直肠结核1例

直肠结核患病率极低,易误诊为直肠癌,本文报告一例直肠结核误诊为直肠癌。     

肛门指诊在直肠癌早期诊断中的价值

我院自1990年2月～1997年6月共收治直肠癌218例,其中入院前在外院误诊误治1个月以上192例,在误诊病例中,159例做肛门指诊可触及肿瘤。本文回顾性地总结和分析了误诊的原因,以阐明肛门指诊在直肠癌早期诊断中的价值。 1 临床资料 本组误诊192例,占直肠癌患者88％,其中男性105例,女性87例。年龄26～82岁,平均年龄46岁。误诊误治时间1～3个月102例,4～6个月63例,7～12个月22例,13个月以上6例,其中最长1例达23个月。误诊疾病:肠炎83例,痔疮61例,痢疾43例,肛裂5例。肿瘤距肛缘<3cm21例,3～5cm86例,6～8cm     

14例直肠癌和结肠癌误诊为慢性菌痢原因分析

<正> 直肠癌、结肠癌、慢性菌痢均为下消化道疾病。某些临床症状又颇为相似,稍有不慎,便易误诊,现将我院1987年以米所见的14例误诊病例原因分析如下。临床资料本组12例门诊病人,2例住院病人;男8例,女6例;年龄28～67岁,农民8例,工人4例,家庭妇女2例;误诊时间3个月～2年,其中6个月以下5例,6个月以上9例。本组病例均有不同程度的下腹隐痛,慢性腹泻及粘液血便。10例间断出现脓血便,11例有里急后重感。来本院确诊前就医4次者3例,5次者5例,6次以上者6例。在厂矿医院求医者4例,在乡镇、县医院求治者9例,在市级医院求医者1例。14例均未做过肛肠局部检查及粪便细菌培养,按慢性菌痢治疗皆无效果。 14例中有直肠癌11例,其癌肿距肛门2～12厘米,以肛门指诊配合直肠镜及病理切片确诊。结肠     

肛管直肠恶性黑色素瘤1例

恶性黑色素瘤发生在肛管直肠内者颇少见,我院收治一例,曾误诊为直肠癌,现报导於下:患者女性,71岁,1973年9月18日因间断脓血便一月余入院。患者于一个多月前发现大便带脓血,不发烧,不腹痛,无里急后重,大便每日2～3次,不成形软便。近半月来肛门深处隐痛且有下坠感,排便较困难,食欲正常,既往於30年前有痢疾样病史。     

晚发性维生素K缺乏致蛛网膜下腔出血2例报告

晚发性维生素K缺乏致蛛网膜下腔出血,在临床上易被误诊和漏诊。该病发病突然,来势凶险,致残率和病死率甚高,现将我院收治的2例,报告如下: 例1:男,4个月。因呕吐、腹泻2天,抽搐1次入院。患儿于入院前2天发现双眼眶周围发青,范围渐渐扩大。入院前1天呕吐胃内容物7～8次,为喷射状。大便每天4～5次,为棕色稀便,量中。入院前     

60例结直肠癌误诊分析

目的通过对60例延误诊断的结直肠癌患者的资料进行分析,以提高早期结直肠癌诊断率。方法回顾分析2000年1月至2008年8月因结直肠癌或其他原因先后两次住院治疗,最终诊断结直肠癌患者60例。结果便血36例,误诊直肠息肉20例,痔12例,慢性结肠炎4例。上腹痛12例,误诊胆囊结石、胆囊炎8例、急性胰腺炎4例。贫血4例,诊断缺铁性贫血。直肠癌侵及膀胱引起血尿2例,诊断前列腺增生。因腹泻诊断急性肠炎2例。其他原因住院4例。两次入院间隔时间1～12个月,平均6个月。行根治手术44例,姑息手术10例,6例未作手术。随访有5例死亡,其平均生存期6个月。结论结直肠癌缺乏特异性的临床表现,易误诊为直肠息肉、结肠炎、痔疮、胆囊结石、胆囊炎等,临床工作中应注意病史搜集,对不明原因贫血、大便习惯改变、便血等提高警惕,对高危人群应行全结肠镜检筛查并积极治疗结直肠腺瘤。     

肠结核误疹为菌痢1例分析

肠结核误疹为菌痢１例分析赵国营（河南省沁阳市人民医院沁阳市４５４５５０）患者女，６岁，农村儿童，因纳差、腹痛、腹泻、发热５０天于１９９３年１０月２日入院。５０天前无明显诱因出现纳差，脐周隐痛，腹泻脓血便，每日达８～１０次，便后腹痛有所缓解，不规则发热...     

