高压氧治疗36例脊髓损伤的护理

脊髓损伤后受伤段的脊髓出现出血、水肿、坏死,高压氧治疗可迅速增加毛细血管氧的弥散半径,纠正脊髓缺氧,改善脊髓血循环,促进脊髓功能恢复,随着高压氧医学的不断发展,无论是其基础研究或临床应用,高压氧对脊髓损伤的再生和修复有着重要的作用,我科从2006～2009年共治疗36例脊髓损伤患者,收到良好效果,现总结如下.     

脊髓损伤后轴突再生修复的研究进展

目的 解致脊髓损伤后轴突再生修复的研究进展.方法 对7例进行脊髓损伤后轴突再生修复患者的临床资料进行回顾性分析.结果 7例患者中仅有3例脊髓损伤后轴突再生修复成功.结论 经过研究发现,脊髓损伤后是可以再生修复的,但目前这种再生修复能力还比较有限.     

中药及其活性物质调控干细胞分化与功能研究进展

中医药是中华文明的瑰宝,传承至今已经历了数千年的沉淀和临床验证。古代医家依据中医药理论,使用天然药物和自然手段促进机体的自我调节和损伤修复。近年来,干细胞作为修复机体损伤的重要工具,掀起了研究热潮。随着干细胞研究的不断深入,涉及领域的不断扩大,中医药与干细胞之间的潜在关联,吸引了越来越多的国内外研究人员投入研究。从再生医学与干细胞、中药调控干细胞的优势以及中医药和再生医学面临的机遇和挑战等方面进行阐述,梳理了当前该领域研究动态和前沿趋势,以期为后续研究提供有益的参考。     

脊髓损伤的病理改变及再生的近年研究

本文以脊髓损伤的病理改变以及再生为重点,结合其在病理解剖及病理生理方面的近年主要研究进展作一文献综述。 1 对神经系统可塑性的新认识神经损伤与修复,长期以来是临床各科及科研领域很重要的问题。尤其70年代后随着医学基础学科的研究技术迅速发展,使神经再生问题的研究活跃起来,在理     

脊髓损伤修复的方法学进展

传统观念认为,脊髓损伤后由于神经元不能再生而不能修复.但近年来的基础研究结果证明,中枢轴突损伤后在一定条件下是可以再生的,几个里程碑式的研究带来了令人鼓舞的结果.这些研究涉及到器官水平、细胞水平和分子水平的修复.目前神经科学界已经达成广泛共识:脊髓损伤最终是可以修复的,但既往研究尚存在实验设计上的缺陷、实验结果不能很好的重复等问题.本文介绍了国内外有关脊髓损伤修复的方法学研究进展,为今后脊髓损伤修复的研究提供参考.     

干细胞治疗脊髓损伤的研究进展

脊髓损伤是中枢神经系统的严重创伤,其损伤后自身的修复能力非常有限,致残率和病死率均非常高,如何有效地促进损伤脊髓的再生与修复一直是医学研究领域的难点和热点。近年来随着干细胞技术的发展,各种干细胞以其强大的增殖、分化潜能为脊髓损伤的治疗提供了新的思路和方法。     

嗅鞘细胞移植治疗脊髓损伤的进展

脊髓损伤的治疗一直是医学界的难题.脊髓损伤后神经元无法依靠自身再生修复,轴突再生困难,同时神经胶质瘢痕阻碍再生轴突的通过,因此脊髓损伤后减少神经细胞坏死,促进轴突再生,减少胶质瘢痕的形成是临床治疗的关键.许多研究发现嗅鞘细胞是神经系统中具有促进神经轴突再生,引导轴突正确生长的独特细胞,为脊髓损伤的修复带来了希望,但临床结果很不理想,为了提高其修复神经和正确引导轴突生长的能力,目前许多研究将基因工程技术和组织工程技术应用于其种植过程中,取得了一定的成果.     

脊髓损伤治疗的研究进展

脊髓损伤(spina cord injury,SCI)治疗的目的在于阻止或减少继发性损伤.传统治疗方法以手术解除脊髓压迫并配合药物、高压氧等非手术治疗来减轻脊髓继发性损伤.传统治疗对于神经保护和神经再生疗效欠佳,主要归因于损伤后脊髓中的环境不利于修复的发生和发展.近年来,基因治疗、神经组织工程技术和RNA干扰技术治疗脊髓损伤在动物实验中已取得了一定效果,人们认识到SCI治疗的主要目的是通过各种治疗措施为SCI提供一个有利的再生微环境,促进受损神经轴突的再生以达到功能恢复[1].对此,已有初步临床尝试,具有很好的临床应用前景.现就脊髓损伤治疗的新进展综述如下.     

