膝关节骨挫伤的MRI表现及其临床意义

目的：探讨膝关节骨挫伤的MRI表现及临床价值。方法：回顾性分析34例骨挫伤的MRI表现,并结合临床资料相对照。结果：本组34例膝关节骨挫伤MRI表现为骨骺或干骺端松质骨内斑片状、地图状信号,SE序列T1WI呈低信号,FSE序列T2WI呈高信号,边缘模糊,STIR序列呈高信号,境界清晰。膝关节骨挫伤常位于股骨外侧髁及胫骨平台后外侧,可合并交叉韧带和侧副韧带损伤及半月板损伤。结论：MRI能揭示膝关节骨挫伤的病理改变,准确判断有无其他结构的损伤,是膝关节骨挫伤的最佳检查手段。     

膝部隐性骨折和骨挫伤的MRI诊断

目的探讨MRI对膝部隐性骨折和骨挫伤的诊断价值。方法对26例急性膝部外伤患者行X线平片检查及MRI检查。结果x平片均未见骨折征象。经MRI检查，10例(10／26)显示骨折线，其中胫骨平台骨折伴塌陷7例，股骨髁骨折3例；MRI上T1WI呈低信号，T2WI呈高信号，以T1WI更明显。16例(16／26)骨挫伤，MRI呈片状T1WI低信号，T2WI高信号，T2WI 脂肪抑制呈明显高信号。MRI检查还同时发现膝关节其他异常征象：半月板损伤10例，内侧副韧带挫伤5例，交叉韧带损伤4例，膝关节积液24例。结论MRI能早期确诊隐性骨折及骨挫伤。如患者外伤后X线平片未见骨折，外伤部位持续疼痛，软组织肿胀，不能承受重力，应作MRI检查。     

低场MRI脂肪抑制序列在膝关节骨挫伤中的应用

目的：探讨低场磁共振脂肪抑制序列在膝关节骨挫伤中的应用。方法：对88例膝关节外伤患者进行MRI常规矢状位T1WI,T2WI,脂肪抑制序列,轴位T2和冠状位脂肪抑制序列扫描。结果：88例外伤膝关节共检出148处骨挫伤,190处关节其他结构损伤,MRI表现为T1WI呈低信号,T2WI呈高信号,STIR序列为明显高信号。结论：MRI能有效显示膝关节骨挫伤的病变部位,范围及形态。脂肪抑制序列是明确诊断的最佳序列。     

低场磁共振成像在骨挫伤诊断中的应用价值

目的总结骨挫伤的MRI影像表现,探讨MRI在骨挫伤诊断中的应用价值。方法X线及CT检查为阴性的骨挫伤患者83例,在低场磁共振常规进行SE序列T,WI、TSE序列T2WI和脂肪抑制（STIR）序列检查,分析其影像表现。结果83例膝关节骨挫伤患者X线平片及CT未发现病灶,而MRI能有效显示不同部位骨挫伤的病变部位、范围及形态（地图状、斑片状或不规则）,T1WI低信号,T2WI等或高信号改变,STIR序列病变呈高信号。结论MRI对骨髓变化具有很高的敏感性,尤其是STIR序列的应用对提高骨髓细微病变的检出率有很大帮助,目前MR是诊断骨挫伤的唯一检查方法,可以减少对骨损伤的误诊或漏诊。     

膝关节骨挫伤的MRI诊断与临床

目的：探讨膝关节骨挫伤的MRI表现及诊断,提高对MRI诊断膝关节骨挫伤价值的认识。方法：回顾性分析26例膝关节骨挫伤病人的临床表现及影像特征。结果：所有病例均有急性外伤及局部疼痛,X线片未见明确骨折征象,MRI表现为股骨远端、胫骨近端骨松质内斑片状T2WI高信号,T1WI低信号。结论：结合临床,MRI能准确诊断膝关节骨挫伤。     

骨挫伤16例MRI表现

目的探讨骨挫伤的MRI诊断价值.方法回顾性分析16例骨挫伤病例的X线平片和MRI影像资料,受伤部位分别为股骨髁、胫腓骨近端、髌骨、颈椎、齿状突、胸椎、腰椎、肱骨外髁.结果本组16例X线平片均未见骨折征象,MRI能有效显示不同部位骨挫伤的病变部位、范围及形态,T1WI呈低信号,T2WI呈高信号.结论MRI能有效诊断骨挫伤,若患者局部症状明显,X线检查未见骨折征象者,行MRI检查应为最佳检查手段.     

