2003—2012年百色市医疗保健机构消毒灭菌效果监测分析

目的了解百色市各级医疗保健机构消毒灭菌效果,提高消毒灭菌质量,加强医院感染管理。方法采用现场采样检测方法对百色市120家各级医疗机构的消毒效果进行监测。结果2003—2012年连续10年共监测样品15752份,合格14817份,消毒效果监测总合格率为94．06％,各年度监测合格率分别为90．56％、91．08％、91．42％、93．65％、93．99％、95．16％、94．95％、96．36％、97．00％、97．49％,呈逐年升高趋势;各监测项目中室内空气、使用中消毒剂、医护人员手、物体表面、灭菌物品、紫外线灯辐照强度的平均合格率分别为91．14％、93．63％、95．98％、92．27％、100．00％、82．93％,除了灭菌物品消毒合格率为100．00％外,其余各组合格率也逐年增高;不同级别医疗保健机构监测总合格率分别为97．64％、94．63％、94．94％、92．12％,经妒检验分析,除室内空气及灭菌物品外,其余各项差异均有统计学意义。结论百色市各级医疗保健机构消毒灭菌整体质量较好,但室内空气、物体表面和紫外线灯辐照强度合格率较低,仍需加强消毒重点环节的监督与管理。     

上海铁路地区医疗机构消毒隔离工作的状况与对策

目的：了解上海铁路地区医疗机构消毒隔离工作的状况。方法：按照GB15982－1995、GB15981－1995、GB15980－1995和GB15979－1995的要求进行调查。结果：1997－2000年上海铁路地区医疗用品细菌总数合格率分别为92．59％、97．06％、99．00％和98．70％，环境物体表面大肠菌群合格率为95．28％－100％，医疗用品HBsAg合格率均为100％，环境物体表面HBsAg合格率分别为93．10％、97．12％和100％，使用中消毒液细菌总数、空气细菌总数、紫外线灯的辐射强度、压力蒸汽灭菌器及福尔马林消毒箱消毒效果合格率分别为98．04％－100％、80．46％－90．91％、84．93％－100％、88．24％－100％和40．00％－80．77％。结论：上海铁路地区医疗机构消毒隔离效果尚可，但需加强室内空气、压力蒸汽灭菌器及福尔马林消毒箱的消毒工作。     

鹤城区托幼机构消毒质量监测报告

目的 为了解鹤城区托幼机构消毒工作质量及卫生状况，采用现场抽样和采样检测方法，在2000—2006年进行了连续监测。结果 连续7年监测合格率依次为71．43％、59．44％、60．48％、66．19％、69．57％、76．65％、和90．85％。托幼机构室内空气卫生合格率为59．28％，餐饮具合格率为85．31％，物体表面合格率为65．71％，工作人员手合格率为63．29％。结论 鹤城区托幼机构卫生消毒质量监测合格率偏低，存在卫生死角，特别是室内空气污染超标较严重。     

海口市医疗机构消毒质量检测结果分析

目的了解海口市的医疗机构消毒工作质量状况,为监督、提高医疗机构的消毒质量提供依据。方法对海口市的医疗机构5年来室内空气、物体表面,使用中消毒液、医护人员手、压力蒸汽灭菌进行微生物采样检测。结果海口地区公立医疗机构消毒质量合格率（96．79％）高于私立医疗机构消毒质量合格率（91．94％）,二者差异有统计学意义（x^2=55．99,P〈0．05）。使用中消毒液合格率97．61％,物体表面合格率92．13％,医务人员手合格率84．24％,室内空气合格率76．68％,压力蒸汽灭菌合格率96．76％,不同检测项目中,公立医院与私立诊所相比,除了压力蒸汽灭茵合格率差异无统计学意义之外,其余4项合格率差异均有统计学意义。结论公立医疗机构消毒质量合格率高于私立医疗机构。     

