自然流产40次安胎成功一例分析

<正>复发性流产(recurrent spontaneous abortion,RSA)是指连续2次或2次以上的自然流产,是困扰大部分育龄女性的一类疾病。文献报道多数患者流产2-5次,少数患者流产次数达6-10次,10次以上复发性流产患者而又保胎成功者罕见[1,2]。现就我院一例罕见的自然流产40次病例进行分析。1病例患者35岁,孕40产0,因自然流产40次于2012年9月就诊我院。近10年间反复发生自然流产40次,每次流产均于停经1+月自然流产,未行清宫术。2009年曾于上海就诊,检查发现封闭抗体阴性,由于路途遥远未能规     

反复自然流产与母胎免疫调节

习惯性流产指连续发生3次或以上的流产,但年龄超过35岁的女性,孕卵质量下降,畸胎和自然流产率均上升.因此将连续发生3次或以上的流产定为习惯性流产的诊治标准,显然延误了治疗时机,出于这种考虑,国际上多数临床医生将2次或以上的流产列为习惯性流产,并且将其称为反复自然流产(recurrent spontaneous abortion RSA)o RSA是妊娠期常见的一种并发症,其病因涉及遗传、免疫、内分泌及感染等多种因素,但在4096～60%病因不明的RSA患者中,多数是由于母胎免疫调节异常所致[1].     

55例早期自然流产绒毛染色体检查及其结果分析

目的探讨早期自然流产绒毛染色体异常发生率与孕妇年龄、自然流产次数、流产儿性别、孕周的关系。方法对2013年1月-2014年2月期间广东省第二人民医院就诊的55例自然流产患者行绒毛染色体检查,分析孕妇年龄、自然流产次数、流产儿性别及孕周对绒毛染色体异常发生率的影响。结果绒毛染色体核型正常39例,异常16例,检出率29.1%;孕妇年龄大于30岁组染色体异常发生率明显高于年龄小于等于30岁组(P≤0.05,差异有统计学意义);55例自然流产组织中检出男性胚胎共34例,占61.8%,且男性胚胎染色体异常率(32.4%)高于女性胚胎(23.8%),但差异无统计学意义;既往有自然流产病史的患者染色体异常发生率高于首次发生自然流产者,孕周大于9周者绒毛染色体异常发生率也较高,但差异无统计学意义。结论染色体异常是早期自然流产的重要原因,孕妇高龄可能会使胚胎染色体异常的发生几率增高。自然流产患者清宫时行绒毛染色体检查,明确本次流产绒毛染色体核型,对指导下一次妊娠和优生有重要意义。     

卡介苗膀胱保留灌注治疗老年膀胱癌27例门诊治护体会

卡介苗 (BCG)膀胱保留灌注是预防膀胱癌复发的术后 重要辅助治疗措施 ,临床报道有效反应率达 66%～ 75% [1 , 2 ]。 我院应用此法门诊治疗老年男性膀胱癌患者 2 7例。现将老 年膀胱癌 BCG膀胱保留灌注门诊治护特点及并发症的防治 总结如下。 1　临床资料 1 . 1　一般资料　 1 991 . 0 3～ 1 999. 0 5期间 ,门诊接受 BCG膀 胱保留灌注的老年患者 2 7例。年龄 60～ 78岁 ,平均 64. 3 岁。 2 7例均经病理证实为膀胱移行上皮乳头状癌。临床分 期 :0期 6例 , A期 2 1例。 1 . 2　治疗方法　全部病例膀胱肿瘤手…     

46,XX,t(10;21)(ql1;q21)伴三次流产

患者,女,32岁,汉族.结婚5年,因反复流产3次就诊.患者第1胎孕3个月自然流产,第2胎孕50余天自然流产,第3胎孕50余天又不明原因流产.患者非近亲婚配,夫妻双方表型及智力均正常,双方家族中无异常孕产史,孕期无有害物质接触史,妇科检查正常.     

老年股骨转子间骨折内固定失败再手术治疗

<正>老年股骨转子间骨折常患有不同程度的骨质疏松,动力髋内固定治疗后失败率较高,有报道显示螺钉股骨头切出的发生率高达25%[1]。一旦发生内固定失败,就要面对二次手术的问题,二次手术难度大、风险大、花费高,对于继续采用内固定还是采用人工关节置换治疗,仍然存在争议[2]。我院对11例转子间骨折DHS内固定失败患者进行了手术治疗,现报告如下。1资料与方法 1.1临床资料选择2007年1月至2011年12月我院手术治疗转子间骨折DHS内固定失败患者11例,其中男3例,女8例,年龄72~     

46,XY,t(1;16)一例

患者男,30岁,汉族.结婚3年,其妻连续流产2次,第1次孕60天无诱因自然流产,间隔1年第2次孕65天自然流产.流产后均行诊刮术,刮出绒毛组织未见胚芽.     

