产后出血81例分析

我院自1994年1月～1997年3月收住81例产后出血产妇，现分析报道如下。1临床资料1．1一般情况：本组产后出血81例，占总分娩数651例的12．4％。其中年龄最大42岁，最小21岁，平均30岁．初产妇76例，经产妇5例，有生育史33例。孕周最大42 2周，最小36 3周。阴道助产4例，自然分娩50例，剖宫产27例。1．2发生时间：胎儿娩出后至胎盘娩出前发生出血者18例，胎盘娩出后至产后2小时内发生者60例，第四产程即产后2～24小时内发生者3例．1.3出血量：本组产后出血量足少500ml，最多2000ml，平均702．7ml．其中500～ml者50例，800～ml者25例，1000～20…     

扁桃体手术后反跳性出血的观察

扁桃体切除手术中及术后最危险并发症是术区出血,可以引起病人死亡.本文将我科近8年扁桃体手术后出血情况进行了统计分析.1 临床资料手术病人2264例,成人896例,儿童(14岁以下)1368例,术后出血人数28例,占1.2%.出血时间:术后3小时以内22例,4小时3例,5小时2例,32小时1例.出血部位;扁桃体窝后外侧壁出血21例,其中16例在扁桃体上静脉出血,5例在扁桃体窝前侧壁,2例前弓出血.由此看来扁桃体上静脉出血率高,与手术中经常损伤有关.出血时间3小时内占全出血人数78.6%,4小时内占89.3%,5小时内占96.4%;出血病人中剥离手术占20例.挤切手术占8例,成人19例,儿童9例;出血量由数十毫升至数百毫升不等,多在200～350ml左右,最多1例出血估计在1200ml,无1例死亡,均在手术止血后出血停止,多数采用的是局部结扎止血,少数棉球压迫止血.少数门诊手术病人回家后出血,回院止血治疗.     

产后出血综合护理计划应用体会

胎儿娩出后 2 4ｈ以内出血量超过 5 0 0ｍｌ者为产后出血。产后出血为产妇死亡的重要原因之一 ,在我国居首位。产后出血及时的治疗及护理对预后至关重要 ,故应予以特别重视。1　资料分析本组自 1999年 1月至 2 0 0 0年 8月收治产后出血病人共 2 8例 ,其中顺产 2 2例 ,剖宫产 2例 ,吸引器助产失败改产钳助产术 1例 ,吸引器助产术 3例。2　病情特点1)　急性失血 ,多发于产后 2ｈ以内 ,尤以胎儿及胎盘娩出后出血者多见。2 )　病情发展迅速 ,预后与治疗、护理是否对症及时密切相关。3　护理计划的设计与应用3.1　现存性护理1)　护理诊断 :组织灌…     

352例高血压脑出血手术治疗的临床分析

我科2001～2007年手术治疗高血压脑出血患者352例，经过分析，发现不同年龄、出血部位发病时间长短、有无其他合并症等与预后有直接关系外，认为对不同情况的患者，采用不同的手术方法进行治疗，取得的效果亦明显不同。文章明确了各种出血所取得的不同的手术方法（我们总结了5种手术方法），并提出术后血压控制的程度、有无并发症的发生与预后有直接关系。临床资料：男240例，女112例。高血压病史〈2年者30例，2～5年者90例，5～10年者151例，〉10年者51例，无高血压病史者30例。基底节152例，皮层40例，小脑20例，脑室140例。人院后6小时手术者100例，6小时～3天手术者242例，3天以后手术者10例，出血量：30～60毫升181例，60～100毫升120例，大于100毫升者51例。手术方法：（1）单纯侧脑室外引流术80例。（2）微创清除血肿80例。     

产后出血相关因素分析及防治

产后出血是产科常见而又严重的并发症 ,是孕产妇死亡 4大原因之一 ,目前仍占我国孕产妇死亡的首位。自 1995年 1月至 2 0 0 1年 12月我院住院分娩孕产妇共 12 2 88例 ,发生产后出血 30 8例占2 .5 1% ,较国内报道的 3.10 %稍低。现将我院产后出血之情况报告如下。1　临床资料按胎儿娩出后 2 4小时内出血量达到或超过5 0 0ml,称为产后出血的定义 ,我院发生产后出血有30 8例 ,发生率为 2 .5 1%。产后出血量为 5 0 0～4 5 0 0ml,其中 72例出血量 >80 0ml ,78例发生休克。2　分析产后出血发生时间多数在产后 2小时以内 ,30 8例中 2 18例发生在产…     

50例晚期产后出血患者的临床分析

产后出血发生在产后24小时以内、出血量〉500ml者称产后大出血；发生在产后24小时以后称晚期产后出血。我们对50例晚期产后出血患者进行了治疗分析，现报道如下。     

高危因素评分法预测产后出血的临床研究

目的 :探讨对引起产后出血的高危因素进行评分的方法及其对预测产后出血的临床意义。方法 :对5 41例阴道分娩病人进行高危因素评分 ,分析不同分值的产后出血量及产后出血发生率。结果 :评分≥ 5分者产后2h以内、2～ 2 4h ,2 4h总出血量及产后出血发生率均明显高于 4分以下病人 (P <0 0 1) ;评分 3～ 4分者 ,产后 2h出血量及产后出血发生率大于评分≤ 2分者 (P <0 0 5 )。结论 :高危因素评分法可预测产后出血量及产后出血的可能性 ,此方法简单易行。     

