老年髋部骨折术后患者延续护理的研究现状

随着社会老龄化人口加速,老年人髋部骨折发生率与日俱增,给家庭、社会负担加重,延续护理可为髋部骨折术后患者提供延伸康复服务,增强患者康复意识,对髋关节功能康复和生活质量起到促进的作用.该文从延续护理的概念内涵、国内外延续护理现状、形式、髋部骨折术后延续护理的重要性、存在的问题及对策进行综述,为延续护理模式更好地实践提供参...     

护理干预对预防老年髋部骨折患者术后深静脉血栓形成的影响

目的探讨护理干预对预防老年髋部骨折患者术后深静脉血栓形成的影响。方法选取我院2012年1月-2013年3月收治的98例老年髋部骨折患者,按照随机数字分组法将98例患者分为护理干预组和对照组各49例,对照组采用传统骨科护理方法,护理干预组在常规护理组的基础上予以系统护理干预。结果干预组DVT发生率为4.1%,显著低于对照组的26.5%,两组比较(P<0.05),差异具有统计学意义。干预组患者在疾病知识知晓、健康信念形成、健康行为执行方面显著优于对照组,两组比较(P<0.05),差异具有统计学意义。干预组平均住院时间显著短于对照组,差异亦具有统计学意义(P<0.05)。结论加强对老年髋部骨折患者进行围术期护理干预,有利于预防下肢深静脉血栓的形成,提升患者生活质量。     

老年髋部骨折术后精神障碍的护理体会

[目的]探讨老年髋部骨折术后精神障碍的护理体会。[方法]收集23例老年髋部骨折术后精神障碍的患者的临床资料,采取了相应的护理对策。[结果]23例中治愈20例,症状改善2例,自动出院1例,治愈率86.9%。[结论]综合的护理干预可缓解老年髋部骨折术后精神障碍的症状。     

早期康复护理对老年髋部骨折术后恢复的影响

目的探讨早期康复护理对老年髋部骨折术后的康复疗效。方法对2008年6月—2012年6月住院的90例老年髋部骨折患者进行分组,分为康复护理组和对照组,各45例,并对其术后恢复情况进行分析,统计康复护理和康复疗效。结果经过护理后,康复护理组患者的恢复情况显著优于对照组患者,无特殊并发症。结论早期康复护理对老年髋部骨折术后恢复有良好的作用,优于常规护理。     

老年髋部骨折患者术后的康复护理

髋部骨折是老年人常见的一种严重创伤，随着人类寿命的延长，老年髋部骨折的发病率逐年上升。目前，手术仍是较有效的治疗手段。由于老年患者机体脏器功能低下，且多伴有其他疾病，手术危险性高，术后并发症多，2002年12月-2004年12月，我们对入院手术治疗的63例老年髋部骨折患者进行有计划的康复护理，效果满意。现报告如下：     

综合护理干预对老年髋部骨折手术患者的影响

目的：探讨综合护理干预对老年髋部骨折手术患者的影响。方法：将80例老年髋部骨折手术患者按照数字表法将其分为对照组和观察组各40例。对照组40例患者采取传统的护理模式,观察组患者在对照组常规护理的基础上,再予以综合护理干预措施。结果：两组患者术后48h焦虑及疼痛程度评分比较,观察组焦虑及疼痛程度评分显著下降;两组患者对护理工作满意度比较,观察组患者对护理工作满意度明显高于对照组（P〈0．01）。结论：综合护理干预可有效降低老年髋部骨折手术患者的焦虑及疼痛程度,提高护理工作满意度,促进术后康复,值得在临床上推广。     

老年髋部骨折患者术后谵妄临床特点分析及护理对策

目的:通过分析老年髋部骨折患者术后谵妄的临床特点,找出护理对策。方法:运用护士谵妄筛查量表前瞻性观察老年髋部骨折术后患者谵妄的可能性,收集术后4 d的临床资料。结果:384例老年髋部骨折术后谵妄发生46例(11.98%),术后当天发生25例(54.3%);性别比较,差异无统计学意义(P>0.05),年龄、发生时间、持续时间、睡眠比较,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:对活动过多型谵妄患者采取消除谵妄诱因,创造睡眠条件,防止自伤、坠床等意外事件发生;对活动过少型谵妄患者要预警其并发症的危险征兆。     

