改良腹腔镜保守手术联合米非司酮治疗输卵管妊娠临床疗效观察

目的：分析改良腹腔镜保守手术联合米非司酮治疗输卵管妊娠的临床疗效。方法抽取2014年4月—2016年3月在我院接受治疗的输卵管妊娠患者89例,随机分为观察组45例,对照组44例。对照组实施腹腔镜保守手术治疗,观察组实施改良腹腔镜保守手术联合米非司酮治疗,观察比较2组手术时间、住院时间、术中出血量、术后血人绒毛膜促性腺激素（HCG）下降率及输卵管通畅度。结果观察组手术时间、住院时间及术中出血量均低于对照组,差异具有统计学意义（P<0.05）;观察组术后1 d、3 d血HCG下降率均高于对照组,2周内转阴率高于对照组,差异具有统计学意义（P<0.05）;观察组输卵管通畅率为95.56%,对照组为61.36%,差异具有统计学意义（P<0.05）。结论对输卵管妊娠患者给予改良腹腔镜保守手术联合米非司酮治疗,可有效缩短手术时间、住院时间,减少术中出血量,提高血HCG术后转阴率及输卵管通畅率。     

腹腔镜手术联合甲氨蝶呤、米非司酮治疗输卵管妊娠的疗效观察

目的 探讨腹腔镜手术联合甲氨蝶呤(MTX)、米非司酮治疗输卵管妊娠的临床疗效.方法 选取2008年1月～2010年12月就诊笔者所在医院行腹腔镜下保守治疗输卵管妊娠患者132例,随机分成两组,观察组术中局部注射MTX 20 mg,同时术后服用米非司酮,对照组未使用.术后观察患者血β-hCG水平下降情况和PEP的发病率.结果 观察组持续性异位妊娠(PEP)发病率较对照组低(P＜0.05);术后3 d两组血β-hCG值之间的差异无统计学意义(P＞0.05),而术后12 d两组间差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 腹腔镜手术联合MTX、米非司酮治疗输卵管妊娠可降低PEP发病率,疗效显著.     

腹腔镜联合甲氨蝶呤保留输卵管手术治疗输卵管妊娠疗效分析

目的比较腹腔镜手术联合甲氨蝶呤与开腹手术保留输卵管治疗输卵管妊娠的疗效。方法将2004年1月至2009年1月在笔者所在医院住院治疗的200例输卵管妊娠患者按手术疗式不同分为腹腔镜联合甲氨蝶呤组(120例)和开腹手术组(80例),对临床资料和预后进行比较。结果腹腔镜联合甲氨蝶呤组较开腹手术组手术时间短、住院时间短及术中出血量少(P0.05)。结论腹腔镜联合甲氨蝶呤保留输卵管治疗输卵管妊娠能达到微创效优的效果,值得临床推广应用。     

腹腔镜联合甲氨蝶呤保留输卵管手术治疗输卵管妊娠疗效分析

目的 比较腹腔镜手术联合甲氨蝶呤与开腹手术保留输卵管治疗输卵管妊娠的疗效.方法 将2006年10月～2010年10月在笔者所在医院住院治疗的200例输卵管妊娠患者按手术方式不同分为腹腔镜联合甲氨蝶呤组(100例)和开腹手术组(100例),对两组患者的临床资料和预后进行比较.结果 腹腔镜联合甲氨蝶呤组较开腹手术组住院时间短、术中出血量少,差异有统计学意义(P<0.05).结论 腹腔镜联合甲氨蝶呤保留输卵管治疗输卵管妊娠能达到微创的效果,值得临床推广应用.     

