目前病理学分类和诊断标准,重新核对所有病例的病理诊断,分析临床病理学特征.结果 所有病变包括结膜上皮内瘤变(conjunctivalintraepithelial neoplasia,CIN)45例(65.2%),日光性角化病6例(8.7%),鳞状细胞癌18例(26.1%).男性58例(84%),女性l1例(16%),发病年龄34～83岁,平均年龄53.6岁.42例发生于鼻侧角结膜缘(61%),21例发生于颞侧角结膜缘(30.4%),6例肿瘤位于角膜表面(9%).CIN和日光性角化病表现为角结膜缘扁平状或轻度隆起、灰白色或粉红色肿物,肿物周围通常有充血扩张的血管.45例CIN病例中,11例(24.4%)为低级别CIN,34例(75.6%)为高级别CIN.鳞状细胞癌通常表现为结节状或乳头状,肿瘤体积通常大于CIN和日光性角化病,其中乳头状鳞状细胞癌12例,浸润性鳞状细胞癌6例.角结膜缘CIN、日光性角化病和鳞状细胞癌容易累及邻近的角膜上皮,尤其浸润性鳞状细胞癌容易侵及角膜浅实质层,但很少穿透眼球壁侵入到眼球内.结论 睑裂部角膜缘是眼球表面CIN,日光性角化病和鳞状细胞癌好发部位,早期正确的诊断和治疗非常重要.     

角膜缘肿物分化潜势、核DNA数控定量分析对早期病理诊断的意义

目的：研究核DNA数控定量分析技术对角结膜缘上皮性肿物病理诊断的意义,特别是进行早期组织病理学改变的诊断价值。方法：应用自动图像分析技术及定量病理学方法,对51例角结膜缘上皮性新生物（上皮良性增生,上皮非典型性增生,原位癌,鳞状细胞癌）定量测定核DNA含量和细胞核仁组成区嗜银蛋白（argentum of nuclear organizer region,AgNOG)含量。结果：在四种不同病变中,细胞核DNA倍体含量（2C,3－4C,≥5C）存在着显著的差异,AgNOR颗粒的分布形态,颗粒大小及所占核仁面积大小均存在着明显的差异,与病变的良,恶程度以及细胞的分化状况有着密切的关系。结论;应用自动图象分析技术对角结膜缘上皮性肿物进行核DNA及AgNOR含量数控定量分析测定,可作为组织病理学诊断可靠的辅助诊断方法,进一步分析了解增殖性病变的细胞增殖活性,评价其早期增殖分化潜势,鉴别良恶性病变,有利于从细胞生物学特点评估患者的预后,具有一定的实用意义。     

角膜缘型结膜鳞状上皮乳头状瘤一例

角膜缘型结膜鳞状上皮乳头状瘤临床报告较少,现将我院收治的一例报告如下。佟××女71岁于2005年10月8日以“右眼角膜肿物生长致视力渐降4y余”就诊于我院。患者4y前右眼角结膜生长肿物,视力逐渐下降,无明显诱因,偶有异物感。门诊以右眼角膜肿物收入院。视力右眼0.6,矫正不提高,左眼0.8 2。右眼角巩膜缘见有灰白色扁平隆起、半透明的膜状肿物延伸至角膜,遮盖角膜近2/3,包括角膜上方、下方、鼻侧及1/2瞳孔区,仅剩颞侧约1/3角膜透明。肿物肥厚、无蒂,因富于血管,略带有粉红色,基底固定。在裂隙灯下可见肿物的毛细血管呈放射状向外生长。前房深…     

泪腺上皮性肿瘤的标记物及病理学应用

自８０年代以来，免疫组化技术已应用于泪腺上皮性肿瘤的病理学研究，使定位检测肿瘤各种相关抗原成为可能。该肿瘤组织所产生的各种抗原，可作为识别不同肿瘤组织，细胞的标记物，为肿瘤的组织发生学研究和良，恶性判断提供客观依据，本文回顾有关文献，对目前已检测出的各种泪腺上皮性肿瘤抗原进行总结，并分析各种抗原在不同类型泪腺上皮性肿瘤中分布规律及对组织发生学研究和肿瘤定性诊断的意义。     

巨大结膜色素痣切除异体结膜角膜缘上皮移植1例

患者男 15岁生后4个月右眼球结膜出现小米粒大灰色肿物,逐渐变黑,生长缓慢,14岁才达黄豆大小.入院前3个月黑色物突然生长加速,无视力下降及其它不适.     

局部抗代谢药物治疗不典型角结膜上皮内肿瘤1例

角结膜上皮内肿瘤（conjunctiva-cornea intraepithelial neoplasia，CCIN）典型的特征为角结膜缘交界处灰白色半透明隆起，有血管时呈红色胶样扁平隆起，界限清楚，呈局限性生长。CCIN的治疗以切除局部病变，联合冷冻为主。无典型表现的患者，由于肿瘤不呈明显的占位性病变，故不易明确诊断，确诊后也难以采取手术的方法来治疗。现报道1例不典型的角结膜上皮内肿瘤，局部用丝裂霉素C和干扰素α-2b治愈。     

泪腺上皮性肿瘤

泪腺上皮性肿瘤为眼眶较常见肿瘤。其类型繁多，临床表现也不尽相同，良性肿瘤易复发和恶性变，恶性肿瘤复发及死亡率均高。本文综述最新的有关文献，就该肿瘤组织学分类与命名，发病情况，临床特征，病理学研究，治疗及预后进行概述。     

结膜上皮的病理检查与干眼病的早期诊断

目的：结膜在维持眼表面的完整性中起支持作用，通过其理检查以确定干眼病时结膜上皮的基本变化，为其提供直接的细胞形态学信息，有利于眼病作出早期诊断。方法：依据Ｍａｎｔｈｅｒｐｅ诊断标准，选择１８例６－２４个月诊断明确的于眼病人，取其右眼鼻下方穹窿部结膜，对其病理变化进行了光学显微镜观察。结果：干眼病结膜上皮的病理变化基本一致，表现为上皮角化、细胞形态不规则、胞核开矿及致密度不同、核胞浆比下降、上皮下炎     

结膜角膜缘上皮移植治疗翼状胬肉

翼状胬肉是眼科常见多发病,单纯的胬肉切除术复发率较高,作者自1997年始对34例36跟翼状胬肉行显微镜下胬肉切除联合自体结膜角膜缘上皮移植术,效果满意,报告如下.     

