急性坏死性胰腺炎21例治疗体会

急性坏死性胰腺炎（acute necrotizing pancreatitis．ANP）是一种并发症多、病死率高和治疗非常棘手的外科急腹症。由于本病的发病机制不清,因此,在治疗对策上临床仍存在许多争议和分歧。我院1996年8月～2005年12月共收治ANP21例,占同期急性胰腺炎的9．29％（21／226）,现将治疗体会报告如下。     

17例急性出血性坏死性胰腺炎的外科治疗体会

1 引言 急性出血性坏死性胰腺炎是外科常见病,该病大多起病急,病情凶险,病死率高,部分患者病程较长.笔者1997年4月～2001年12月对收治的急性出血性坏死性胰腺炎17例行手术治疗,取得了较好的疗效.现将结果报道如下. 2 临床资料     

急性坏死性胰腺炎的外科疗法

急性坏死性胰腺炎(ANP)是一种发病急、变化快、病情重、预后差的急腹症。我院自1970年至1990年20间外科手术治疗急性坏死性胰腺炎(ANP)54例,兹报道如下。临床资料一般资料:本组54例,男35例,女19例,最小年龄22岁,最大69岁,其中30～50岁居多。手术方法:胰腺被膜切开减压腹腔冲洗     

急性出血性坏死性胰腺炎的治疗体会

急性出血性坏死性胰腺炎的治疗体会武树保作者单位：２１１３００江苏省南京市高淳县中医院急性出血性坏死性胰腺炎（ＡＨＮＰ）病势凶险，发展迅速，并发症多，病死率高。目前对ＡＨＮＰ虽然已广泛采用手术治疗，但对手术时机、手术方式等仍有较大争议。自１９８０年以来...     

重症急性坏死性胰腺炎60例手术体会

重症急性坏死性胰腺炎６０例手术体会哈尔滨医科大学第一医院曲欣哈尔滨市第九医院王兆德哈尔滨工业大学职工医院张敏重症急性坏死性胰腺炎（ＡＮＰ）是胰腺急性出血、坏死性炎症，发病急、变化快、病情重、予后差。本院自１９７２～１９９３共收治１０７例，其中手术６０...     

重症急性胰腺炎19例早期手术体会

目的探讨重症急性胰腺炎早期手术治疗的经验。方法对我院1996～2005年重症急性胰腺炎早期手术治疗资料进行回顾分析。结果19例病人中，18例治愈，1例因多器官功能障碍及腹腔感染术后2周内死亡。结论重症急性胰腺炎最佳的手术时机是病情相对稳定的时期，要通过保守治疗稳定病情后才考虑是否手术，如不能控制病情，则手术越早预后越好。     

急性出血性坏死性胰腺炎手术治疗分析

我院自1990年5月～1996年2月共收治经手术及病理证实的急性出血性坏死性胰腺炎38例,现将手术治疗体会报告如下。 1 一般资料 本组38例中,女性28例,男性10例,年龄在20～60岁,其中30～50岁30例,占78.9％。发病诱因:暴饮暴食、饱食油腻28例,有胆总管结石病史3例,无明显诱因7例。从发病至手术的时间:3小时至5天,一经确诊2天内行手术治疗30例。腹腔     

急性出血坏死性胰腺炎的护理体会

急性出血坏死性胰腺炎的护理体会５５８０００贵州省黔南州医院朱四燕，李爱芬急性出血坏死性胰腺炎是由多种原因诱发的胰腺自我消化及其周围组织所致的急性炎症，常累及多个器官功能改变，起病急骤，病情凶险，死亡率高，可达５０％～８０％［１］。近年来，由于对本病认...     

24例急性坏死性胰腺炎的ICU治疗体会

急性坏死性胰腺炎 (ＡＮＰ)为腹部三大危重症之一 ,发病急 ,进展快 ,严重并发症多 ,死亡率高达 2 7%～ 45 % [1] 。我院ＩＣＵ自 1994年成立以来 ,共收治ＡＮＰ病人 2 4例 ,现将治疗体会报告如下。1　资料与方法1 1　一般资料　ＡＮＰ病人 2 4例 ,男女各 12例 ,年龄 2 2～ 2 7岁。 18例经ＣＴ诊断 ,4例经腹穿和Ｂ超诊断 ,2例为术中诊断。采用非手术疗法 14例 ,早期经典手术 (胰腺坏死组织清除 胰周多管引流 三造瘘 ) 6例 ,早期简单手术 (胰腺包膜切开 简单腹腔引流 ) 4例。1 2　ＩＣＵ的监护与治疗　持续监测ＥＣＧ、ＳｐＯ2 、ＢＰ、尿…     

