老年冠心病患者PTCA及支架植入术的护理体会

经皮冠状动脉介入治疗（Percutaneous coronary intervention，PCI）、经皮冠状动脉腔内成形术（Percutaneous transluminal coronary angioplasty，PTCA）和（或）支架植入术已成为且前冠心病诊断的金标准及常用治疗方法，我科自2003年9月至2005年6月对75例老年冠心病患者实施了冠状动脉造影、PTCA或支架植入术。探讨老年患者冠状动脉造影、PTCA及冠状动脉内支架植入术护理方法，回顾分析实施冠状动脉介入诊断和治疗的75例患者的临床护理资料，现报告如下。     

老年冠心病患者行冠状动脉介入治疗的效果探讨

目的 探讨老年冠心病患者行冠状动脉介入治疗效果.方法 随机选取2013年2月—2015年7月该院收治的老年冠心病患者70例,每组35例,对照组患者实施传统西药治疗,观察组实施冠状动脉介入治疗,密切观察患者临床治疗效果.结果 观察组患者治疗有效率97.14%,对照组65.72%,两组治疗总有效率具有明显差异,P<0.05,差异有统计学意义.结论 对老年冠心病患者在常规药物治疗上实施冠状动脉介入治疗可以提升患者疾病的实际治疗效果,效果明显,值得临床推广.     

老年冠心病患者介入治疗的疗效及安全性分析

目的探讨介入治疗老年冠心病患者的疗效及安全性。方法选择老年冠心病患者82例,采PCI介入治疗,对其临床安全性和有效性进行分析。结果冠状动脉介入治疗的临床结果82倒患者中,成功79例,总成功率为96．3％,3倒患者病变是慢性闭塞性或弥漫性改变,无法通过导丝,不能采取PCI治疗,其中1例术中心肺复苏抢救未成功死亡。靶病变为132处,成功治疗130处,成功率为98．5％。术后半年生存率100％。结论老年冠心病患者采取介八治疗提高了治疗成功率,具有满意的临床疗效。     

经股动脉行冠状动脉介入治疗老年冠心病患者的整体护理

目的 总结经股动脉行冠状动脉介入治疗老年冠心病患者的整体护理经验.方法 对86例经股动脉行冠状动脉介入治疗的老年冠心病患者实施整体护理.结果 整体护理效果满意度100%.结论 为经股动脉行冠状动脉介入治疗的老年冠心病患者实施整体护理是保证手术成功、减少术后并发症的关键.     

40岁以下冠心病患者介入治疗的临床疗效

目的 评价40岁以下冠心病患者接受经皮冠状动脉腔内介入治疗的近期和远期疗效。方法将 20例冠心病患者(≤40岁)行经皮冠状动脉腔内介入治疗。结果 20例患者25处病变行介入治疗，手术成功率达100％。无一例发生严重并发症。临床随访半年所有患者胸痛症状缓解。结论 冠状动脉介入治疗对青年冠心病患者有良好的近期和远期疗效，安全性高，并发症少。     

经皮冠状动脉介入治疗老年冠心病患者的效果分析

目的分析经皮冠状动脉介入治疗老年冠心病患者的临床效果。方法选取2013年6月到2014年7月安钢职工总医院收治的120例老年冠心病患者,根据年龄分为青中年组(45~59岁,65例)和老年组(60~78岁,55例)。所有患者均给予经皮冠状动脉介入治疗,评价手术疗效。结果老年组冠脉病变部位数、支架植入数、干预部位数以及手术成功率、并发症以及不良心脏事件发生率与青中年组相比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论对老年冠心病患者实施PCI手术时,应充分考虑患者的疾病特点以及自身情况,规范用药及手术操作,可取得较好的治疗效果。     

冠心病冠状动脉内介入治疗210例远期临床疗效研究

目的 探讨冠状动脉内介入技术治疗冠心病的价值。方法 对210例冠心病患者进行了冠状动脉照影检查，有介入治疗指征的患者行冠状动脉内介入治疗，其中单纯球囊扩张术治疗43例，冠脉内支架置入术治疗36例。结果 冠脉造影检查心肌梗死82例，造影阳性率为100％；心绞痛80例。造影阳性率为80％；可疑冠心病48例，造影阳性率为19％。左主干及主支病变血管共169支，43例行单纯球囊扩张成形术，随访545．5年。38枚支架置入36支冠脉病变血管内。随访647年，再狭窄6例，再狭窄率1l％。结论 冠状动脉内介入治疗冠心病远期疗效肯定。但是有一定的再狭窄率。     

