两种β阻滞剂治疗轻、中度原发性高血压的比较

目的:比较国产卡维地洛与柳胺苄心定治疗轻、中度原发性高血压患者的降压疗效和安全性.方法:轻中度原性高血压患者50例,随机分为卡维地洛组(n=25)与柳胺苄心定组(n=25),分别口服卡维地洛10 mg bid ,柳胺苄心定50 mg bid (均8AM与8PM).治疗2 周后卡维地洛组9例与柳胺苄心定组4例因血压降低不满意(舒张压>90 mmHg)而分别增加剂量到 20 mg和100 mg bid.共观察 4 周.结果:卡维地洛组舒张压下降11.2±6.7 mmHg(P<0.01),收缩压下降6.9±16.2 mmHg.柳胺苄心定组舒张压下降1.1±6.2 mmHg(P<0.01).卡维地洛组总有效率88%与柳胺苄心定组84%相似.两组用药前后心率、血糖及血清胆固醇、甘油三酯均无明显变化;卡维地洛组HDL虽明显下降,但仍在正常范围内,不良反应少.结论:国产卡维地洛治疗高血压的疗效与对照药柳胺苄心定相似,其疗效确切,不良反应少,耐受性好.     

两种β阻滞剂治疗轻、中度原发性高血压的比较

目的 :比较国产卡维地洛与柳胺苄心定治疗轻、中度原发性高血压患者的降压疗效和安全性。方法 :轻中度原性高血压患者 5 0例 ,随机分为卡维地洛组 (n=2 5 )与柳胺苄心定组 (n =2 5 ) ,分别口服卡维地洛 10mgbid,柳胺苄心定 5 0mgbid (均 8AM与 8PM)。治疗 2周后卡维地洛组 9例与柳胺苄心定组 4例因血压降低不满意 (舒张压>90mmHg)而分别增加剂量到 2 0mg和 10 0mgbid。共观察4周。结果 :卡维地洛组舒张压下降 11.2± 6 .7mmHg(P <0 0 1) ,收缩压下降 6 .9± 16 .2mmHg。柳胺苄心定组舒张压下降 1.1± 6 .2mmHg(P <0 0 1)。卡维地洛组总有效率 88%与柳胺苄心定组 84%相似。两组用药前后心率、血糖及血清胆固醇、甘油三酯均无明显变化 ;卡维地洛组HDL虽明显下降 ,但仍在正常范围内 ,不良反应少。结论 :国产卡维地洛治疗高血压的疗效与对照药柳胺苄心定相似 ,其疗效确切 ,不良反应少 ,耐受性好。     

卡维地洛治疗老年原发性高血压效果的动态血压观察

目的观察第三代β受体阻滞剂卡维地洛对老年原发性高血压的降压疗效.方法选择40例65岁以上的原发性高血压患者,口服卡维地洛10mg/d,2周后舒张压>90mmHg或血压下降<20mmHg,增加剂量10mg/2周,直至8周结束观察.结果24h收缩压和舒张压均明显下降(P<0.01),收缩压谷峰比=75.3%,舒张压谷峰比=69.2%,对夜间血压不产生过度降压作用,且对血糖、血脂、肝、肾功能无明显影响,不良反应较少(15%).结论卡维地洛是治疗老年原发性高血压安全、有效的药物.     

卡维地洛与美托洛尔治疗原发性轻中度高血压的多中心临床研究

目的评价卡维地洛治疗原发性轻中度高血压的有效性和安全性.方法 194名原发性轻、中度高血压患者入组本研究,随机接受卡维地洛或美托洛尔治疗.卡维地洛组起始剂量为10 mg,2次/d,美托洛尔组起始剂量为25 mg,2次/d,2周后根据舒张压情况调整药物剂量.治疗期间为8周,每2周随访1次,观察疗效和不良事件.结果两组药物治疗两周后血压开始明显下降(P＜0.01),卡维地络组比美托洛尔组更显著(P＜0.05).卡维地洛治疗8周后收缩压、舒张压和心率下降分别为[(18.5±15.2)、(13.5±7.9)mm Hg,P＜0.01]及(5.9±13.1)次/min(P＜0.01),降压总有效率达80.4%;与美托洛尔相比血压、心率降幅均无显著性差异(P＞0.05);与基线相比血脂、血糖及其他生化指标均无显著变化;无严重不良事件发生.结论卡维地洛用于原发性轻中度高血压疗效显著,不良反应轻微,耐受性较好.     