海口市1998～2002年食(饮)具消毒监测结果分析

目的 了解海口市食(饮)具卫生状况，为食品卫生管理提供依据。方法 对海口市卫生防疫1998～2002年抽取的120家8175件食(饮)具进行检测并分析。结果 1998～2002年食(饮)具合格率依序为89．74％，90．63％，91．13％，91．99％，92．61％；1～4季度食(饮)具合格率依次为92．63％，89．47％，92．01％，93．25％；盘等七类食(饮)具合格率为89．35％～93．92％。结论 五年采食(饮)具抽检的合格率有逐年上升趋势；不同季度食(饮)具抽检合格率差异有显性；不同种类食(饮)具消毒效果有所不同。     

2006～2007年深圳市南山区医疗机构消毒效果监测分析

目的了解南山区各医疗机构消毒效果，为防止医源性感染、提高医疗质量管理水平提供科学依据。方法按照中华人民共和国国家标准GB15982—1995（（医院消毒卫生标准》和卫生部《消毒技术规范》，对使用中消毒液、室内空气、物体表面、医护人员手、紫外线灯强度、一次性无菌医疗用品、无菌器械浸泡液的消毒效果进行采样监测。结果共监测各类医疗机构187家，监测样品4214份，合格3960份，总合格率为93．97％。2006～2007年度消毒监测合格率分别为93.23％、95．12％，呈逐年上升趋势（P〈0．05）。医院、社区健康服务中心（站）与个体诊所监测合格率分别为：96.01％、94．51％、89．84％，差异有统计学意义（P〈0．01）。各监测项目中紫外线灯强度合格率最高，为100％；医护人员手合格率最低，为87．93％。结论南山区各医疗机构消毒质量在逐年提高，但仍需加强消毒工作，特别是个体诊所的消毒监督与管理，进一步提高消毒质量，减少医源性感染的发生。     

医院手术室消毒效果监测

为了解怀化市医疗机构手术室消毒灭菌质量，采用现场抽样和微生物检测方法进行了连续监测。结果医院手术室消毒后空气卫生质量合格率为58．19％，物体表面和医护人员手卫生合格率分别为96．12％和84．80％；使用中消毒液质量合格率为99．47％；医疗灭菌物品无菌合格率为91．28％。结论怀化市医院手术室卫生消毒质量及院感管理上存在薄弱环节，空气消毒质量合格率较低，医护人员手部卫生消毒质量存在一定问题。     

2006年通州市264家医疗机构消毒灭菌效果检测分析

目的：了解通州市各级医疗机构消毒质量。方法：依据医院消毒卫生标准GB15982—1995。结果：室内空气、医护人员手、物体表面、使用中的消毒液和灭菌物品细菌总数合格率分别为69．15％、85．49％、94．99％、93．78％、83．57％。结论：基层医疗机构消毒监测合格率较低，主要原因消毒意识淡薄，消毒知识缺乏，消毒设施不完善，消毒不规范。须加强医疗机构消毒工作的管理与监督监测（尤其是个体和乡村医疗机构）及工作人员培训，提高医源感染控制的管理工作，防止医源感染的发生。     

宜宾市翠屏区消毒效果监测报告

目的了解辽宁省各级医疗机构卫生消毒与灭菌质量,以便加强医院感染管理力度。方法用现场采样和调查方法对县级以上部分医疗机构进行了监测。结果诊所内空气消毒质量平均合格率仅在76．24％～86．09％。县级以上医疗机构压力蒸汽灭菌器灭菌合格率在95．03％-99．25％之间。各项监测指标从2004～2008年有逐年提高的趋势。结论宜宾市翠屏区各级医疗机构以室内空气卫生合格率最低,压力蒸汽灭菌器灭菌效果仍有部分不合格。     

