单孔腹腔镜疝囊高位缝扎治疗小儿腹股沟疝

腹股沟斜疝是小儿外科的常见病,治疗上主要是手术治疗。随着腹腔镜手术技术发展,腹腔镜治疗小儿腹股沟斜疝日趋增多,2009年6月-2010年4月我们采用单孔腹腔镜下行疝囊高位缝扎术的方法治疗20例小儿腹股沟斜疝,疗效满意,现报告如下。     

水分离法在小儿单孔腹腔镜腹股沟疝疝囊高位结扎中的应用

目的:探讨水分离法在小儿单孔腹腔镜腹股沟疝疝囊高位结扎中的应用效果.方法:回顾性分析芜湖市第一人民医院2018年1月～2019年12月收治的160例小儿腹股沟疝患儿的临床资料,根据手术方式的不同分为两组,其中80例患儿行经腹横纹小切口腹股沟疝疝囊高位结扎术(对照组),另80例在单孔腹腔镜下通过疝钩针注射生理盐水分离腹膜...     

腹腔镜疝囊高位结扎术治疗小儿腹股沟疝的可行性分析

目的:探究腹腔镜疝囊高位结扎术治疗小儿腹股沟疝的可行性。方法:随机抽取本院在2016年1月—2017年1月收治的80例小儿腹股沟疝患儿作为观察对象,按照不同的治疗方式分为对照组和观察组,每组40例。对照组实施开放疝囊高位结扎术,观察组实施腹腔镜疝囊高位结扎术,比较两组患儿平均手术时间、平均住院时间、复发率以及并发症发生率。结果:观察组患儿平均手术时间、平均住院时间、复发率以及并发症发生率均显著低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:腹腔镜疝囊高位结扎术临床疗效确切,可以降低腹股沟疝复发率,安全性较高,值得广泛推荐。     

一针法单孔腹腔镜小儿腹股沟疝疝囊高位结扎术的应用

目的:比较改进开展的一针法单孔腹腔镜小儿腹股沟疝疝囊高位结扎术与开放手术及双孔腹腔镜手术在治疗上的优缺点。方法:总结187例腹股沟斜疝患儿手术治疗经过,一针法单孔腹腔镜手术110例为观察组,开放手术42例及双孔腹腔镜手术35例为两对照组,所有患儿均随访3～12个月,比较三种术式的治疗特点。结果:腹腔镜手术的两组手术时间、术后住院时间、切口大小、并发症发生率与开放组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。腹腔镜术式创伤小、复发率低,手术操作简单、时间短、恢复快,术后无需缝线。一针法组更明显优于双孔法组。结论:一针法单孔腹腔镜小儿疝囊高位结扎术是治疗小儿腹股沟疝理想的术式。     

腹腔镜疝囊高位结扎术治疗小儿腹股沟疝的疗效分析

目的 对比腹腔镜疝囊高位结扎术及无张力疝修补术治疗小儿腹股沟疝的临床疗效.方法 选取2012年1月—2014年1月在本院住院手术治疗纳入研究的52例腹股沟疝患儿为研究对象,研究对象随机分为两组,A组为(腹腔镜疝囊高位结扎术),B组为(无张力疝修补术),各组均为26例,对比两组术中出血量、 术后康复相关指标及术后1天与3天的VRS疼痛评分.结果 A组术中出血量明显少于B组,且术后康复相关指标优于B组,疼痛评分较B组低.结论 腹腔镜疝囊高位结扎术较无张力疝修补术治疗小儿腹股沟疝临床效果更优,值得推广.     

