CT—引导脑立体定向手术1300例分析

总结1300例CT引导脑立体定向手术。手术种类主要有脑肿瘤放疗和内化疗、脑内血肿或脓肿排空、脑内病变活检、脑内神经核团损毁、射频热凝治疗脑瘤、内镜切除脑瘤、脑深部金属异物摘除、脑移植术等。一次手术成功率99.8％,总有效率为87.5％(术后6个月)。该方法具有适应证广、操作简便、手术创伤小、并发症少、疗效确实等优点,现已成为神经外科微创伤发展的重要方向。     

脑内海绵状血管瘤磁共振成像诊断1例

脑内海绵状血管瘤（Cavernous Angioma,CA）是一种比较常见的脑内血管先天性畸形,占脑血管畸形的5%～16%。可发生于任何部位,分为脑内型与脑外型两部分,脑内型海绵状血管瘤又称为脑实质内海绵状血管瘤。脑外型海绵状血管瘤常见于中颅窝底、鞍旁等部位。由于CA易反复出血,导致病灶进行性增大,因此早期诊断、治疗十分重要,随着MRI的应用,大大提高了对CA的诊断率。     

外伤性迟发性脑内血肿48例法医学鉴定分析

目的探讨外伤性迟发性脑内血肿的法医学鉴定要点及注意问题.方法回顾性分析48例外伤性迟发性脑内血肿者的一般资料、临床表现、CT检查结果、损伤及伤残程度等.结果外伤性迟发性脑内血肿多发于中老年人群,血肿分布多在受伤对冲部位,伤后48h之内大多发展成脑内血肿.结论对外伤性迟发性脑内血肿的法医学鉴定有一定的参考价值.     

外伤性迟发脑内血肿的CT表现与临床预后

目的 探讨外伤性迟发脑内血肿的CT表现与临床预后的关系.方法 收集我院外伤性迟发脑内血肿患者资料89例,对CT检查所显示的脑内出血的量及中线结构移位、脑池受压、脑室改变等的程度与临床预后进行分析.结果 89例患者中27人死亡,死亡率30.34%.结论 迟发性脑内血肿死亡率高,经统计学分析,脑内出血的量及中线结构移位、脑池受压、脑室改变等的程度与临床预后密切相关,早期诊断及时处理是改善预后的关键所在.     

中医药调整脑内微环境改善阿尔兹海默病引发认知损伤作用效果及生物学机制研究进展

阿尔茨海默病病因复杂，目前其发病病因、病机尚未得到完全阐明，尚无特别有效的治疗药物。西医学认为该病的发生可能与遗传、自身免疫、环境、衰老等因素导致的脑内微环境异常有关，是其进行性加重的重要原因，脑内物质淋巴引流是改善脑内微环境防治阿尔茨海默病的重要手段。随着传统中医“毒损脑络”病机及西医学对阿尔茨海默病发病过程中脑内微环境、淋巴引流等组织形态学以及功能学认识的不断深化，系统阐明中医药调整脑内微环境改善阿尔兹海默病引发认知损伤作用效果及生物学机制已成为可能，并且对进一步指导临床应用具有重要意义。     

1例自发性脑出血患者行钻孔引流术后护理

自发性脑出血[1]是指原发于脑内动脉、静脉和毛细血管的病变出血,以动脉出血为多见,血液在脑实质内积聚形成脑内血肿.脑内血肿可破入脑室或蛛网膜下腔,形成继发性蛛网膜下腔出血.其病因可能为脉络丛动脉瘤及脑动静脉畸形,高血压及颈动脉闭塞、烟雾病等.现就1例自发性脑出血患者的护理作如下总结.     

甲状腺功能低下时大鼠脑内甲状腺激素受体的变化

用放射自显影术观察了甲状腺功能低下大鼠脑内甲状腺激素(T_3)受体的变化。结果表明:甲状腺功能低下时大鼠脑内T_3受体普遍增多,但各脑区增多的程度不同,大脑皮质、小脑、下丘脑及松果体等处受体的增多最为明显。本文还对脑内T_s受体的分布特点、功能意义及甲状腺功能低下时脑内T_3受体增多的原因进行了讨论。     

5-脂氧酶/半胱氨酰白三烯受体及组胺/组胺受体与脑疾病

脑疾病的神经生物学基础研究,对于疾病防治和脑功能认识都有积极意义。脑疾病涉及面极广,其中,相关的神经调质及其受体近年来受到关注。例如,在脑缺血与外伤等损伤性病变中,脑内5-脂氧酶/半胱氨酰白三烯受体系统有明显变化;癫痫、痴呆等病变中,脑内组胺系统发挥重要的调节作用。深入研究这些变化特点,有助于认识脑疾病发生机制,并研制出新的治疗药物。     

