高血压病左室心肌重量指数与室性心律失常的关系

探讨高血压病左室心肌重量指数与室性心律失常的关系。方法采用彩超及２４ｈ动态心电监测技术，对９８例高血压病（ＥＨ）患者左室心肌重量指数（ＬＶＭＩ）及室性心律失常（ＶＡ）的发生情况进行检测。结果ＥＨ患者左室心肌肥厚（ＬＶＨ）组ＶＡ发生率明显高于非心肌肥厚组（Ｐ＜０．０１）。且重度ＬＶＨ组较轻度ＬＶＨ组ＶＡ发生率高（Ｐ＜０．００１）。结论ＬＶＨ可导致ＶＡ的发生，ＶＡ的发生可能是ＬＶＨ出现心脏性猝死的直接原因。     

超声心动图及多普勒超声探测非胰岛素依赖型糖尿病患者左心室功能

应用超声心动图及多普勒超声检测１０３例非胰岛素依赖型糖尿病（ＮＩＤＤＭ）患者和５１例健康人左心室功能和结构参数。结果：各组ＮＩＤＤＭ恩者左室舒张功能均有异常，收缩功能障碍仅见于伴大血管病变者。与正常人比较，糖尿病患者ＰＶＡ和ＰＶＡ／ＰＶＥ升高，ＰＶＥ和ＭＥＦ降低；ＬＶＳＴ、ＬＶＰＷＴ、ＬＶＭ和ＬＷＩ增加；伴大血管病变者ＳＶ、ＣＯ及ＥＦ均减少。结论：ＮＩＤＤＭ患者常见左室舒张功能障碍，甚至可见于无血管并发症者，左室重量亦明显增加。超声心动图及多普勒超声可用于探测糖尿病患者心功能的早期异常并有助于糟尿病性心肌病的诊断。     

高血压性左心室肥厚与心率变异相关性及预后分析

目的：探讨原发性高血压左心室肥厚（ＬＶＨ）心率变异的相关性及预后。方法：采用彩色多普勒超声诊断仪，结合心率变异性（ＨＲＶ），对高血压有或无左心室肥厚患者进行相关性分析，并用心率变异性指数（ＨＲＶＩ）对高血压病患者进行预后分析。结果：伴有ＬＶＨ的高血压患者和无ＬＶＨ的高血压患者ＨＲＶＩ均低于对照组，其不良事件的发生率高于对照组，伴ＬＶＨ组更明显。结论：提示高血压ＬＶＨ患者交感神经功能亢进，迷走神经张     

超声心动图及多普勒超声探测非胰岛素依赖型糖尿病患者左室功能

应用超声心图及多普勒超声检测１０３例非胰岛素依赖型糖尿病（ＮＩＤＤＭ）患者和５１例健康人左心室功能和结构参数。结果：各组ＮＩＤＤＭ患者左室舒张功能均有异常，收缩功能障碍仅见于伴大血管病变者。与正常人比较，糖尿病患者ＰＶＡ和ＰＶＡ／ＰＶＥ升高，ＰＶＥ和ＭＥＦ降低；ＬＶＳＴ、ＬＶＰＷＴ、ＬＶＭ和ＬＶＭＩ增加；伴大血管变者ＳＶ、ＣＯ及ＥＦ均减少。结论：ＮＩＤＤＭ患者常见左室功能障碍，甚至可见于无血管并发     

踏车多指标心血管功能评价系统对高血压病患者心储备力评价初探

心储备力测定对早期诊断和全面评价处于代偿期的无症状性心功能不全有重要意义。我们设计了踏车多指标心血管功能评价系统（Ｅ系统），对２０例５０－６０岁高血压病（ＨＤ）者进行检测，并与正常人（Ｎ）对照，评价了ＨＤ组运动耐量、心血管功能及心储备力改变的特征。ＨＤ组静息时每搏量（Ｓｒ）、心输出量（ＣＯ）、左心有效泵力（ＶＰｅ）、左心做功指数（ＬＶＷＩ）均显著高于Ｎ组（ｐ＜０．０５－０．０１），提示ＨＤ组静息时心肌收缩力、泵功能代偿性增强。此外还呈现前负荷（ＰＣＷＰ）加重征象。     

