2010年AASLD年会脂肪性肝病纪要

第61届美国肝病研究学会（theAmericanAssociationfnrtheStudyofLiverDiseases,AASLD）年会于2010年10月28日至11月2日在美国波士顿召开。以下就本次会议上有关非酒精性脂肪性肝病（NAFLD）和酒精性肝病（ALD）的研究进展简述如下：     

AASLD和ACG关于酒精性肝病的最新诊治建议

美国肝病学会实践指南委员会（PGC-AASLD）和美国胃肠病学会实践参数委员会（PPC-ACG）于2009年6月联合发布了关于酒精性肝病（ALD）的最新诊治建议。建议分类（Class,反映建议的有益性和风险度）和证据等级（Level,反映证据的强度和确切性）参考美国心脏病学会（ACC）和美国心脏协会（AHA）实践指南（见表1）。     

2010年美国肝病学会酒精性肝病内容介绍

第61届美国肝病学会年会于2010年10月29日—11月2日在美国波士顿召开,以下就酒精性肝病的研究作一简要概述。一、病因和发病机制酒精性肝病（ALD）是慢性肝病的常见形式之一。ALD具体的致病机制不详,大部分学者认为可能主要与细胞死亡、组     

美国肝病学会2009年版丙型肝炎指南要点介绍

2009年版丙型肝炎诊疗指南由美国肝病学会（AASLD）、美国感染病学会（IDSA）、美国胃肠病学会（ASG）共同修订。修订以2004年版AASLD指南为基础，系统检索和分析了截止2008年9月被Pubmed引用的文献，并采用美国心脏病学会（ACC）和心脏病协会（AHA）临床指南中有关推荐类别（用大写罗马数字斜体表示）和证据等级（用大写字母斜体表示）（见附表）。     

2009慢性乙型肝炎指南更新

美国肝病学会（AASLD）慢性乙型肝炎（CHB）2009年更新指南日前已在www．assld．org刊登。这是更新的第4个版本,上一版于2007年公布。     

慢性乙型肝炎：抗病毒治疗应答若干定义之比较及评价

在应用干扰素（IFN）或核苷／核苷酸类似物（NUC）对慢性乙型肝炎（CHB）进行抗病毒治疗时,需密切观察和评价患者的抗病毒治疗应答,以判断疗效和调整治疗方案。目前,对CHB抗病毒治疗应答的分类及相关定义存在较大混乱,甚至对同一术语的定义也存在明显差异,给临床带来了很大困惑。为此,本文特对2007年美国肝病学会（AASLD）指南、2008年美国部分肝病专家制订的CHB处理流程（以下简称keeffe流程）、2008年欧洲肝病学会（EASL）指南、2009年亚太地区肝病研究协会（APASL）共识及2005年中华医学会（CMA）肝病学分会和感染病学分会联合制订的CHB防治指南（以下泛称指南）中有关抗病毒治疗应答的定义进行了汇总、比较和评论,以期进一步提升对抗病毒治疗应答的思考和认识。     

肝硬化并发症研究进展

2008年10月31日至11月2日国际肝病学会（IASLD）在美国旧金山举行第50届年会，与美国AASLD第59届年会联合召开。     

美国肝病学会对急性肝功能衰竭处理的建议

最近美国肝病学会（AASLD）公布了对急性肝功能衰竭（以下简称ALF）处理的建议,共44条,按循证医学分级（见表1）。下列建议后括弧内的罗马字Ⅰ、Ⅱ、和Ⅲ指分级。     

2007年美国肝病学会肝硬化食管胃底静脉曲张及出血诊治指南介绍

食管胃静脉曲张出血的诊断及处理指南由美国肝病学会（AASLD）、美国胃肠病学会（ACG、AGA）、美国消化内镜学会（ASGE）联合推出，并于1997年5月发布。此后，大量的随机对照研究对这项指南进行了补充。在2007年的欧洲肝病学会和美国肝病学会的专题会议上，相关专家在对食管胃静脉曲张出血的病理生理学及处理等各方面进行评价后达成共识^[1]。该指南综合了近十年来公开发表的随机对照试验及荟萃分析形成的联合推荐意见。     

肝脏疾病遗传学研究新进展（上）

近些年，肝脏疾病的快速进展见证了医药领域的重要发展，特别是分子生物学和遗传学方面的研究突飞猛进。2006年6月在意大利Modena州欧洲肝病学会（EASL）和美国肝病学会（AASLD）联合举办了肝病遗传学年会，为肝病学家带来了遗传学领域的新进展。本文汇总了会议上的相关报告，并对肝脏病临床和实验室研究的重要意义进行了总结。     

State of knowledge of helminth fauna of freshwater fishes of Poland

A total 89 fish and lamprey species has been recorded from Polish freshwater habitats. Twenty-seven of them (30.3%) have not been surveyed for parasitic helminthes. Some of the latter fishes are either rare or not easily accessible. Other live only in specific habitats in scattered localities. An important obstacle for studying parasite faunas of some fishes may be their status on an endangered species. Among the non-surveyed fishes, are those which have been relatively recently introduced to Poland or migrated there on their own. The present paper attempts to review all hitherto not studied helminthologically fish species, their habitats, localities and current protection status.     

高血压降压治疗目标的再认识

根据传统的高血压水平的定义,1993年WHO高血压治疗指南提出血压控制目标为<140/90mm Hg(1mm Hg=0.133kPa),但是并非所有患者都必须将血压降至同一水平,而应根据患者情况进行个体化治疗。Framingham进行的一项长达10～12年的心血管事件研究发现,第5年后,正常上限血压[收缩压(SBP     

Lack of correlation of degree of villous atrophy with severity of clinical presentation of coeliac disease

BACKGROUND AND AIM: Both the clinical presentation and the degree of mucosal damage in coeliac disease vary greatly. In view of conflicting information as to whether the mode of presentation correlates with the degree of villous atrophy, we reviewed a large cohort of patients with coeliac disease. PATIENTS AND METHODS: We correlated mode of presentation (classical, diarrhoea predominant or atypical/silent) with histology of duodenal biopsies and examined their trends over time. RESULTS: The cohort consisted of 499 adults, mean age 44.1 years, 68% females. The majority had silent coeliac disease (56%) and total villous atrophy (65%). There was no correlation of mode of presentation with the degree of villous atrophy (p=0.25). Sixty-eight percent of females and 58% of males had a severe villous atrophy (p=0.052). There was a significant trend over time for a greater proportion of patients presenting as atypical/silent coeliac disease and having partial villous atrophy, though the majority still had total villous atrophy. CONCLUSIONS: Among our patients the degree of villous atrophy in duodenal biopsies did not correlate with the mode of presentation, indicating that factors other than the degree of villous atrophy must account for diarrhoea in coeliac disease.