腹腔镜下输卵管妊娠保留输卵管手术的临床应用

目的：评价腹腔镜下输卵管妊娠保留输卵管手术的临床应用价值。方法：回顾性分析我院妇产科于2010-01～2013-01间收治的100名输卵管妊娠患者的临床资料,根据有无生育需求将这些患者分为两组,观察组50名患者行保留输卵管手术,对照组50名患者行输卵管切除手术,对比两组患者的术中出血量、手术时间、血清人绒毛膜促性腺激素值的下降情况以及持续性异位妊娠情况。结果：两组患者的术中出血量、手术时间、血清人绒毛膜促性腺激素值的下降情况以及持续性异位妊娠情况均无统计学差异（P＞0．05）。结论：腹腔镜下输卵管妊娠保留输卵管手术安全可靠,效果显著,术后持续性异位妊娠发生率低,是有生育需求的异位妊娠患者一种理想的治疗选择。     

腹腔镜下保留输卵管与切除输卵管治疗输卵管妊娠的比较

目的：研究腹腔镜下保留输卵管与切除输卵管治疗输卵管妊娠的比较。方法选取被诊断为输卵管妊娠需行腹腔镜手术的患者152例作为研究对象,根据患者要求以及手术方式分成观察组（88例）和对照组（64例）。观察组行输卵管保留术,对照组行输卵管切除术,对比2组疗效。结果2组治疗效果之间差异无统计学意义,观察组异位妊娠与对照组差异无统计学意义,但正常妊娠比例显著高于对照组,未受孕比例显著低于对照组,差异均有统计学意义（均P＜0.05）。结论腹腔镜下治疗输卵管妊娠可采用保留输卵管与切除输卵管这两种治疗方式,治疗疗效均比较高,保留术能提高患者术后正常妊娠率,有再次生育要求的患者可行保留输卵管术,但要注意预防术后异位妊娠。     

腹腔镜输卵管妊娠保守性手术联合甲氨喋呤与米非司酮治疗的疗效分析

目的 比较单用腹腔镜保守性手术治疗及手术加用甲氨喋呤(Methotrexate,MTX)和米非司酮(Mifepristone,RU486) 治疗输卵管妊娠的疗效.方法 98例腹腔镜下输卵管妊娠保守手术的患者分为两组,A组50例行腹腔镜切开取胚术,同时术中使用MTX 20mg输卵管系膜内注射,术后使用米非司酮150mg顿...     

腹腔镜下局部应用甲氨蝶呤联合米非司酮口服治疗输卵管妊娠的疗效观察

目的探讨输卵管妊娠行腹腔镜保守性手术时局部应用甲氨蝶呤联合米非司酮口服的临床疗效。方法将2008年6月～2010年6月106例确诊为输卵管妊娠未破裂型的患者随机分成两组：A组53例腹腔镜下常规输卵管妊娠保守性手术,立即行单次肌注甲氨蝶呤（MTX）50mg;B组53例腹腔镜下常规输卵管妊娠保守性手术后局部注射MTX 20mg,术前口服米非司酮150mg,3d后再行手术。术后口服米非司酮50mg,2次/d,连服3d。观察术后持续性异位妊娠（PEP）发生率、血清人绒毛膜促性腺激素（hCG）水平变化、输卵管通畅情况。结果 A组PEP发生率为9.43%,B组为1.89%,A组明显高于B组（P〈0.05）;B组hCG水平在术后3d、5d、7d及9d均低于B组（P〈0.05）：A组手术侧通畅率79.2%,B组92.5%,A组输卵管通畅率低于B组（P〈0.05）。结论腹腔镜下局部应用MTX联合米非司酮口服是要求保留生育功能的输卵管妊娠患者的适宜选择。     

腹腔镜手术联合药物治疗75例输卵管妊娠的疗效评价

目的：探讨腹腔镜手术联合药物治疗输卵管妊娠的疗效。方法：将150例输卵管妊娠患者,随机分为两组。对照组单纯行腹腔镜手术治疗,观察组在手术治疗的基础上联合药物治疗。结果：术后1 d、术后5 d、术后10 d,两组血清β-HCG水平明显低于术前1 d,差异有统计学意义（P〈0.01）。术后1 d、术后5 d、术后10 d,观察组血清β-HCG水平低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.01）。结论：腹腔镜手术联合药物治疗输卵管妊娠临床疗效显著,能够降低患者血清β-HCG水平。     

