488例甲临床病理分析

通过对488例原诊断为甲状腺腺瘤的病理资料进行复查、回顾性分析,发现其中仅56%为真正的腺瘤,其余的44%为单结节性甲状腺肿.认为过去对腺瘤诊断过松,应严格按照腺瘤的诊断标准,从瘤/结节的数量、包膜、瘤内外组织形态等方面把握腺瘤与结节性甲状腺肿的鉴别诊断.     

甲状腺腺瘤与结节性甲状腺肿超声声像图对比研究

目的:探讨甲状腺腺瘤与结节性甲状腺肿的超声声像图特征,找出特征性的表现以提高超声的诊断水平.方法:对202例甲状腺腺瘤患者和结节性甲状腺肿患者进行术前超声检查与术后病理对照,将两者声像图进行对比研究.结果:两者甲状腺内均见到结节,其中腺瘤结节以单发为主(占93.8%),结节性甲状腺肿的结节以多发为主(占86.1%);腺瘤以大结节为主(占76.3%),结节性甲状腺肿以中、小结节为主(占86.9%);腺瘤大部分瘤体边缘有声晕,DCFI:声晕显示为动脉或/和静脉血流,呈环状,而结节性甲状腺肿则无此征象;腺瘤周围可见正常甲状腺组织,结节性甲状腺肿周围无正常甲状腺组织.结论:甲状腺腺瘤与结节性甲状腺肿在超声声像图上各有其特征.     

彩色多普勒超声对甲状腺腺瘤与结节性甲状腺肿鉴别诊断价值的研究

目的 评价彩色多普勒超声鉴别诊断甲状腺腺瘤与结节性甲状腺肿的临床价值.方法 回顾性分析超声诊断为75例甲状腺腺瘤及115例结节性甲状腺肿的彩色多普勒超声诊断资料,并与病理结果进行比较.结果 经病理证实甲状腺腺瘤66例,结节性甲状腺肿103例,甲状腺癌3例,桥本氏病2例.彩色多普勒对甲状腺腺瘤及结节性甲状腺肿的诊断正确率88%和89%.结论 彩色多普勒超声在甲状腺腺瘤及结节性甲状腺肿鉴别诊断中有较高的临床价值.     

385例甲状腺腺瘤与结节性甲状腺肿的回顾性分析

目的总结甲状腺腺瘤与结节性甲状腺肿的病理诊断经验教训。方法回顾性分析甲状腺腺瘤与结节性甲状腺肿。结果结节性甲状腺肿的漏诊率高达41.19%,均误诊为腺瘤。     

618例甲状腺腺瘤与结节性甲状腺肿的临床误诊分析

在病理外检中 ,甲状腺腺瘤和结节性甲状腺肿是甲状腺最常见的疾病之一。现将我科 6 18例病理诊断为甲状腺腺瘤的结节性甲状腺肿的病例进行回顾性复检 ,并对 14 6例临床诊断甲状腺腺瘤 ,最终病理诊断结节性甲状腺肿病例进行分析。以进一步提高甲状腺腺瘤与结节性甲状腺肿的鉴别诊断水平。1　临床资料1 1　一般资料 :对我院 1997年 1月～ 2 0 0 2年 1月病理诊断结节性甲状腺肿手术标本 6 18例进行切片 ,全部标本 10 %甲醛固定 ,石蜡包埋 ,常规ＨＥ染色。按甲状腺腺瘤的病理诊断标准重新对 6 18例甲状腺腺瘤和结节性甲状腺肿进行复检和对14 6例…     

178例甲状腺腺瘤与结节性甲状腺肿的诊断回顾性分析

甲状腺腺瘤是具有真性完整包膜的单一性结节的良性肿瘤 ,而结节性甲状腺肿是非肿瘤性增生结节 ,在一般外科材料中甲状腺腺瘤检出率不应高于结节性甲状腺肿。正确鉴别甲状腺腺瘤与结节性甲状腺肿的诊断 ,有利于临床选用正确的治疗方案。作者对本院 1 78例原病理诊断为甲状腺腺瘤 (简称为甲瘤)与结节性甲状腺肿 (简称为结甲 )的组织切片进行了回顾性复习 ,并结合临床资料进行分析1　资料与方法收集我院 1 995年 1月至 2 0 0 0年 1 2月间经病理诊断为甲瘤与结甲的 1 78例 ,其中甲瘤 1 1 9例 ,结甲5 9例 ;病程最长的 2 0年 ,最短 6个月 ;年龄最…     