45例结直肠癌误诊分析

目的通过对45例延误诊断的结直肠癌患者的资料进行分析,以提高早期结直肠癌诊断率。方法回顾分析2000年至2007年因结直肠癌或其他原因先后两次在本院住院治疗,最终诊断结直肠癌患者45例。结果便血24例,误诊直肠息肉16例,痔6例,慢性结肠炎2例。上腹痛10例,误诊胆囊结石、胆囊炎7例、急性胰腺炎3例。贫血4例,诊断缺铁性贫血。直肠癌侵及膀胱引起血尿2例,诊断前列腺增生。因腹泻诊断急性肠炎2例。其他原因住院3例。两次入院间隔时间1-12个月,平均6个月。行根治手术32例,姑息手术8例,5例未做手术。一年后随访有8例死亡,其平均生存期6个月。结论结直肠癌缺乏特异性的临床表现,易误诊为直肠息肉、结肠炎、痔疮、胆囊结石、胆囊炎等,临床工作中应注意病史搜集,对不明原因贫血、大便习惯改变、便血等提高警惕,对高危人群应行全结肠镜检筛查并积极治疗结直肠腺瘤。     

青年人直肠癌7例误诊分析

1临床资料1.1一般资料2000年1月至2007年6月到我院就诊的青年人直肠癌误诊患者,男4例,女3例;年龄26～35岁,平均31岁;病程3～6个月5例(5/7),7个月至1年2例(2/7)。1.2临床症状黏液血便、脓血便(含隐血试验阳性者)6例(6/7),腹痛、腹泻伴里急后重者4例(4/7),大便性状改变1例(1/7),贫血、体重下降各3例(3/7)。     

奥沙利铂注射液致尿失禁1例

病例：患者，女，57岁，于4个月前无诱因出现大便带血，为鲜红色样来院就诊。患者便频，约3～5次／日，伴里急后重，无畏寒发热、腹痛腹胀、无骶部及腰背部痛等不适，小便无异常。肛检及肠镜检查提示：直肠癌。遂入院行直肠Dixon术，于术后3周行XELOX方案辅助化疗：     

中低位直肠癌前切除术后直肠阴道漏2例

例1.患者,女,66岁。主因脓血便4个月入院,结肠镜检查示:距肛门6cm处菜花样肿物,病理报告为直肠中分化腺癌。胸部X线片及肝胆B型超声多普勒检查均无异常。充分肠道准备后行直肠癌前切除术,术后第4天排气,第5天有气体     

肠结核6例误诊分析

消化系统结核中以肠结核最多见。近10年我院共收治肠结核病人21例,女18例,男3例。年龄最大的65岁,最小的21岁,平均40岁。在外院起初误诊的有6例。现将误诊病例分析如下: 误诊为卵巢囊肿2例:其中1例,女、31岁,发现下腹部包块5年,腹部坠胀痛1年入院。无结核中毒症状及结核病史。查体:腹部膨隆、     

右肾、直肠双原发癌1例

患者 :男 ,6 4岁 ,2 0 0 1— 0 3～ 0 6以大便不规律 1年、血便 1个月为主诉入院。查体 :一般状态尚可、神清、营养中等 ,T36 .2℃ ,P72次 /分 ,BP110 / 80 mm Hg,R16次 /分。直肠指诊 ;距肛门 5 cm扪及肿物 ,环形 ,绕肠壁一周 ,压痛阳性 ,指套有血迹。腹股沟及其它浅表淋巴结肿大。结肠镜检查 :距肛门 5～ 8cm见菜花状肿物、点状出血 ,绕肠壁一周。病理诊断 :直肠癌。入院诊断 :直肠癌。拟手术治疗。术前常规腹部 B超 :右肾上极见 8.5 cm× 7.9cm× 7.0 cm实质性占位 ,遂行 CT检查右肾上极见 8.7cm× 8.0 cm× 7.0 cm实质占位 ,考虑肾…     

