诊刮与宫腔镜诊断子宫内膜息肉的比较

目的分析256例子宫内膜息肉患者的临床资料,比较诊刮和官腔镜对子宫内膜息肉的诊断价值。方法将我院2010—2012年经阴道彩超诊断的子宫内膜息肉256例患者在随机基础上遵循自愿的原则分成诊刮组156例,宫腔镜组100例,发现息肉则取下组织均送病检,对其结果进行对比分析。结果诊刮诊断符合率为71．43％,官腔镜诊断符合率为96．94％,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论子宫内膜息肉是较为常见的官腔良性病变,阴道彩超检查无创、简便,可用于子宫息肉的筛查和随访;诊断性刮宫处理官腔出血性疾病的同时更直观准确地检查子宫内膜病理生理改变,官腔镜下病理活检是诊断宫内膜息肉的金标准。     

B超及宫腔镜对未绝经子宫内膜癌的诊断价值

目的 :评价 B超、宫腔镜和诊刮在未绝经的子宫内膜癌的诊断作用。方法 :10 3例原发性子宫内膜癌 ,2 3～5 5岁 ,未绝经。超声诊断后 ,宫腔镜检查并取内膜活检。结果 :不规则阴道出血 84例 (81.6 % ) ,所有病例内膜厚度≥ 5mm,平均内膜厚度 (9.3± 5 .6 ) mm。多数患者被按良性病变治疗 2～ 9个月后 ,才进行诊刮或宫腔镜检查。诊刮、宫腔镜阳性率分别为 86 .5 %、10 0 %。症状出现后 ,3个月内确诊比例为 35 .9% ,3～ 9个月、9个月以后的比例分别为 2 5 .2 %、38.8%。结论 :绝经前子宫内膜癌的主要症状是不规则阴道出血、年轻的患者 ,出现症状后到确诊的时间较长 ;B超不能代替诊刮和宫腔镜。     

宫腔镜辅助分段诊刮术在子宫内膜癌诊断中的应用

目的 探讨宫腔镜辅助分段诊刮术在子宫内膜癌诊断中的应用价值.方法 回顾性分析1998年10月～2008年10月在该院就诊的子宫内膜癌患者72例,分为单纯分段诊刮(A)组32例及宫腔镜辅助下的分段诊刮(B)组40例,比较两组术前诊断子宫内膜癌的准确率.结果 对宫颈受累估计的准确率,B组明显高于A组(P＜0.05),而宫颈未受累估计的准确率及腹腔冲洗液细胞学的阳性率,两组间比较差异无显著性(P＞0.05).结论 宫腔镜辅助分段诊刮术能提高子宫内膜癌患者诊刮术中诊断的准确率,能较确切了解子宫内膜癌患者的宫颈受累情况,且不增加患者腹腔冲洗液细胞学检查的阳性率.     

B超及分段诊刮对子宫内膜癌诊断价值的对比分析

1　对象和方法1 990 - 0 1～ 2 0 0 0 - 0 7于我院就诊的所有经手术后病理证实为子宫内膜癌的病例 ,共计 42例。年龄最小 44岁 ,最大 76岁 ,平均 56 .48岁。本组 41例表现为绝经后出血或排液 ,1例未断经者表现为月经过多 (误诊为子宫肌瘤 )。2　结果2 .1　 B超的诊断符合率　所     

子宫内膜癌检查中应用宫腔镜下活检及分段诊刮术的临床意义

目的探讨在子宫内膜检查中,应用宫腔镜下活检及分段诊刮术的临床意义。方法回顾性分析2008年5月~2016年5月收治的194例子宫内膜癌患者,其中对照组93例患者术前行单纯分段诊刮术,观察~．101例患者术前行宫腔镜下活检及分段诊刮术,比较两组的诊断符合率。结果对照组患者手术前后病理诊断符合率为84．95％,对照组宫颈受累的诊断准确性为88．2％;观察组分别为98．02％和96．O％。两组间的差异均具有统计学意义（P〈O．05）。结论子宫内膜癌检查中应用宫腔镜下活检以及分段诊刮术可以提高术前诊断的准确性。     

