我院门诊抗菌药物使用分析

抗菌药物使用率反映医院合理用药的水平。合理使用抗菌药物,加强抗菌药物管理,是提高疗效,减少不良反应,降低细菌耐药的关键。我国卫生部门明确要求门诊抗菌药物处方比例不超过20%。我们对我院2011年7月至2013年6月门诊抗菌药物的使用情况进行分析,了解抗菌药物使用是否合理及变化趋势,报告如下。     

我院抗菌药物使用情况分析

目的评价抗菌药物的使用情况,指导临床合理用药。方法随机抽查2005年11月和12月门诊处方1534份,依据统计学统计方法归纳进行统计分析消耗金额在前10位的抗菌药物、抗菌药物的使用频率等。结果应用的抗菌药物主要为头孢菌素类、青霉素类和喹诺酮类;注射类和口服类用药比例基本相同;抗菌药物的平均使用率为32.74%。结论我院抗菌药物使用基本合理,但用药比例稍高,应采取积极有效的手段控制用药比例,防止抗菌药物滥用。     

我院抗菌药物使用情况分析

目的:了解我院患者抗菌药物的使用情况,为合理用药提供依据.结论:我院抗茵药物使用基本合理,但仍存在某些问题,应提高合理用药水平.     

我院抗菌药物专项整治前后抗菌药物使用情况分析

目的:了解抗菌药物专项整治前后我院抗菌药物临床应用情况.方法:分别抽查2010年8至12月(整治前)和2011年8至12月(整治后)处方和病历,依据《2011年全国抗菌药物临床应用专项整治活动方案》指标进行回顾性分析.结果:门诊患者抗菌药物处方比例、住院患者抗菌药物使用率、Ⅰ类切口手术抗菌药物预防使用率、介入治疗抗菌药物预防使用率、住院患者抗菌药物使用强度分别由整治前28.32％ 、71.12％ 、97.10％、98.21％、94.22DDD降至整治后13.33％、56.38％、76.71％、87.44％、50.22DDD.外科手术预防使用抗菌药物时间控制在术前30min至2h内的比例、Ⅰ类切口手术患者预防使用抗菌药物时间不超过24h的比例、接受抗菌药物治疗住院患者微生物检验样本送检率分别由整治前15.62％、2.04％、10.85％增加至整治后54.83％、33.44％、40.22％.结论:抗菌药物专项整治活动使我院抗菌药物临床应用更加合理.     

我院抗菌药物使用情况分析

目的通过对我院抗菌药物使用情况的分析,提出更合理地使用抗菌药物的措施。方法统计2003-2005年3年我院排序前10位抗菌药物的消耗情况并分析。结果病人的因素、医生的因素(用药习惯与对药物的熟知程度)、医疗体制、厂家促销机制、滥用等都影响抗菌药物的使用。结论充分行使抗菌药物合理使用监督小组的职权,制定相应的管理办法促进抗菌药物的合理使用。     

我院门诊抗菌药物使用分析

<正> 抗菌药物是临床应用最广泛的一类药物。近年来,新的抗菌药物不断涌现并投入临床应用,极大地改善了各种感染性疾病的临床疗效,降低了各种感染性疾病的死亡率。但必须清醒地认识到,抗菌药物本身是一柄双刃剑,合理使用抗     

我院住院患者特殊使用级抗菌药物应用分析

目的了解特殊使用级抗菌药物(以下简称特抗)的应用特点,为特抗的合理应用及科学管理提供参考依据。方法从医院HIS系统中查询2016年8月～2017年8月特抗的使用数据,分析特抗的人群特点、科室分布、感染指标、病原学检查情况和联合用药合理性等情况。结果 2016年8月～2017年8月我院用量最大的特抗为美罗培南,其DDDs值为6408.25,使用特抗最多的科室为重症医学科,其DDDs值为4576.75。使用特抗的1316例患者中男性、老年人居多;70%以上为呼吸系统感染;75%以上存在体温升高;WBC升高者占42.63%;NEU%升高者占64.06%;病原学送检率占83.66%。结论我院使用特抗患者体温及血液学指标基本能够反映感染状况,微生物送检率符合卫生部的要求,但也存在部分问题,需要各学科共同参与,进一步严格管控。     