产后出血与分娩方式关系分析及防护措施

产后出血是产科常见的并发症 ,至今仍居我国孕产妇死亡的首位 ,我院 1995年 1月～ 1999年 12月共发生产后出血 12 7例 ,本文通过回顾性分析 ,探讨临床上关于产后出血的防护措施。1　资料与分析1 1　一般资料 :我院自 1995年 1月～ 1999年 12月住院分娩总数 4 879例。其中产后出血 12 7例 ,发生率 2 6% ( 12 7/ 4 879) ;年龄最小 18岁 ,最大 38岁 ;初产妇 75例 ,经产妇 65例 ,双胎 12例 ,失血性休克 5例 ,并发ＤＩＣ 3例 ,出血时间发生在产后 2ｈ以内者12 0例 ,大于 2ｈ者 7例 ,诊断标准为胎儿娩出后 2 4ｈ内 ,阴道出血量达 4 0 0ｍｌ或以上…     

扁桃体切除术后出血14例分析

扁桃体术后出血是扁桃体切除术最常见、最主要的并发症。部分病人止血相当困难，巨可危及生命。作者1982～1996年12月共做了354例住院扁桃体手术，术后并发出血14例，发生率3．95％。现总结分析如下。1临床资料1．1一般资料：本组出血14例，男9例，女5例，年龄19～32岁，平均23．5岁。术前诊断为慢性扁桃体炎13例，扁桃体角化症1例。本组出血病人均为局麻剥离法手术。以术后24小时为原发性和继发性出血的时间界限，本组中原发性出血13例，继发性出血1例。前者均发生在术后8小时以内，后者发生于术后第2天。1．2诊断依据：（1）小量出血，约5…     

综合护理干预对产后出血影响的临床研究

目的:探讨综合护理干预对改善产后出血病人的效果。方法:将我院收治的92例产后出血病人分为观察组44例、试验组48例,观察组给予常规护理;试验组给予早期综合护理干预。随访1～3个月,评估两组病人生活质量、出血时间、出血量。结果:两组病人产后出血时间、出血量比较均有显著性差异(P<0.05)。结论:早期对产后出血病人实施综合护理干预,可减少出血时间和出血量。     

产后出血162例预防及护理

2005年1月~2006年12月,我们对162例产后出血患者进行原因分析,以探讨有效的预防护理措施。现报告如下。1临床资料本组发生产后出血产妇162例,20~38岁,平均29岁;产后2h出血112例,产后24h内出血50例;采用弯盘收集后量杯测量,出血量:500~800m l 132例,800~1000m l 22例,>1000m l 8例。对每例产后出血患者进行原因分析并做好详细记录。2结果162例产后出血患者中,宫缩乏力118例(73%),胎盘滞留20例(12%),软产道损伤6例(4%),凝血功能障碍2例(1%),其他易被忽略的产后出血原因[1]如精神因素4例(2%)、宫颈糜烂4例(2%)、子宫下段缩复不良5例(3%)、胎盘…     

心脏瓣膜置换术后服用华法林抗凝治疗的临床观察

目的：对86例心脏瓣膜置换术后病人进行抗凝治疗，旨在了解病人术后服用华法林剂量及并发症情况。方法：本组86例患者，均在常规体外循环及心肌保护下施术，术后第1日晚开始服用华法林，首剂3～5mg，每日晨查血浆凝血酶原时间(PT)及国际标准化比值(INR)，维持PT为20～30秒，INR为1．8～2．4。结果：全组86例病人查INR值1118例次，其中INR 1．0～1．7者220例次，栓塞2例次1人，栓塞率1．2％；INR 1．8～2．4者785例次，无出血及栓塞；INR 2．5～4．0者108例次，出血21例次8人，出血率9．3％；INR 4．1～5．5者5例次，出血5例次4人，出血率4．7％。结论：心脏瓣膜置换术后须终生抗凝治疗。与之有关的出血或栓塞是换瓣术后常见并严重的并发症，因此正确的术后抗凝治疗对于减少并发症，提高病人术后生存率具有决定性的意义。     

急性溴氰菊酯中毒的抢救体会——附10列报告

<正> 随着新农药“溴氰菊酯”的应用越来越广泛误服或服农药自杀的急性中毒患者渐渐增多,我科于1988—1990年期共收治10例急性溴氰菊酯中毒患者,现将我们的抢救体会报道如下:一、临床资料(一)、中毒方式 10例患者均经口入体,其中误服者2例,服农药自杀者8例。(二)、服毒量中毒程度及服毒至就诊时间:口服2.5%敌杀死5～25毫升者3例,25毫升以上者7例,轻度中毒者3例,中～重度中毒者7例,服毒至就诊时间在1小时以内者为2例,1～2小时2例,2～24小时5例,>24小时1例。(三)、中毒症状轻度中毒者有头昏、乏力、恶心、呕吐、流涎、胸闷等。中、重度中毒者有双手震颤、肌肉抽搐、惊厥、高     