不同方法检测的高血压性左室肥厚预测复杂性室性心律失常的价值

为评价不同方法检测的高血压性左室肥厚预测复杂性室性心律失常的价值，本文用超声心动图、心电图、心脏ＸＸ光片三种方法研究了１１６例无并发症的轻、中度原发性高血压患者。结果表明：ＥＣＨＯ、ＥＣＧ、Ｘ—ｒａｙ对高血压性左室肥厚的检出率分别为３９．７％、２５．０％、２０．７％（ｐ＜０．０５）。复杂性室性心律失常在有无ＥＣＧ—ＬＶＨ、ｘ—ｒａｙ—ＬＶＨ组间无显著性差异（Ｐ＞０．０５），而在有无ＥＣＨＯ—ＬＶＨ组间差异显著（Ｐ＜０．０１）．ＥＣＨＯ—ＬＶＨ程度与复杂性室住心律失常的级别有较密切的关系（ｒ＝０．６１，Ｐ＜０．０１）。因此认为，ＥＣＨＯ重量指数法检测的ＬＶＨ不仅是判断ＬＶＨ的可靠指标，而且对预测复杂性室性心律失常有重要价值。     

心肌组织超声背向散射参数临床应用研究

本文报道了２０例陈旧性心梗（ＯＭＩ）、３３例扩张型心肌病（ＤＣＭ）、５６例高血压病（ＨＴ）、１２例肥厚型心肌病（ＨＣＭ）患者和正常对照组４０例心肌超声背向散射参数检查结果。正常组各节段心肌平均ＩＢ％相近，ＣＶＩＢ略有差异。ＯＭＩ梗塞灶、ＤＣＭ和出现并发症的ＨＴ患者（１９／５６）心肌平均ＩＢ％均增大，ＣＶＩＢ均减低或ＩＢＳ曲线形态异常，无并发症的ＥＴＨ患者ＩＢ％、ＣＶＩＢ无显著改变。ＨＣＭ患者ＩＶＳ的ＩＢ％增大，ＣＶＩＢ减低，ＩＶＳ左室侧１／２心肌ＣＶＩＢ大于右室侧１／２；ＬＶＰＷ的ＩＢ％和ＣＶＩＢ与正常组无显著差异。     

高血压病合并左心室肥厚及冠心病患者心率变异性分析

目的：观察高血压伴呈不伴左心室肥厚（ＬＶＨ）及冠心病（ＣＨＤ）患者的心率变异性（ＨＲＶ）的变化，以了解三者之间的关系。方法：对Ⅰ期高血压病患者４０例（Ａ组），伴ＬＶＨ的高血压病患者３７例（Ｂ组）及高心病合并ＣＨＤ患者３９例（Ｃ组），进行动态心电图检查，分析２４ｈＨＲＶ时域及频域指标。结果：Ｂ组、Ｃ组与Ａ组比较，ＳＤＮＮ，ＳＤＡＮＮ Ｉｎｄｅｘ，ＳＤＮＮ Ｉｎｄｅｘ，ＰＮＮ５０均降低（Ｐ〈０．９５，     

超声心动图对室壁瘤切除术后左心功能的初步研究

１１例患者于室壁瘤切除术前后进行了超声心动图检查。其中男１０例，女１例，年龄３９至６８岁。心尖部室壁瘤９例，下后壁室壁瘤２例。１０例患者室壁瘤切除术（ＬＶＡ）的同时进行了ＣＡＢＧ。ＥＤＶ、ＥＤＶＩ、ＥＳＶ、ＥＳＶＩ和ＳＶ于ＬＶＡ后明显减少（Ｐ＜０．０５－０．００１），ＨＲ增加，ＥＦ、ＣＯ和ＣＩ无明显变化。二尖瓣血流频谱显示所有患者舒张功能类型和Ｅ峰流速、Ｅ峰压差、Ａ峰流速、Ａ峰压差及ＩＶＲＴ手术前后均没有明显改变（Ｐ＞０．０５）。所以，ＬＶＡ可明显减低室壁瘤患者的ＥＤＶ、ＥＤＶＩ、ＥＳＶ、ＥＳＶＩ，使上述指标趋于正常；ＳＶ可出现下降但ＥＦ、ＣＯ和ＣＩ无变化。二尖瓣血流频谱的变化显示ＬＶＡ对左室舒张功能无明显影响。上述结论还有待进一步证实。     