解脲脲原体感染与先兆流产关系的探讨

解脲脲原体 (Ｕｒｅａｐｌａｓｍａｕｒｅａｌｙｔｉｃｕｍ ,Ｕｕ)是引起生殖道感染的主要支原体 ,解脲脲原体感染可导致不良的妊娠结局[1] 。有关解脲脲原体与自然流产关系的报道[2 -4 ] 己引起了人们的重视 ,为了进一步探讨Ｕｕ与流产的关系 ,本文对10 7例先兆流产患者的宫颈分泌物进行了解脲脲原体的选择培养 ,并与对照组进行了对比分析。资料与方法一、检测对象　检测组为 10 7例早孕期有先兆流产症状(阴道流血、下腹疼痛等 )要求保胎患者 ,年龄 2 1- 42岁 ,平均年龄 (2 8.9± 3.5 )岁 :对照组为 2 8例正常早孕者 ,年龄 2 2- 40岁 ,平均…     

气管炎菌苗、酮替芬联用防治反复呼吸道感染120例临床分析

反复呼吸道感染是儿科常见病,如果不及时治疗,使其迁延不愈、反复发作,严重影响患儿的发育,致免疫功能低下[1]．对于反复呼吸道感染患儿无特殊治疗方法．我院气管炎菌苗、酮替芬联用防治反复呼吸道感染,取得较好的疗效,现报告如下．1临床资料1．1对象选择1995年以来在我院门诊就诊的反复呼吸道感染患儿120例,均符合1987年全国小儿呼吸道疾病会议制订的反复呼吸道感染的诊断标准．男69例,女sl例,年龄最小6个月,最大12岁．其中6个月至1岁4冽,l岁至3岁42例,3岁至7岁67例,7岁至12岁7例．病程最长45年,平均病程1．9年．每年最多门…     

取出IUD后妊娠自然流产发生情况及影响因素分析

目的为探讨取出IUD后妊娠自然流产发生情况及影响因素.方法对日照市东港区17处乡镇2002年1月1日至12月31日取出IUD后有妊娠结局的妇女进行问卷调查.结果在调查的1829人中,自然流产109例,发生率5.96%.取器后4～6个月妊娠自然流产发生率最低,1～3个月发生率较高,10个月以上明显增高,差异有显著性.带器年限、IUD种类对自然流产的影响无明显差异,但随带器时间的延长,自然流产有增高趋势.年龄大于35岁、既往有自然流产史和孕期接触有害因素者自然流产的发生率显著增高,分别为12.92%、36.25%和18.82%.结论自然流产的发生率与取器后妊娠延迟时间、孕母年龄、既往自然流产史、孕期接触有害因素等有关.对取器后再妊娠的妇女有针对性地采取干预措施,降低自然流产率.     

妊娠后末次月经不明者与妊娠预后的关系

在产科临床中 ,怀孕后末次月经不明者较常见 ,给孕期和分娩期判断胎儿大小和成熟造成困难 ,影响妊娠的预后。由于诊断标准的不同 ,末次月经不明者国内外报道发生率10 % - 44 .7%不等[1] 。为探讨末次月经不明确者与妊娠预后的关系 ,我们回顾性地分析了一组病历 ,现报告如下。资料与方法回顾性研究 ,1996年 5月 - 1999年 9月我院 145 2例孕2 8- 43周的单胎妊娠孕妇 ,其中末次月经 (ｌａｓｔｍｅｎｓｔｒｕａｌｐｅ ｒｉｏｄ ,ＬＭＰ)明确者 (日期 ) 12 13例占 83.5 % ,年龄 2 1- 36岁 ,ＬＭＰ不明确者 2 39例占 16 .5 % ,年龄 2 2 - 31岁。由…     

650对自然流产夫妇的细胞遗传学分析

反复自然流产是一种常见的病理性妊娠 ,诱发因素很多 ,其中染色体异常是导致流产的重要原因之一。我室对齐齐哈尔市北部地区因反复自然流产而来咨询的 6 5 0对夫妇进行了细胞遗传学分析 ,结果报道如下。资料与方法1 对象 :为 1982年 1月至 2 0 0 2年 1月我室遗传咨询门诊 6 5 0对自然流产夫妇 ,年龄 2 2～ 4 6岁 ,流产次数最少 1次 ,最多 7次。2 方法 :6 5 0对夫妇均抽取外周静脉血进行淋巴细胞培养 ,常规方法制备染色体标本 ,G显带分析 ,每例记数 30～ 5 0个细胞 ,分析核型 5～ 10个 ,异常者增加核型分析数 ,必要时做C带处理。结　　果6 …     