脑内纤维束在MRI冠状图像上的定位

目的为在MRI冠状图像中确定脑内主要纤维束位置提供断层解剖学依据.方法选用颅脑标本30例,以经AC-PC线中点的垂线为基线,获得4mm层厚的脑MRI冠状图像及连续切片,在脑冰冻剥离标本对照下,确定脑内主要纤维束在冠状面上的位置.结果在脑标本对照下,依脑沟、脑回及灰质结构,在MRI冠状图像上确定脑内主要纤维束的位置,如额桥束、扣带、上纵束、丘脑前辐射、颞桥束、锥体束、穹窿、钩束、下纵束、前连合、丘脑中央辐射、听辐射、视辐射、枕桥束等.结论在MRI冠状图像上可辨认出脑内主要的纤维束.     

正常成年大鼠脑内环氧合酶-2的表达

目的:观察正常大鼠脑内环氧合酶-2(COX-2)的表达. 方法:用自行制备的COX-2多抗采用免疫组织化学ABC法观察了COX-2蛋白在正常成年大鼠脑内的表达. 结果:在正常成年大鼠脑内COX-2蛋白主要表达于皮层、海马、齿状回、视上核、杏仁核、小脑和脑干等部位,阳性细胞主要为神经元,神经胶质细胞染色很少. 结论:COX-2蛋白在脑内广泛分布.     

新型结构活性天然产物的化学研究

新型结构活性天然产物的化学研究与人类健康密切相关的创新药物研究之间有着密不可分的关系.在1981～2002年间批准上市的1 031种药物中,有48%的药物来源于天然产物或与天然的先导结构有关,其中5%的药物为天然化合物的直接应用.目前天然产物化学面临的主要课题是高效快速的新颖结构天然产物的识别与分离,据此,必须制定新的研究策略,开创新的研究思路.采用色谱、色谱与波谱联用等结构在线分析技术和多种筛选技术建立新的研究方法,达到高效、快速、微量地从天然产物资源中发现新型结构的活性天然产物的目的,为创新药物先导物的发现提供物质基础.     

糖基转移酶在改善天然产物成药性方面的应用

天然产物结构新颖、生物活性多样,是药物或药物先导化合物的重要来源之一。但是,目前仅有极少数的天然产物被开发成药,生物活性不佳、溶解度低或稳定性差等是造成其成药性不佳的主要原因。鉴于天然产物结构的复杂性,通过化学结构修饰提高成药性受到了极大的挑战和限制,因此,更加多元化的酶法结构改造逐渐成为天然产物结构修饰的重要手段之一。由于选择性强、效率高、反应温和等优势,基于糖基转移酶的酶法糖基化修饰在改善天然产物成药性方面展现出了良好的应用前景。本文概述了糖基转移酶及其在天然产物结构修饰中的应用和挑战,可为天然产物的新药开发提供一定的参考和借鉴。     

Natural product and drugs interactions, its clinical implication in drug therapy management

The interaction of natural products and drugs is a common hidden problem encountered in clinical practice. The interactions between natural products and drugs are based on the same pharmacokinetic and pharmacodynamic principles as drug-drug interactions. Clinically important interactions appear to involve effects on drug metabolism via cytochrome P-450 isoenzymes, impairment of hepatic or renal function, and other possible mechanisms. To effectively counsel patients on interactions involving natural products, physicians, and pharmacists should be familiar with the most commonly used products, and have access to information on more obscure products. In this review, we describe details of drugs interaction with natural products and its impact on drug therapy management.     

黄连不同炮制品的体外抑菌实验研究

[目的]研究黄连不同炮制品的体外抑菌效果。[方法]将黄连不同炮制品水煎液置于培养基中与细菌同时温育,观察药物对细菌生长繁殖的影响,以此判断药物抑菌作用的强弱。[结果]以药物最低抑菌浓度（MIC）显示黄连不同炮制品均有抑菌作用,但作用强弱不同。[结论]黄连不同炮制品与生黄连一样均有不同程度的抑菌作用,但作用菌群有变化。     

Commercialism, choice and consumer protection: regulation of complementary medicines in Australia

Controls on the supply and promotion of complementary medicines in Australia are weak. We used weight-loss products as an example to compare the regulation in Australia of listed complementary medicines and registered pharmaceutical products. Complementary medicines are listed without evaluation for efficacy, while conventional pharmaceutical products are registered after evaluation for quality, safety and efficacy. From 1996 to 2006, over 1000 "weight-loss" products were listed on the Australian Register of Therapeutic Goods; most contained multiple unevaluated ingredients (herbs, vitamins, minerals) of dubious efficacy. Over the same period, 10 conventional medicines were registered; each contained one evaluated ingredient of proven efficacy. The number of listed weight-loss products (and complaints about their promotion) is increasing. These appear to be a direct consequence of the decision not to evaluate listed products for efficacy and the lower fees for listing a product, compared with registration. Complaint procedures (now overloaded) are no substitute for adequate regulation at the time of market entry. Regulatory reform of listed and homoeopathic products is required.     