一种新高频通气方法对实验性急性呼吸窘迫综合征的疗效观察

在高频喷射通气（ＨＦＪＶ）治疗犬实验性急性呼吸窘迫综合征（ＡＲＤＳ）时，采用连续ＨＦＪＶ基础上间歇叠加深吸气（ＨＦＪＶ＋ＤＩ）的新通气方法，以期为ＡＲＤＳ的治疗寻找一种新途径。用油酸复制犬ＡＲＤＳ模型，并随机分为３组。ＨＦＪＶ＋ＤＩ组（ｎ＝１０）：在连续ＨＦＪＶ基础上每隔１０分钟加入１次深吸气；常规机械通气组（ＣＭＶ，ｎ＝１０），给予０．７８５ｋＰａ（１ｋＰａ＝１０．２０ｃｍＨ２Ｏ）呼气末正压（ＰＥＥＰ）治疗；对照组（ｎ＝１０），未予通气治疗。每隔１小时测定１次氧合及血流动力学指标，共观察５小时。注射油酸后，动脉氧分压（ＰａＯ２）由１２．４００ｋＰａ（１ｋＰａ＝７．５ｍｍＨｇ）降至６．５６０ｋＰａ（Ｐ＜０．０１），动脉二氧化碳分压（Ｐａ－ＣＯ２）未见明显变化。通气治疗后，ＣＭＶ和ＨＦＪＶ＋ＤＩ均使ＰａＯ２明显升高，ＰａＣＯ２无明显变化（Ｐ＞０．０５），ＨＦＪＶ＋ＤＩ的氧释放指数（ＤＯ２Ｉ）明显高于ＣＭＶ组（Ｐ＞０．０５），心脏指数（ＣＩ）在ＣＭＶ组及ＨＦＪＶ＋ＤＩ组均明显减低（Ｐ＜０．０５）。提示：ＨＦＪＶ＋ＤＩ时ＰａＯ２的提高大于ＣＩ下降所致的不利影响，在改善组织缺氧方面明显优于ＣＭＶ时加用ＰＥＥＰ     

超声心动图对急性心肌梗塞后左心室结构和功能的评价

目的 动脉观察急性心肌梗塞后左室结构和功能的变化,评价溶栓治疗对梗塞后心室重构的影响。方法 对２８例首发急性心肌梗塞患者于梗塞后第４周和第１２周进行超声心动图观察。所测参数有：左室舒张末期和收缩末期容积指数（ＬＶＥＤＶＩ,ＬＶＥＳＶＩ）及射血分数（ＥＦ）。结果 急性心肌梗塞患者ＬＶＥＤＶＩ,ＬＶＥＳＶＩ均明显增高;栓组ＬＶＥＤＶＩ,ＬＶＥＳＶＩ无明显变化,ＥＦ升高,未溶栓组ＬＶＥＤＶＩ,ＬＶＥＳＶ     

扩张型心肌病患者左室形态结构与五项心电图标准间关系的探讨

对４２例扩张型心肌病患者左室容积指数（ＬＶＶＩ）、室壁厚度（ＬＶＷＴ）及左室重量指数（ＬＶＭＩ）与其诊所左室肥厚（ＬＶＨ）常用五项心电图（ＥＣＧ）标准间的关系进行研究。简单相关分析表明，多数ＥＣＧ标准与ＬＷＩ、ＬＶＷＴ、ＬＶＭＩ呈轻、中度相关；多元逐步回归分析显示：ＬＶＶＩ、ＬＶＭＩ主要与Ｒｏｍｈｉｔ—Ｅｓｔｅｓ记分（ＲＥ记分）、Ｓｏｋｏｌｏｗ和Ｌｙｏｎ指数（ＳＬ指数）有关，ＬＶＷＴ主要与ＳＬ指数有关。     

