硝酸异山梨酯治疗心力衰竭的临床研究

硝酸异山梨酯通过较强地扩张小静脉及较弱地扩张小动脉,降低心脏的前后负荷,改善心力衰竭的血流动力学状态,从而缓解症状、提高射血分数和运动耐量,有益预后。本文就硝酸异山梨酯的治疗作用及临床的应用方案作一综述。     

硝酸异山梨酯治疗充血性心力误竭30例的临床观察

目的：观察硝酸异山梨酯治疗充血性心力衰竭的疗效。方法：选择３０例因ＣＨＦ住院，经正性肌力药，利尿剂治疗１－２周，仍未是效好转的患者，在原方案基础上应用硝酸异山梨酯注射液静脉滴注，速度１００－２００μｇ／ｍｉｎ，每日一次，１０天为一疗程。全部病例治疗后均进行心电图检查，并用彩色多普勒超主输出量，心脏指数，小轴缩短率，射血分数，动态观察血压，心率，临床症状和体征。     

硝酸异山梨酯治疗冠心病并左心衰竭82例临床研究

目的：探讨硝酸异山梨酯治疗冠心病合并左心衰竭的效果。方法：82例冠心病合并左心衰竭病人应用爱倍（硝酸异山梨酯注射液）10mg／d，静脉滴注治疗。结果：硝酸异山梨酯注射液治疗后70％的病人心功能有明显改善，收缩压、舒张压明显降低（P〈0．01），左室射血分数从49％士16％上升到55％士12％，用药前、后心功能分级亦差别显著（P均〈0．01）。结论：硝酸异山梨酯注射液适合冠心病合并左心衰竭病人的治疗。     

硝酸异山梨酯治疗充血性心力衰竭30例的临床观察

目的:观察硝酸异山梨酯治疗充血性心力衰竭(CHF)的疗效。方法:选择30例因CHF住院,经正性肌力药、利尿剂治疗1～2周,仍未显效好转的患者,在原方案基础上应用硝酸异山梨酯注射液静脉滴注,速度100～200μg/min,每日一次,10天为一疗程。全部病例治疗前后均进行心电图检查,并用彩色多普勒超声测量心输出量(CO)、心脏指数(CI)、小轴缩短率(FS)、射血分数(EF),动态观察血压、心率、临床症状和体征。结果:30例中显效10例,有效16例,总有效率为86.7％。结论:硝酸异山梨酯治疗充血性心力衰竭疗效确切、副作用少,但应避免产生耐药。     

硝酸异山梨酯(消心痛)皮肤喷雾剂防治心绞痛的效果

硝酸异山梨醋(消心痛)皮肤喷雾剂治疗39例稳定性心绞痛的疗效达79.5%,作HoIler监测减少心肌缺血发作有效率为73.4%,运动耐量在喷药后有改善(占79%)。本药具有使用简便、作用时间持久,副作用小、无皮肤过敏等优点。     

硝酸异山梨酯注射液治疗充血性心力衰竭临床观察

近年来 ,我们应用硝酸异山梨酯注射液治疗充血性心力衰竭 (CHF)患者 3 2例 ,取得良好效果 ,现报告如下。临床资料 :本文CHF患者 62例 ,男 40例、女 2 2例 ,年龄16～ 84岁、平均 49 6岁。心功能NYHA分级Ⅱ级 2 0例 ,Ⅲ级 2 6例 ,Ⅳ级 16例。患者均有咳嗽、乏力、不同程度的呼吸困难及肺部湿性罗音 ,部分出现紫绀、体力活动受限、下肢水肿 ,个别老年患者出现脑缺血症状。随机分为治疗组 3 2例和对照组 3 0例 ,两组性别、年龄、病情无明显差异 (P >0 0 5 )。治疗方法 :治疗组给予硝酸异山梨酯注射液 5ml加入5 %葡萄糖注射液 5 0 0ml中静…     

硝酸异山梨酯引起头痛105例分析

我院门诊2004年5月-2009年5月共用硝酸异山梨酯片治疗心绞痛及无症状性心肌缺血病人1253例,其中105例出现不同程度的头痛症状,现对其临床资料分析报道如下.     

冠心舒通胶囊联合硝酸异山梨酯片治疗心绞痛疗效观察

目的探讨冠心舒通胶囊联合硝酸异山梨酯片与单服硝酸异山梨酯片治疗心绞痛的疗效。方法将280例心绞痛患者随机分为治疗组与对照组,治疗组服用冠心舒通胶囊联合硝酸异山梨酯片,对照组单服硝酸异山梨酯片,疗程:4周,两组进行疗效对比分析。结果联合服用冠心舒通胶囊及硝酸异山梨酯片对心绞痛症状及心电图的改善作用显著优于单服硝酸异山梨酯片。结论冠心舒通胶囊联合硝酸酯类药物治疗心绞痛疗效确切,值得推广使用。     

