前列腺摘除术后排尿困难原因探讨

前列腺摘除术后排尿困难原因探讨广东省茂名市石油化工职工医院臧奕前列腺摘除术后部分病人仍排尿困难，直接影响手术成功卒。本文对其原因进行初步探讨。１临床资料与方法１．１一般资料１９９０年３月至１９９５年５月在我院行耻骨上经膀胱前列腺摘除术病例１８３例，平...     

前列腺增生症术后排尿困难15例

１９９１年８月～１９９８年８月我院收治前列腺增生症术后排尿困难１５例，治愈１４例，报告如下。１资料和方法１１一般资料本组１５例，年龄５６～８５岁，平均６３２岁。在我院手术的９例中，８例行经耻骨上前列腺摘除术，占同期该术式３８４例的２１％，１例为...     

前列腺摘除术病人的整体护理

前列腺肥大是男性老年人的常见病，我科１９９７年对４７例前列腺增生病人行前列腺摘除术。现将术后护理总结如下。１临床资料４７例病人年龄最小４２岁，最大９０岁。均行经耻骨上前列腺摘除术。术后给予留置导尿，并通过耻骨上造瘘管行封闭式膀胱冲洗。２护理２．１引流...     

耻骨上经膀胱前列腺切除术的方法探讨

耻骨上经膀胱前列腺切除术的方法探讨湘乡市人民医院赖世伟，周凤昌，杨礼林我院１９８７年１月至１９９３年１２月，对５０例前列腺增生患者施行耻骨上经膀胱前列腺切除术［１，２］，疗效满意，报告如下。１临床资料１．１年龄本组５０例，年龄４５～８２岁，平均６３．...     

硬膜外自动镇痛泵注药在前列腺术后应用

耻骨上经膀胱前列腺摘除术,患者常有膀胱痉挛性收缩、强烈的尿意、肛门坠胀或伤口疼痛等。１９９５年来我们对６８例前列腺摘除术后患者采用硬膜外自动镇痛泵（ＰＣＡ）注药止痛,解痉,收到良好的效果,现报告如下。１资料与方法１１一般资料本组６８例,其中前列腺增...     

前列腺术后应用硬膜外镇痛泵的护理

硬膜外镇痛 (ＰＥＡ)是一种安全有效的镇痛治疗方法。我院泌尿科１９９６年１０月～１９９９年１月 ,使用ＰＥＡ于前列腺摘除术后镇痛 ,效果满意。现就护理体会报告如下。１临床资料１．１一般资料随机抽取４０例耻骨上经膀胱行前列腺摘除术后镇痛病例 ,年龄６２～７７岁 ,平均７１岁。分两组 ,２０例用ＰＥＡ方法镇痛 (实验组 ) ,２０例用传统方法 (杜冷丁、安定、６５４ -２)镇痛 (对照组 )。两组病人术前均无禁忌症 ,术后持续膀胱点滴冲洗 ,同时用抗生素、复方氨基酸抗炎、支持疗法。１．２方法两组患者手术均使用持续硬膜外麻醉。实验组…     

开放性前列腺摘除术后冲洗效果分析

耻骨上经膀联前列腺摘除术后持续膀联冲洗，是目前公认的防止血凝块堵塞引流管的有效方法，我院10年间62例耻骨上经膀洗前列腺摘除术后，用不同的膀胱冲洗法，结果报告如下。1临床资料本组62例，年龄62～周岁，术前均有急性尿储留经过，肛门指检，前列腺增生均在B度以上，B超检     

偶发前列腺癌9例报告

１９９０年１月～１９９８年１１月本院共收治前列腺增生症患者４１５例,经耻骨上前列腺摘除术３１０例,术后病理证实前列腺癌９例,检出率２．９％。现报告如下。１临床资料 本组９例,年龄５３～８１岁,平均６５．８岁。术前直肠指检或腔内Ｂ超均提示前列腺增生症。６例查血清ＰＳＡ,其中２例血清ＰＳＡ高于正常,但术前行前列腺穿刺活检病理示前列腺增生症。术后病理报告均为腺癌,其中高分化腺癌６例,中分化腺癌２例,低分化腺癌１例。本组９例均行双侧睾丸切除术,３例中低分化腺癌加内分泌治疗。９例均得到随访,随访时间２～９…     

前列腺摘除术围手术期血钾观察

前列腺摘除手术是临床上广泛应用于治疗前列腺增生的手术,因传统观念认为手术中组织损伤、输血等因素会释放钾离子,易至高血钾［１］,而对围手术期的补钾重视不够,低血钾症时有发生,本文对３２例前列腺摘除手术前后的血钾变化进行了观察,报告如下。临床资料一、一般资料:本组３２例,年龄５２～７２岁,平均６４岁。耻骨上经膀胱前列腺摘除术２４例,耻骨后前列腺摘除术８例。所有病例肾功检查均属正常范围。１８例术后未进行常规补钾(以下称未补钾组),１４例于手术当日开始补钾４０．３ｍｍｏｌ／ｄ(以下称补钾组)。采取术前１日及术后第１、…     

二种止血法在前列腺摘除后止血效果的比较

前列腺摘除术早期最常见的并发症是术后出血，尽管出血的原因是众多的，但相当一部分出血与术中止血方法的欠当有关。我院泌尿科自１９９７年９月－２０００年４月对４０例前列腺摘除术的病人术中采用膀胱后唇缝合止血与电凝止血相比较，术后取得了不同的效果，现报告如下。临床资料一、一般资料本组４０例均为老年患者；年龄５５－８２岁，平均６７．５岁。疾病类型前列腺增生３６例，前列腺癌４例（其中１例术前明确诊断，３例为术后病理证实）；手术方法本组病人均行耻骨上经膀胱前列腺摘除，其中４例术后附加双侧睾丸切除手术。止血方法…     

