大量白蛋白、利尿剂联合腹腔穿刺放腹水治疗难治性肝硬化腹水的效果观察

目的:研究大量白蛋白、利尿剂联合腹腔穿刺放腹水治疗难治性肝硬化腹水的效果观察。方法:选取2017年5月至2020年1月灵宝市第一人民医院消化内科收治的96例难治性肝硬化腹水患者,男45例,女51例,年龄(43.41±2.54)岁,年龄范围为40～50岁。根据治疗方式不同分为腹腔穿刺组( n＝52)和联合治疗...     

人血白蛋白加碘伏治疗肝硬化腹水褥疮疗效观察

目的 探讨肝硬化腹水患者合并褥疮的治疗方法。方法 将44例肝硬化腹水合并褥疮的患者随机分为观察组（22例）和对照组（22例）。在系统治疗肝硬化原发病及合并症的同时，观察组局部用0．5％碘伏消毒，再用无菌棉签将输液后剩余的人血白蛋白涂于局部，2次／d，采用暴露疗法；Ⅲ期褥疮有脓性分泌物者，先去除坏死组织。对照组Ⅱ、Ⅲ期褥疮0．5％碘伏消毒褥疮周围皮肤，3％过氧化氢冲洗创面，无菌敷料覆盖，1次／d。两组患者均配合红外线灯局部照射。结果两组患者褥疮治疗效果、治愈时间比较，差异有显著性（P〈0．05）。结论 人血白蛋白加碘伏治疗肝硬化腹水并褥疮，疗效显著。     

大量放腹水加静滴白蛋白及生理盐水治疗肝硬化腹水

本文观察大量放腹水加静滴白蛋白及生理盐水治疗１７例肝炎肝硬化的疗效。结果：１６例腹水消退，１例明显减少，１２例外周水肿均消退，治疗后第５日２４小时尿量较治前显著增加（９７２±１４３ｍｌ比５２３±１０２ｍｌ，Ｐ＜０．０５）。治疗前后血压、心率、血红蛋白、红细胞压积、肝肾功能、血电解质均无明显变化（Ｐ＞０．０５）。治疗后发生并发症３例（１７．６％）。Ｂ超随访１月未见腹水再形成。     

改良式腹腔穿刺放液在肝硬化大量腹水患者中的应用

目的探讨改良式腹腔穿刺放液在肝硬化大量腹水患者中的应用效果。方法 96例肝硬化大量腹水患者按照入院先后顺序分为对照组及观察组各48例,对照组采用传统胸穿针连接50 ml注射器人工抽液;观察组应用7号头皮针连接一次性输液器行腹腔穿刺放液,两组患者拔针后均用无菌纱布覆盖穿刺点,记录两组操作时间,抽液是否成功,是否发生腹水渗漏,是否发生穿刺点皮肤红肿、出血,腹水是否感染等。结果观察组操作时间短,腹水渗漏例数少,穿刺点红肿、出血例数少,腹水感染例数少,两组比较差异均有统计学意义;两组均有较高的穿刺成功率,差异无统计学意义。结论改良式腹腔穿刺放液能节省操作时间,减少相关并发症的发生,且护理过程简化,成本低,值得在临床推广应用。     

大量放腹水并静脉输注白蛋白治疗肝硬变顽固性腹水

肝硬变腹水是临床常见病之一,腹水的形成与持续时间与肝功能的损害程度有密切关系.多数肝硬变腹水通过限制水、钠摄入,应用利尿剂等腹水常可得到良好控制,但约10%～20%患者对以上治疗不理想,即所谓“顽固性腹水”,反复大量应用利尿剂后易引起循环功能不全,进一步激活肾素-血管紧张素-醛固酮系统导致肾功能损害,可进入肝肾综合征而致死.本研究采取大量放腹水,术后静脉输注白蛋白等治疗肝硬变顽固性腹水36例,并与同期用传统疗法治疗的28例患者作为对照,目的在于观察其确切疗效及安全性问题.     