深圳市南山区2010～2011年学校面制食品铝污染情况分析

目的了解2010~2011年南山区学校食堂面制食品中铝污染状况。方法对2010~2011年南山区学校食堂6种面制进行采样,按GB/T 5009.182～2003《食品卫生检验方法》处理样品,检测铝含量,卫生评价按GB2760～2011《食品添加剂使用标准》进行。结果 2010年南山区学校食堂面制食品中铝的合格率为63.40%;2011年为92.81%,二者有明显统计学差异（χ2=11.37,P〈0.01）。不同种类面制品不同种类面制食品铝含量的差异无统计学意义（P〉0.05）。结论面制食品的铝污染根源在于含铝添加剂的使用。     

WebBio,a Web-Based Management and Analysis System for Patient Data of Biological Products in Hospital

We selected HTML, PHP and JavaScript as the programming languages to build “WebBio”, a web-based system for patient data of biological products and used MySQL as database. WebBio is based on the PHP-MySQL suite and is run by Apache server on Linux machine. WebBio provides the functions of data management, searching function and data analysis for 20 kinds of biological products (plasma expanders, human immunoglobulin and hematological products). There are two particular features in WebBio: (1) pharmacists can rapidly find out whose patients used contaminated products for medication safety, and (2) the statistics charts for a specific product can be automatically generated to reduce pharmacist’s work loading. WebBio has successfully turned traditional paper work into web-based data management.     

关黄柏不同炮制品中盐酸小檗碱与盐酸巴马汀含量测定

目的:以盐酸小檗碱、盐酸巴马汀含量为指标,考察不同炮制方法对关黄柏季铵碱类成分含量的影响。方法 :采用HPLC测定不同炮制品中盐酸小檗碱、盐酸巴马汀的含量,色谱柱为Diamonsil TM(钻石)C18柱(250 mm×4.6 mm,5μm),流动相为乙腈-0.1%磷酸水(0.02 mol.L-1磷酸二氢钠)(25∶75),流速1.0 mL.min-1,柱温25℃;检测波长345 nm,参比波长500 nm。结果:不同炮制品中盐酸小檗碱和盐酸巴马汀的含量高低顺序依次为:酒炙品>生品>盐炙品>炒炭品,其中生品与盐炙品差异不明显,炒炭品中仅检出少量。结论:在关黄柏不同炮制品中,随着炮制程度的加大,炒炭品中盐酸小檗碱、盐酸巴马汀的含量大幅下降,而酒炙品中两者含量明显增加。     

支持精准医疗的国外临床决策支持系统

实现大数据基础上的精准医学目标,需要可靠的证据支持、信息技术和产品保障。本文介绍了国外较为成熟的临床决策支持产品：法国居里研究院的无缝信息产品和护理决策支持产品My cancer genome、IBM的Watson及相关的证据研究。建议我国借鉴美国方式培养生物信息学高端人才、开放医疗数据共享、制定需求导向的研究战略,科学布局,建设生物信息学基础框架和癌症知识网络,推动基因组、蛋白质组等组学技术研究成果与临床电子病历系统的对接与融合。     

糖肾安对糖尿病大鼠糖基化产物形成和氧化应激的抑制作用

目的 :研究中草药复方糖肾安对糖基化产物形成和氧化应激的抑制作用。方法 :给链脲佐菌素诱发的糖尿病大鼠胃管灌服糖肾安 ( 6g· kg-1 ) 8周后 ,检查血清、肾脏糖基化产物及红细胞、肾脏抗氧化酶活性以及脂质过氧化物含量。结果 :与对照组大鼠比较 ,糖尿病大鼠血清果糖胺含量、肾脏 5 -羟甲基糠醛 ( 5 - HMF)释放量及肾组织糖基化终产物 ( AGEs)含量均明显升高 ,经糖肾安处理 8周后 ,这 3项指标均明显降低。糖尿病大鼠红细胞过氧化氢酶 ( CAT)活性、谷胱甘肽 ( GSH)含量以及肾组织超氧化物歧化酶 ( SOD)和 CAT活性均较对照组明显降低 ,糖肾安可使这些指标显著升高。糖肾安能明显降低糖尿病大鼠已升高的红细胞、肾组织和尿液丙二醛 ( MDA)含量。结论 :糖肾安对糖尿病大鼠肾脏糖基化产物形成和氧化应激有明显的抑制作用