西藏高海拔地区冠心病患者冠状动脉病变特点及其介入治疗疗效观察

目的对西藏高海拔地区冠心病患者冠状动脉病变特点及其介入治疗的疗效进行观察。方法收集西藏地区藏民患者50例的冠状动脉造影资料进行回顾性分析,通过计算机辅助分析软件对其冠状动脉特点展开分析,对24例接受介入治疗的冠心病患者与平原地区患者在冠脉病变、支架选择方面的差异以及临床疗效实施对比。结果西藏高海拔地区藏民患者冠状动脉近端(非狭窄段)内径较粗大,非冠心病组前降支(left anterior descending,LAD)近端平均直径大于冠心病组(P0.05);置入38个冠脉内支架平均直径为(3.27±0.43)mm,支架平均长度为(18.42±4.31)mm。结论西藏高海拔地区冠心病患者冠状动脉内径较为粗大,置入冠脉内支架平均直径较大,较少使用长支架,具有较低的再狭窄率及较好的临床疗效。     

老年冠心病患者合并冠状动脉慢性完全闭塞病变行经皮冠状动脉介入治疗的疗效探讨

目的探究经皮冠状动脉介入治疗老年冠心病患者合并冠状动脉慢性完全闭塞病变获取的临床疗效。方法在2014年1月至2017年1月于我院接受经皮冠状动脉介入治疗(PCI)冠心病合并冠状动脉慢性完全闭塞病变(CTO)的老年患者中随机选取62例作为本次调查对象,依据手术方法分为,接受桡动脉入路行PCI治疗的观察组(32例)与股动脉入路行PCI治疗参照组(30例),对比两组临床疗效及并发症发生率。结果与参照组相比,观察组的并发症发生率更低,卧床时间更短,且差异均存在统计学意义(P0.05)。结论对患有CTO的老年患者应用桡动脉入路行经皮冠状动脉介入术的安全性高,术后恢复更快。     

老年冠心病患者冠状动脉造影及介入治疗的临床评价

目的 探讨老年冠心病患者的临床、冠状动脉造影特点及介入治疗效果和安全性。方法 老年冠心病患者共122例。年龄≥65a(65～84a)，分析其临床及冠状动脉造影特点。有适应症者予以PTCA stents术。结果 老年冠心病主要易患因素为高血压及高血脂，冠脉病变以前降支最为常见。PTCA stents术成功率99．1％。结论 冠心病预防以控制血压、血脂等为主要措施，PTCA stents术对老年冠心病人是安全有效的。     

冠心病介入治疗的护理

目的 探讨冠心病介入治疗即经皮冠状动脉腔内成形术（PTCA）及支架置入术患者的临床护理特点。方法 对120例冠心病介入治疗患者术前、术后加强了临床护理、心理护理和健康教育。结果 120例患者中除1例因自行停药出现冠状动脉急性闭塞外，其余119例均未出现并发症，获得良好的临床治疗效果。结论 对冠心病介入治疗患者实行周密细致的治疗、护理能有效地促进患者的康复，提高患者生活质量。     

经皮冠状动脉介入治疗冠心病160例临床分析

目的探讨经皮冠状动脉介入治疗冠心病的临床效果及术后并发症。方法选择我院2008年1月至2011年6月期间我院收治的160例冠心病患者,其中急性心肌梗死患者56例（35.0%）、不稳定型心绞痛患者76例（47.5%）、稳定型心绞痛患者17例（10.6%）、陈旧性心肌梗死患者11例（6.9%）。采用经皮冠状动脉介入治疗（PCI）,分析治疗效果及不良反应发生情况。结果 160例冠心病患者经皮冠状动脉成形术（PTCA）总成功率为98.0%（157/160）,治疗病变成功率为95.0%（152/160）。冠状动脉内支架植入术（CASI）成功率96.9%（155/160）。术后发生血肿3例,迷走神经反射2例,假性动脉瘤1例,1例发生消化道出血,对症处理后好转。结论经皮冠状动脉介入治疗冠心病,术后效果良好,术后不良反应少,值得临床广泛推广及应用。     

冠状动脉内支架置入术治疗老年冠心病患者的效果分析

目的分析冠状动脉内支架置入术治疗老年冠心病患者的临床效果。方法选取55例老年冠心病患者(观察组)与46例非老年患者(对照组)为研究对象,所有患者均给予冠状动脉内支架置入术治疗,比较两组患者的临床效果以及并发症发生情况。结果两组患者冠状动脉内支架置入术成功率、围手术期并发症和远期疗效比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论冠状动脉内支架置入术治疗老年冠心病成功率高,并发症少,值得临床推广。     

糖尿病合并冠心病患者冠状动脉造影特点及介入治疗的疗效

目的探讨糖尿病合并冠心病患者冠状动脉病变特点及介入治疗的近远期疗效。方法在2008年1月至2009年6月行冠状动脉介入治疗的患者中,入选141例患者,根据是否合并糖尿病（DM）分为DM组（38例）和非DM组（103例）。回顾性分析这些患者的临床及冠状动脉病变特点、即刻手术成功率和近远期主要心脏不良事件。结果与非DM组相比,DM组平均冠状动脉病变处数、长病变、分叉病变和多支病变发生率显著增高（P〈0.05）,两组之间的PC I操作成功率、临床成功率差异无统计学意义（P〉0.05）,但DM组支架内再狭窄、再次血运重建和主要不良心血管事件发生率高（P〈0.05）。结论糖尿病合并冠心病患者冠状动脉病变严重复杂,支架内再狭窄和远期心脏不良事件发生率较高,需强化血运重建术后管理。     