一次性大量放腹水加白蛋白治疗肝硬化张力性腹水疗效分析

目的 探讨一次性大量放腹水治疗肝硬化张力性腹水的疗效.方法 69例肝硬化张力性腹水患者随机分为研究组(35例)和对照组(34例),分别接受一次性大量放腹水加静脉补充白蛋白治疗和利尿剂加静脉补充白蛋白治疗,观察两组治疗有效例数、住院时间、治疗前后血钠、血肌酐、血清白蛋白等生化指标及并发症情况.结果 研究组住院时间明显短于对照组(P＜0.05);研究组并发症的发生率明显低于对照组(P＜0.05);研究组各生化指标治疗前后对比差异无统计学意义(P＞0.05).结论 一次性大量放腹水加静脉补充白蛋白治疗肝硬化张力性腹水安全、疗效显著,并发症少,住院时间缩短,值得推广应用.     

大量放腹水加静滴白蛋白和甘露醇治疗肝硬变腹水

1996年10月～1997年7月笔者对18例肝硬变腹水施行大量放腹水(LVP),同时静滴甘露醇减少白蛋白用量,取得满意效果,现报道如下。     

腹腔穿刺引流联合普萘洛尔治疗肝硬化顽固性腹水的临床研究

研究肝硬化顽固性腹水给予腹腔穿刺引流及普萘洛尔的临床效果。对照组实施基础治疗及腹水穿刺引流治疗,研究组在对照组基础上给予普萘洛尔口服。对比两组疗效及治疗前后肝功能水平。研究组总有效率为80.65%,相比于对照组的61.29%显著更高(P<0.05)。两组ALT、AST、TBIL、ALB治疗前无显著差异(P>0.05),治疗后均显著改善(P<0.05)。研究组改善幅度显著好于对照组(P<0.05)。肝硬化顽固性腹水给予腹腔穿刺引流及普萘洛尔疗效确切,可有效改善肝功能。     

附子理中汤配合人血白蛋白输注治疗肝硬化腹水

自1990年以来,笔者采取口服中药附子理中汤配合静脉输注人血白蛋白治疗肝硬化腹水患者20名,取得较好疗效,报告如下。     

大量腹腔放液与腹水浓缩回输术治疗肝硬化顽固性腹水疗效分析

顽固性腹水是各种肝病引起的较为常见的并发症之一。常用的治疗方法有限制钠盐摄入、应用常规利尿剂及补充白蛋白等对症、支持治疗手段，其中采用大量腹腔放液与腹水浓缩回输两种治疗方法，在临床上为缓解病情及病情的救治提供了有力的帮助。本人就大量腹腔放液与腹水浓缩回输两种治疗方法，治疗顽固性腹水50例的疗效进行比较。总结如下。     

大量腹腔放液与腹水浓缩回输术治疗肝硬化顽固性腹水疗效分析

<正>顽固性腹水是各种肝病引起的较为常见的并发症之一。常用的治疗方法有限制钠盐摄入、应用常规利尿剂及补充白蛋白等对症、支持治疗手段,其中采用大量腹腔放液与腹水浓缩回输两种     

小剂量奥曲肽联用人血白蛋白治疗肝硬化腹水40例疗效比较

腹水是肝硬化最常见的临床表现,失代偿期75%以上患者可见此症状。肝硬化腹水患者约50%在2年内死亡,常规药物治疗无效者,6个月内病死率达50%,难治性腹水患者1年存活率仅为25%[1]。笔者于2006年1月至2008年1月期间,采用小剂量奥曲肽联用人血白蛋白治疗肝硬化腹水患者40例,观察腹水消退情况等,并设对照组40例,现将结果报告如下。     