2009—2012年广州市白云区医疗机构消毒监测结果分析

目的了解白云区医疗机构日常消毒状况。方法按GB15982-1995（医院消毒卫生标准》、卫生部《消毒技术规范））（2002版）进行消毒效果监测。结果2009～2012年白云区医疗机构消毒监测样本总数4153份,合格3928份,合格率为94．58％,各年总合格率依次为91．68％、94．20％、95．20％、96．53％,呈逐年上升趋势,差异有统计学意义（X^2=23．63,P〈0．01）。不同监测项目中以使用中消毒液合格率最高（100．00％）,最低为医护人员手（91．31％）,不同监测项目间合格率差异有统计学意义（X^2=76．63,P〈0．01）。不同类型的医疗机构中合格率最高为区镇医院96．97％,其次为民营医院94．17％、社区卫生服务中心92．64％、民营诊所89．73％,差异有统计学意义（X^2=53．77,P〈0．01）。结论白云区医疗机构消毒质量逐年上升,不同级别医疗机构消毒质量有差异,需加强对医护人员手、室内空气、紫外线灯强度等薄弱环节的管理。     

麻疹的双相移位研究进展

近年新生儿、婴儿、成人麻疹患者逐年增加,临床表现一般仍较典型,成年人麻疹患者全身中毒症状较重。麻疹抗体检测结果阳性是主要的诊断依据。麻疹发病的双相移位的机理可能是,免疫保护力不足,婴儿出生时麻疹抗体力低。孕期母传胎的麻疹抗体减弱,母经乳汁传给婴儿的抗体减弱,成人麻疹抗体水平逐年下降。预防措施是怀孕前给予育龄妇女麻疹疫苗接种,鼓励母乳喂养,麻疹疫苗计划免疫适当提前,在成人追加麻疹疫苗的免疫,加强病毒变异的研究等。     

尿液pH值对红细胞检验影响的探讨

[目的 ]通过尿液 pH值对红细胞检验影响的观察 ,更加科学、准确地诊断血尿和血红蛋白尿。[方法 ]采用干化学分析仪检测和尿液显微镜红细胞计数 ,观察 180例正常人尿标本加入正常人血标本后 ,不同 pH值 ,不同时间内 ,观察红细胞溶解情况。 [结果 ]pH <5 .5以下时 ,随着时间的延长 ,红细胞溶解现象明显。 1h后观察有显著性差异 (P <0 .0 5 ) ;2h后有非常显著性差异 (P <0 .0 1)。[结论 ]pH <5 .5时对红细胞计数影响较大 ,易致红细胞发生溶解现象 ,出现假性血红蛋白尿 ,对血尿和血红蛋白尿很难区分 ,给临床诊断造成不便 ,更易引起漏诊和误诊。     

醋柳黄酮缓释片的药动学初步研究

目的:研究醋柳黄酮缓释片在家犬体内的药动学过程,测定其药动学参数,计算缓释片相对于普通片的生物利用度。方法:将实验动物分为两组,分别用醋柳黄酮缓释片和普通片进行口服给药,用高效液相色谱法测定血浆药物浓度,应用3P97软件求算药动学参数。结果:醋柳黄酮缓释片及普通片的tm ax分别为4.87 h和2.87 h,Cm ax分别为每小时0.46μg.L-1和每小时0.56μg.L-1,缓释片的相对生物利用度为111.7%。结论:醋柳黄酮缓释片与普通片均符合一室模型,缓释片与普通片具有生物等效性,且醋柳黄酮缓释片有明显的缓释效果。     

主动脉窦瘤破裂的外科治疗

报告２０例主动脉窦瘤破裂修复术的结果。１７例男性，３例女性。年龄７～５６岁。痊愈１９例，另一例因急性肾功能衰竭一周后死亡。作者就发病机理，诊断和合并畸形的处理进行了讨论。     

正常增殖期子宫内膜细胞增生状态的定量观察

以＾３氢－胸腺嘧啶核苷放射自显影法及ＨＥ染色，观察并分别测定了１８例正常子宫内膜增殖中期，１５例增殖晚期的腺上皮细胞或间质细胞的标记指数、分裂指数。结果显示：子宫内膜增殖晚期腺上皮细胞或间质细胞之ＬＩ均明显高于增殖中期。同时，增殖晚间质细胞之ＭＩ也明显高于增殖中期，即此两种细胞在增殖晚期中增生明显，其增生状态初步获得了定位定量测定的正常值。     

