上海市卢湾区老年公寓营养宣教与配膳管理的干预研究

[目的 ]　探讨老年公寓营养宣教与配膳管理干预效果和干预的可行性。　 [方法 ]　在上海市卢湾区的老年公寓中选取公办和民办各 1所 ,并各配 1所作对照。定性调查采用定性研究中的个人访谈方式进行资料收集 ;定量调查采用询问法、问卷法、查账法及血清生化指标检测。干预措施 :互动式访谈管理、编制营养宣教手册、集中健康教育、专题辅导、食谱分析与矫正、个别指导等。　 [结果 ]　干预组在营养管理方面的认识和态度上较对照组均有提高 ;干预组的营养知识显著提高 ;干预组营养素摄入量及膳食结构合理性提高 ;老年人贫血情况得到改善。　 [结论 ]　该综合性干预方案是有效的 ,对改善社区老年公寓居住老人的营养健康状况有促进作用 ,可用于指导社区老年公寓的营养宣教与配膳管理     

广西重阳老人公寓疾病构成调查

目的调查分析广西重阳老年公寓患病情况,绘制老年公寓疾病构成表,为公寓老人疾病防治及护理提供科学依据。方法主要根据公寓医生病历疾病诊断的统计。结果老年公寓入住229人,平均77.4岁,平均每人患有2.21种疾病,居前六位的病种分别是高血压病、急性脑血管意外及其后遗症(95.3%是后者)、老年痴呆症、冠心病、糖尿病、骨折。结论公寓老人高龄病多病重,老人医护需求大于其支付能力,老年公寓需要全科医护人才,建立医护管理的新型科学养老模式是大势所趋。     

医养结合模式下居家失能老人健康管理需求及相关因素分析

目的：调查了解居家失能老人的健康管理需求及其相关因素,为失能老人居家养老获得专业的医疗、护理措施提供依据。方法：以杭州医学院为中心等距选择5个社区,并随机抽取169位居家失能老人进行问卷调查。结果：不同失能程度、年龄、医疗保险类型、所患疾病个数对居家失能老人健康管理需求有明显影响,不同性别和学历的失能老人需求没有明显差异。结论：目前我国居家失能老人的健康管理需求尚未满足,应根据失能老人的实际需求,来构建医养结合下的居家养护长期照护体系,实现健康老龄化。     

农村失能老人居家健康管理需求现状及影响因素分析

目的 了解农村失能老人居家健康管理需求现状,并分析其影响因素,为采取针对性干预措施提供参考依据。方法 整群抽样法,采用自行设计的《农村失能老人居家健康管理需求问卷》,对河南省某乡镇农村社区居家养老的213名失能老人进行问卷调查。结果：农村失能老人居家健康管理需求总得分为(122.65±7.95)分,平均得分为(3.96±0.26)分,处于较高水平,其中各维度平均得分为：健康档案(4.34±0.36),身体评估(3.77±0.45),心理健康(3.81±0.56),医疗环境(4.47±0.54),健康知识(3.99±0.30),智慧养老(4.26±0.63),死亡教育(2.16±0.70),多元回归结果显示,月均医疗费用,失能时长,疾病感知,居住情况,慢性病种类,失能程度是影响农村失能老人居家健康管理需求的影响因素(P<0.05)。结论 农村失能老人居家健康管理需求较大,尤其在医疗环境、健康档案及智慧养老方面,可通过促进医疗资源下沉,完善失能老人签约服务包、定期为老人进行体检并构建远程健康管理平台等方式满足其健康管理需求。     

美国老年慢性病防治的社区健康管理经验及启示

美国在老年慢性病社区健康管理方面进行了长期实践探索,主要有自然形成退休社区、综合性老人健康护理计划、体验团队3种模式,为我国提供了有益的经验启示：扩大患者服务范围,分类推进病情管理计划;加快医疗体系改革,深入对接社区健康服务;贯通服务应用机制,持续优化健康管理链;汇聚优质平台资源,集中建设慢性病服务窗口。     

敬老院老人护理、保健管理的研究探讨

人口老龄化问题 ,已成为 2 1世纪全世纪关注的中心问题 ,尤其中国“未富先老”、“过早老化”是人口老龄化的一个显著性特征 [1] 。面对中国这样一个人口大国 ,老年化大国 ,如何开展老年人的日常生活护理 ,开拓老人整体护理流程 ,探索老年人保健管理的方法及途径 ,将成为各类老人福利院、敬老院管理所面临的重大研究课题。1　敬老院老人护理、保健管理现状1.1　敬老院老人护理及保健管理资源十分馈乏　目前 ,我国为老人开设的福利院、敬老院大多数是政府民政部门或社会慈善团体在 70年代所开办的 ,原本规模就小 ,内部设施简陋陈旧 ,床位数十…     