硝酸异山梨酯注射液治疗心绞痛安全性分析

目的 探讨硝酸异山梨酯注射液(消心痛)治疗不稳定型心绞痛(UA)时配伍用药的效果和安全性.方法 60例不稳定型心绞痛患者随机分为两组.硝酸异山梨酯联合组(治疗组)在硝酸异山梨酯治疗UA的基础上加用二丁酰环磷腺苷40 mg,静脉输注,每日1次,连续10 d.对照组给予常规UA治疗.比较治疗前后两组心绞痛发作次数及心电图所示心肌缺血和心律失常改善情况.结果 两组治疗后心绞痛发作频率减少,发作间期时间延长,心电图ST段下移恢复明显,心律失常发生率减少,与治疗前比较均有统计学意义(P<0.05或P<0.01).结论 硝酸异山梨酯联合二丁酰环磷腺苷可以改善心肌缺血,减轻冠状动脉痉挛,减少心律失常的发生.     

复方丹参滴丸合用硝酸异山梨酯治疗稳定型心绞痛80例临床分析

1997～ 2 0 0 0年 ,我们采用复方丹参滴丸合用硝酸异山梨酯治疗 1 60例稳定型心绞痛 ( SAP)。现报告如下。1　资料与方法1 .1　一般资料　选择符合 WHO关于 SAP诊断标准 ,至少有 4个月以上典型劳力型心绞痛病史、每周发作≥ 5次 ,经休息或舌下含服硝酸甘油可缓解症状的门诊患者 1 60例为研究对象。 1 60例 SAP患者中 ,男 1 0 8例 ,女 52例 ;年龄 ( 52± 1 6)岁。除外无痛性心肌缺血、不稳定型心绞痛、急性心肌梗死、并发高血压心脏病、并发糖尿病、肝肾功能不全者。随机平分为 A、B两组。A组 80例 ,男 52例 ,女 2 8例 ,年龄 ( 51± 1 …     

垂体后叶素与硝酸异山梨酯治疗咯血疗效观察

2000年3月至2004年2月，我院采用垂体后叶素与硝酸异山梨酯治疗咯血，效果较好。现报告如下。     

硝酸异山梨酯注射剂治疗高龄充血性心力衰竭的疗效和安全性

近年来研究发现硝酸酯类不仅适用急性心力衰竭 ,而且适用于慢性心力衰竭的治疗〔1～ 4〕 ,同时发现硝酸酯类存在某些严重不良反应〔5～ 8〕。我们通过对高龄充血性心力衰竭应用硝酸异山梨酯注射剂治疗的观察 ,旨在探讨硝酸异山梨酯注射剂对高龄充血性心力衰竭的疗效和安全性。1　资料与方法1.1　 对象　 2 0 0 1年 1月～ 2 0 0 3年 3月确诊肺部感染合并心力衰竭的高龄住院患者共 82例。肺部感染根据临床表现、胸部X线、CT及实验室检查结果做出诊断 ,心力衰竭表现均系感染后出现 ,并按照 NYHA标准分级 ,剔除收缩压 <10 0 mm Hg者。将入选…     

硝酸异山梨酯静脉滴注对冠心病血液动力学效应的观察

本文在冠心病、心肌梗塞后患者中用硝酸异山梨酯(ISDN,Isoket)中等剂量静脉滴注,发现用药前后心率、主动脉舒张压、左室收缩压力最大上升速率、心率血压乘积均无显著变化,而左室舒张末期压力(LVEDP)显著下降,左室心肌灌注压力显著升高,提示对心肌缺血的改善有利。用药后LVEDP显著降低而左室收缩压力最大上升速率保持不变,提示用药后左心室能在较低负荷状态下完成同样的收缩作功。     

硝酸异山梨酯联合依那普利及缬沙坦治疗肺心病失代偿期疗效观察

目的评价硝酸异山梨酯、缬沙坦、依那普利联合治疗肺心病失代偿期的疗效。方法治疗组在常规治疗基础上联合口服依那普利5～10mg/d、缬沙坦20～40mg/d、硝酸异山梨酯30～60mg/d,根据患者血压和耐受情况调整剂量。两组患者治疗前后分别进行CAPS评分,并观察患者的临床疗效、住院时间和不良反应发生情况。结果治疗组的总有效率、住院时间均优于对照组(P>0.05);不良反应无统计学意义(P>0.05)。结论硝酸异山梨酯、依那普利、缬沙坦联合治疗肺心病失代偿期疗效好。     

二硝酸异山梨酯治疗冠心病和心功能不全的临床观察

总结临床应用二硝酸异山梨酯静脉制剂治疗９０例冠心病和心功能不全患者的经验。方法：常规用异舒吉４０－５０ｍｇ,加入５％葡萄糖液４００－５００ｍｌ内静滴,每天一次,８－１４天为一疗程。结论：异舒吉临床疗效确切、副作用小、使用方便。     