腹腔镜小儿疝囊高位结扎术的护理

目的 探讨腹腔镜小儿疝囊高位结扎术的护理特点，为制订腹腔镜小儿疝囊高位结扎术的护理模式提供参考依据。方法 对我科2001年7月～2005年12月进行的29例腹腔镜疝囊高位结扎术患儿进行临床观察和护理。结果 患儿于术后24—48h可下床活动，平均住院时间为4．3天，出院后随访4个月～1年，无复发，治愈率100％。结论 腹腔镜小儿疝囊高位结扎术效果可靠，术后并发症少，传统疝修补术的护理模式已不能适应腹腔镜手术的要求，开展新的手术必须要有与其相适应的护理模式，护理人员应不断总结护理经验，以适应新的手术要求。     

腹腔镜下小儿疝囊高位结扎术治疗体会

小儿腹股沟疝是一种常见病,传统的手术方法为经腹股沟管的疝囊高位结扎术,近年来,腔镜手术因其切口小、损伤小、恢复快等优点而被广泛认可。我院2010年10月—2012年12月采用腹腔镜治疗小儿腹股沟疝40例,取得良好的效果,现报道如下。1临床资料1.1一般资料本组40例,     

单孔腹腔镜疝囊高位结扎术对腹股沟疝患儿应激因子水平影响及安全性分析

目的:分析单孔腹腔镜疝囊高位结扎术对腹股沟疝患儿应激因子水平影响及安全性.方法:选取泗阳县人民医院于2017年1月—2020年12月收治的120例单侧腹股沟疝患儿作为研究对象,根据手术方法不同分为对照组和观察组,每组各60例.对照组患儿采用小切口手术治疗,观察组患儿采用单孔腹腔镜疝囊高位结扎术治疗,分析两组患者治疗后的...     

小儿腹股沟疝微小切口疝囊高位结扎术192例

我院自1996年1月至2005年3月共收治小儿腹股沟斜疝患儿382例,其中192例采用患侧腹股沟腹横纹处微小切口疝囊高位结扎术,疗效满意,现报告如下。1.对象与方法:382例腹股沟斜疝患儿随机分为治疗组和对照组。治疗组192例,男177例,女15例;年龄0·5~13岁,平均3·5岁。双侧疝6例,右侧疝107例,左侧疝79例。睾丸型疝85例,精索型疝98例,巨大型疝9例。病程14~90 D。对照组190例,男170例,女20例;年龄8个月~12岁,平均4·0岁。病程10~70 D。两组比较差异无统计学意义(P>0·05)。手术方法:治疗组在氯胺酮(KTM)分离麻醉下,取患侧腹股沟管外环口内上1/3处,…     

自制腹股沟管穿刺针在单孔腹腔镜小儿疝囊高位结扎术中的应用

目的：总结自制腹股沟管穿刺针行单孔腹腔镜小儿疝囊高位结扎治疗小儿腹股沟疝的疗效。方法：选择在我院外科住院的180例小儿腹股沟疝病人（≤12岁）用自制腹股沟管穿刺针行单孔腹腔镜小儿疝囊高位结扎。结果：本组180例患儿均成功完成手术,手术时间10～30 m in,平均20 m in,无并发症。180例随访2～12个月,平均9个月,无1例复发。结论：自制腹股沟管穿刺针行单孔腹腔镜小儿疝囊高位结扎,创伤小、操作简便、不破坏腹股沟管后壁的完整结构、不损伤精索蔓状静脉丛,适应性广,能有效减少并发症的发生。     