肠结核误诊34例原因分析

目的：总结34例肠结核患者误诊原因。方法：回顾性分析34例肠结核患者的临床资料。结果：80例肠结核患者误诊34例,误诊率达42．5％。结论：肠结核临床症状、体征不典型,应提高警惕减少误诊。     

直肠癌230例误诊分析

我院自 1980年 1月至 1999年 1月收治的直肠癌中 ,有 2 30例初诊时分别误诊为痢疾、痔及肠炎等 ,误诊原因如下。1　临床资料本组 2 30例 ,男 15 4例 ,女 76例 ,年龄 2 0～ 82岁。DU RES分期 :A组 2例 (0 .87% ) ,B期 8例 (3.5 % ) ,C期12 1例 (5 2 .6 % ) ,D期 99例 (4 3% ) ,其中 95 .7%属于中晚期病变。有 2 0 9例 (90 .9% )是症状出现 3个月以上才确诊。初诊时误诊为痢疾最多 ,10 5例 (4 5 .7% ) ,其次为痔及肛裂6 5例 (2 8.3% ) ,肠炎 39例 (17% )。病人自误为以上疾病未及时就医 2 1例 (9.1% ) ,误诊时间 3～ 2 0个月 ,平均 7.5个…     

胰腺血管活性肠肽瘤一例

1病例报告患者女,28岁。因腹泻4个月,乏力6d,于2005年11月21日入院。4个月前患者无明显诱因开始出现腹泻,每日1～3次,为稀水样便,便前有腹部不适,便后消失,无里急后     

354例直肠癌误诊临床分析

本文通过对我院１９７２年６月～１９９８年６月收治误诊的３５４例直肠癌进行临床分析,以期减少误诊,对直肠癌予以早期诊断和早期治疗,从而提高生存率。１临床资料１．１一般资料：本院自１９７２年６月～１９９８年６月共收治直肠癌５０８例,误诊３５４例,误诊率为６９．７％。本组男性２１６例,女性１３８例;年龄最大８０岁,最小２１岁,平均年龄４７．６岁。１．２初诊时症状：大便次数增多２６１例,占７３．３％;大便带血２３４例,占６６．１％;粘液血便１８６例,占５２．５％;腹泻、便秘或两者交替１３６例,占３８．４…     

颈椎关节突交锁的诊断与外科治疗

本文报告从1991年12月至2001年12月诊治的14例陈旧性颈椎关节突交锁患者,受伤至入院时间平均3.9个月(1～10个月).脱位节段:C3～42例,C4～54例,C5～65例,C6～73例.单侧脱位9例,双侧脱位5例.本组患者均有被误诊、误治的病史.在交锁关节突切除,脱位节段植骨融合的基础上,分别采用4种复位固定方法.术后随访平均2年8个月(6个月～5年3个月),9例患者中有7例神经症状有不同程度的改善.本文还对该病的诊断要点,误诊误治原因及目前的处理观点等问题作了讨论.     

肠结核12例误诊分析

目的 总结肠结核的诊断经验.方法 对我院1987～2003年收治经手术和病理证实的12例肠结核患者的临床资料进行回顾分析.结果 临床表现:腹痛11例(91.66%),腹泻6例(50%),便血7例(58.33%),腹块4例(33.33%),不全性肠梗阻4例(33.33%),腹壁柔韧感4例(33.33%).结论 充分认识肠结核病的临床特点,综合分析对防止本病的误诊误治是有重要意义.     

肛管直肠癌35例误诊分析

笔者在多年临床工作中 ,发现不少肛管直肠癌在院外被误诊为其它良性疾病 ,因而延误诊断。现就 35例肛管直肠癌误诊情况、误诊原因及如何防止误诊等进行讨论 ,并将结果报告如下。1　临床资料35例中 ,男 9例 ,女 2 6例 ;年龄 18～ 85岁 ,其中 7例在30岁以下 ,2 0例在 6 0岁以上。误诊时间 2个月～ 2年。主要症状表现为血便 30例 ,大便次数增加 31例 ,里急后重 2 8例 ,肛门疼痛 5例 ,便秘 2例 ,肛门痒 3例。误诊疾病分别为痔疮13例 ,慢性肠炎 18例 ,肛管溃疡 1例 ,肛裂 1例 ,肛瘘 2例。35例误诊患者均经常规检查发现 ,并经内窥镜及病理证实为肛…