药物洗脱支架置入后围于术期支架内血栓形成的临床分析

目的 探讨冠状动脉腔内药物洗脱支架(DES)置人后围手术期支架内血栓形成的原因及解决办法.方法 入选2004年1月～2007年12月520例实施冠状动脉腔内DES置入术的冠心病患者,对在围手术期内怀疑支架内血栓形成的患者行急诊冠状动脉造影术.结果 520例实施了冠状动脉腔内DES置入术的冠心病患者中,有5例发生了围手术期支架内血栓形成.结论 支架内血栓形成是冠状动脉介入治疗的严重并发症之一,是影响冠状动脉介入治疗预后的主要因素.     

50例75岁以上老年冠心病介入治疗疗效观察

目的：探讨高龄冠心病患者进行冠状动脉介入治疗的安全性及疗效。方法：回顾性分析2004年9月～2007年9月收入我院行冠状动脉介入术的50例75岁以上老年患者的临床资料，观察其冠状动脉造影结果、经皮冠状动脉介入术成功率、住院期间的治疗效果及随访结果。结果：50例病变相关动脉为前降支35处，右冠状动脉19处，回旋支10处。单支病变26例，双支病变18例，三支病变6例；PCI成功率98%；术后随访6～40个月，7例再次出现胸痛发作，3例患者行PCI术，其中1例为原有支架闭塞；急性心肌梗死死亡1例，为心肌梗死后心功能衰竭。结论：高龄老年患者选择冠状动脉介入治疗安全可靠，值得临床推广使用。     

院外长期护理管理对老年冠心病患者PCI术后生活质量影响的研究

目的探讨在老年冠心病患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后应用院外长期护理管理,对患者生活质量的影响。方法选取2016年1月至2016年10月在医院接受经皮冠状动脉介入治疗的90例冠心病患者作为此次研究对象,入选患者随机均分为两组,其中对照组的45例给予常规护理,研究组的45例患者在常规护理的基础上给予院外长期护理管理,对比两组生活质量。结果出院后随访3个月和6个月,两组患者生活质量评分呈现上升的趋势,且研究组患者的改善程度优于对照组(P0.05)。结论在老年冠心病患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后应用院外长期护理管理,有利于改善患者的生活质量,值得临床大力推广。     

老年冠心病患者介入治疗前后生存质量的影响因素

目的:探讨介入治疗对老年冠心病患者生存质量的影响,分析介入治疗前、后影响老年冠心病患者生存质量的相关因素。方法:选择2012年4月～2012年12月来我院急诊科住院并接受冠状动脉介入治疗术治疗的120例老年冠心病患者为研究对象,采用MOS SF-36量表与SAQ量表对老年冠心病患者介入治疗前、后的生存质量进行评估,收集患者的一般资料,分析介入治疗前、后对生存质量影响的相关因素。结果:治疗后老年冠心病患者的SF-36评分、SAQ评分明显高于治疗前,经比较(P<0.05)差异具有统计学意义。吸烟、饮酒、血压为影响老年冠心病患者介入治疗前生存质量的影响因素。年龄、性别、血脂为影响老年冠心病患者介入治疗后生存质量的影响因素。结论:介入治疗后老年冠心病患者的生存质量明显提高,为改善老年冠心病患者的生存质量,介入治疗前需指导患者戒烟、戒酒并定期予以血压检查,介入治疗后则需注重血脂的控制。     

老年冠心病患者冠脉内支架置入术临床疗效观察

冠心病是老年人的常见病，随着年龄的增高，冠心病的发病率、病变累及范围和严重程度亦增加。近10年的研究结果表明，老年冠心病患者经皮冠状动脉腔内介入治疗(PCI)有较高的成功率，特别是支架置入术的应用，大大提高了介入治疗的安全性。现将我院1996．10～2002．6月期间对631例老年患者支架置入术的情况总结如下。     

44例老年冠心病患者经皮冠状动脉介入治疗

冠心病是影响老年人健康的主要疾病,当前我国的老龄化问题日益突出,提高老年人的生存率和生活质量是心脏病医生面临的新挑战。经皮冠状动脉介入治疗(percutaneous coronary intervention,PCI)已成为老年冠心病患者血管重建的主要方式。我院对44例老年冠心病患者行PCI治疗,以评价冠状动脉介入治疗在老年冠心病患者中应用的安全性和疗效。