eCASH护理模式对老年病人髋部术后谵妄的影响

目的:探讨eCASH护理模式对老年髋部病人术后谵妄发生的影响.方法:将2016年8-11月骨科收治的30例老年髋部手术病人作为对照组;2016年12月至2017年3月收治的32例老年髋部病人作为观察组.对照组行常规骨科术后护理,观察组实施eCASH护理管理,术后3 d内护士每天运用Nu-DESC评估,比较2组病人术后发生谵妄情况、2组病人不同时间点疼痛视觉模拟(VAS)评分、2组病人住院时间及2组病人术后恶心呕吐、非计划拔管等不良反应发生率.结果:2组病人术前均有不同程度疼痛,但差异无统计学意义(P>0.05),2组术前均无谵妄,2组病人术后不同时点(术后24 h、48 h、72 h)谵妄程度评分比较,观察组术后发生谵妄程度明显低于对照组(P<0.01),观察组术后不同时间点VAS评分均明显低于对照组(P<0.01);2组住院时间对比,观察组住院时间明显低于对照组(P<0.01);2组病人术后恶心呕吐及非计划拔管等不良反应发生率观察组明显低于对照组(P<0.01).结论:对老年髋部病人术后实施eCASH护理模式,早期给予有效的镇痛,一切以病人的舒适为中心,有利于减低老年髋部病人术后谵妄发生,降低老年髋部术后病人住院时间,减少老年髋部病人术后恶心呕吐及非计划拔管等不良反应的发生率,为预防老年髋部病人术后并发症提供有效依据.     

老年髋部骨折患者术后谵妄的危险因素分析及护理策略

目的 探讨老年髋部骨折患者术后谵妄的危险因素及护理对策。 方法 选择衢州市人民医院2016年1月—2018年9月间收治的74例老年髋部骨折术后谵妄的患者为谵妄组，198例老年髋部骨折术后未发生谵妄的患者为未谵妄组。对2组患者性别、既往谵妄病史、入院前使用抗精神病药物、助听器使用、骨折类型、术前准备不充分、吸入麻醉、手术时间、术后有无低氧血症、术后发生剧烈疼痛等情况进行统计，并采用单因素和多因素分析确定老年髋部骨折患者术后谵妄的危险因素。 结果 单因素显示既往谵妄病史、入院前使用抗精神病药物、助听器使用、骨折类型、术前准备不充分、吸入麻醉、手术时间长、术后有低氧血症、术后发生剧烈疼痛是老年髋部骨折患者术后谵妄的危险因素。多因素logistic回归分析结果显示:既往谵妄病史、入院前使用抗精神病药物、助听器使用、骨折类型、术前准备不充分、吸入麻醉、手术时间长、术后有低氧血症、术后发生剧烈疼痛是老年髋部骨折患者术后谵妄的独立危险因素。 结论 既往谵妄病史、入院前使用抗精神病药物、助听器使用、骨折类型、术前准备不充分、吸入麻醉、手术时间长、术后有低氧血症、术后发生剧烈疼痛是老年髋部骨折患者术后谵妄的危险因素，临床中要重视危险因素，做好治疗和护理，预防术后谵妄的发生。      

老年髋部骨折患者术后肢体功能恢复的康复护理效果分析

目的:分析老年髋部骨折患者术后肢体功能恢复的康复护理效果.方法:选择2013年2月至2017年2月该院骨科收治的70例髋部骨折老年患者作为研究对象,随机分成对照组与观察组,分别应用常规护理与术后肢体功能恢复康复护理.结果:观察组优良率100％高于对照组80％,两组术后功能评价对比有显著差异(P＜0.05).结论:术后肢体功能恢复的康复护理能提高髋部骨折老年患者的术后恢复效果,建议推广应用.     

老年患者髋部骨折围术期护理体会

随着社会的进步，人类寿命的延长，老年骨折的发病率也随之提高，髋部骨折是老年常见的三种骨折之一。2000年～2004年我科收住60岁以上的髋部骨折患者78例，经手术治疗取得满意的临床疗效，现将治疗及护理报告如下。     

综合护理干预对老年髋部骨折术后下肢深静脉血栓形成的影响研究

目的:分析综合护理干预对老年髋部骨折术后下肢深静脉血栓形成的影响。方法:选择老年髋部骨折患者92例,依据护理方式的不同分为两组,对照组42例,使用常规护理手段和常规药物治疗;观察组50例,在常规药物治疗的基础上进行综合护理干预。结果:观察组患者下肢肿胀疼痛、DVT发生率均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后住院时间明显低于对照组,且观察组患者对相关知识的掌握情况也优于对照组。结论:综合护理干预能够有效防止老年髋部骨折术后下肢深静脉血栓的形成加快患者康复,值得推广。     

个性化护理模式在预防老年髋部骨折术后并发症中的应用

目的:探讨运用个性化护理模式对预防老年髋部骨折术后并发症的作用。方法:选择2015年1月-2016年12月在我院进行髋部骨折手术的96例老年患者按照数字化随机数表法分为个性化护理组和常规护理组,各48例。常规护理组按骨科常规护理;个性化护理组在常规护理的基础上,根据患者的年龄、文化程度、病情及合并症情况,为患者量身定制个性化的护理方案。两组患者出院后均随访6个月,比较两组患者手术后并发症发生率。结果:个性化护理组术后共发生4例并发症,发生率为12.1%,常规护理组术后共发生11例并发症,发生率为22.92%,两组患者并发症发生率比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:个性化护理模式用于老年髋部骨折患者护理,可显著降低术后并发症,减轻患者的痛苦,提高患者的生活质量,值得临床推广普及。     