狗胚胎小脑组织移植修复脊髓横断的实验研究

本实验用狗胚胎小脑组织移植,修复脊髓横断损伤,获得如下结果:1.胚胎小脑组织移植,有抑制瘢痕组织生长、保存及促进脊髓组织再生的作用;2.保全血管或尽量减少血管损伤,是治疗修复脊髓损伤的重要条件;3.保存损伤脊髓的残存纤维联系,既或是微小的联系,对恢复脊髓的功能也是重要的。     

冲击疗法治疗急性脊髓损伤患者的临床观察和护理

脊髓损伤是破坏性损伤，治疗的目的在于使损伤程度降低到最小，同时最大程度地创造脊髓恢复条件，随着对其损伤机制及再生修复研究的不断深入，近年来进行了大量旨在脊髓损伤后病理生理变化及促进再生修复的探索，取得初步成果，并且应用于临床疗效令人满意。冲击疗法由于是在短期内大剂量给药，大剂量激素作用，可导致机体原有的代谢机能紊乱而引起严重并发症，所以加强病情观察和护理尤为重要。     

组织工程修复脊髓损伤的支架材料构型设计思考

脊髓损伤的治疗一直是医学的世界性难题之一,组织工程学技术为损伤脊髓的修复提供了一些希望。但目前的组织工程修复脊髓损伤更多的是关注在支架材料、种子细胞（和/或细胞因子）的选择及它们的特性等方面的研究,但实际上支架材料的宏观和微观构型也是组织工程修复脊髓损伤十分重要的因素之一。本文简要述评了组织工程中所用支架材料的构型设计,尤其是针对脊髓损伤的组织工程修复支架材料的构型问题。     

干细胞治疗脊髓损伤研究进展

脊髓损伤(Spinal Cord Injury,SCI)的治疗一直是医学界研究的热点,损伤后自身的修复能力非常有限,死亡的神经元不能由自身产生的神经元或邻近的神经元来代替.如何有效地促进损伤脊髓的再生与修复一直是神经科学领域的难题.脊髓损伤具有高致残率,往往导致患者生活质量较差,干细胞做为一种新的治疗措施让人们看到了希望,本文就目前应用的干细胞治疗现状进行分析和展望.     

脊髓损伤的再生修复

脊髓损伤后神经再生与功能修复研究已进行了近百年。最早期的研究大多限于观察轴突末端的生长。1928年Cajal等人研究证实,在脊髓损伤的数天内,可见轴突有新芽(sprouting)再生,但未见轴突的延长生长,新芽的最终结果仍是变性消失。此后,又有许多学者重复了有关脊髓损伤再生的研究,结论是脊髓损伤后轴突再生能     

脊髓损伤动物模型的研究进展

脊髓损伤研究进展相对缓慢,预后难以预料,主要是脊髓损伤后病理生理机制非常复杂,人们认识也不全面,动物神经系统与人类神经系统的差异造成了动物模型与人类损伤的差异,因而选用合适的动物模型制备方法对于研究脊髓损伤再生与修复显得尤为重要。目前已有很多种脊髓损伤模型较好的模拟了不同脊髓损伤的形式,本文就脊髓损伤模型的研究进展做一简要综述。     

脊髓损伤动物模型的研究进展

脊髓损伤研究进展相对缓慢,预后难以预料,主要是脊髓损伤后病理生理机制非常复杂,人们认识也不全面,动物神经系统与人类神经系统的差异造成了动物模型与人类损伤的差异,因而选用合适的动物模型制备方法对于研究脊髓损伤再生与修复显得尤为重要。目前已有很多种脊髓损伤模型较好的模拟了不同脊髓损伤的形式,本文就脊髓损伤模型的研究进展做一简要综述。     