腹腔镜疝囊高位结扎术与传统开放式疝囊高位结扎术治疗小儿腹股沟疝的疗效及成本比较

目的比较腹腔镜疝囊高位结扎术与传统开放式疝囊高位结扎术治疗小儿腹股沟疝的临床疗效及成本。方法选择2014年1月至2016年3月无锡市儿童医院收治的小儿腹股沟疝患者105例,根据手术方法分为传统手术组(n=53)和腹腔镜手术组(n=52),腹腔镜手术组患者行三孔法腹腔镜下疝囊高位结扎术,传统手术组患者行传统的开放式疝囊高位结扎术,比较2组患者的临床疗效及成本。结果腹腔镜手术组患者手术时间及术后下床活动时间显著短于传统手术组(P<0.01),术中出血量显著少于传统手术组(P<0.01)。腹腔镜手术组和传统手术组患者并发症发生率分别为5.8%(3/52)、22.6%(12/53),腹腔镜手术组患者并发症发生率显著低于传统手术组(χ~2=6.11,P<0.05)。腹腔镜手术组和传统手术组患者复发率分别为0.0%(0/52)、3.8%(2/53),2组患者复发率比较差异无统计学意义(χ~2=5.49,P>0.05)。腹腔镜手术组患者发现对侧隐性疝2例,而传统手术组患者未发现对侧隐性疝。腹腔镜手术组患者住院时间显著短于传统手术组(P<0.01),2组患者住院费用比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论腹腔镜疝囊高位结扎术治疗小儿腹股沟疝具有手术时间短、术中出血量少、恢复快、并发症少、住院时间短等优势,且未增加治疗费用成本。     

改良疝囊高位结扎术治疗小儿腹股沟疝的疗效

目的探讨改良术式治疗小儿腹股沟斜疝的临床效果及意义。方法选取4年间广州市荔湾区人民医院收治的小儿腹股沟斜疝50例,均行经皮下环体表投影顺皮纹小切口行疝囊高位结扎术。结果 50例患儿均顺利完成手术,随访无复发。结论本术式切口微创、术时短、操作简单、组织损伤小、恢复快,值得临床推广应用。     

腹腔镜小儿疝囊高位结扎术与传统小儿疝囊高位结扎术疗效分析

目的：比较腹腔镜疝囊高位结扎术与传统疝囊高位结扎术对小儿斜疝的治疗效果。方法：回顾性分析本院2011-2012年确诊为腹股沟斜疝的小儿（年龄1~14岁）100例,随机分为观察组和对照组各50例,分别进行腹腔镜结扎术和传统术式。手术时记录两组切口长度、手术时间、术中失血量。术毕分别记录疼痛时间和程度、住院时间、总费用。随访6个月记录复发率、并发症。对两组治疗效果进行综合比较。结果：观察组较对照组术中切口小,手术快,失血少,术毕疼痛恢复快,住院时间短,随访少复发,并发症发生率低,两组比较差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论：对于小儿斜疝,腹腔镜高位结扎术较传统术式疗效好,预后好,并发症低,是较为理想的术式。     

单孔微型腹腔镜小儿腹股沟疝高位结扎术

目的探讨单孔法微型腹腔镜手术治疗小儿腹股沟斜疝的临床疗效.方法采用疝针腹腔镜下单孔法手术治疗小儿腹股沟斜疝93例,其中右侧79例,左侧14例,双侧8例.术前诊断单侧斜疝中有3例存在对侧隐性疝,术中发现6例均在腹腔镜下行内环口高位缝扎术.结果手术时间单侧疝平均12min,双侧疝20min.术后平均3d出院.2例有阴囊积气、2例腹膜外小血肿,1例复发,无其他严重并发症.结论单孔法微型腹腔镜下小儿腹股沟斜疝疝囊内环口高位缝扎术安全可靠、创伤小、美观且操作简便,术后恢复快,值得临床推广应用.     