硝酸异山梨酯气雾剂对门静脉血流动力学的影响

探讨硝酸异山梨酯以气雾剂的形式应用对门静脉血流动力学的影响。于1999年2月—1999年11月选择肝硬化门脉高压患者31例，利用无创伤自身对照的方法，用彩色超声多普勒检测患者的门静脉直径、血流速度、血流量，脾静脉直径、血流速度及血流量，然后向患者口腔内喷入硝酸异山梨酯气雾剂(商品名：欣舒气雾剂，山东省医药工业研究所制药厂生产)4喷(约含药量2．5mg)，于用药后1分钟、10分钟、30分钟再分别检测以上项目，并进行统计学处理。用硝酸异山梨酯气雾剂后可缩小肝硬化门脉高压患者的门静脉直径、降低门脉血流速度、减少门脉血流量(P＜0．01)，因而可降低门脉压力，对患者的血压和脉搏无显著影响(P＞0．05)其它副作用轻微，并且在1分钟内起效，持续半小时以上。提示：硝酸异山梨能气雾剂可快速降低门静脉压力，从而提出将硝酸异山梨酯以气雾剂的形式用于预防和治疗肝硬化门静脉高压引起的上消化道出血。     

硝酸异山梨酯对高血压患者脉压的影响

脉压是动脉扩张性的一个指标 ,但治疗缩小脉压的药物的临床研究 ,国内少见报道。1998年 4月～ 2 0 0 0年 4月 ,我院收治 30 0例原发性高血压患者 ,脉压 >6 0 mm Hg(1mm Hg≈0 .133k Pa) ,经硝酸异山梨酯 (ISDN)临床治疗观察 ,效果良好。报告如下。一般资料 :取同期 30 0例原发性高血压患者 ,男 2 2 0例 ,女 80例 ,年龄 5 5～ 84岁。根据 1999年 WHO高血压诊断标准 ,符合 1级 30例 ,2～ 3级 2 70例。随机分为硝酸异山梨酯组 (2 0 0例 )与对照组 (10 0例 )。给药剂量和方法 :入选前停用一切降压药物 ,硝酸异山梨酯组从小剂量 (5～ 10 mg)…     

晚间加服硝酸异山梨酯片联合倍他乐克片治疗不稳定型心绞痛疗效观察

目的分析研究晚间加服硝酸异山梨酯片联合倍他乐克片治疗不稳定型心绞痛的疗效。方法观察病例120例,随机分为两组,每组60例。治疗组每天白天口服单硝酸异山梨酯胶囊40mg,每晚睡前口服硝酸异山梨酯缓释片10mg加倍他乐克片12.5mg,,每天1次,疗程40天;对照组每白天口服单硝酸异山梨酯胶囊40mg,每天1次,疗程40天。结果治疗组总有效率为93.3%,对照组为76.7%,两组相比差异有显著性(P0.05)。结论晚间加服硝酸异山梨酯片联合倍他乐克片治疗不稳定型心绞痛夜间心绞痛可减轻临床症状,减少夜间发作次数。     

倾斜试验加硝酸异山梨酯或异丙肾上腺素的对比研究

血管迷走性晕厥在不明原因晕厥中约占 70 % [1] 。由于基础倾斜试验 (ＢＴＴＴ)敏感性较低 ,目前多采用异丙肾上腺素倾斜试验 (ＳＩＴＴＴ)的方法 ,但其方法烦琐 ,副作用明显 ,且无统一方案 ,故应用受限。本文对硝酸异山梨酯倾斜试验(ＩＤＴＴＴ)进行研究 ,旨在探讨其应用价值。资料和方法　 10 6例有不明原因晕厥史患者 ,男性 5 0例 ,女性 5 6例 ,年龄 9～ 71岁 ,平均 (41 5± 16 8)岁。随机分成ＩＤＴＴＴ及ＳＩＴＴＴ组 ,均为排除明确原因的晕厥。正常对照组 4 0例 ,男性 2 3例 ,女性 17例 ,年龄 11～ 6 2岁 ,平均 (40 2± 15 6 )岁。…     

低分子肝素加硝酸异山梨酯治疗不稳定性心绞痛的观察

目的:观察低分子肝素加硝酸异山梨酯治疗不稳定性心绞痛(UAP)的疗效。方法:68例UAP病人分成治疗组与对照组。对照组进行常规治疗;治疗组在常规治疗基础上,加用硝酸异山梨酯20 mg加入5％葡萄糖250 ml中静滴(40～80μg/min),1次/d;低分子肝素钙0.4 ml皮下注射,2次/d,3天后改为1次/d,共1周。观察心电图,UAP发作次数、强度及血液流变学参数。结果:治疗组比对照组UAP的显效率显著增加,心绞痛缓解、消失时间显著缩短(P均<0.01)两者差别显著。结论:低分子肝素联用硝酸异山梨酯能很好地控制UAP的发作,且无明显的副作用。