输卵管妊娠的腹腔镜与开腹手术保留输卵管术后疗效比较

目的:对采用开腹手术与腹腔镜手术两种方法对患有输卵管妊娠的患者进行治疗的临床效果进行研究分析.方法:抽取220例输卵管妊娠患者病例,将其分为开腹组和微创组,每组各110例.开腹组采用传统开腹保留输卵管的保守性手术进行治疗;微创组采用腹腔镜保留输卵管的保守性手术进行治疗.结果:微创组患者手术时间和住院时间明显短于开腹组;术中平均出血量明显少于开腹组;术后出现发热症状的人数明显少于开腹组;肛门排气时间明显早于开腹组;术后镇痛药物应用率明显低于开腹组;再次受孕率明显高于开腹组;再次受孕异位妊娠率明显低于开腹组.结论:采用腹腔镜手术方法对患有输卵管妊娠的患者进行保守手术治疗的效果明显优于开腹保守手术治疗.     

腹腔镜下输卵管妊娠保留生育功能手术60例分析

目的 分析腹腔镜下输卵管妊娠保留生育功能手术方式与临床效果.方法 以本院2012年12月~2015年12月收治的60例腹腔镜镜下输卵管妊娠保留生育功能手术患者为对象,统计手术方式、术中、术后情况,并随访6~12个月,了解患者术后恢复情况.结果 本组行输卵管开窗术53例(88.33%),无创胚胎取出术7例(11.67%).术中发现不同程度盆腔粘连患者34例(56.67%),其中:行分离松解术25例(41.67%),伞部造口术9例(15.00%).所有患者均在腹腔镜下顺利完成保留生育功能手术,未见副损伤.术中出血量40~90 mL,平均(50±10)mL.手术时间30~105 min,平均(46.2±23.7)min.于术后6 h左右拔除尿管.术后肛门排气时间5~20 h,平均(9.32±2.58)h;术后住院2~6 d,平均(3.2±1.5)d.所有患者术后切口均为甲级愈合.门诊输卵管通液术后,52例(86.67%)通畅,8例(13.33%)通而不畅.经再次治疗与通液后,第二次均通畅.随访6~12个月,截止最后一次随访,11例(18.33%)再次妊娠,妊娠情况良好.所有患者在术后未见严重并发症发生.结论 腹腔镜下输卵管妊娠保留生育功能手术可以较好的满足患者对保留生育功能的需求,术后恢复效果较好,不容易发生不良反应,是一种较为理想的输卵管妊娠治疗方案.     

腹腔镜手术治疗输卵管妊娠保留输卵管的效果分析

目的探讨腹腔镜手术治疗输卵管妊娠保留输卵管的效果。方法回顾性分析抚州市临川区第一人民医院2010年1月-2011年3月收治的68例输卵管妊娠患者的临床资料做回顾性分析,评价腹腔镜保留输卵管手术的临床疗效。结果59例患者完成保留输卵管手术,9例患者由于创面出血对其进行电凝止血无效而切除输卵管,手术成功率为86．76％。结论腹腔镜在治疗输卵管妊娠保留输卵管手术上具有一定的疗效,值得在临床上推广。     

腹腔镜下手术治疗输卵管妊娠72例疗效分析

目的 探讨腹腔镜下手术治疗输卵管妊娠的临床疗效。方法对该院收治的144例输卵管妊娠患者进行回顾性分析,随机分为腹腔镜组72例与传统开腹手术组72例．腹腔镜组采用持续硬膜外麻醉或气管插管全麻,开腹组采用持续硬膜外麻醉,比较两组治疗效果。结果两组手术时间比较,差异无统计学意义（P〉0．05）;在出血量、术后排气时间、住院时间、术后并发症等比较中腹腔镜组均明显优于开腹组,差异有统计学意义（P〈0．01）。腹腔镜组均完成手术,成功率为100％,行切开取胚术93例,行输卵管切除术51例;腹腔镜组血p—HCG降至正常所需的时间为（7．1±0．3）d,对照组为（10．4±3．9）d,经比较,差异有统计学意义（P〈0．05）。腹腔镜组患侧输卵管通畅57例（79．2％）,开腹组患侧输卯管通畅48例（66．7％）,经比较,差异有统计学意义（P〈0．05）。术后妊娠19例,均为宫内妊娠。结论腹腔镜下手术治疗可有效提高患者治愈率,缩短手术时间、住院时间,减少术后并发症发生,具有创伤小、出血少、恢复快等优点,可作为治疗输卵管妊娠的首选术式,值得推广。     