外伤后膝关节骨挫伤磁共振成像的评价

目的探讨磁共振成像(MRI)对外伤后骨挫伤的诊断价值。方法急性外伤性膝关节骨挫伤病例42例,X线平片检查均为阴性结果。均于外伤后5d内使用东芝TOSHIBAExcelART1.5T超导磁共振机,膝关节四通道正交线圈,分别进行10°～15°斜矢状面扫描及冠状面T2WI、T1WI及T2WI脂肪抑制序列扫描。结果42例中,单发骨挫伤22例,多发骨挫伤20例。16例合并韧带损伤,39例有膝关节腔积液,合并隐匿性骨折4例。MRI共显示108处病灶,其MRI表现为斑片状、地图状异常信号,T1WI呈低信号,T2WI呈稍高信号,边界模糊,T2WI脂肪抑制序列呈高信号,边界清。出现MRI对吻征表现者6例。4例隐匿性骨折病例可见T2WI脂肪抑制序列中清晰锐利的细线状高信号,达关节下软骨面。结论MRI对于膝关节外伤后骨挫伤的诊断具有重要价值。     

0.35T MRI在膝关节骨挫伤诊断中的应用

目的：探讨0.35T MRI在膝关节骨挫伤中的诊断价值。方法：回顾性分析85例膝关节骨挫伤的0.35T MRI表现。结果：本组85例X线平片均未见明显异常。MRI检查85例骨挫伤在T1WI呈等低信号,在T1FFE3D呈明显低信号,境界清晰;T2WI呈稍高信号或混杂高信号,境界不清,在T2-STIR像上呈显著高信号,境界清晰。其中31例合并半月板损伤,37例合并韧带损伤,11例合并关节软骨损伤,4例合并骺板损伤,78例合并关节积液。结论：0.35T MRI能清楚显示膝关节骨挫伤的病变特点及严重程度,可减少患者误诊及漏诊率,从而达到早期诊断及治疗目的。对于膝关节创伤患者,在条件允许的情况下应常规行MRI检查。     

磁共振对膝关节创伤性骨挫伤的诊断价值

目的：评价磁共振对膝关节骨挫伤的诊断价值和临床意义。方法回顾性分析20例X线平片及CT检查未见异常,但MRI显示有创伤性骨挫伤的膝关节创伤患者的影像学资料,重点观察MRI不同序列的影像表现,对检查结果进行总结分析。观察其骨挫伤病灶的部位、病灶数及病灶范围,MRI表现以及合并韧带、半月板等关节附属结构损伤的影像表现。结果20例患者骨挫伤32处,合并韧带损伤5例,合并半月板损伤2例。股骨挫伤所占比率最大,约占51%;其次为胫骨上端骨挫伤,占44%;腓骨近端占4%,其中前交叉韧带撕裂中85%有股骨外侧髁及胫骨上端平台的骨挫伤。结论磁共振可以比较准确地显示膝关节骨质挫伤和韧带及半月板等结构的损伤,为临床诊断和治疗提供重要依据。     

低场磁共振在膝关节骨挫伤及韧带损伤中的应用价值

目的：探讨低场磁共振在诊断膝关节骨挫伤及韧带损伤中的应用价值。方法：对50例外伤患者进行低场磁共振常规SE序列及抑脂序列扫描,分析骨挫伤及韧带损伤情况。结果：骨挫伤在T1WI呈稍低信号23例,等信号27例,T2WI呈稍高信号17例,高信号33例,在抑脂序列上信号增强;韧带损伤T1WI为低信号,T2WI为高信号。结论：低场磁共振能很好显示膝关节骨挫伤及韧带损伤情况,对于平片不能显示的细小骨折也清晰显示。     

MRI在膝关节急性骨挫伤诊断中的临床应用价值

目的探讨MRI在膝关节急性骨挫伤诊断中的临床应用价值。方法对2010年3月～2012年3月1来我院就诊且MRI检查诊断为骨挫伤的120例患者进行回顾性分析。观察指标包括骨挫伤部位、形态、信号以及半月板、韧带、关节囊及关节周围软组织改变情况。结果 120例急性骨挫伤患者中共有279处病灶均伴有不同程度的关节腔积液、周围软组织肿胀;T1WI序列上表现为骨皮质下髄质区低或略低信号区,T2WI序列骨挫伤区可见不均匀稍高信号区;31例合并软骨损伤,MRI表现为"对吻"征;合并隐性骨折25例,T1WI和T2WI呈细线状、条带状、网状低信号带;合并韧带损伤55例,合并半月板损伤59例。结论 MRI可以准确显示急性骨挫伤部位、形态、信号及附属结构的损伤情况,对该病变的诊断和治疗具有重要的临床意义。     