急性出血性脑血管病并发多脏器功能失常综合征患者血浆内皮素-1及降钙素基因相关肽水平的观察

目的：探讨血浆内皮素１（ＥＴ１）和降钙素基因相关肽（ＣＧＲＰ）在急性出血性脑血管病（ＡＨＣＶＤ）并发多脏器功能失常综合征（ＭＯＤＳ）发病中的作用。方法：采用放射免疫法分别测定２１例ＡＨＣＶＤ合并ＭＯＤＳ患者（ＭＯＤＳ组）、２０例ＡＨＣＶＤ患者（ＡＨＣＶＤ组）及３０例正常人（正常对照组）血浆中ＥＴ１和ＣＧＲＰ水平。结果：ＭＯＤＳ组及ＡＨＣＶＤ组血浆ＥＴ１水平明显高于正常对照组（Ｐ均＜０．０１），ＭＯＤＳ组ＥＴ１水平又明显高于ＡＨＣＶＤ组（Ｐ＜０．０１）。ＡＨＣＶＤ组血浆ＣＧＲＰ水平高于正常对照组，但无显著性差异（Ｐ＞０．０５）。而ＭＯＤＳ组血浆ＣＧＲＰ水平明显低于正常对照组，ＥＴ１／ＣＧＲＰ（Ｅ／Ｃ）比值明显高于ＡＨＣＶＤ组及正常对照组（Ｐ均＜０．０１）。结论：血浆ＥＴ１水平升高、ＣＧＲＰ水平降低、Ｅ／Ｃ比值严重失衡与ＭＯＤＳ的发生相关；检测血浆ＥＴ１和ＣＧＲＰ水平对评估ＡＨＣＶＤ患者预后有一定意义     

心肺运动负荷超声心动图对左心衰病人预后的分析研究

目的：通过心肺运动负荷超声心动图（ＣＰＥＴＵＣＧ）评价左心衰病人左心功能的严重程度及病人的预后。方法４５例心衰病人,进行ＣＰＥＴＵＣＧ。运动前、运动高峰和运动后分别测定ＬＶＥＦ,ＬＶＥＤＶ,ＣＯ,运动耐量,ＰｅａｋＶＯ２和ＶＯ２ＡＴ,根据静息,ＬＶＥＦ〈４０％为Ａ组１２例,ＬＶＥＦ〉４０％为Ｂ组３３例。结果运动高峰ＬＶＥＦ在Ａ组显著下降,ＬＶＥＤＶ升高运动耐量,最大氧摄取量及无氧阈值与Ｂ组比均有显     

氯沙坦对原发性高血压病人左心室肥大的影响——附20例报告

目的：探讨氯沙坦对原发性高血压病病人左心室肥大（ＬＶＨ）的影响。方法：将４２例高血压病左心室肥大的病人随机分为氯沙坦组（２０例）和贝那普利组（２２例），两组均用药３个月。于用药前及用药后每个月测量血压，据ＵＣＧ指标左心室质量指数。结果：两组用药后血压、左心室质量指数均比用药前有显著性下隆（Ｐ〈０．００１），但组间比较无显著性差异。结论：氯沙坦可有效降低高血压病左心室肥大病人的血压，逆转ＬＶＨ。其疗     

老年糖尿病患者血液流变学检测

糖尿病是老年人常见的内分泌代谢疾病。是由于人体内控制血液葡萄糖浓度的胰岛细胞内分泌功能失调，引起糖代谢障碍。其病理特征表现为微血管病变。我们通过对６０例老年糖尿病患者的血液流变学检测。结果表明老年糖尿病患者的血液呈明显的高粘、高聚状态。现报告如下：材料与方法１．检则对象：对照组，选择无糖尿病、高血压、高血脂、慢性肺心病等疾病的健康老年人２０例，其中男１５例，女５例，平均年龄６０岁（５０岁－７０岁），空腹血糖４．２±０．３ｍｍｏｌ／Ｌ，检测组，按ＩＶＨＯ（１９８０）标准确诊为Ｉｋｉ糖尿病的门诊和住…     

