抢救喉及气管创伤的体会

抢救喉及气管创伤的体会齐齐哈尔医学院二附院耳鼻喉科刘志涛，那娟，王莉本文报告喉及气管开放性外伤７例，闭合性外伤３例，除１例因感染严重喉狭窄经二次手术喉膜扩张外均一期愈合，并对紧急抢救措施，气管切开原则等问题进行了讨论。临床资料本组１０例，男６例，女４...     

喉外伤60例急救分析

喉外伤６０例急救分析宋明明，张劲，杨宝琦我科１９５９～１９９３年曾收治喉外伤患者百例以上，其中病历完整的６０例（男性４２例。女性１８例，年龄２０～７０岁）。现总结分析如下１临床资料１．１创伤原因：根据创伤性质分为闭合性和开放性。闭合世损伤共９例，其中...     

肝外伤27例诊治体会

近年来 ,肝外伤的发生率日益增高 ,已超过脾破裂而位居首位。我院外科自１９９５年１月～２０００年７月共收治肝外伤２７例 ,现报告如下。１临床资料１．１一般资料本组男１８例 ,女９例。年龄５～６０岁 ,平均年龄２７岁。致伤原因 :车祸伤１６例 ,坠落伤５例 ,挤压伤４例 ,刀刺伤２例。开放性肝外伤３例 ,闭合性肝外伤２４例。致伤部位 :肝右叶１５例 ,肝左叶５例 ,左右叶３例 ,肝门２例 ,肝后下腔静脉１例 ,主肝静脉１例。合并伤：２７例中合并其他脏器损伤１６例次 ,其中胃肠破裂３例 ,脾破裂２例 ,脑外伤２例 ,胰十二指肠损伤１例 ,腹…     

1例开放性喉外伤的急救与护理

喉外伤是耳鼻喉科急诊病之一,多由直接暴力造成,分为闭合性损伤和开放性损伤.闭合性损伤分为挫伤、脱臼及软骨骨折,开放性损伤分为火器伤或锐器伤,如因手术、气管内插管及支气管镜检查所致喉外伤为医源性喉外伤.喉为呼吸和发音器官,上接咽喉,下接气管,当其遭受外伤时护理不当,易致各种并发症,甚至危及生命.2005年10月25日我科收治1例割颈自杀致开放性喉部外伤病人,经急救与护理,病人痊愈出院.现报告如下.     

喉外伤31例救治体会

目的：探讨喉外伤的有效处理措施。方法：回顾自1990～2001年收治的喉外伤31例的救治过程，包括开放性喉外伤14例，闭合性喉外伤17例。其中作气管切开22例，行清创缝合或喉裂开探查16例。结果：气管切开术后16例中15例拔管。31例经治疗后后遗声嘶7例，声门变窄1例。结论：开放性喉外伤首先要保持呼吸道通畅，闭合性喉外伤要密切观察及时手术治疗。     

60例喉外伤的诊断治疗分析

目的：观察分析喉外伤的临床诊治特点及预后。方法：回顾性分析６０例喉外伤（其中闭合性４５合,开放性１５例）诊治的临床资料。结果：４１例轻中度喉外伤患者,在严密监护生命体征的前题下,采用保守治疗,３８例治愈,３例声嘶;４例重症闭合性喉外伤患者,喉梗阻症状明显,行气管切开术,痊愈出院。４例轻度开放性喉外伤患者,在观察生命体征的前题下行保守治疗。痊愈;１１例重症开放性喉外伤患者喉梗阻症状明显,并有喉腔内出     

16例小儿外伤后基底节区腔隙性梗塞的临床分析

１６例小儿外伤后基底节区腔隙性梗塞的临床分析杨振铭杨波欧阳世杰蔡志谋我院自１９８９年１月～１９９３年６月收治小儿外伤后基底节区腔隙性梗塞１６例，报告如下。１病例与方法１．１病例：男１１例，女５例，年龄４个月～１１岁。坠落伤９例（其中坠床７例），跌伤４...     

开放性喉外伤13例临床分析

目的:探讨开放性喉外伤的急诊治疗方法和经验。方法:回顾性分析1997年5月至2005年6月开放性喉外伤13例的临床资料。结果:13例患者呼吸均恢复正常,10例术后发音正常,声嘶3例。结论:开放性喉气管外伤首选手术治疗,还应早期使用有效抗生素,短程激素,营养支持治疗,以提高减少并发症的发生,提高治愈率。     

脾脏外伤保留脾脏手术治疗（附15例报告）

脾脏外伤保留脾脏手术治疗（附１５例报告）闫振山，蔡成活５２８４２１广东省中山市古镇镇人民医院我院外科自１９９０年至１９９４年，应用保留脾脏手术治疗脾脏外伤１５例，效果较好，现报告如下。１临床资料本组中男１４例，女１例；年龄１８～４５岁，开放性损伤１例...     

喉外伤38例临床分析

目的探讨合理地处理急诊喉外伤的方法。方法回顾性分析1995-2005年收治的38例急诊喉外伤的临床资料。结果15例闭合性喉外伤中有2例行喉整复术,其中1例二次手术,术后均拔除气管套管;23例开放性喉外伤中,均行气管切开术后拔管,除4例声嘶外其余发声正常。结论在喉外伤的急性期应尽可能保留、恢复喉功能和防止并发症。     

急诊救治喉外伤39例临床分析

目的探讨喉外伤的诊断与治疗方法。方法回顾性分析2005年至2009年收住的39例喉外伤患者的诊治情况。结果 39例患者无1例死亡。闭合性喉外伤23例中8例行气管切开,16例开放性喉外伤全部行气管切开。24例气管切开者23例2周后成功拔管,1例后遗声嘶,1例后遗喉狭窄(系闭合性喉外伤),经2次手术于喉内放置"T"型管扩张1年后成功拔管。结论对喉外伤的及时诊断和处理有利于降低损伤所造成的后果,促进喉功能的恢复和防止喉狭窄的发生。对有喉狭窄者,喉内放置"T"型管扩张是有效的治疗方法。     