带角膜缘部上皮有蒂结膜瓣移植治疗翼状胬肉

寻找一种有效地预防胬肉复发的手术方法。方法采用带有角膜缘部上皮的有蒂结膜瓣移植治疗原发性胬肉５５眼,复发性胬肉９眼,结果随访３－６月,原发性胬肉全部治愈无复发,复发性胬肉有１例再度复发。结论带角膜缘上皮有蒂结膜瓣移植胬肉,手术简易有膜干和时间短,复发率低。     

角膜缘干细胞联合结膜上皮移植治疗复发性翼状胬肉的研究

目的 探讨防治复发性翼状胬肉的新方法。方法 应用角膜缘干细胞联合结膜上皮移植治疗复发性翼状胬肉。80例86眼,随访1～4年,回顾性评价疗效。结果 术后3月轻度复发13例13眼,术后6月,其中11胬肉萎缩,2眼发展（占86眼的2.33%）,其余病例无复发,局部上皮光滑,视力增进,无并发症。结论 本文式是目前治疗和预防翼状胬肉复发的最佳方法之一。     

自体结膜角巩膜缘移植治疗原发性翼状胬肉

目的:评价自体结膜角巩膜缘移植术治疗原发性翼状胬肉的有效性。方法:原发性翼状胬肉患者15例(15眼),接受自体结膜角巩膜缘移植术。切除翼状胬肉后,植片的角膜缘部分与翼状胬肉切除处的角膜缘对位缝合,植片的上皮面向上。纤维血管组织在原翼状胬肉区遮盖角膜1mm以上定为复发。结果:随访平均8mo,所有的患者既无一例复发也无并发症发生。结论:单纯翼状胬肉切除联合自体结膜角巩膜缘移植是一种治疗原发性翼状胬肉安全有效的手术方法。     

上皮植入性囊肿和上皮内生的临床病理

上皮植入性囊肿和上皮内生的临床病理第二军医大学长海医院眼科病理室郑磊，何淑芳，郭鸣华，韩传贵，黄小平，范忠义上皮内生和植入性虹膜囊肿是眼球穿通伤和内眼手术后较少发生的并发症，然一旦发生则治疗困难。虽采用多种方法，有时仍难取得满意的效果，往往因严重的并...     

角结膜缘色素性肿物免疫组织化学及图象分析定量测定研究

应用自动图象分析和定量病理学技术,结合免疫组织化学染色方法,对５０例角结膜缘结膜色素性肿物测定细胞核内ＤＮＡ的含量。结果表明：结膜色素痣和黑变病经Ｍｅｌａｎｏｍａ及Ｐ＾５３抗体染色均呈现出阴性结果,ＰＣＮＡ染色有少量病例为弱阳性或少量阳性着染。ＤＮＡ含量测定显示,二倍体－四倍体细胞分别平均占测定细胞总数的８９．２８％和８２．０９％。五倍体细胞及高异倍体细胞分别平均占测定细胞总数的１０．７２％和１７     

泪腺上皮性肿瘤临床及病理学研究进展

泪腺上皮性肿瘤为眼眶部常见肿瘤 ,它包括一组组织成分多样性、肿瘤异质性明显的泪腺区肿物 ,其良恶性肿瘤均易复发。统计资料表明 ,即使良性多形性腺瘤也约有 2 0 %可在多次复发中恶变 ,恶性肿瘤预后更差 ,多形性腺癌的 5 a和10 a死亡率分别为 30 %和 45 % ,约 5 0 %的患者死于颅内扩散 ,30 %的患者死于远处器官 (如肺、肝 )及骨的转移 ;腺样囊性癌的 10 a存活率也仅 2 0 % ,严重威胁着人民的身体健康 [1 - 2 ] 。近年来随着科学技术的发展 ,人们开始从临床、病理、分子生物学并将三者结合起来探讨泪腺上皮性肿瘤的发病机制及临床生物学特…     

自体结膜角膜缘上皮移植术及保存人羊膜移植术治疗翼状胬肉疗效分析

翼状胬肉 (以下简称胬肉 )是眼科常见病、多发病 ,复发率高达 2 0 %～ 70 % [1] 。为探讨复发率低的手术方法 ,我院自 1996年～ 1999年 8月 ,对 12 0例 133眼胬肉随机分为 3组 ,采用胬肉切除联合自体结膜角膜缘上皮移植及胬肉切除联合保存人羊膜移植以及单纯胬肉切除术。术后追踪观察 6月至 3年。现将 3种手术的疗效作一比较 ,报告如下 :临床资料 :12 0例 133眼 ,男 68例 77眼 ,女 5 2例 5 6眼 ,年龄2 4～ 78岁。原发性胬肉 111例 12 4眼 ,复发性胬肉 9例 9眼。Ⅰ组40例 46眼 ,其中复发性胬肉 5例 5眼 ;Ⅱ组 40例 45眼 ,其中复发性胬肉 4例 …