卡维地洛治疗顽固性高血压的长期临床随访研究

目的探讨卡维地洛治疗顽固性高血压的临床疗效和安全性.方法采用随机入选其他药物治疗无效或疗效欠佳的高血压患者共48例,其中男性26例,女性22例,平均年龄57.2±9.4岁(24～67岁).结果服药4周后卡维地洛总有效率%,收缩压和舒张压分别由治疗前168.8±21.1mmHg,109.3±14.0mmHg降至治疗后137.9±11.2mmHg,89.8±8.7mmHg,心率从治疗前77.5±14.8次/分降至66.7±7.2次/分;服药8周后卡维地洛总有效率91.7%,收缩压和舒张压分别降至治疗后134.1±10.5mmHg,85.3±7.6mmHg,心率平均为65.4±6.9次/分.有效病例继续服药至24周.卡维地洛治疗后使收缩和舒张负荷均有下降,与用药前有显著的差别;无严重的不良反应.结论卡维地洛是一种安全和有效的治疗顽固性高血压的药物.     

动态血压观察卡维地洛降压疗效

目的 :观察卡维地洛的降压疗效。方法 :服用安慰剂 10～ 14 d后服用卡维地洛 10～ 40mg/ d,上午 8时顿服 ,总疗程为 4周 ,共治疗轻中度原发性高血压 ( EH)患者 2 5例。采用血压监测仪测定 2 4h动态血压。结果 :治疗 4周后 2 4h平均血压、白昼及夜间平均血压、血压负荷值均较用药前显著下降 ( P <0 .0 1) ,收缩压和舒张压的谷 /峰比值分别降低 5 4.1%和 65 .6%。结论 :卡维地洛每日 1次投药能有效地控制轻中度 EH患者 2 4h血压水平。     

卡维地洛与美托洛尔治疗原发性轻中度高血压的多中心临床研究

目的评价卡维地洛治疗原发性轻中度高血压的有效性和安全性。方法194名原发性轻、中度高血压患者入组本研究,随机接受卡维地洛或美托洛尔治疗。卡维地洛组起始剂量为10 mg,2次/d,美托洛尔组起始剂量为25 mg,2次/d,2周后根据舒张压情况调整药物剂量。治疗期间为8周,每2周随访1次,观察疗效和不良事件。结果两组药物治疗两周后血压开始明显下降(P<0.01),卡维地络组比美托洛尔组更显著(P<0.05)。卡维地洛治疗8周后收缩压、舒张压和心率下降分别为[(18.5±15.2)(、13.5±7.9)mm Hg,P<0.01]及(5.9±13.1)次/min(P<0.01),降压总有效率达80.4%;与美托洛尔相比血压、心率降幅均无显著性差异(P>0.05);与基线相比血脂、血糖及其他生化指标均无显著变化;无严重不良事件发生。结论卡维地洛用于原发性轻中度高血压疗效显著,不良反应轻微,耐受性较好。     

雷米普利治疗30例原发性高血压的临床观察

目的观察雷米普利治疗原发性高血压的效果和耐受性.方法随机选择30例原发性高血压患者,经过1周的清洗期后给予雷米普利2.5～10mg/d常规剂量,疗程为8周,测定治疗后目标血压.结果治疗8周后收缩压下降了28.9mmHg,舒张压下降了20.2mmHg,平均压(舒张压+脉压差/3)下降了23.4mmHg.结论雷米普利治疗原发性高血压具有疗效好、不良反应少、病人耐受性好的优点.     

比索洛尔治疗更年期女性轻中度高血压疗效观察

目的 探讨比索洛尔对更年期女性轻中度高血压的疗效.方法 采用自身对照、开放单一治疗设计方案.共入选更年期女性患者35例,符合2005年中国高血压指南的轻中度高血压病的诊断标准.给予比索洛尔5 mg,每天一次,治疗4周,如血压大于140/90 mmHg,则服用比索洛尔10 mg,每天一次,共8周.治疗前后分别检测记录血压、心率、空腹血糖(FBG)、血脂、血清雌二醇(E2).结果 与治疗前相比,治疗4周时收缩压/舒张压分别降低14.2/9.0 mmHg(P＜0.01),治疗8周时收缩压/舒张压分别降低27.9/15.8 mmHg(P＜0.01).治疗前平均心率86.8/min,治疗4周后降至76/min(P＜0.01),治疗8周时继续下降至68/min(P＜0.01).治疗前后患者空腹血糖、血脂、血清雌二醇水平差异无统计学意义.1例出现窦性心动过缓.结论 比索洛尔治疗更年期女性轻中度高血压疗效明显,对心率有良好控制,对血糖、血脂、血清雌二醇无明显影响.     