膝关节骨挫伤的MRI研究

目的探讨磁共振成像（MRI）对骨挫伤的诊断价值和意义，评价X线、CT、MRI诊断膝关节骨挫伤的效果。方法选取近年X线平片未见膝关节骨折，而MRI检查显示膝关节骨髓有异常改变的56个外伤病例，进行影像表现分析研究。结果56例X线平片均未见明确骨折征象，而MRI检查显示有骨挫伤，表现为T1WI短TI反转恢复序列（short TI inversion recovery，STIR）病变区呈高信号，T1W1呈稍低信号，有膝关节骨挫伤的部分病例还伴有前后交叉韧带、内外侧副韧带、内外侧半月板损伤及创伤性滑膜炎等表现。结论MRI能早期显示骨挫伤及隐性骨折，如患者外伤后X线平片或CT未见骨折，外伤部位持续疼痛并伴有软组织肿胀，不能承受重力，应做MRI检查；脂肪抑制技术STIR及化学位移脂肪成像（Chem—Sat）对显示骨挫伤的敏感性较高，能显示细微的骨髓水肿、充血及骨小梁的微骨折，对发现骨外伤的隐性损伤具有较高的诊断价值。     

膝关节微细骨折的MRI诊断

目的:探讨膝关节微细骨折的MRI表现。方法:回顾分析80例膝关节外伤后微细骨折的MRI表现。使用膝关节专用线圈,检查序列包括自旋回波(SE)T1WI、T2WI、梯度回波(GE)、短时反转恢复序列(STIR)。结果:80例共发现微细骨折108处,其中股骨髁60处,胫骨平台43处,髌骨5处。包括骨软骨骨折15处,隐性骨折8处,骨挫伤85处。结论:MRI可以准确显示膝关节周围微细骨折的部位、范围及膝关节附属结构的损伤,推断其损伤机制,可以解释临床外伤后持续疼痛,除指导临床积极治疗外,同时还可以进行随访。     

急性单纯骨髓挫伤的MRI表现特点

目的探讨急性单纯骨髓挫伤的MRI表现特点。方法对X线平片及多层螺旋CT检查均未见异常的63例骨髓挫伤的MRI表现进行回顾性分析,并总结其表现特点。结果本组MRI检查63例中,膝关节35例,脊柱28例;其MRI表现为T1WI呈低信号,T2WI呈高信号,在STIR及T2*WI上病灶与正常骨髓组织的对比度更高。在长骨灶病呈长斑片地图样,其长轴大体与应力骨小梁走行相一致;在脊柱椎体病灶表现为分布于椎体中央或近终板区的呈横形小片条带状,与椎体应力骨小梁排列垂直。结论MRI能清楚的显示急性单纯骨髓挫伤的病变部位、范围及严重程度,并且病变的形态特点及分布与局部骨髓的营养血管有关。     

磁化传递对比梯度回波T2加权序列和传统序列在膝关节损伤中的对比研究

目的:探讨磁化传递对比(magnetization transfer contrast,MTC)梯度同波T2加权序列(GRE T2WI)在膝关节损伤中的诊断价值.方法:回顾性分析56例膝关节外伤后行磁共振成像(MRI)检查的病例.所有病例均行快速自旋回波(PSE)序列T1WI及T2WI矢状面、磁化传递对比梯度回波T2加权矢状面扫描,分析不同序列显示骨挫伤的大小、范围、信号均匀性、边界,比较不同序列之间的差异.结果:56例骨挫伤病例中,FSE序列T1WI显示43例,T2WI显示45例,磁化传递对比GRE T2WI显示50例.磁化传递对比GRE T2WI在显示骨挫伤的大小、边界、敏感性均高于FSE序列.两者之间差异有显著性意义(P<0.05).结论:磁化传递对比GRE T2WI在膝关节骨挫伤显示中有较高价值,明显优于FSE序列.     