2007年我院抗菌药物使用分析

目的：了解我院抗菌药物的使用情况,评价用药的合理性。方法：调查我院2007年1月-2007年12月使用抗菌药物的处方。统计抗菌药物的消耗金额,使用频度、使用率、联合用药率等。结果：我院抗菌药物消耗金额占药品总消耗的百分比为23．96％,使用率为59．37％。使用频度居首位的是青霉素。结论：我院抗菌药物消耗百分比符合有关规定,但使用率大于卫生部的要求。存在不合理用药现象。应加大力度进行规范,提高合理用药水平。     

我院住院病人抗菌药物使用的调查分析

目的了解我院住院患者抗菌药物应用状况及存在问题，为临床合理用药和药品管理提供参考。方法随机抽取2006年1月至3月在架病历176份，根据《抗菌药物临床应用指导原则》，对各类感染病例抗菌药物使用频度、用药种类、联用及细菌培养＋药敏试验等内容进行逐项填写，最后进行综合分析。结果176份使用抗菌药物的病历中，合理用药99例占56．25％，基本合理56例占31．82％，不合理用药21例占11．93％。结论医院仍需加大管理力度，加强临床医生的继续教育，鼓励临床药师深入病房参与合理用药高；重视病原菌微生物检测工作，保证和促进抗菌药物的合理使用。     

2013年我院抗菌药物使用情况分析

目的 对我院2013年抗菌药物使用情况进行统计分析,提出存在的问题和相关建议。方法 依据卫生部《抗菌药物临床应用指导原则》等,利用医院计算机系统检索我院2013年抗菌药物使用率、联合用药、DDDs排序统计情况等,评价抗菌药物使用的合理性。结果 我院2013年抗菌药物使用存在选药不合理、注射剂使用率过高、无指征用药、联合用药不合理、I类切口围手术用药时机不当等。结论 我院抗菌药物的使用仍存在一定的问题,需进一步加强管理。     

儿科门诊治疗上呼吸道感染药物的应用分析

目的了解我院儿科门诊上呼吸道感染药物的应用情况,分析存在的问题,为临床合理安全用药提供参考依据。方法随机抽取我院2011年9月-2012年2月诊断为上呼吸道感染的儿科门诊处方1 272份,进行调查、统计和分析。结果共使用药品101种,其中,西药81种,中成药20种;使用抗菌药物达22种,其中,使用抗菌药物处方数为1 015张（79.80%）;使用抗炎、抗病毒中成药处方数分别为166张（13.05%）和206张（16.20%）。结论我院儿科不合理用药还存在很多问题,有待提高用药的合理性和安全性。     

抗菌药物临床应用合理性分析

目的了解我院就诊患者抗菌药物的使用情况,为抗菌药物的合理应用提供理论依据。方法随机抽取2006年5月-2007年5月我院门诊急诊患者共10188例,回顾性分析了患者就诊期间抗菌药物的使用率、药物种类及使用频度、配伍方式、联用情况,并对不合理的抗菌药物用药病例进行分类统计。结果共调查病例10188例,使用抗菌药物病例5400例,抗菌药物使用率为55.34%,涉及9类42种,以单联用药为主,占79.76%。抗菌药物不合理用药病例618例,分别在溶媒使用、给药方案、药理作用以及合并用药方面存在问题。结论我院门诊急诊抗菌药物使用基本合理,但也存在某些问题,抗菌药物使用仍需进一步规范。     

我院237例抗菌药致不良反应报告分析

目的了解我院抗菌药致药品不良反应（ADR）发生的特点及规律,为临床合理用药提供依据。方法对我院2009~2010年收集并上报的抗菌药致ADR报告237例进行回顾性分析总结。结果 237例ADR报告共涉及27种抗菌药,其中,喹诺酮类引起的ADR最多（占33.76%）,其次为头孢菌素类（占29.96%）;给药途径以静脉注射引起ADR最常见（占86.92%）;临床表现以皮肤及其附件损害为主（占50.21%）,消化系统损害次之（占13.92%）;新的严重ADR报告共6例（2.53%）,其余231例ADR中,好转69例（29.11%）,治愈162例（68.35%）,无死亡病例。结论临床应加强抗菌药ADR的监测工作,保障患者用药安全。     