腹腔镜下输卵管妊娠保留生育功能手术65例分析

异位妊娠是妇科常见急腹症之一，近年来国内外报道异位妊娠发生呈上升趋势，而输卵管妊娠占异位妊娠90％以上。随着腹腔镜手术在妇科领域的广泛应用，腹腔镜手术治疗异位妊娠有取代开腹手术的趋势。现就我院2004年2月～2006年6月65例有生育要求的输卵管妊娠，采用腹腔镜保留输卵管手术的临床资料分析如下。     

米非司酮联合甲氨蝶呤治疗输卵管妊娠56例临床疗效分析

我院对确诊输卵管妊娠,无内出血征像,包块直径<5cm者采用米非司酮联合甲氨蝶呤(MTX)进行杀胚治疗,取得了较好的效果,现报告如下。1　资料与方法1.1一般资料　自2 0 0 1年3月至2 0 0 3年12月我院对86例输卵管妊娠患者采取保守治疗。86例停经35～5 5天者32例,其他为无停经者,表现     

20例输卵管妊娠保留输卵管的手术治疗

输卵管妊娠保留输卵管的手术治疗，对于那些有生育能力，迫切需要子女的患者来说是非常需要的。对输卵管妊娠，传统的手术均采取输卵管切除术。而保留输卵管的手术不仅能保留生育能力，还能防止因切除输卵管而引起的月经紊乱、早衰，肥胖和高血压等神经内分泌症状〔４〕。...     

甲氨蝶呤联合米非司酮治疗输卵管妊娠的疗效

目的:探讨甲氨蝶呤与米非司酮联合治疗输卵管妊娠的临床疗效。方法 :回顾性分析2009年3月～2012年入我院治疗的102例输卵管妊娠患者的临床资料,按照治疗方式分为治疗组和对照组,其中治疗组采用甲氨蝶呤与米非司酮联合治疗,对照组单用米非司酮治疗,对两组患者的疗效进行比较。结果:治疗一周后,治疗组患者的总有效率高达92.59%(50/54),显著高于对照组的总有效率85.42%(41/48),P<0.05;两组患者的血HCG水平和盆腔包块平均直径均显著低于治疗前,P<0.05,且治疗组的血HCG水平和盆腔包块平均直径显著低于对照组,P<0.05。结论:采用甲氨蝶呤与米非司酮联合治疗输卵管妊娠,能有效降低血HCG水平和盆腔包块大小,临床疗效显著。     

腹腔镜手术联合局部药物注射治疗输卵管妊娠保留输卵管80例临床应用

异位妊娠是妇科常见急腹症之一，近年来发生率有明显增高的趋势，戴钟英报道，输卵管妊娠约占异位妊娠的95％以上。有学者认为，腹腔镜是目前提高异位妊娠诊断水平的最佳手段，同时，异位妊娠也是腹腔镜下手术的最好适应症。我院2003年5月～2005年5月采用腹腔镜下保守性手术并应用生理盐水加氨甲蝶呤（MTX）药物治疗80例未破裂输卵管妊娠，取得了满意的效果，现将临床应用报告如下。[第一段]     

米非司酮、甲氨蝶呤联合应用治疗输卵管妊娠疗效观察

目的探讨米非司酮联合甲氨蝶呤（MTX）治疗输卵管妊娠的效果,并与单用甲氨蝶呤（MTX）比较,验证米非司酮在输卵管妊娠治疗中的作用。方法将输卵管妊娠患者80例随机分成两组,分别接受单用MTX、米非司酮联合MTX治疗,记录症状消失、尿HCG转阴、血hCG明显下降、包块缩小及达治愈标准的时间。结果米非司酮联合MTX组与MTX组比较,上述指标差异均有显著性意义,（P〈0.05或P〈0.01）。两组治疗β-hCG在1000～2000IU/L,两组疗效有显著差异,（P〈0.05）。结论米非司酮联合MTX治疗输卵管妊娠效果优于单纯应用MTX。