急性坏死性胰腺炎31例治疗探讨

急性坏死性胰腺炎 (ＡＮＰ)是一种起病急、病情重、并发症多、死亡率高的疾病。本文收集我科 1991年 1月～ 1996年 12月经手术证实的ＡＮＰ患者 17例 (Ａ组 ) ,与 1997年 1月～ 1999年 12月按“个体化”原则治疗的 14例 (Ｂ组 )ＡＮＰ患者的比较 ,对ＡＮＰ的外科手术问题进行探讨。其诊断标准均按中华医学会外科分会胰腺外科学组 1996年第 2次方案[1] 。1　临床资料1.1　Ａ组　男 12例 ,女 5例 ,年龄 19～ 81岁 ,平均 5 2 .5岁 ;全胰坏死 10例 ,死亡 9例 ,灶性坏死 7例 ,死亡 1例 ;48ｈ内手术 9例 ,死亡 7例 ,48～ 72ｈ内手术 3例 ,死亡 1例…     

38例急性坏死性胰腺炎的外科治疗

急性坏死性胰腺炎（ANP）是一种凶险的急腹症，病死率高达30％～100％。近年来病死率仍停留在30％～40％的高水平线上[1]。我院自1975～1996年经手术证实共收治ANP38例，自1987年开始改进手术方法及术后综合治疗，病死率由1987年以前的58．3％，降至目前的23．1％。现分析如下。1资料和方法1．1一般资料：本组38例，其中男14例，女24例。年龄16～88岁，平均50．6岁。38例中12例为1987年以前手术的病例，手术方法为单纯腹腔引流。26例为1987～1996年收治病例，均在发病后72小时内采取早期手术治疗。1．2手术方法：采用胰床广泛切开，胰被…     

急性坏死性胰腺炎9例术前的护理体会

急性坏死性胰腺炎（ANP）是急性重症胰腺炎（ASP）最严重的分型。发病急、变化快、病情严重、死亡率极高、预后较差，因此精心的治疗与护理十分重要。现在9例急性坏死性胰腺炎护理体会总结如下。     

42例急性出血坏死性胰腺炎的康复治疗体会

急性出血坏死性胰腺炎(AHNP)是一种十分凶险的急腹症．其发病急，进展快、病情重、死亡率极高。AHNP内科治疗病死率高达80％-90％，而外科手术死亡率也在30％-50％4．近年来其发病率有上升趋势，目前是以手术为主的综合治疗，单就手术而言，一撒手术就腰利治愈者不多．有报遭一次手术腰利成功的病例仅占26％，而经多次手术才治愈或多状手术仍死亡的病例各占37％，说明术后严重井发病甚多，故在治疗过程中须熟知本病最易并发何种并发病，予知其并发病的可能性。早行正确治疗。本文围绕我院42例AHNP的治疗问题淡淡体会。     

急性出血性坏死性胰腺炎死亡1例

男,19岁.主因意识障碍伴抽搐30 min于9：50就诊.就诊前日午餐时患曾饮用白酒500 ml,而后醉眠,至就诊当日8：00,呕吐1次,无其他异常表现.9：00许同学发现其昏迷伴有抽搐,由“120”送至本院.查体：t 39.5℃,BP 100/60 mm Hg,HR 166次/min,R 32次/min;深度昏迷,双侧瞳孔等大,直径3 mm,圆形,对光反射存在,眶上压痛消失;HR 166次/min,律齐,未闻及心脏杂音;呼吸浅快,呼吸运动对称,呼吸音粗,双肺无干、湿性罗音;腹部平坦,腹式呼吸存在,全腹软,腹肌无紧张,肺肝界存在,腹部叩诊无鼓音,肠鸣音正常存在,无金属音及气过水声.     

急性出血坏死性胰腺炎的治疗（附17例分析）

急性出血坏死性胰腺炎的治疗（附１７例分析）龙学曾（江苏省扬州市第一人民医院外科，扬州２２５００１）急性出血坏死性胰腺炎是一种发病急、进展快、病情重、并发症多、病死率高的急腹症。我院１９８４～１９９２年收治急性出血坏死性胰腺炎１７例，治疗效果满意，病死...     

急性坏死性胰腺炎介入综合治疗的监护

急性坏死性胰腺炎是由于胰管阻塞、压力突然增高、以及胰腺血液供应不足等原因引起胰腺急性炎症。该病发病急、重，来势凶猛，并发症多，死亡率高。我院自1992年～1996年共收治急性胰腺炎64例，其中急性坏死性胰腺炎（ANP）8例，占12．5％。我们积极配合医生治疗，对介入综合治疗进行监护，取得良好的临床效果。现将护理体会介绍如下。1一般资料我院自1992～1996年共收治急性胰腺炎64例，其中ANP8例，占12．5％。其中男5例，女3例，年龄38－64岁，平均48．5岁。起病诱因：酒精性3例，暴饮暴食3例，原因不明2例。本组除1例住院插管治疗4天…     

急性坏死性胰腺炎诊断与治疗体会

急性胰腺炎是最严重的急腹症之一。本组病人8例均早期明确诊断，7例及时手术获得成功救治，而1例耽误手术时间后死亡。作者认为，早期诊断及适时治疗是治疗急性坏死性胰腺的关键所在，而术后完善的治疗则为病人抢救成功提供了保障。