B超联合宫腔镜在子宫内膜癌诊断中临床研究

目的探讨宫腔镜联合B超检查在子宫内膜癌诊断中的价值。方法将术前诊断子宫内膜癌并经手术治疗的35例患者分为诊刮组(17例)、宫腔镜B超组(18例),在宫腔镜下行分段诊刮术,同时B超观察宫壁厚度、宫壁回声、肌层浸润程度等。比较2组术前诊断和手术-病理分期符合率。结果诊刮组和宫腔镜B超组术前诊断与术后病理诊断符合率分别为52.9%和88.9%,2组比较有显著性差异;2组术前分期为Ⅰ期、Ⅱ期患者中,宫腔镜B超组术后经病理证实符合率分别为92.3%和100%,高于诊刮组的69.2%和75.0%,诊断符合率有显著性差异。结论 B超联合宫腔镜检查有助于提高子宫内膜癌患者术前诊断和临床分期的准确性。     

宫腔镜检查在子宫内膜癌临床诊断中的应用价值

目的探讨宫腔镜诊断子宫内膜癌的临床价值。方法回顾性分析了65例子宫内膜癌患者的临床资料,以手术病理结果为金标准,将术前分段诊刮和宫腔镜检查结果分别与手术病理结果对照分析。结果(1)33例宫腔镜组患者诊断为子宫内膜癌30例,诊断符合率为90.9%;32例诊刮术组患者诊断为子宫内膜癌17例,诊断符合率为53.1%,两组比较有显著性差异(P0.05)。(2)宫腔镜组术前诊断为Ⅰ期、Ⅱ期患者术后经病理证实符合率分别为95.8%、100.0%;诊刮术组术前诊断为Ⅰ期、Ⅱ期患者术后经病理证实符合率分别为70.8%、75.0%,两组相比较有显著性差异(P0.05)。结论宫腔镜是一种安全、有效地诊断子宫内膜癌的方法,值得临床推广应用。     

B超联合宫腔镜诊断子宫内膜癌的临床价值

目的评估宫腔镜与B超联合检查诊断子宫内膜癌及判断癌灶浸润肌层与宫颈情况的临床价值。方法对768例异常子宫出血或（和）溢液的病人，应用B超联合宫腔镜检查并定点活检，标本送病理检查，确诊内膜癌者手术治疗、术后病理结果与术前进行对比，并与单纯分段诊刮进行对比。结果诊断符合率：B超与宫腔镜联合检查诊断子宫内膜癌的符合率为96．4％、漏诊率为3．6％，其诊断符合率明显高于诊刮组（68．7％）P〈0．01；漏诊率明显低于诊刮组（3113％），P〈0．01。对肌层及宫颈浸润程度的判断：B超联合宫腔镜检查判断宫颈浸润的阳性预测值100％，阴性预测值98．0％，明显高于诊刮组63．6％和88．2％，P〈0．001；判断子宫肌层未受浸润、浅肌层浸润、深肌层浸润的符合率分别为92．7％、81．8％和66．7％。而诊断性刮宫则无法判断宫壁浸润情况。结论宫腔镜与B超联合检查结合病理可明显提高子宫内膜癌的诊断率；术前B超联合宫腔镜检查对肌层浸润及宫颈浸润判断的准确性高，为选择合理的手术范围提供了依据。     

宫腔镜诊治子宫内膜息肉临床分析

目的：分析宫腔镜诊治子宫内膜息肉临床效果。方法：采用宫腔镜检查子宫异常出血200例,其中镜下诊断子宫内膜息肉79例,并对其治疗后行宫腔镜复检。结果：200例子宫异常出血,镜下诊断子宫内膜息肉79例占39．5％,治疗后复检,痊愈率达89．8％。所有检查病例都顺利完成手术,无并发症发生。结论：宫腔镜检查使子宫内膜息肉检出率提高,在宫腔镜指导下诊刮,配合药物治疗,疗效显著,安全可靠。     

宫腔镜诊断治疗子宫内膜息肉的临床效果研究

目的探讨宫腔镜诊断治疗子宫内膜息肉的临床效果及应用价值。方法回顾性分析160例子宫内膜息肉患者的一般资料,按照随机、对照的原则分为观察组和对照组,各为80例。对照组患者采用诊刮进行病理检查诊断治疗,观察组患者采用宫腔镜进行诊断治疗。观察和比较2组患者临床治疗效果、手术情况及术后并发症的情况。结果观察组临床治疗总有效率明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组平均手术时间短于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者未发生1例并发症,对照组并发症6例,观察组并发症发生率低于对照组。结论临床采用宫腔镜诊断治疗子宫内膜息肉效果明显优于诊刮治疗,能够缩短手术时间,降低手术风险,有效地改善患者的病情和预后,值得临床进一步推广应用。     