外周血沉淀试验对不典型羊水栓塞的筛查

自 1 991年 1月至 1 998年 1 2月 ,我们对产后不明原因大出血病人常规抽血做外周血沉淀试验筛查缓慢型羊水栓塞 ,积极治疗 ,取得了较好效果 ,现报道如下。1　临床资料1 .1　一般资料　自 1 991年 1月至 1 998年 1 2月 ,我院共分娩 1 2 92 6例 ,发生产后出血 2 82例 ,年龄 2 3～ 36岁 ,孕周 38～ 4 2周 ,发生产后或剖宫产术后大出血患者 ,抽取外周血 ,于产后 2小时内抽血者 2 68人 ,6小时内抽血者 1 3人 ,1 8小时抽血 1人。1 .2　方法　取产妇肘静脉血 5ｍｌ,将血液注入干试管内离心 ( 1 50 0ｒ/ｍｉｎ) ,1 0分钟后取上清液涂片染色 ,寻找羊…     

产后出血的预防及护理

自胎儿娩出后24小时内，阴道出血量达500毫升以上或从接产起到胎儿娩出后2小时内总失血量大于500毫升时，称为产后出血。产后出血是分娩过程中严重的并发症，是产妇死亡重大原因之一。现将我院所遇13例的治疗及护理体会报道如下。1临床资料我院自1992年1月至1996年2月，共收治产后出血13例，年龄在22～35岁之间，治疗结果均痊愈出院。2预防及护理2．1常规进行产前检查，推广住院接生。2．2产时医扩人员改善服务态度开展心理护理，解除产妇及家属思想负担。临产后保证足够休息和营养可减少继发官缩乏力。认真使用产程图，及时发现并予及时处…     

温肥皂水灌肠治疗产后顽固性尿潴留

作者自1990年以来采用温肥皂水灌肠治疗产后顽固性尿潴留10例,取得满意效果。本组年龄22～27岁,均为初产妇,总产程6小时～48小时。分娩方式:顺产2例,会阴侧切胎吸助产3例,产钳助产4例,剖腹产1例。尿潴留时间:产后1～15天。用温肥皂水800毫升灌肠,辅以新斯的明0.5毫克双足三里     

产后出血136例临床分析

目的：探讨产后出血的病因及发生率和防治，降低孕产妇死亡率。方法：回顾分析1999年1月至2004年12月江西省德兴市妇幼保健院136例产后出血临床分析资料。结果：宫缩乏力99例，占72．8％；胎盘因素18例（包括胎盘粘连15例，附胎盘2例，嵌顿1例），占13．2％；软产道损伤9例，占6．6％；前置胎盘6例，占4．4％。阴道分娩123例，占90．4％；剖宫产13例，占9．6％。妊娠合并症26例，占19．1％；其中妊高症17例，占12．5％。产后2小时内出血114例，占83．83％；产后2～6小时出血14例，占10．3％。结论：宫缩乏力是产后出血的主要原因，分娩后2小时内出血发生率高，阴道分娩高于剖宫产发生率，妊高症产后出血发生率高，加强孕产期保健和妊娠合并症和减少产后出血，降低孕产妇死亡率。     

宫腔填塞纱布治疗产后出血38例分析

目的：观察官腔填塞纱布治疗产后出血的疗效。方法：对38例产后出血应用药物治疗无效者，采用官腔填塞纱布，16～24小时后取出。结果：37例治疗成功，1例失败，改行子宫次全切除术，有效率97．4％。结论：官腔填塞纱布是一种简单有效的治疗产后出血的方法。     

产后出血1308例分析

产后出血为产科出血中常见而严重的并发症。本文收集了河南医学院、郑州铁路医院、153部队医院、南阳地区医院及焦作市矿务局医院自1959年至1977年总住院产妇55,121人中1308例产后出血作初步分析。说明:1、凡在第三产程中及产后24小时内失血量超过400毫升者为产后出血。2,     

立止血治疗上消化道出血52例疗效观察

1995年3月起，对52例上消化道出血病人在原有综合治疗上加用立止血，效果较好，报道如下。1资料和方法1．1一般资料：按入院顺序将病人随机分为治疗组和对照组。治疗组52例，其中男31例，女21例，年龄20～73岁，入院前出血量300～1800ml，发病至就诊时间3小时～10天。对照组51例，其中男29例，女22例，年龄21～70岁，入院前出血量200～1600ml，发病至就诊时间2小时～10天。两组资料的发病年龄、出血量、就诊时间经秩和检验无显著差异。1．2出血病因：治疗组：消化性溃疡32例，食管、胃底静脉曲张8例（其中1例并肝癌）．出血性胃炎4例，应激…