腹穿大量放腹水加静滴白蛋白、右旋糖酐40治疗难治性肝硬化腹水32例疗效观察

目的：比较大量放腹水加静滴白蛋白、右旋糖酐40与单纯利尿加静滴白蛋白治疗肝硬化难治性腹水的疗效。方法：肝硬化伴大量难治性腹水58例，大量放腹水加静滴白蛋白、右旋糖酐4032例，每1～3日放腹水4000～5000毫升，同时静滴白蛋白10g，右旋糖酐40200毫升；利尿剂加输白蛋白组26例，每日安体舒通120mg～400mg，速尿40～120mg，每周静滴白蛋白2～3次，每次10g～20g；腹水消退后均随访4～6周。结果：经大量放腹水3～8次治疗，30例病人腹水全部消退，住院时间为8～14天．平均11天，所用白蛋白平均每例50g；利尿治疗组病人腹水消退16例，该16例住院时间16～38天，平均20天，所用白蛋白平均每例110g；两组肝性脑病、肝肾综合征、腹腔感染、电解质紊乱等并发症的发生率无明显差别。结论：与与单纯利尿加静滴白蛋白相比，大量放腹水加静滴白蛋白、右旋糖酐40组治疗时间明显缩短，其平均住院费用明显降低。     

中西医结合治疗肝硬化腹水疗效观察

我科自1984年6月至1990年12月共收治肝硬化腹水病人118例。本文就其中资料较完整者60例作一分析,并就中西医结合治疗的疗效进行评价。全部病例均有肝炎病史、肝功能损害、腹水和/或伴双下肢浮肿,经A型或B型超声波检查证实。     

卡托普利对肝硬化腹水治疗观察

肝硬化患者肾素-血管紧张素-醛固酮系统(RAA)亢进,与腹水的发生关系密切;卡托普利(captopril,又名巯甲丙脯氨酸)为人工合成的血管紧张素转换酶抑制剂,具有抑制血管紧张素Ⅰ转换为血管紧张素Ⅱ的作用。国外学者尝试用於治疗肝硬化腹水患者,取得了良好的效果。本文观察了卡托普利对32例肝硬化腹水患者的治疗作用,并进行了27例对照研究。     

巯甲丙脯酸治疗难治性肝硬化腹水的疗效观察

巯甲丙脯酸治疗难治性肝硬化腹水的疗效观察山东省济宁市第一人民医院内科（２７２１１１）任少华，李瑞英本组试用巯甲丙脯酸治疗难治性肝硬化腹水３６例，并与速尿、多巴胺治疗２４例进行疗效对比。１临床资料１．１病例选择：１９９４年４月～１９９５年８月期间共收治...     

腹腔穿刺放液及头孢曲松钠腹腔注射治疗肝硬化腹腔感染

腹腔感染是肝硬化患者的常见并发症，也是肝硬化患者常见的死亡原因之一，及时而有效的抗菌治疗是影响肝硬化预后的重要因素之一。我院自2001年始对肝硬化腹腔感染患者给予腹腔穿刺放液及头孢曲松钠腹腔注射治疗，取得较好疗效，现将结果报道下。     

一次性输液器在腹腔穿刺放腹水中的应用

腹腔穿刺放腹水是临床上常用的治疗手段之一 ,传统的腹腔穿刺在临床应用中存在以下缺点 :(1)穿刺橡胶管反复多次使用 ,经高压灭菌、化学消毒后易老化、粘连不利操作 ;(2 )止血钳在穿刺针和橡胶管间反复更换位置 ,易使穿刺针移位 ,且需两人配合操作 ;(3)腹水中含蛋白、粘度大 ,反复抽吸几次后 ,注射器阻力加大 ;(4)大量腹水时注射器容积有限 ,常需抽吸十几至二十几次 ,费时费力。近年来 ,我们在腹腔穿刺中通过对一次性输液器的使用 ,克服了以上不足 ,且病人无不良反应 ,现将方法介绍如下。1　方法常规卧位准备 ,选择穿刺点 ,皮肤消毒 ,局麻后…