分阶段达标管理在老年公寓糖尿病患者中运用效果初探

目的为老年公寓内的糖尿病患者提供优质的糖尿病管理,实现血糖、血脂等危险因素的监测及达标。方法对象来自2012年3月至2015年6月期间入住江苏省老年公寓的糖尿病患者共70例,运用糖尿病分阶段管理模式随访,按计划周期性对老年公寓内患者进行访视管理,分析基线;随访管理半年及一年的血糖、血脂、血压监测结果,并进行两样本均数比较。使用SPSS数据软件进行数据描述。定性资料用百分率表示,定量资料用X±S表示和t检验。结果该研究人群的年龄平均为84.37±4.33岁,病程平均为15.87±7.60年。合并3种以上慢病的患者占本群体的83%,独居老人占本群体的39%。糖化血红蛋白值在管理后半年、一年分别与随访管理基线比较差异有统计学意义。随访一年后糖化血红蛋白分区段比率显示8%以上的比例由21.17%降至14.35%。LDL-C值在管理后一年与随访管理基线比较差异有统计学意义。结论:糖尿病分阶段管理具备的长期专业照护效能可以有效满足公寓内糖尿病患者的需要,使老年糖尿病患者血红蛋白和血脂值在一年内明显改善。     

细节管理在手术室安全管理中的应用

目的：探讨细节管理在手术室安全管理中的应用方法与效果。方法：通过对手术患者、手术室环境、手术器械与用物、手术护理记录单及病理标本等方面实施细节管理。结果：细节管理提高了手术室的护理质量，确保了手术室护理安全。结论：细节管理方法是手术室安全管理的有效方法。     

目标管理在护理管理中的作用

目的：通过目标管理的实施与效果评价，全面提高护理质量和护士的综合素质。方法：借鉴企业管理中常用的目标管理的方法，制定出护理管理中实施目标管理的制度，并组织实施评价。结果：实施目标管理一年半，取得了护士、患者双互利的效果。促使护士自我成长，发掘了人才，提高了控制的功能，护理质量提升。结论：在护理管理中应用目标管理是完全有必要的，值得推广应用。     

浅谈护理安全管理的重要性

护理安全是指尽一切力量运用技术、教育、管理三大对策，从根本上有效的采取预防措施，防范事故，将事故隐患消灭在萌芽状态，确保患者安全、健康、高效的医疗护理。护理工作点多面广，琐碎复杂，存在诸多不安全因素，直接影响着护理质量，也影响着护理质量，也影响着医院的社会效益和经济效益。现将我院护理安全管理体会报告如下：     

护理管理对医院感染管理的重要性

医院感染严重威胁着患者的身心健康和预后，给卫生资源带来巨大的损失。加强医院感染管理是提高医疗质量和保障人民生命健康的重要工作。医院感染管理的预防和控制措施贯穿于护理活动的全过程，涉及护理工作的诸多方面。世界卫生组织提出有效控制医院感染的关键措施为：消毒、灭菌、无菌技术、隔离、合理使用抗生素，以及监测和通过监测进行效果评价。这些无一不与护理密切相关。因此，护理管理对医院感染管理起着至关重要的作用。     

河南省移居老人健康管理行为影响因素分析

目的 了解移居老人健康管理利用情况,探讨影响移居老人开展健康管理的因素,为健康管理服务在移居老人中的开展提供参考建议。方法 采用分层随机抽样的方法,选取河南省1500位移居老年人,通过问卷调查收集移居老人的人口学信息、健康管理行为情况和影响老人健康管理行为的因素,采用单因素分析人口学特征与健康管理行为的相关性;结构方程模型分析行为态度、知觉行为控制、主观规范、健康管理服务可及性与移居老人健康管理行为的相关性。结果 移居老年人社区健康管理行为得分为（9.34±3.01）分,其中高、中、低利用者占总人数的比例依次为12.22%、55.63%、28.46%;年龄、学历、收入、健康状况和医学背景是社区健康管理行为得分高的重要影响因素。健康管理服务可及性对行为有直接影响（效应值为0.576）,并通过知觉行为控制产生间接影响;主观规范对行为有直接影响（效应值为0.370）,并通过健康管理服务可及性、知觉行为控制、行为态度产生间接影响;行为态度对行为有直接影响（效应值为0.593）;知觉行为控制通过行为态度对行为产生间接影响（效应值为0.370）,差异均有统计学意义（均P<0.01）。结论 高年龄、低学历、低收入以及无医学背景移居老人健康管理利用情况较差。应开展针对性的健康干预,提高健康管理服务的可及性、培养移居老人对健康管理的行为态度、主观规范以及知觉行为控制从而促进健康管理服务的全面开展,保障移居老人健康。     