喉外伤18例临床分析

目的:总结喉外伤的救治方法以提高其疗效。方法:回顾性分析2003年1月-2013年12月收治的喉外伤患者18例的临床资料。结果:15例开放性喉外伤均行颈部探查术,并行喉整复术及低位气管切开术;3例闭合性喉外伤中2例行气管切开术。17例接受气管切开的患者中16例成功拔管,1例术后拔管困难。结论:在喉外伤的综合救治中,应以抢救患者生命为原则,并尽可能保留、恢复喉功能和防止并发症。     

喉、气管开放性损伤救治体会

喉、气管开放性损伤救治体会浙江省诸暨市枫桥医院（诸暨３１１８１１）周月江喉、气管开放性损伤在交通事故与意外伤害中日趋增多，且该损伤后果严重，病情危急，不及时抢救可以危及生命。本院收治２例，现报告分析如下：１病例报告例１，男性，３６岁，因自杀用锐器割伤...     

喉外伤17例诊治体会

喉外伤是耳鼻喉科临床上常见的严重损伤 ,由于休克、出血、呼吸道阻塞等原因 ,死亡率高。我科十余年来收治大量喉外伤患者 ,将病历完整的１７例总结如下。１临床资料１．１一般资料本组１７例 ,男１３例 ,女４例。年龄１２～７６岁 ,平均３２岁 ,闭合性伤４例 ,开放性伤１３例。受损原因 :刀伤５例 ,车祸伤７例 ,工伤１例。１．２受伤部位舌骨、甲状舌骨膜、甲状软骨、环甲膜、环状软骨、环气管韧带、气管等组织裂伤 ,环杓关节脱位 ,合并颈部其他组织损伤。在开放性伤口 ,环状软骨骨折、甲状软骨骨折４例 ;舌骨部分离断、咽后壁粘膜部分横断…     

喉气管外伤的急诊处理

目的探讨喉气管外伤的急诊处理方法。方法回顾性分析24例喉气管外伤患者的临床资料,包括14例开放性喉气管外伤和10例闭合性喉气管外伤。结果14例开放性喉气管外伤均行低位气管切开及喉腔探查术,其中13例术后拔管,1例并发喉狭窄经支撑喉镜下瘢痕切除仍未能拔管;10例闭合性喉气管外伤中,4例行气管切开及喉腔探查,术后均拔除气管套管。结论在处理喉气管外伤中应尽可能一期重建喉气管结构,保留、恢复喉气管功能;早期正确处理是防止喉狭窄的关键。     

严重开放性喉外伤的急诊救治

目的 分析严重喉外伤的急诊救治方法及效果。方法 回顾性分析1977-09～2003-06救治的17例严重开放性喉外伤病例。结果 16例救治成功，1例死亡。2例术后发生喉狭窄，再次手术成型置T管扩张，0．5a后呼吸困难解除。结论 重视严重开放性喉外伤患者全身伤情的救治、喉内伤情的了解以及正确的局部创伤处置可有效提高成功率，减少并发     

颅脑外伤并发急性低钠血症51例分析

急性低钠血症（ＡＬＮＳ）是颅脑外伤治疗过程中较常见的并发症，严重者可导致低钠性脑病。我院自１９９４年２月至１９９７年７月收治外伤颅内出血并发急性低钠血症５１例，现报告如下。１临床资料１．１一般资料本组男性３５例，女性１６例。年龄１４～８２岁，平均５１...     

喉外伤50例急救处理诊治体会

我科10年来,曾收治许多喉外伤患者,现将临床资料完整的50例总结如下。1 临床资料1.1一般资料:男35例,女15例,年龄5～70岁,闭合性喉外伤30例(拳击伤13例,撞伤17例)。开放性喉外伤20例(刀伤17例,车祸3例)。就诊时间为30分～1周。1.2治疗     

开放性喉外伤51例的急救与护理

1980年5月至1995年5月,我科收治开放性喉外伤51例,因护理措施得力,效果满意,现将急救措施与护理体会总结如下。 1 临床资料 开放性喉外伤51例中男47例,女4例;其中刎颈伤47例,刺伤2例,撞伤2例。损伤部位:环甲膜损伤14例,环状软骨及甲状软骨损伤6例,咽腔损伤1例,食道损伤4例,气管损伤2例,软组织损伤14例。     

喉气管外伤及狭窄的治疗

【目的】探讨喉外伤及狭窄的不同类型的临床治疗方法及效果。【方法】15年来收治各类喉外伤及狭窄患者38例。其中9例闭合性喉腔软组织伤,或合并软骨骨折而无移位,采用药物保守治疗,18例喉外伤颈部有开放性损伤伴有喉气管软骨损伤,或颈部无开放性损伤伴有喉气管软骨损伤,进行清创缝合,开放手术复位骨折,留置硅胶喉扩张管支撑,11例喉气管瘢痕狭窄采用瘢痕切除留置硅胶喉扩张管支撑,喉气管裂开肋软骨移植术,栅栏状喉气管成形术等方法治疗。【结果】37例患者呼吸通畅、发音满意,劳动力恢复,1例患者需终身保留气管造口。【结论】喉气管外伤应尽早明确诊断,早期治疗。喉气管外伤后瘢痕狭窄患者,根据狭窄部位和程度采取瘢痕切除留置硅胶喉扩张管支撑,栅栏状喉气管成形术及喉气管裂开肋软骨移植术,效果比较满意。