卡维地洛治疗老年轻中度高血压的降压疗效和安全性研究

目的评价卡维地洛治疗老年轻中度原发性高血压的降压疗效和安全性。方法46例老年轻中度高血压患者经过清洗期后，每日口服卡维地洛片12．5mg，如血压不达标，增加剂量12．5mg／2周，直至8周结束观察。结果46例患者服药2周末舒张压即明显下降，治疗8周末平均剂量为25mg／d，收缩压和舒张压分别降低19．66mmHg和14．31mmHg，总有效率为76．41％，总显效率为65．2％，服药后心率在正常范围内下降2．76次／min，血清总胆固醇和甘油三酯无明显改变，血糖在正常范围内轻度升高。不良反应主要是头晕，头疼，困倦，但均较轻微，停药后消失。结论老年轻中度原发性高血压患者每日口服卡维地洛片12．5～37．5mg安全有效。     

雷米普利治疗30例原发性高血压的临床观察

目的:观察雷米普利治疗原发性高血压的效果和耐受性。方法:随机选择30例原发性高血压患者,经过1周的清洗期后给予雷米普利2.5～10mg/d常规剂量,疗程为8周,测定治疗后目标血压。结果:治疗8周后收缩压下降了28.9mmHg,舒张压下降了20.2mmHg,平均压(舒张压+脉压差/3)下降了23.4mmHg。结论:雷米普利治疗原发性高血压具有疗效好、不良反应少、病人耐受性好的优点。     

利用平滑指数评价替米沙坦的平稳降压作用

目的 利用平滑指教评价替米沙坦治疗轻中度原发性高血压的降压平稳性.方法 采用自身对照的方法,对40例轻中度高血压患者,口服替米沙坦80mg,1次/d,疗程8周,于治疗前后进行24h动态血压监测并计算平滑指数.结果 治疗8周后,24h平均收缩压和舒张压、日问平均收缩压和舒张压、夜间平均舒张压和收缩压与治疗前比较明显下降,差异有统计学意义(P<0.01)收缩压平滑指数为(1.11±0.32),舒张压平滑指数为(1.01±0.12).结论 替米沙坦治疗原发性轻中度高血压平稳、有效并具有良好的平滑指数.     

坎地沙坦联合卡维地洛治疗高血压并逆转左室肥厚改善心功能的疗效观察

目的:探讨对血管紧张素转化酶抑制药不能耐受患者,应用坎地沙坦联合卡维地洛治疗高血压的降压效果、安全性与逆转高血压心肌肥厚和改善心功能的疗效.方法:将119例原发性高血压并左室肥厚患者随机分为坎地沙坦+卡维地洛组(A组)和吲哒帕胺+卡维地洛组(B组),观察血压、不良反应,并作多普勒超声心动图检测.结果:①2组治疗12个月后,收缩压与舒张压均有明显下降[155/98 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)至137/85 mmHg;157/101 mmHg至140/88 mmHg,均P＜0.01].②A组治疗12个月后,左室舒张末期内径、左室后壁与舒张末期室间隔厚度较治疗前显著下降(P均＜0.05),左室重量及左室重量指数卜降更显著(P均＜0.01);而在B组治疗12个月后左室后壁与室间隔厚度无明显变化,左室重量及左室重晕指数有所下降(P＜0.05).③A组患者治疗后的心排血量、左审射血分数、舒张早期与舒张晚期峰值流速的比值、E峰减速度均不同程度得到改善,B组治疗前后差异无统计学意义.结论:原发性高血压患者经坎地沙坦加卡维地洛治疗12个月后,町使其左室肥厚显著逆转及左室功能显著改善.     

拉西地平与双氢克尿噻联用治疗高血压病并逆转左室肥厚的疗效观察

目的观察国产拉西地平与双氢克尿噻联合治疗原发性高血压(EH)的疗效及对左心室肥厚(LVH)的逆转作用。方法给60例入选患者服用拉西地平4mg/d和双氢克尿噻25mg/d,疗程32周。记录治疗前及治疗4、6、8、32周末诊室血压、心率,并通过超声心动图分别测定治疗前后左心室舒张末内径、舒张期室间隔厚度、左室后壁厚度。结果治疗前、后比较,收缩压、舒张压和超声心动图检查指标均有明显下降(P<0.01)。收缩压平均下降16.04mmHg,舒张压平均下降9.22mmHg。结论两药合用有明显降压效果,对原发性高血压疗效显著,可逆转左心室肥厚。     

卡维地洛治疗高血压的疗效与副反应

目的:探讨卡维地洛治疗高血压病的效果及副作用。方法:高血压病1、2级患者66例,口服卡维地洛10～40（平均22.25±17.5）mg/天治疗,疗程为8周,并观察其疗效及副作用。结果:服用卡维地洛后收缩压由治疗前的167.0±12.2mmHg降至131.8±9.8mmHg;舒服张压由治疗前的102.5±8.0mmHg下降到治疗后的85.4±7.8mmHg。总有效率达90.9％。副作用主要是眩晕、乏力,无显著不良反应。结论:卡维地洛对不同级别的高血压病均有明显的降压、减心率效果,副作用低,有推广应用前景。     