颅咽管瘤切除术后并发症的处理

目的　讨论颅咽管瘤切除术后并发症的处理原则。方法　分析 36例颅咽管瘤切除术后并发症的临床资料。结果　术后并发尿崩症者 14例、高热 11例、电解质紊乱 8例、消化道出血 3例、癫痫 5例 ,死亡2例。结论　颅咽管瘤术后并发症较多 ,加强早期监测和处理 ,可进一步提高该病的治愈率     

上颌骨牙源性囊肿刮除手术的疗效观察

目的探讨对上颌骨牙源性囊肿患者进行囊肿彻底刮除手术的临床疗效。方法对我科在2010年1月～2017年9月收治的73例上颌骨牙源性囊肿患者行囊肿彻底刮除手术治疗,对患者术区肿胀消退、术后伤口感染、伤口愈合、牙龈再附着、术后复发、骨质改建、骨质修复等情况随访观察。结果 73例患者术后肿胀消退时间为1～4 d。73例患者术后均未发生伤口感染,伤口均一期愈合。所有患者牙龈再附着情况好,术后均未见复发。术后未见并发症。骨质改建效果好,骨质修复的效果因影像学资料过少,缺乏客观依据,暂不下有效结论。结论对上颌骨牙源性囊肿患者进行囊肿彻底刮除手术,术后患者的恢复情况良好,值得在临床治疗上进行推广。     

阴道炎1236例病原检查分析

对１２３６例阴道炎患者的阴道分泌物作直接镜检和病原菌分离培养检查；结果，细菌感染９００例，念珠菌２３４例，滴虫１０２例。９００例细菌经鉴定；葡萄球菌３００例，阴道加特纳菌２７６例，淋病奈瑟菌１７０例，其它细菌１２４例。结果表明，葡萄球菌，阴道加特纳菌，淋病奈瑟菌是细菌性阴道炎最常见的致病菌。     

碱量法测定壳多糖脱乙酰度的方法探讨

目的：评价壳多糖脱乙酰度测定的减量法的影响因素。方法：通过实验评价碱量法的精准度及样本含潮量等因素对测定结果的影响,并对汪氏推荐计算公式和本文作者提出的改良公式作出评价。结果：碱量法测定壳多糖脱乙酰度受样本性状、含潮率、反应体系中酸量的影响。改良公式更能反映样本实际脱乙酰度。结论：碱量法简便易行,评价指标在可接受范围,可用于壳多糖研制中的质量评价。     

喉癌主癌灶手术切缘的临床特点分析

目的探讨研究喉癌主癌灶手术的安全切缘在临床上的特点。方法回顾性分析2007年6月—2011年3月已经确诊喉癌的患者100例,随机分成A、B两组,A组为观察组50例,主要采取手术切缘后,然后采取镜下观察分析;B组为观察组50例,主要采取手术切缘后,然后采取肉眼观察分析,将结果进行临床特点分析比较。结果早期的喉癌患者和晚期的喉癌患者的阳性切缘例数,差异无统计学意义（P〉0.05）;晚期的阳性切缘发生次数高于早期的阳性切缘发生次数,差异有统计学意义（P〈0.05）。声门上区[SG]2、3和5、10mm;跨声门型[TG]2、3mm和5、10mm的切缘对比,差异有统计学意义（P〈0.05）。SG、G、TG、IG的2mm和3mm,5mm和10mm对,差异无统计学意义（P〉0.05）。肉眼阳性切缘观察39个,镜下阳性切缘观察43,两者差异无统计学意义（P〉0.05）。结论依据原发不同部位、不同分期和不同范围选取适合的切线,就可以有效地减少阳性切缘的发生。