转圈散步法在臀位矫正中的应用

臀位是妊娠期异常胎位中最常见的一种，产科医师通常建议产妇以剖宫产结束分娩。所以，臀位剖宫产是目前产科剖官产率上升的一个重要原因。据有关文献报道，孕妇28周～32周臀位发生率为14％，故矫正胎位、降低手术产率无疑是产科工作者面临的一个重要课题。经临床实践，医护人员发现了一种方便、有效、无痛苦的方法，使孕妇在轻松愉快的散步中矫正胎位，取得了良好效果。现介绍如下。     

摆臀纠正孕妇胎臀位

1998年 5月～ 2 0 0 2年 5月我们采用了摆臀疗法 ,纠正孕妇胎臀位 ,取得满意的效果 ,现报告如下。1　资料与方法1 1　一般资料　 1998年 5月～ 2 0 0 2年 5月 ,在我院门诊产前检查妊娠 3 0周仍为胎臀位的孕妇 ,年龄 2 2～ 3 4岁。皆为单胎 ,无内外科合并症。将 10 0例随机分为两组 ,治疗组采用摆臀疗法 ,对照组采用胸膝卧位 ,观察胎位纠正情况1 2　摆臀方法　孕妇排空膀胱 ,松解裤带。双手扒在床沿 ,头低臀高 ,轻轻的摇摆臀部 ,每日 2次 ,每次 15min。平时有时间尽可能朝着胎背反方向倾斜半坐卧位于沙发或床上。两组均按时观察 ,治疗期间每…     

282例单胎臀位分娩临床分析

臀位是临床上最常见的异常胎位,其围产儿死亡率和患病率比头位分娩高,约是后者的2～10倍。臀先露处理是否恰当,影响到孕产妇尤其胎、婴儿的预后及发育,故如何正确处理臀位,选择合适的分娩方式仍是当今产科讨论的重要课题之一,本文就我院1992年1月～1996年12月5年间282例单胎臀位分娩的处理及其对围产儿的影响等问题作回顾性分析和探讨。     

甩臀运动矫正胎儿臀位的临床观察

目的：探讨甩臀运动在矫正胎儿臀位的效果。方法：选择本院门诊产检孕28～37周单胎臀位孕妇88例．用甩臀运动矫正胎位。孕妇双足分开站立桌旁，以双手分开撑于桌沿，双膝及臀部顺胎头屈曲方向做规律性旋转15min。结果：孕28～32周矫正率为97．9％，孕33～34周矫正率为91．7％，孕35～37周矫正率为72．2％，转胎最佳时机是孕34周内进行，初产妇与经产妇胎位矫正率差异无显著意义。结论：甩臀运动方法容易掌握，孕妇乐于接受，且又无禁忌证，是值得推广的方法。     

两种不同方法矫正臀位的效果比较

目的 寻找矫正臀位更有效和安全的方法。方法 将2000年1月至2007年12月产检并经B超诊断为臀位的孕妇随机分为2组，对340例指导采用托臀法，对264例指导采用胸膝卧位法，从两组矫正胎位的成功率、所需时间及效果进行比较，统计学处理采用X2检验或t检验。结果 托臀法的成功率为94%，所需时间3～5天，胸膝卧位法的成功率为77%，所需时间6～14天，统计学分析有显著性差异（P﹤0.05）。结论 托臀法矫正胎位成功率高，所需时间短，动作简单、易被接受，无不良反应，效果优于胸膝卧位法，值得推广应用。     

B超定位新外倒转术纠正臀位70例讨论

臀位产围产儿死亡率比头位自然产明显增高,降低臀位产围产儿死亡率的主要原则是将臀位转为头位或改善臀位的助产技术。我院于1990年1月开始开展了新外倒转术,即在原外倒转术的基础上,又结合超声影象,超声多普勒,子宫收缩抑制剂,从根本上纠正臀位,不仅提高了成功率,而且防止了并发症,本文探讨在B超定位下应用新外倒转术将臀位转为头位的方法,现总结如下。     

臀位160例常见原因分析

臀位为产科最常见的异常胎位，占分娩总数的3％-4％，现对我院2008年1月1日至2008年11月31日足月妊娠臀位剖宫产的160例产妇发生臀位常见的原因进行分析，探讨纠正胎位需要注意的事项。现报告如下。     