甲状腺腺瘤与结节性甲状腺肿的超声特征比较

目的 探讨甲状腺腺瘤与结节性甲状腺肿的超声声像图特征,提高术前诊断率.方法 对经手术和病理证实的56例甲状腺腺瘤和38例结节性甲状腺肿的二维及彩色多普勒声像图进行比较分析.结果 94例甲状腺结节性痰病,与手术病理对照肿块检出率为100%,对肿块囊性、实质性、混合性检出率为100%,甲状腺腺瘤与结节性甲状腺肿术前超声诊断正确率分别为93%,92%.上述两组疾病在甲状腺的大小、回声、结节的数目、边界、包膜的有无等方面有特征性差异.结论 甲状腺腺瘤与结节性甲状腺肿具有不同的超声特征,有助于对二者的诊断及鉴别诊断,具有重要的临床实用价值.     

结节性甲状腺肿和甲状腺腺瘤的临床病理研究

目的探讨结节性甲状腺肿与甲状腺腺瘤的临床病理特点。方法回顾分析156例结节性甲状腺肿与甲状腺腺瘤患者的临床病理活检资料。结果本组156例患者中,106例(67.95%)为结节性甲状腺肿,50例(32.05%)甲状腺腺瘤;结节性甲状腺肿的单发结节率、有包膜率显著低于甲状腺腺瘤,继发囊性变率显著高于甲状腺腺瘤(P<0.05)。结论结节性甲状腺肿与甲状腺腺瘤的临床病理表现存在一定差异,结合临床表现、病史、实验室检查以及病理组织学检查对于疾病的诊断与鉴别具有重要意义。     

超声对单发性结节性甲状腺肿与甲状腺腺瘤的鉴别诊断价值

目的 探讨超声对单发性结节性甲状腺肿与甲状腺瘤的鉴别诊断价值。方法 分析14例单发结节性甲状腺肿与13例甲状腺腺瘤的二维及彩色多普勒超声声像图。结果 14例单发结节性甲状腺肿与13例腺瘤比较，甲状腺大小，结节大小，结节内回声及周围回声差异均无显著性。结节边缘晕环及结节内部和周边血流信号差异有显著性。结论 单发结节性甲状腺肿易误诊为腺瘤，结节边缘晕环及结节内部和周边血流信号可以为鉴别诊断提供一定的帮助。     

结节性甲状腺肿与甲状腺腺瘤超声诊断对比分析

目的:探讨超声检查对结节性甲状腺肿和甲状腺腺瘤鉴别诊断价值。方法:对结节性甲状腺肿患者47例、甲状腺腺瘤患者48例进行超声扫描检查,对比分析两者声像图与多普勒血流显像结果。结果:甲状腺腺瘤患者大多甲状腺呈单侧肿大,以单发多见,内部回声多为较均质实性回声,与结节性甲状腺肿比无统计学差异;且大多包膜明显,与结节性甲状腺肿比有统计学差异;两组结节大小大多集中在1～3cm,相比无显著性差异;结节周围大多有声晕,与甲状腺腺瘤组比较有显著性差异。甲状腺腺瘤周边血流信号较内部丰富,结节周边可见血流信号环绕,呈提篮状,结节内部、周边2、3级血流发生率均高于结节性甲状腺组,有统计学差异。而结节性甲状腺肿结节内部及周边血供不丰富,其0、l级血流的发生率明显高于甲状腺瘤组。结论:超声多普勒检查可以对结节性甲状腺肿和甲状腺腺瘤作出正确的鉴别诊断。     

结节性甲状腺肿与甲状腺腺瘤的超声诊断对比分析

目的：探讨甲状腺腺瘤及结节性甲状腺肿的超声声像图特征,以提高2种疾病鉴别诊断水平。方法：对比分析45例甲状腺腺瘤和50例结节性甲状腺肿患者的声像图特点,并与术后病理对照。结果：两组均见结节,其中结节性甲状腺肿结节以多发常见（32例,64．0％）,无明显包膜。甲状腺腺结节以单发为主（29例,64．4％）;两组结节周围组织回声比,差异有统计学意义（P〈0．05）。彩色多谱勒血液显像示：两组结节周边及内部血流信号差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：彩色多普勒超声可提高结节性甲状腺肿和甲状腺腺瘤的鉴别诊断水平,具有重要的临床意义。     