宫腔镜与子宫内膜癌腹水肿瘤细胞播散相关性的Meta分析

目的：探讨宫腔镜应用于诊断子宫内膜癌患者后,是否会增加腹水或腹腔冲洗液中肿瘤细胞的阳性率。方法：检索1990年1月—2009年12月Pubmed、Medline、Embase、中国生物医学文献数据库上公开发表的有关宫腔镜应用于诊断子宫内膜癌后与患者腹水肿瘤细胞阳性率关系的文献,按照入选标准,共有9篇随机对照临床试验的文献纳入本研究,对其研究内容摘录后应用RevMan4.2软件进行分析。结果：宫腔镜应用于诊断子宫内膜癌患者后,与对照组比较有增加腹水肿瘤细胞阳性率的风险,优势比（OR）为1.79,95%可信区间（95%CI）为（1.25~2.57）。结论：根据现有的随机对照研究资料分析,宫腔镜可增加子宫内膜癌患者腹水肿瘤细胞的阳性率,这可能会增加腹腔内癌细胞播散概率,故宫腔镜推广应用于子宫内膜癌患者的诊断尚需谨慎。     

子宫内膜增生的超声分型及诊断价值

目的 探讨子宫内膜增生的分型及诊断价值。方法 对常规经腹部超声检查并获得病理证实的２８例宫内膜增生进行了回顾性分析与研究。结果 超声对宫内膜增生的检出率１００％,对子宫内膜囊性增生的诊断符合率达７７．７８％（１４／１８）,但难以对腺瘤样增生和非典型增生作出定性诊断。结合病理变化中内膜增生分为二类三种声像图表现：宫内膜轻度弥漫增生型（Ⅰａ）;宫内膜重度弥漫增生型（Ⅰｂ）;宫内膜局限性增生型（Ⅱ）。结     

超声对三硝基甲苯白内障的诊断价值

目的 探讨超声对三硝基甲苯(TNT)白内障的诊断价值.方法 应用超声诊断仪对疑为TNT白内障30例60只眼进行超声检查,并同时行裂隙灯显微镜检查,以裂隙灯显微镜检查结果为诊断标准,计算超声对TNT白内障诊断的敏感性、特异性、诊断符合率.结果 超声检出TNT白内障的敏感性90.00%、特异性为70.00%、诊断符合率为87.14%.结论 超声对TNT白内障晶状体病变诊断的敏感性与裂隙灯检查相近,对眼球内部结构了解优于裂隙灯检查.超声可作为诊断TNT白内障及其合并症的常规及术前检查的一种重要手段.     

宫腔镜下电切术与刮宫术治疗子宫内膜息肉不孕症临床疗效对照研究

目的探讨治疗子宫内膜息肉不孕症患者时应用宫腔镜下电切术与刮宫术的疗效对比。方法收集子宫内膜息肉不孕症患者150例,随机分成观察组和对照组,应用宫腔镜下电切术治疗观察组的75例患者,应用刮宫术治疗对照组的75例患者。分析比较两组患者月经量的变化情况以及术后复发率和妊娠率情况。结果经过治疗后两组患者4、7、13个月时的月经量情况:观察组的月经量在治疗后的这三个时间段均明显多于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。对照组的复发率(28.00%)明显高于观察组的复发率(5.33%),观察组的妊娠率(82.67%)明显高于对照组(46.67%),两者差异均有统计学意义(P<0.05)。结论在治疗子宫内膜息肉不孕症患者的过程中,宫腔镜下电切术的疗效优于刮宫术,降低了术后的复发率同时有效的提高了妊娠率,未观察到并发症的发生,安全可靠。     

超声胃镜对早期胃癌的诊断价值

应用超声胃镜（ＥＵＳ）检查了早期胃癌８例，判断完全准确２例，基本准确３例；判断失误３例，其中２例为溃疡癌变。表明ＥＵＳ对早期胃癌的判断优于胃镜，但尚难区分低回声病灶是肿瘤还是炎症或纤维化。     