原发性高血压左室肥厚与QTc离散度的关系

离血压左室肥厚(ＬＶＨ)与室性心律失常(ＶＡ)密切相关,是心源性猝死的一个重要危险因子[1]。近年来研究发现,ＱＴｃ离散度(ＱＴｃｄ)增大可作为预测ＶＡ的一个重要的指标[2,3]。本文总结了96例原发性高血压(ＥＨ)患者的临床资料,以探讨ＱＴｃｄ与高血压ＬＶＨ及ＶＡ发生的关系,现报告如下。1　临床资料与方法本组96例高血压患者均符合ＷＨＯ诊断标准。男52例,女34例,年龄38～62岁,平均48±8岁,病程10±7年。其中Ⅰ期57例,Ⅱ期39例,伴ＬＶＨ者38例。排除继发性高血压、冠心病、瓣膜病、内分泌等疾病。无房室传导阻滞、心房纤颤、预激综合征,…     

依那普利对高血压左室肥厚的逆转

我们用依那普利治疗左室肥厚的高血压病人３０例，治疗前后以超声心图观察对左心室肥厚逆转的影响。结果发现，患者左室舒张末期内径，室间隔厚度（ＩＶＳＴ）、左室后壁厚度（ＬＶＰＷＴ），左室重量指数（ＬＶＭＩ）均明显减少，ＬＶＨ逆率为７６％。提示依那普利是治疗高血压左心室肥厚的理想药物。     

糖尿病患者左心室肌重量及左室功能改变的彩多诊断及临床意义探讨

目的：探讨彩色多普勒超声诊断仪（ＣＤＦＩ）对糖尿病患者左室肌重量（ＬＶＭＷ）及左室功能改变的诊断价值及其机制。方法：应用ＣＤＦＩ对８８例糖尿病患者的ＬＶＭＷ及左室功能进行检测，同时与５４例健康体检者对照，并且在病变组中分为无高血压合并症组（Ｉ组６７例），及高血压合并症组（Ⅱ组２１例）；应用统计学方法处理，并从现代医学观点对糖尿病患者合并ＬＶＭＷ增加及左室功能改变因素作了探讨。结果：糖尿病患者无论是     

超声心动描记术估测左心室做功量和机械效率的新指标

目的　探讨超声心动描记术估测左心室做功量和机械效率的新指标。方法　研究对象包括不同类型心脏病患者１００ 例、Ⅰ期高血压病患者３５ 例和健康人２２ 例。使用超声心动描记术联合袖带肱动脉血压计算左心室平均室壁应力（ Ｍσｃ 和Ｍσｍ） 和心肌体积（ＬＶＭ） ,并以此为基础导出新指标：左室应力体积指数ＳＶＩ［ＳＶＩ＝ ＬＶＭ ×（ Ｍσｃ ＋ Ｍσｍ）］ 、做功指数 ＷＩ（ ＷＩ＝ ＳＶＩ×ＨＲ） 、机械效率Ｅｆｆ（Ｅｆｆ ＝ ＳＷ／ＳＶＩ×１００ ％ ） 。结果　健康人ＳＶＩ＝ （５ ．１ ±１ ．９） Ｊ／ 每搏,ＷＩ＝ （３１７ ±９４） Ｊ／ ｍｉｎ 、Ｅｆｆ ＝ （１９ ．６ ±３ ．１） ％ 。各组ＳＶＩ与左室压力容积环面积（ＰＶＡ） 相关良好（ ｒ ＝ ０ ．６７ ～０ ．９０ , Ｐ ＜ ０ ．０１ ～０ ．００１） ,疾病组ＳＶＩ 和 ＷＩ 显著增高,而Ｅｆｆ 显著降低（ Ｐ ＜ ０ ．０１ ～０ ．００１） 。结论　ＳＶＩ、ＷＩ 和Ｅｆｆ 能更客观地反映左心室做功量。