低场磁共振在膝关节骨挫伤中的诊断价值

目的：探讨低场磁共振在外伤性膝关节骨挫伤中的临床诊断价值。方法：对35例膝关节骨挫伤的患者x线平片、CT及低场强（0．35T）MR／检查资料进行回顾性分析。结果：本组35例x线平片均未见骨折征象,CT检查亦无明显骨折征象,仅见周围软组织肿胀和关节腔积液,MRI检查均显示有骨小梁骨折、骨髓水肿及小出血点的异常信号改变。在sE序列上表现为不规则片状T1WI低信号、T2WI高信号、STIR高亮信号的异常信号灶,所有病例骨皮质及骨轮廓均未发生变化,都有不同程度软组织损伤和关节腔积液。结论：低场强MRI能准确地显示不同部位骨挫伤的病变、范围和形态,清楚地显示膝关节骨挫伤的病变特点及严重程度,是检查膝关节骨挫伤有效的检查方法,为临床的诊治及预后评估提供有力的证据。     

MRI在隐性骨折中的诊断价值

目的探讨MRI在隐性骨折中的诊断价值。方法选取28例X线或CT检查为阴性而相应部位的磁共振检查为阳性的骨外伤病人,观察MRI检查的T1WI、T2WI、脂肪抑制T2WI、GR-T1*WI。结果病变部位为椎体13例,股骨颈2例,股骨髁6例,胫骨平台7例。近骨皮质的骨髓内有稍低T1WI、稍高T2WI、高脂肪抑制T2WI、低GR-T1*WI的小片状异常信号,以脂肪抑制T2WI、GR-T1*WI对病灶的显示最为理想。结论隐性骨折的异常信号的形态与局部骨髓的营养血管有关,MRI对隐性骨折有诊断价值。     

MRI在四肢骨隐性骨折诊断中的临床价值探讨

目的探讨MRI在四肢骨隐性骨折诊断中的临床价值。方法分析2007年4月至2008年10月在我院行MRI检查的60例患者的挫伤病灶部位和MRI表现。结果MRI表现为T1WI像显示隐性骨折区,条状或走行不规则的紊乱低信号,部分病例骨皮质下显示线状低信号带改变,其宽度均〈4mm,与T1WI低信号改变相应部位在T2WI亦表现为相应区的低信号,但低信号周围可见高信号水肿改变;患者经MRI确诊后,保守制动治疗6个月,功能恢复正常。结论MRI能够准确发现和早期诊断四肢骨隐性骨折。     

运动对骨软骨骨折转归影响的MRI表现与MMP-13表达

观察运动对骨软骨骨折(OCF)转归影响的MRI表现及MMP-13在膝骨折片覆盖软骨中的表达。方法随机选用30只月龄及体质量相近的健康新西兰大白兔,雌雄不限:实验组20只建立兔膝股骨髁OCF模型;假手术对照组10只。所有模型均不进行内固定及外固定。术后即进行术侧膝关节间歇主动活动(IAM)与间歇被动活动(IPM);术后1、2周分别从实验组中随机抽取10只实验兔行MRI检查、大体观察、组织学检查,假手术对照组10只于术后2周行上述检查。MRI扫描序列包括:TSE-T1WI、TSE-T2WI、T2WI/SPAIR、3D/WATSc/FFE/T1WI。结果术后1、2周,骨折线均清晰,OCF片移位14(14/20);骨片覆盖软骨术后2周较术后1周损伤重(P<0.05);骨折区成纤维细胞数术后2周较术后1周多(P<0.05)。术后第2周,股骨髁骨折处骨质增生,MRI示薄层低信号,骨片内部分骨小梁坏死;骨片覆盖软骨MMP-13表达,术后2周较术后1周表达程度明显增高(P<0.05),对照组仅2(2/10)只轻度表达。结论运动可使兔股骨髁关节表面OCF愈合不佳,术后2周变化类似剥脱性骨软骨炎的特点;OCF后骨片覆盖软骨MMP-13表达升高,对临床治疗OCF及评价预后具有重要意义。     

MRI在轻型颅脑损伤诊断中的临床意义

目的　探讨MRI在轻型颅脑损伤诊断中的作用。方法　回顾分析近 2年 9例诊断为轻型颅脑损伤患者 ,伤后不同时期颅脑CT扫描及MRI检查的资料。结果　 9例患者伤后多次颅脑CT检查均为正常 ,而MRI检查表现为出血性改变 4例 ,T1W像为高信号 ,T2W像为高信号 ;表现为非出血性改变 5例 ,T1W像为等信号 ,略低信号 ,T2W像及液体衰减反转恢复序列 (fluid -attenuatedinversionrecovery ,FLAIR)为高信号。 结论　在轻型颅脑损伤诊断中MRI检查能提高出血性病灶及非出血性损伤的检出率 ,并可以避免一些漏诊。