经阴道三维超声子宫内膜容积测量在子宫内膜癌诊断中的价值

目的　比较虚拟器官计算机辅助分析 (virtual organ computer- aided analysis,VOCAL )软件子宫内膜容积测量和二维下子宫内膜厚度测量在诊断子宫内膜癌中的价值。方法　收集绝经后阴道流血病例 4 9例 ,查体正常者 2 0例 ,均为绝经后妇女 ,行经阴道超声检查 ,二维超声下测量内膜厚度 ,三维超声下行内膜容积测量 ,所有研究对象均经刮宫或手术后病理证实。结果　 (1) 2 5例萎缩期子宫内膜 ,14例子宫内膜增生 ,30例子宫内膜癌其内膜厚度和容积的平均值分别为 (3.30± 1.10 )mm、 (1.15± 0 .6 2 ) ml;(13.8± 6 .0 0 ) mm、 (11.5 2± 4 .94 ) ml;(15 .2± 5 .80 ) mm、 (19.5 4± 7.34) ml。内膜容积在 3组之间均有显著性差异 (P<0 .0 5 ) ,而内膜厚度在增生组和癌症组间差异无显著性 ;(2 )分别以内膜容积和内膜厚度为诊断标准建立诊断子宫内膜癌的 ROC曲线 (receiver operating curve受试者作业特性曲线 ) ,其曲线下面积分别为 0 .833、 0 .92 0。根据 ROC分析 ,以内膜厚度≥ 5 .0 0 mm,内膜容积≥ 13.0 0 ml为诊断点 ,诊断子宫内膜癌的敏感性分别为 90 .0 %、 93.3% ,特异性分别为 5 1.3%、82 .1%。结论　以内膜容积为标准诊断子宫内膜癌是较以内膜厚度更为准确的诊断体系     

超声造影在典型及不典型甲状腺癌诊断中的价值

目的 探讨实时超声造影技术在典型甲状腺癌及不典型甲状腺癌诊断中的应用价值.方法 回顾性分析128例经二维超声检查后分类的96例典型甲状腺癌及32例不典型甲状腺癌的实时超声造影结果,比较二者在造影始增时间和造影增强模式的差异.结果 96例典型甲状腺癌和32例不典型甲状腺癌造影均以增强晚于周围甲状腺实质为多见,二者的造影模式均以向心性、不均匀、低增强为主,两组比较差异无统计学意义(P＞0.05),将上述指标作为甲状腺恶性病变的诊断标准,二维超声结合超声造影对甲状腺恶性病灶的诊断准确率达92.19％ (118/128).结论 不典型甲状腺癌与典型甲状腺癌的造影特征相似,应用超声造影可显著提高甲状腺恶性病变、尤其是不典型甲状腺癌的诊断准确率.     

超声及CT检查对小儿急性阑尾炎的诊断价值

目的:探讨超声及CT检查对小儿急性阑尾炎的诊断价值.方法:回顾分析因临床症状怀疑阑尾炎而行超声及CT检查的85例患儿的超声声像图及CT影像资料,并与手术病理结果和最终诊断结果进行比较.结果:85例中,接受手术治疗70例,其中急性单纯性阑尾炎2例,急性化脓性阑尾炎59例,急性坏疽性阑尾炎8例,阑尾周围脓肿1例;其余15例行保守治疗,临床最终证实为阑尾脓肿.85例患儿中,超声诊断的符合率为88.2 ％(75/85),CT诊断的符合率为94.1％(80/85).其中55例合并阑尾穿孔的患儿,超声诊断符合率为90.9 ％(50/55),CT诊断符合率为98.2 ％(54/55).结论:超声及CT检查对小儿急性阑尾炎均有较高的诊断价值,超声检查可作为小儿急性阑尾炎首选的影像学检查方法,当超声检查为阴性而临床症状典型时可选择CT检查.     

超声检测绝经后阴道出血子宫内膜病变

目的 :探讨绝经后阴道出血妇女应用超声检测子宫内膜病变的价值。方法 :对 132例绝经后阴道出血妇女行阴道超声检查 ,测量其子宫大小及内膜厚度 ,然后行分段诊刮术 ,标本送病理检查。结果 :5 3例子宫内膜厚度≤ 4mm ,其中 5 2例 (98.1% )内膜属生理性改变 ,1例为内膜癌 (1.9% ) ;79例为内膜厚度≥ 5mm ,其中 6 5例 (82 .35 % )内膜病理性改变 ,2 3例为内膜癌 (2 9.1% )。结论 :子宫内膜厚度≤ 4mm者 ,可免于诊刮。高分辩阴道超声检查可作为绝经后阴道出血妇女的常规检查方法和子宫内膜癌高发群的筛查手段