北京地区443例不良孕产史夫妇染色体分析

目的为了降低出生缺陷发生率,对有反复流产、生育异常儿史夫妇,进行染色体检查.方法采用常规周围血染色体技术方法.结果在443例有不良孕产史夫妇中,检出异常染色体11例,异常检出率约为2.48%.2次自然流产史的染色体异常检出率1.53%;3次及3次以上流产史的异常检出率分别为3.80%和9.09%;有异常生育史的异常检出率2.05%.因此,自然流产次数越多,染色体异常检出率越高;女性染色体平衡易位对后代影响较大.结论胎儿的染色体异常,与亲代的染色体平衡易位有重要关系.     

抗心磷脂抗体及抗β2糖蛋白抗体与自然流产的相关性研究

目的探讨抗心磷脂抗体及抗β2糖蛋白抗体与自然流产的相关性。方法选取2014年8月~2015年7月我院收治的79例反复自然性流产(RSA)患者作为观察组,与同期78例正常分娩者作为对照组进行对比,采用ELISA法对其血清抗心磷脂抗体(ACA)和抗β2糖蛋白抗体(aβ2-GPⅠ)进行检测对比,并采用logistic回归分析影响反复自然流产的因素。并对反复自然性流产患者进行治疗,观察治疗前后ACA和aβ2-GPⅠ情况及妊娠率。结果观察组体内ACA和aβ2-GPⅠ表达水平均显著高于对照组(P0.05);经logistic回归分析,ACA、aβ2-GPⅠ、用药史及家族史均为影响自然流产的危险因素,经过治疗后,RSA患者ACA和aβ2-GPⅠ水平均比治疗前明显下降(P0.05),随访1年后,其治疗成功率达到70.88%。结论血清抗心磷脂抗体和抗β2糖蛋白抗体的高表达可能会导致自然流产,是影响反复自然流产的独立危险因素。     

t(13;21)一家系二例

患者 女,40岁,汉族,结婚7年妊娠2次,两胎均在40天左右自然流产.夫妇非近亲结婚,患者孕期无不良因素接触史.患者母亲无流产史.患者有1兄、1弟,兄弟两人妻子各有1次流产史,现均有正常后代.     

t(13;21)一家系二例

患者 女,40岁,汉族,结婚7年妊娠2次,两胎均在40天左右自然流产.夫妇非近亲结婚,患者孕期无不良因素接触史.患者母亲无流产史.患者有1兄、1弟,兄弟两人妻子各有1次流产史,现均有正常后代.     

t(13;21)一家系二例

患者 女,40岁,汉族,结婚7年妊娠2次,两胎均在40天左右自然流产.夫妇非近亲结婚,患者孕期无不良因素接触史.患者母亲无流产史.患者有1兄、1弟,兄弟两人妻子各有1次流产史,现均有正常后代.     

t(13;21)一家系二例

患者 女,40岁,汉族,结婚7年妊娠2次,两胎均在40天左右自然流产.夫妇非近亲结婚,患者孕期无不良因素接触史.患者母亲无流产史.患者有1兄、1弟,兄弟两人妻子各有1次流产史,现均有正常后代.     

热性惊厥与血清钠浓度的关系

热性惊厥是儿科急症之一 ,发病率很高 ,在婴儿期有过一次热性惊厥者占全部小儿的 4 %～ 5 % [1] .对1997年 1月～ 1999年 12月热性惊厥患儿血钠、血钙分析如下 .1　资料和方法1.1　临床资料　观察组热性惊厥 4 2例 ,均符合 1983年全国小儿神经病专题讨论会议诊断标准[2 ] ,其中男2 3例 ,女 19例 ;年龄 <1岁 8例 ,1～ 3岁 2 3例 ,>3岁11例 (最大为 6岁 ) ;上呼吸道感染 30例 ,支气管炎 5例 ,肺炎 2例 ,扁桃体炎 3例 ,急性喉炎 2例 ;一次热程中惊厥发作 1次 34例 ,2次 5例 ,≥ 3次 3例 ;惊厥时的体温 ,38～ 38.9℃ 16例 ,≥ 39℃ 2 8例 .对照…     

t(13;21)一家系二例

患者 女,40岁,汉族,结婚7年妊娠2次,两胎均在40天左右自然流产.夫妇非近亲结婚,患者孕期无不良因素接触史.患者母亲无流产史.患者有1兄、1弟,兄弟两人妻子各有1次流产史,现均有正常后代.