甲状腺癌、甲状腺腺瘤及结节性甲状腺肿 CT 诊断

目的：探讨CT对甲状腺癌、甲状腺腺瘤及结节性甲状腺肿的诊断价值。方法回顾性分析重庆市九龙坡区第一人民医院55例甲状腺病变的CT表现,其中6例有2种病变并存,甲状腺癌20例,甲状腺腺瘤22例,结节性甲状腺肿15例,评价病灶的部位、数目、密度、边界、强化类型、邻近结构改变及颈部淋巴结情况。结果甲状腺癌、甲状腺腺瘤及结节性甲状腺肿均单侧叶、单发多见,3者间差异无统计学意义（P＞0.05）。甲状腺癌呈稍低密度100％（20/20）及伴钙化75％（15/20）,分别高于甲状腺腺瘤64％（14/22）、23％（5/22）及结节性甲状腺肿47％（7/15）、40％（6/15）,差异有统计学意义（P＜0.05）。甲状腺腺瘤多数边界清晰91％（20/22）,与甲状腺癌35％（7/20）及结节性甲状腺肿60％（9/15）差异有统计学意义（P＜0.05）。80％（16/20）甲状腺癌呈轻度不均匀强化,64％（14/22）甲状腺腺瘤呈显著不均匀强化,2者间差异有统计学意义（P＜0.05）。它们皆可引起邻近结构受压及移位改变,35％（7/20）甲状腺癌可侵犯邻近结构,70％（14/20）甲状腺癌有颈部淋巴结转移。结论甲状腺癌、甲状腺腺瘤及结节性甲状腺肿的CT表现不同,CT具有重要的诊断价值。     

结节性甲状腺肿与甲状腺腺瘤271例病理分析

为了总结甲状腺肿疾病的病理活检体会，对２７１例结节性甲状腺肿与甲状腺腺瘤进行了病理分析。患者中女性多见，结节性甲状腺肿多于甲状腺腺瘤。结节性甲状腺肿与甲状腺腺瘤应进行鉴别，二者中的滤泡增生，乳头状增生应与甲状腺癌鉴别。     

边界清晰甲状腺良性结节的超声与病理对照分析

目的探讨边界清晰甲状腺良性结节的超声表现与病理类型。方法分析400例边界清晰甲状腺良性结节的超声特征。结果400例边界清晰甲状腺良性结节中,结节性甲状腺肿（简称结甲肿）370例（92．5％）,腺瘤30例（7．5％）。结甲肿组与腺瘤组在结节数目、大小、内部结构、周边晕环、内部及周边血流比较,差异有统计学意义（P〈0．05）;两组的结节钙化及有无胶质比较,差异无统计学意义（P〉0．05）。结论边界清晰的甲状腺良性结节多数为结甲肿,少数为腺瘤。     

超声诊断甲状腺结节性肿块的分析

目的探讨超声对甲状腺结节性肿块诊断的价值。方法对在本院手术并经过病理证实的197例甲状腺结节性肿块声像图资料进行回顾分析。结果甲状腺腺瘤39例,符合35例,符合率89.7%;结节性甲状腺肿143例,符合125例,符合率87.4%;甲状腺癌15例,符合13例,符合率86.6%;误诊24例,误诊率12.1%;其中15例误诊为甲状腺腺瘤;3例误诊为乳腺癌;6例误诊为结节性甲状腺肿;结论超声诊断甲状腺结节性肿块无创伤、无放射、操作方便,符合率高,为临床确定治疗方案提供有利依据。     

甲状腺球蛋白与甲状腺^99mTc04^-显像对甲状腺结节临床诊断的分析

目的：了解甲状腺球蛋白（Thyroglobulin,TG）与甲状腺^99mTc04^-显像对不同甲状腺结节的诊断价值。方法：用化学发光方法检测血清甲状腺球蛋白的含量;采用静脉注射^99mTc04^-185MBq15m in后行甲状腺前位静态显像,采集总计数300K。217例患者按术后病理诊断分为三组：甲状腺癌38例,甲状腺腺瘤33例,结节性甲状腺肿146例。结果：217例甲状腺患者甲状腺球蛋白阳性的有102例,总阳性率占47%,其中甲状腺癌占19.6%（20/102）,甲状腺腺瘤占25.5%（26/102）,结节性甲状腺肿占54.9%（56/102）;217例患者中131例做了甲状腺^99mTc04^-显像,冷结节为83例,其中甲状腺癌占31.3%（26/83）,甲状腺腺瘤占18.1%（15/83）,结节性甲状腺肿占50.6%（42/83）;凉结节为43例,其中甲状腺癌占27.9%（12/43）,甲状腺腺瘤占34.9%（15/43）,结节性甲状腺肿占37.2%（16/43）。结论：TG的阳性不能作为判断甲状腺结节良恶性的金指标,但TG的升高不可忽视,应引起重视;多种性质的甲状腺疾病均可表现为冷结节,其反映了甲状腺局部组织的无功能或功能低下,但不同的疾病其病理基础和改变不同,冷结节的定性诊断和鉴别诊断必须紧密联系病人的病史及血清甲状腺指标等其他相关检查。     