单孔法腹腔镜下疝囊高位结扎术处理小儿腹股沟疝的可行性及阴囊肿胀的预防效果观察

目的:探讨单孔法腹腔镜下疝囊高位结扎术处理小儿腹股沟疝的可行性以及预防阴囊肿胀的效果。方法:78例腹股沟疝患儿,单盲随机数表法分为对照组和观察组,每组39例。行对照组传统疝囊高位结扎术,观察组行单孔腹腔镜下疝囊高位结扎术。统计两组一般资料、围手术期相关指标、术后视觉模拟疼痛评分(VAS)、并发症和住院医疗成本情况。结果:所有患儿均成功完成手术,观察组患儿手术时间(21.72±4.19) min、切口长度(1.03±0.28)cm、术中出血量(6.24±1.51)mL和术后下床活动时间(5.73±0.92)d分别较对照组的(32.15±5.82)min、(2.12±0.74)cm、(27.94±3.76)mL和(9.71±1.46)d显著偏低,差异均有统计学意义(P<0.01);观察组术后8 h、16 h、24 h和48 h的VAS评分均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05或<0.01);对照组术后阴囊肿胀率15.15%(5/33),观察组无阴囊肿胀发生,组间差异有统计学意义(P<0.05);观察组住院时间(3.14±0.50) d、医疗费用(2843.51±297.28)元分别低于对照组的(5.26±0.68)d、(3580.25±425.64)元,差异均有统计学意义(P<0.01)。结论:单孔法腹腔镜下疝囊高位结扎术治疗小儿腹股沟疝具有手术微创、患儿疼痛感轻、术后恢复快、医疗费用低等优点,且预防术后阴囊肿胀效果较好,值得临床推广运用。     

改良小儿腹腔镜下腹股沟疝疝囊高位结扎术的临床应用

目的 对比改良小儿腹腔镜疝囊高位结扎术与传统疝囊高位结扎术对小儿疝的治疗效果.方法 回顾性分析文山州医院2013年1月至2014年12月诊断为腹股沟疝的儿童(年龄8个月~14岁)200例,随机分成观察组和对照组各100例,分别实施改良小儿腹腔镜疝囊高位结扎术和传统术式.手术时记录2组术中失血量、术口长度、手术时间.术后记录住院时间、疼痛时间、总费用.随访6个月观察复发率、并发症.对2组治疗效果进行综合分析比较.结果 观察组较对照组手术切口小,失血少,术后疼痛轻,手术时间短,住院时间短,复发率低,2组比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论 小儿腹股沟疝,改良小儿腹腔镜腹股沟疝囊高位结扎术较传统术式疗效好,并发症低,预后好,是比较理想的术式.     

改良疝针在腹腔镜下小儿疝高位结扎术的应用体会

目的 通过对硬膜外导管针加以改进,自制成疝修补针应用于腹腔镜下小儿疝高位结扎术,对比小切口小儿疝高位结扎术,探讨其临床疗效,以明确腹腔镜技术应用于治疗小儿腹股沟疝的可行性、有效性、安全性。 方法 回顾性分析阜阳市人民医院普外科2014年4月—2016年4月收治的56例小儿腹股沟疝病例临床资料,并根据实施的手术方法分为2组,腹腔镜组28例运用改良疝修补针行腹腔镜下疝囊高位结扎术,小切口组28例行小切口疝囊高位结扎手术治疗,记录所有患儿术中及术后情况,比较2组手术时间、手术切口、术后并发症、术后复发率、住院时间等情况。数据采用SPSS 19.0统计软件进行分析处理,P<0.05为差异有统计学意义。 结果 自制硬膜外导管针腹腔镜下疝囊高位结扎手术较小切口疝囊高位结扎术手术时间明显缩短(t=5.441、P<0.001),腹腔镜下疝囊高位结扎手术切口小(t=5.403、P<0.001),腹腔镜下疝囊高位结扎术组患儿较小切口组患儿术后并发症明显减少(χ2=4.082、P=0.043),差异有统计学意义(P<0.05),术后复发率(χ2=1.018、P=0.313)及住院天数(t=0.928、P=0.357)差异无统计学意义(P>0.05)。 结论 通过改进硬膜外导管针、自制成疝修补针应用于腹腔镜下小儿疝囊高位结扎术,具有手术时间短、手术切口小、术后并发症少等特点,术中视野清晰开阔,并可发现对侧隐匿性疝,同时可进行腹腔探查,且安全可靠,为儿童腹股沟斜疝治疗提供新的思路与方法,同时得到了患儿家长的认同,值得临床推广。