电学治疗在脊髓损伤领域从基础研究转化为临床技术的研究进展

目的 通过总结多种电学方法在脊髓损伤领域中的临床疗效,讨论电学技术从基础研究转化为临床技术的研究进展,为今后临床工作的开展提供转化医学的新思路。方法 分析电学治疗方法的起源及发展过程,讨论并分析4种电学技术转化为脊髓损伤领域治疗技术的临床疗效,这些技术包括:脊髓损伤部位的电刺激技术,瘫痪肢体的功能性电刺激技术,呼吸功能障碍的膈肌起搏技术和排尿功能障碍的神经电调节技术。结果 1)直流电场能够促进未完全断裂的脊髓轴突再生,振荡电场能够双向修复脊髓损伤近端和远端的神经轴突。2)功能性电刺激用于重建瘫痪肢体的运动功能,通过刺激肢体周围神经引起肌肉按照一定顺序收缩产生动作,可以预防多种合并症。3)膈肌起搏技术能够诱发膈肌收缩,保证脊髓损伤膈肌功能障碍患者呼吸时产生自然的负压状态,重建呼吸功能。4)频率为5~20 Hz,脉宽为1~5 ms的电流能够既抑制逼尿肌的过度活动,又改善诸多盆底功能。结论 电流作为一种治疗技术,既有作为生物电的共性,又在不同条件下具备不同的电学特性和临床疗效。今后的脊髓损伤研究中,应加强电学治疗技术与临床技术的结合,来解决更多的临床问题。     

中药脊髓I号对脊髓损伤大鼠背根神经节一氧化氮合酶表达的影响

为研究中药合剂脊髓I号 (SCI)促进脊髓修复再生效应的机制 ,用NADPH d染色法和图像分析技术观察了脊髓损伤大鼠灌服SCI后 ,背根节 (DRG)细胞一氧化氮合酶 (NOS)的表达。结果表明 :大鼠脊髓损伤后及时灌服SCI与对照组大鼠比较 ,脊髓损伤侧首、尾向各 2个DRG内NOS的表达明显和持续性上调 (神经节细胞NOS表达强阳性率可达 40 %以上 )。提示NOS表达程度与脊髓损伤和修复再生的情况相关 ;而SCI可能通过对NOS基因表达的调节 ,促进损伤脊髓组织的修复再生。     

脊髓损伤的基因治疗实验研究(综述)

脊髓是许多神经发挥作用的中介通路。脊髓损伤(Spinal Cord Injury,SCI)及其继发的病理生理效应可直接导致神经功 能的丧失,造成组织器官功能的障碍,因而具有相当高的致残 率和死亡率。到目前为止,虽然修复人类损伤脊髓的目标仍然 是一个非常棘手的难题,但自1990年美国国立卫生研究院(NIH) 首次成功地进行腺苷脱胺酶缺乏的基因治疗以来,基因治疗已 成为当前生物医学中进展最快的领域之一;而且基因治疗在 脊髓损伤的动物实验研究中也取得了许多令人鼓舞的进展,为 脊髓损伤的修复带来了新的希望。现就近年来对脊髓损伤治疗 的基因治疗方法及研究进展作如下综述: 1脊髓损伤后轴突再生的机制:从1928年Cajal在其出版 的专著《神经退变与再生》中提出成年哺乳动物的CNS在受 损后缺乏有效的再生能力,并认为这是成年哺乳动物中枢神经     

中药脊髓Ⅰ号对脊髓损伤大鼠背根节CGRP表达的影响

为研究在脊髓损伤后服用中药脊髓I号(SCI)对背根节(DRG)神经元降钙素基因相关肽(CGRP)表达的影响,探讨SCI促进脊髓修复再生效应的机制,用免疫细胞化学法和定量图像分析法,检查了SCI对Wistar大鼠下胸髓半横断损伤诱发的局部DRG神经元CGRP表达的影响.结果发现:①脊髓半横断引起同侧首、尾向各3个DRG内CGRP表达的明显和持续性下调;②损伤后投给SCI冲剂,可以明显减轻、但不能完全阻止脊髓损伤诱发的CGRP表达下调;③损伤后投给中药补阳还五汤,或用大剂量的氢化可的松治疗,不能减轻脊髓损伤诱发的CGRP表达下调;④在服用SCI大鼠脊髓的损伤区,显示有明显的修复再生.提示:CGRP表达程度与脊髓损伤及其修复再生的情况相关;SCI可能通过对CGRP-mRNA基因表达的调节,激发损伤脊髓组织的修复再生.     

硫酸软骨素蛋白多糖在脊髓损伤后修复中的抑制作用

目的综述硫酸软骨素蛋白多糖在脊髓损伤后修复中抑制作用的研究现状。方法查阅近年来有关硫酸软骨素蛋白多糖与脊髓损伤相关的文献。结果硫酸软骨素蛋白多糖是中枢神经系统细胞外基质中重要的抑制因子。结论研究能有效抑制硫酸软骨素蛋白多糖的方法可能促进损伤后脊髓的再生。