老年人高血压的临床特点

老年人通过3次非同日血压测量,收缩压≥140mmHg(186kPa)和/或舒张压≥90mmHg(120kPa),称为老年人高血压。若收缩压≥140mmHg,而舒张压<90mmHg,称单纯收缩期高血压(isolatedsystolichypertension,ISH),多在老年期发病;收缩压和舒张压均升高,称混合型高血压,多由中年高血压延续而来。老年人高血压患病率之高、危害之大,属于严重威胁老年人健康的常见病。由于增龄性改变参与了老年高血压的形成,因而在其发病学、临床表现及诊断治疗等方面都有与非老年人不同之处。了解这些特点,有助于提高老年人高血压的诊疗水平。流行病学特点一、患病…     

卡维地洛对高血压伴焦虑患者的疗效观察

目的:研究卡维地洛、硝苯地平及福辛普利在高血压伴焦虑患者中的降血压与抗焦虑疗效。方法:经导入期安慰剂治疗后舒张压95～115 mmHg及收缩压<180mmHg,贝克焦虑量表(BAI)评分>45分的32例患者为研究对象,采用自身交叉对照的方法,每例在不同治疗期分别给予卡维地洛、硝苯地平控释片及福辛普利治疗4周。观察血压及BAI评分的变化。结果:卡维地洛对收缩压和舒张压的降压作用比其他两组为佳,差异非常显著(P<0.01);BAI评分也显著下降(P<0.01)。结论:对于轻、中度高血压伴焦虑患者,卡维地洛的降血压和减轻焦虑效果较硝苯地平控释剂和福辛普利更好。     

小剂量氯沙坦与氢氯噻嗪联合固定配方(海捷亚)治疗高血压的近期疗效

目的观察评价海捷亚(氯沙坦50 mg加氢氯噻嗪12.5 mg)对轻中度高血压的短期疗效.方法随机入选北京地区17个医疗机构的416例轻中度原发性高血压患者.经两周药物洗脱期后,每日早8点前后的半小时内口服海捷亚1片,连续4周,每过1周随访1次,观察血压、心率等指标的基线值和每次随访值,测定血钾浓度基线值和4周末值,并以问卷形式调查依顺性.以配对t检验对观察资料进行统计学分析,并以灰关联方法对比收缩压和舒张压的下降速率.结果 海捷亚短期内降压幅度随疗程逐渐增大,至最大观察期的第4周末达最大降压效应为(25.44±0.56/15.43±0.43)mmHg.灰关联分析结果显示,海捷亚对舒张压的降低速率优于收缩压.未出现明显不良反应.结论海捷亚每日1次口服,对轻中度高血压患者可于短期内获得明显降压疗效,依顺性良好.     

卡维地洛治疗老年心力衰竭患者的耐受性研究

目的评估卡维地洛治疗老年心力衰竭患者的耐受性。方法52例稳定性老年(>70岁)心力衰竭患者接受卡维地洛递增剂量治疗。治疗前后分别对血压、心率,心脏射血分数和纽约心脏病学协会(NYHA)分级进行检测,评判疗效和安全性。结果卡维地洛治疗后,患者收缩压从133.3mmHg降为120.8mmHg,舒张压从78.0mmHg降为70.4mmHg,治疗前后比较,差异均有统计学意义(P<0.01);心率从81.9次/min下降为70.7次/min(P<0.01),射血分数从39.8%上升为43.9%(P<0.05),NYHA分级下降;平均剂量为36.8mg/d,其中55.8%的患者可以耐受卡维地洛50mg/d,除2例退出,96.1%的老年患者心力衰竭可坚持卡维地洛治疗。结论老年心力衰竭患者基本可以耐受卡维地洛治疗。     

西拉普利和依那普利治疗原发性高血压的临床对照研究

目的探讨西拉普利治疗高血压的临床疗效和安全性。方法采用随机对照的方法治疗115例高血压患者。结果服药8周后西拉普利组总有效率89.8%，收缩压和舒张压分别由治疗前153±15mmHg，104±9mmHg降至治疗后131±11mmHg，91±8mmHg；依那普利组总有效率为91.1%，收缩压和舒张压分别由治疗前155±12mmHg，102±10mmHg降至治疗后139±14mmHg，90±9mmHg，二组比较无统计学意义。西拉普利治疗后使收缩和舒张负荷均有下降，与用药前有显著的差别；无严重的不良反应。结论一平苏是一种安全和有效的治疗轻中度原发性高血压的药物。