人性化管理在门诊护理管理中的运用研究

目的通过分析人性化管理在门诊护理管理中的运用价值，探讨人性化管理是否值得推广使用。方法：对我院门诊部的所有护理人员实行人性化管理，调查分析实行人性化管理前后护理指标的对比情况。结果：在门诊部护理管理中实行人性化管理后，护士的满意度、患者对护理的满意度、基础护理达标率、危重特级护理的达标率都明显高于实行之前，护理中安全事故的发生率也明显低于实行前。差异明显，具有统计学意义（P〈0．05）。结论：实行人性化管理有利于提高护理人员的满意度，提高门诊部的护理工作质量，从而提升患者的满意度，减少医患纠纷。值得在临床上推广。     

目标管理激励方法在护理管理中的应用

目的：探讨目标管理激励方法在护理管理中的应用价值，最大程度上将护理人员的主动性、创造性、积极性调动起来，提升工作效率。方法：结合精神激励以及物质激励，在各个不同的管理环节，将情商激励、竞争激励、综合能力激励、奖罚激励、精神激励、期望激励进行综合运用。结果：通过目标管理激励方法，实现了护理人员的职责以及自我价值，促进了护理质量、护理服务满意率提升。结论：作为一名护理管理者，应当充分积极调动护理人员的积极性、主动性、创造性，将护理人员潜在能力有效激发出来，以此来实现理想化的护理管理效能。     

浅谈以人为本在护理管理中的应用

目的：探讨以人为本在护理管理中的应用。方法：了解护理工作者的心理需求及以人为本的护理模式下指导的相应护理管理，指出目前实施以人为本护理管理过程中存在的一些问题及其对策。结果：进行以人为本的护理管理可让护理工作者树立良好的工作信心，为临床护士营造一个积极、主动、有更多思考和创新的工作氛围和能发挥才干的良好机制和环境。结论：护理管理者应尊重、关心、理解、信任护士，使她们以饱满的工作热情投入到工作中，才能更好地为病人提供以人为本的护理服务。     

浅谈农村孕妇妊娠管理

目的：探讨农村孕妇的妊娠管理方法。方法：对90例孕妇进行建立三级保健网络管理、定期产前检查，建立保健管理卡、心理护理、孕期知识培训、生活营养指导．结果：降低了孕产妇的妊娠合并症与并发症，确保胎儿和孕妇的健康．     

福州市老年公寓人群分类初探

目的 为发展多种模式的老年公寓提供参考依据。方法 对福州市5区4所老年公寓的112名老年人进行分类调查。结果 依据老人的文化程度、职业、收入和家庭成员等因素，福州市老年公寓可分为福利型、康复型和开放型。结论 根据各类型老年人特点，应努力纠正现存老年公寓缺陷，完善养老制度，发展多种模式的老年公寓，满足不同层次老年人的需求。     

聘用护士管理的困惑与对策

目的：探索聘用护士管理办法。结果：聘用护士身份、待遇及管理体制等原因导致工作不安心、竞争意识不强、综合素质较低、流动性较大，给医院护理队伍建设和护理管理带来较大的难度，阻碍了护理质量的提高。结论：强化对聘用护士的管理，以发展的眼光认识聘用护士的作用，从政策、体制以及自身完善的层面为聘用护士提供一个发展的平台，有利于稳定护理队伍和提高医疗护理质量。     

一起老年公寓诺如病毒感染引发胃肠炎疫情的检测与分析

目的对某社会福利院老年公寓发生的一起急性老人群体性肠胃炎疫情中采集的标本采用实时荧光PCR方法（RT-PCR）进行诺如病毒核酸检测。方法采集该老年公寓患病老人、护理人员的肛拭子共8份。结果本次疫情中,在5份患病老人和2份护理人员的肛拭子标本中检出诺如病毒Ⅱ型（GⅡ）。结论本次疫情爆发蔓延可能是由于带病上班的工作人员在护理和分发餐点过程中将诺如病毒传染给老人并引起交叉感染所致。     

人性化管理在临床护理管理中的应用

目的：探讨分析在临床护理管理中实施人性化管理的应用效果。方法：选取我院在临床护理管理中实施过人性化管理的护理人员及患者为研究对象,采用问卷调查的方式,分析比较护理人员及患者在人性化管理前后在临床护理管理中的应用效果。结果：通过对护理人员及患者在人性化管理前后进行比较,护理人员及患者在管理后对各项满意度均高于管理前（P〈0.001）。结论：人性化管理作用于临床护理管理中,不仅能提高护理人员及患者的满意度,更能有效提高医院的社会及经济效益,值得推广使用。