前列腺摘除术术后的护理体会

我院自1980～1995年共摘除前列腺86例,其中耻骨后膀胱外前列腺摘除术16例,耻骨上、膀胱内前列腺摘除术70例。由于技术操作得当,术后护理及时准确,病人均痊愈出院,现将护理体会总结如下。     

前列腺摘除术治疗急性尿潴留128例

我院自1984年以来，对128例因良性前列腺增生（BPH）所致急性尿潴留，采取急诊前列腺摘除术，经随访疗效良好，现报告如下。1临床资料与方法本组128例，年龄54～79岁，病程6个月～19年，既往曾发生尿潴留者108例，临床主要表现为排尿困难，直肠指检，前列腺增生Ⅰ度8例，Ⅱ度84例，Ⅲ度36例。术前导尿管不能插入者84例，128例均于入院后20h内行急诊前列腺摘除术。伴高血压38例，急慢性支气管炎18例，有脑血管意外后遗症6例，糖尿病4例，膀胱结石11例，上尿路积水、肾功能不全8例。按耻骨后前列腺摘除步骤完成前列腺摘除，迅速以热盐水纱布…     

前列腺增生摘除术后排尿困难的腔内外科治疗

前列腺增生摘除术后排尿困难的腔内外科治疗衡阳医学院附属第一医院（４２１００１）蔡晓建李解方罗志刚曾国华我院于１９９６年２月至１９９７年１月共收治前列腺增生摘除术后排尿困难患者１６例，均经腔内外科治疗，取得满意疗效，报道如下。１临床资料１．１一般资料本...     

前列腺偶发癌15例报告

前列腺偶发癌是指良性前列腺疾病行前列腺切除标本中偶然发现的前列腺恶性肿瘤。我院１９９０年～１９９９年共收治良性前列腺增生（ＢＰＨ）５８６例,其中４０例行经尿道前列腺电切术（ＴＵＲＰ）或电汽化术（ＴＶＰ）,无偶发前列腺癌,３６５例行耻骨上或耻骨后前列腺摘除术,偶发前列腺癌１５例,均为术后常规病理检查时发现癌灶,总检出率为３．７%。临床资料１、一般资料本组１５例 ,年龄５５～７７岁 ,平均６９．５岁 :术前经腹壁途径前列腺Ｂ超均示ＢＰＨ,其中３例因直肠指检前列腺局部质地较硬和２例因经直肠前列腺Ｂ超发现前列…     

2例负压引流护理不当的教训

２例负压引流护理不当的教训张苍菊刘和梅（沂源县人民医院，２５６１００）１病例简介例１，男，７６岁。因前列腺肥大，于１９９６年８月在硬膜外麻醉下行前列腺摘除术，术后医嘱行持续导尿（伏雷氏尿管）持续膀胱冲洗及持续耻骨后引流管接负压引流袋。执行医嘱时，膀胱...     

介绍一种改进的耻骨上前列腺摘除术预置可拆除膀胱颈 U 字缝合法

介绍一种改进的耻骨上前列腺摘除术预置可拆除膀胱颈Ｕ字缝合法陈翊翔１范国文２洪清华３（１．江西进贤县卫生局，进贤３３１７００２．进贤县人民医院３．进贤县中医院）我们在胡礼泉［１］等预置可拆除膀胱颈荷包缝合法的启示下，将之改进为耻骨上前列腺摘除术预置可拆...     

降低耻骨上前列腺摘除术死亡率的几点体会——附100例临床分析

1引言据国内报告[1],耻骨上前列腺摘除术死亡率约为1.4%.我院近年来做耻骨上前列腺摘除术100例,无1例死亡.本文回顾性分析这些病例的临床资料,就如何降低手术死亡率谈几点体会.     

生物蛋白胶止血用于前列腺切除术

前列腺增生症是老年男性常见病。至今为止，手术仍是前列腺增生症最有效的治疗方法，防治术中、术后出血是前列腺切除术的关键步骤之一。我院自１９９８年１月～１１月对５０例前列腺增生症，行耻骨上前列腺剜出术，其中２６例缝合前列腺动脉结合腺窝喷洒生物蛋白胶止血方...     

耻骨上前列腺摘除术后大出血

耻骨上前列腺摘除术最棘手的问题是出血,而论述术后出血问题的文献较少,作者结合本院1980～1989年的临床资料,谈谈这方面的问题。1 临床资料 1980～1989年我院行耻骨上前列腺摘除术112例,术后发生短时间内连续出血150ml以上者11例。出血组病人年龄60～76岁,病程1～7年,术前作膀胱造瘘2例,尿培养细菌阳性率50％,合并膀胱结石3例,高血压3例。本组手术顺利9例,平均失血308ml,术中不顺利2例,平均失血550ml。11例术后大出血病人中3例发生在术后1～6小时,失血300～500ml,均再次手术;1例发生     

膀胱内缝扎前列腺动脉在耻骨上前列腺切除术中的应用

目的 探讨耻骨上前列腺摘除术中防止出血的有效方法。方法 对４８６例前列腺增生患者在耻骨上前列腺切除时作膀胱内前列腺动脉缝扎。结果 表明术中出血量明显减少，缩短了手术和术后康复的时间。结论 在耻骨上前列腺摘除术时，作膀胱内前列腺动脉缝扎具有安全、出血量少、疗效好、并发症少、手术简便易行、恢复快等优点，值得推广。