连续护理模式对老年髋部骨折术后患者的综合干预效果研究

目的 探讨连续护理干预对老年髋部骨折术后的综合干预临床效果.方法 选取老年髋部骨折患者100例,随机分为观察组与对照组,各50例.对照组患者给予常规临床护理干预,观察组患者给予连续护理干预.比较干预效果.结果 观察组患者术后髋关节功能恢复优良率为92.0%,显著高于对照组的74.0%,差异有统计学意义(χ2=6.33,P=0.037).观察组患者术后并发症发生率为8.0%,显著低于对照组的26.0%,差异有统计学意义(χ2=7.14,P=0.029).结论 对于老年管部骨折术后患者实施院内院外的连续护理干预,可显著改善患者的髋关节功能,效果显著.     

早期疼痛护理干预对老年髋部骨折术后疼痛及功能康复的影响

目的 探讨早期疼痛护理干预对老年髋部骨折术后疼痛及功能康复的影响.方法 将70例老年髋部骨折术后患者随机分成对照组35例,采用常规护理;观察组35例,在对照组基础上加用早期疼痛干预.分别于干预前及干预第1天、第3天、第5天、第7天采用视觉模拟评分法(VAS)评估2组术后疼痛程度;干预前及干预4周进行ADL评分和Harr...     

骨科专科护理干预对老年髋部骨折患者术后康复效果的影响

目的:探讨骨科专科护理干预对老年髋部骨折患者术后康复效果的影响。方法:选取我院骨科2017年2月—2018年2月间收治的66例老年髋部骨折术后患者为观察对象。采用随机双盲法将其分为对照组和观察组,各33例。对照组采取骨折健康知识教育、日常生活及饮食护理、功能康复指导等常规护理措施,观察组在以上护理干预基础上给予骨科专科护理干预。比较两组护理干预前后髋关节功能恢复情况、日常生活活动能力、焦虑抑郁情绪改善情况及护理满意度。结果:两组护理干预前Harris评分、Barthel指数、HAMA及HAMD评分比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组干预后Harris评分、Barthel指数均明显高于对照组及干预前,HAMA及HAMD评分均明显低于对照组及干预前(P<0.05)。观察组护理满意度明显高于对照组(P<0.05)。结论:骨科专科护理干预能够显著提高老年髋部骨折患者髋关节功能及日常生活活动能力,改善患者焦虑及抑郁等不良心理情绪,患者对护理满意度高,值得临床推广应用。     

护理干预减少老年髋部骨折术后再骨折的随机对照研究

目的 探讨老年人防跌倒指南推荐的综合护理干预对预防老年髋部骨折术后对侧再骨折的效果.方法 选择2012年1 -12月我院收治的60岁以上髋部骨折患者,排除双侧骨折、既往骨折、病理性骨折及多发伤患者.按照简单随机方法分为防跌倒综合干预组及无干预对照组.比较两组患者术后1年内对侧再次骨折发生率及功能康复情况.结果 总共386例符合入组条件并随机分配至干预组及对照组,每组各193例.两组患者年龄、性别、体质量指数、并存疾病、手术类型等差异均无统计学意义.干预组及对照组分别有12例(6.2%)、20例(10.4%)失访.随访结果显示,干预组6例(3.1%)发生对侧再次骨折,对照组有15例(8.7%),防跌倒综合干预明显降低老年髋部骨折术后对侧再次骨折发生率(P=0.033).干预组术后1年功能康复较对照组更佳(75.1vs 69.4,P=0.000)(功能恢复评分).多因素分析发现,老年髋部骨折患者对侧再骨折的原因有重度骨质疏松,合并神经系统疾病、呼吸系统疾病、心血管系统疾病.结论 经综合护理干预可有效降低髋部骨折术后对侧再次骨折发生率.     

老年髋部骨折患者的护理干预

由于老年患者均有不同程度的骨质疏松,髋部又是骨质疏松的好发部位,因而髋部骨折多见于老年人。同时,老年人又常常并存其他系统的疾病,所以又增加了护理的复杂性及难度。我院骨科于2002—2004年对80例老年髋部骨折患者进行了手术治疗,根据老年患者的生理及心理特点,全面评估患者的健康情况,制定并实施详细的、有针对性的护理计划。现总结如下。     

老年髋部骨折术后并发认知功能障碍（POCD）的预防及护理

术后认知功能障碍（postoperativecognitivedysfunction。POCD）是指在手术后常出现的中枢神经系统的并发症,主要表现为轻度意识紊乱且倾向于幻想、记忆的遗忘、内心不安或无根据的恐惧、人格、社交能力及认知能力和技巧等的变化n1。据国外相关报道显示,老年患者POCD的发生率极高。11。骨科发病率为13％-21％,其中70％以上为老年髋部骨折的患者h”。本文回顾性分析我院收治的70岁以上髋部术后出现POCD的患者临床资料,探讨其预防及护理措施,报告如下。