呼吸内科应用抗菌药物的干预对照研究

目的通过抗菌药物应用的干预对照研究,探索实施抗菌药物合理使用方案的可行性。方法选取我院呼吸内科2007年11月的133例住院病例为非干预组,2008年11月的75例为干预组,应用我院制定的合理用药干预方案进行干预。比较2组抗菌药物使用率、抗菌药物注射剂使用率、平均抗菌药费、平均住院天数及患者正确用药知晓率。结果抗菌药物使用率、抗菌药物注射剂使用率从干预前的84．21％,70．68％分别下降至干预后的72．00％,52．00％（P〈0．05,P〈0．01）;干预组抗菌药费为（1068．81±97.41）元,显著低于非干预组抗菌药费（1867．43±113.53）元（P〈0．01）;干预组与非干预组住院天数分别为（12．33±1.35）d、（18．57±1．31）d;患者正确用药知晓率从88．72％上升到干预后的98．67％,2组差异有高度显著性（P〈0．01）。结论抗菌药物合理使用方案干预临床用药,对改善合理用药实践是有效的和可行的。     

部队官兵上呼吸道感染知识调查分析

目的：了解武警现役官兵对上呼吸道感染相关知识知晓情况,为部队官兵健康教育内容和方向提供科学依据。方法采用自行设计的问卷,调查1840名武警官兵。结果多数武警官兵对上呼吸道感染的诱因、传播方式、高发季节、预防措施等只知其一,不知其二。结论武警官兵对常见疾病———上呼吸道感染部分知识缺乏,需加强常见病知识教育,提高官兵常见疾病知识水平,以达到无病防病,有病早治,降低昼夜发病率,减少非战斗减员之目的。     

痰热清注射液治疗上呼吸道感染的临床分析

目的观察、比较痰热清注射液、利巴韦林治疗上呼吸道感染患者的治疗效果和症状缓解方面的差异。方法将297例上呼吸道感染患者分为两组,痰热清组（152例）患者使用痰热清注射液,0.6 ml/（kg.d）,加入到5%葡萄糖注射液中,进行静脉滴注,每日1次。利巴韦林组（145例）患者使用利巴韦林注射液,每日2次,1次0.5 g,加入到5%葡萄糖注射液中,进行静脉滴注。结果痰热清组的有效率为98.03%,利巴韦林组的有效率为71.03%,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）;痰热清组87例（57.2%）给药后48 h内退热,全身情况大有改善,食欲增加,而利巴韦林组仅56例（38.6%）痊愈。结论痰热清注射液在治疗上呼吸道感染方面有较好的退热、止咳、祛痰等作用,起效快,疗程短,安全可靠,值得在临床应用中推广。     

门诊处方抗生素应用情况与分析

目的:分析我院门诊处方抗生素的应用情况,指导临床合理用药。方法:采用回顾性调查方法,对本院2009年4月～6月的门诊处方进行统计、分析。结果:8000张门诊处方中,使用抗生素处方为4 210张,头孢菌素类的使用频数在门诊抗生素中为首。其中单药使用占81.85%,二药联用占17.22%,三药联用占0.86%;同时存在部分抗生素不合理用药等现象。结论:抗生素使用率较高,且使用存在一些不合理现象。医院应加强监管,以促进临床合理使用抗生素。     

喜炎平治疗小儿上呼吸道感染伴高热疗效观察

目的探讨喜炎平治疗小儿上呼吸道感染伴高热的临床效果。方法选择120例上呼吸道感染伴高热患儿随机分为两组,各60例。对照组采用利巴韦林注射液静脉滴注＋常规治疗;观察组采用喜炎平注射液静脉滴注＋常规治疗。对比两组治疗效果及不良反应情况。结果观察组患儿治疗总有效率为96.67%,高于对照组的75.00%（P〈0.01）;观察组退热时间、咽喉肿痛及咳嗽缓解时间均短于对照组（P〈0.01）;两组患儿均未出现严重药物不良反应。结论喜炎平治疗小儿上呼吸道感染伴高热疗效显著,能够快速退热,迅速改善其临床症状,且不良反应少,值得临床推广应用。