甲状腺结节钙化通过超声诊断的价值分析

目的：探讨甲状腺结节钙化通过超声诊断的价值。方法研究2014年3月—2016年2月期间随机抽取该院诊治的80例甲状腺结节患者,分析其是否存在钙化情况,将钙化与非钙化、病理与超声诊断情况差异做对比分析。结果80例患者中总钙化率为21.25%,在不同病理结果中的钙化率上,其中甲状腺癌为71.43%,多发结节性甲状腺肿为16.67%,甲状腺腺瘤为15.79%,单发结节性甲状腺肿为11.11%,其他为33.33%;在诊断符合率上,超声诊出钙化率上,甲状腺癌为80.00%,多发结节性甲状腺肿为85.71%,甲状腺腺瘤为100.00%,单发结节性甲状腺肿为100.00%,其他为100.00%,超声诊断钙化情况总诊出率为88.23%。结论甲状腺结节钙化通过超声诊断准确率较高,对甲状腺癌的诊断参考价值较高。     

甲状腺肿瘤的CT诊断

目的 :分析甲状腺肿瘤的CT表现 ,探讨CT在甲状腺肿瘤诊断及鉴别诊断中的价值。方法 :分析经手术病理证实的 2 5例良恶性甲状腺肿瘤的CT表现 ,其中甲状腺腺瘤 7例 ,结节性甲状腺肿 3例 ,各种恶性肿瘤 15例。结果 :腺瘤平扫时边界清晰 ,增强扫描 5例显示完整强化环 ;2例表现为结节样强化 ;3例结节性甲状腺肿病灶局限 ,表现为多发或单发囊性低密度影 ,边缘光滑 ,可见到完整或不完整的囊壁。恶性甲状腺肿瘤平扫时成等或混杂密度 ,边界不清 ,增强扫描强化不均 ,并向邻近组织侵犯。结论 :CT在甲状腺肿瘤的诊断和鉴别诊断中具有重要价值。     

超声鉴别诊断甲状腺腺瘤与结节性甲状腺肿的价值

目的探讨超声影像学检查对甲状腺腺瘤与结节性甲状腺肿诊断及鉴别诊断的价值。方法回顾性分析经手术处理及病理证实的66例甲状腺病变患者的超声表现,对2组疾病的彩色多普勒血流显像图像特点进行比较分析。结果甲状腺腺瘤多表现为甲状腺局限性肿大,瘤体多单发,多呈椭圆形,包膜完整,边界清楚,瘤体多为混合性回声,周边常见晕环;而结节性甲状腺肿表现为甲状腺不同程度肿大,呈多发性,形态饱满,边界欠清,周边无晕环,可有钙化灶、囊性变等,2组之间差异具有统计学意义（X2=24．09、10．13、24．41、24．87,P〈0．05）;结节性甲状腺肿的内部及周边血流的速度和阻力指数比甲状腺腺瘤均显著较低,差异有统计学意义（t=5．234、7．050、10．86、2．960,P〈0．05）。结论甲状腺腺瘤超声影像学主要表现为单发、有晕环、结节周围甲状腺组织回声正常,而结节性甲状腺肿反之。     

甲状腺病变的CT诊断和鉴别诊断

目的：分析甲状腺病变的CT表现,探讨各种甲状腺病变的CT诊断和鉴别诊断要点。方法整群收集该院2009年11月—2015年12月经临床和病理证实的甲状腺病变共54例的CT资料,进行回顾性分析。结果该组54例中,甲状腺腺瘤24例,甲状腺癌15例,结节性甲状腺肿8例,桥本氏甲状腺炎4例,甲状腺囊肿2例,Graves病1例。该组病例依据其CT表现,分为三大类型：①单结节型33例,包括甲状腺腺瘤17例,结节性甲状腺肿2例,甲状腺癌12例,甲状腺囊肿2例;②多结节型16例,包括结节性甲状腺肿6例,甲状腺腺瘤7例,甲状腺癌3例;③弥漫肿大型5例,包括Graves病1例,桥本氏甲状腺炎4例。结论甲状腺病变CT分型、CT平扫和增强特点,与正常甲状腺组织及周围关系,以及有无颈部淋巴结肿大转移是甲状腺病变定性诊断的主要依据。