B超监测下臀位外倒转术的结果分析

目的 B超监测下行臀位外倒转术，达到降低臀位发生率与剖宫产率。方法 术前30min口服舒喘灵，应用B超监测胎儿发育、胎心率、臀位类型、胎盘附着部位、羊水量、颈后脐带反射后，两手分别扶持胎头与胎臀，以俯屈姿势行外倒转术。结果 外倒转168例，成功161例，成功率95．8％，无并发症的发生，成功者顺产达90．7％。结论 B超监测下行臀位外倒转术是安全、实用、有效的方法，对降低臀位发生率、剖宫产率及围产儿死亡率，可发挥一定的临床效果。     

仰卧臀高位矫正臀先露26例临床观察

胎位异常是造成难产的常见因素之一，而臀先露又是胎位异常中最常见的一种。在妊娠30周前胎位异常往往无需矫正，30周以后大多数皆自然转成头位，少数仍为臀先露，应积极矫正。臀先露其发生率占分娩总数3～4％，其死亡率较枕前位高3～8倍。因此，积极做好产前检查及预防工作极为重要。笔者自1990～2007年间采用仰卧臀高位方法矫正臀先露，取得了良好的效果，现总结如下：     

851例臀位自然回转规律的观察

本文观察了851例[孕26～40周]臀位逐周的自然回转率，结果表明：自然回转率随孕周的大小而不同，从36～90％，各孕周的平均回转率为75．7％。同时分析了几项影响臀位自然回转成功的相关因素，其中以胎动较频，羊水足够多，以及孕周小于36周者回转的机会多。     

仪导转胎术用于臀位矫正的临床观察

通过对８３例初产妇（孕周２８～３５）的仪导臀位矫正疗效的临床观察，得到：仪导转胎术臀位矫正的成功率为８０７％；成功率随孕周的不同有所不同，但起伏变化不大。实施仪导臀位矫正，每日１次，每次１５～２０ｍｉｎ，５次为一疗程；如未复位，可连续进行后续疗程。文中还对仪导臀位矫正成功率的关联因素（臀位类型、羊水量、腹壁皮下组织厚度、腹壁松紧程度）和安全性等作了讨论     

臀位122例临床分析

目的：探讨臀位的病因、分类及围生期结局。方法：回顾性分析2008年1月—2010年2月收治的122例臀位产妇的临床资料。结果：122例臀位中单臀位（腿直臀先露）84例,占68.85%,完全臀位（混合臀先露）30例,占24.59%,不完全臀位（不完全臀先露）8例,占6.56%;122例臀位中臀位助产成功95例,占77.87%,剖宫产27例,占22.13%。结论：臀位的围生期结局与臀位类型、胎儿大小、骨盆大小、孕周及胎膜早破关系密切。     

冷疗法矫正胎位84例

资料和方法８４例均为臀位，经Ｂ超检查确诊，其中初产妇７７例，经产妇７例；孕期＜２８周２例，２８～３２周５７例，～３６周１８例，～４０周７例；治疗前胸膝位矫正胎位无效１９例，激光穴位照射无效４例，未经治疗６１例。采用广州产ＳＣⅠ型半导体冷疗机。患者坐位...     

艾熏至阴穴配合抬臀侧卧位矫正臀位妊娠73例观察

目的:对比艾熏至阴穴配合抬臀侧卧位与单纯抬臀侧卧位矫正臀位妊娠的疗效.方法:对治疗组73例臀位妊娠给予艾熏至阴穴配合抬臀侧卧位治疗,对照组69例予臀位妊娠单纯抬臀侧卧位矫正治疗,分析记录胎位变化,对比分析.结果:治疗组有效率91.8%,对照组有效率52.2%;平均矫正时间,治疗组4d,对照组13.2d.2组比较差异均显著(P均＜0.01).结论:艾熏至阴穴配合抬臀侧卧位矫正臀位妊娠的疗效明显优于单纯抬臀侧卧位法.     

卧位纠正臀位一次成功的临床观察

目的 :探讨膝胸卧位纠正臀位的临床效果。方法 :选择 32～ 34周臀位的初产妇 5 0例为观察组 ,在医院由医护人员指导、胎心监护下做膝胸卧位 ;对照组 5 0例 ,教会孕妇方法 ,自行在家每日 2次进行膝胸卧位。结果 :观察组 46例被纠正为头位 ,占 82 % ;对照组仅 7例转头位 ,占 14% ,两组比较差异有统计学意义 ,P <0 .0 0 1。结论 :适时纠正臀位可降低剖宫产率 ,减少围产儿并发症。