瘢痕表皮回植加曲安缩松治疗瘢痕疙瘩的临床研究

目的：探讨一种不必产生新供区且更有效地综合综合治疗瘢痕疙瘩的临床途径。方法：将整块切除的瘢痕疙瘩削薄仅保留表皮层，然后将其回植于创面并即刻给予基底及周边曲安缩松注射。伤口愈合后再重复注射2-4次。共治疗22例。结果：19例（86.4%）愈合良好，随访6个月-2年未见复发。2例（9.1%）因并发感染中止注射曲安松导致瘢痕疙瘩复发。1例（4.5%）因月经紊乱拒绝继续使用曲安缩松而致部分复发。结论：该方法简单、经济、疗程短，不产生新供皮区，避免了单一手术切除带来的高复发率及长期单纯类固醇激素注射所产生的副作用。     

得宝松局部封闭治疗瘢痕疙瘩临床观察

瘢痕疙瘩是皮肤美容科常见的疾病,其临床表现为皮肤瘢痕组织过度增生,其发病机制目前尚未明确。2002年9月～2005年9月,我们应用得宝松(上海先灵葆雅公司生产)皮损内局部封闭治疗瘢痕疙瘩47例,取得了较好的疗效,现报道如下。1临床资料和方法1.1一般资料:皮肤科门诊瘢痕疙瘩患者4     

局部曲安奈德注射辅助手术切除治疗耳部瘢痕疙瘩

瘢痕疙瘩（keloid）是一种临床上常见的纤维组织增生性疾病,是以皮损后真皮异常纤维增生反应为特征的病理性组织,其形成机制尚未明了。而耳部是瘢痕疙瘩的好发部位,临床上大多由于扎耳孔后导致病损超出原有损害范围,常严重损害患者容貌外观。我们在2003年4月至2007年2月,采用手术切除病变加曲安奈德注射治疗耳部瘢痕疙瘩48例,取得良好疗效。     

去核整复加局部封闭治疗瘢痕疙瘩45例疗效观察

目的:研究运用去按整复术加局部封闭治疗癜痕疙瘩的临床疗效.方法:将45例符合标准的病例进行治疗.结果:45例无一例复发.结论:去核整复术加局部封闭治疗瘢痕疙瘩疗效肯定,可显著降低复发率.     

曲安缩松治疗瘢痕疙瘩的疗效观察

我科自2010年以来,使用曲安缩松用于瘢痕内注射治疗瘢痕疙瘩患者103例,共计176块瘢痕疙瘩,取得较好疗效,现报道如下。1资料和方法1.1临床资料:本组共收集瘢痕疙瘩病例103例(男68例,女75例),瘢痕共计176块,年龄11～41岁,平均25岁,病程6个月～5年。其中胸部153块,肩部72块,耳垂36块,其它15例。皮损最大7cm×4cm,最小1cm×0.5cm。治疗前3个月内均未使用其它治疗方法。1.2治疗方法:笔者采用的药物为昆明积大制药有     

不同浓度曲安奈德局部注射联合手术切除治疗面部瘢痕疙瘩

目的:探究不同浓度曲安奈德局部注射联合手术切除治疗面部瘢痕疙瘩的临床效果。方法:选择2017年3月-2018年4月在笔者医院就诊的90例面部瘢痕疙瘩患者,经过随机数表法分为对照组(n=45)和观察组(n=45)。对照组采用低浓度曲安奈德(40mg/3ml)局部注射联合手术切除治疗,观察组采用高浓度曲安奈德(40mg/1.5ml)局部注射联合手术切除治疗。对两组治疗效果、抑郁自评量表(Self-rating depression scale, SDS)评分、焦虑自评量表(Self-rating anxiety scale,SAS)评分、温哥华瘢痕量表(Vancouverscarscale,VSS)评分、不良反应情况及治疗满意度进行比较。结果:观察组治疗有效率(95.56%)明显高于对照组(66.67%),差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组SDS、SAS及VVS评分明显降低,且观察组明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,对照组不良反应发生率为2.22%,观察组不良反应发生率为4.44%,两组比较差异无统计学意义(χ2=4.939,P0.05)。观察组治疗满意度(95.56%)明显高于对照组(80.00%),差异有统计学意义(P0.05)。结论:高浓度曲安奈德局部注射联合手术切除具有较好的治疗效果,可以显著降低患者瘢痕评分,降低不良反应发生率,治疗满意度高。     

手术联合局部封闭治疗瘢痕疙瘩的疗效观察

目的观察手术联合局部封闭曲安奈德治疗瘢痕疙瘩的效果,为提高该病的临床治疗水平提供依据。方法对32例瘢痕疙瘩患者实施手术联合局部注射曲安奈德注射液封闭治疗,观察治疗效果。结果术后1年随访,32例患者未出现色素沉及毛细血管扩张等并发症,总有效率93.75%(30/32)。结论手术联合局部曲安奈德封闭治疗瘢痕疙瘩,不良反应少,疗效确切。     

瘢痕疙瘩注射曲安缩松混悬液致过敏反应三例

我们近年来应用自制高液压瘢痕注射器,以曲安缩松混悬液为主药为324例瘢痕疙瘩患者进行了病变内注射治疗,以使瘢痕软化变平,痒痛症状消失,其中有3例发生过敏反应。例1　女,28岁,上腹壁因痤疮感染而形成2ｃｍ×3ｃｍ的瘢痕疙瘩1年。单纯注射曲安缩松混悬液(主要成份ｔｒｉａｍｃｉｎｏｌｏｎｅａｃｅｔｏｎｉｄｅ,德国亚斯平大药厂出品,40ｍｇ/1ｍｌ每瓶)。每周1次,于第3次注射后2ｍｉｎ,瘢痕周围约6ｃｍ×6ｃｍ范围内的皮肤发生弥漫性红斑,瘙痒剧烈,立即用苯海拉明30ｍｇ瘢痕内注射,约10ｍｉｎ后,红斑和瘙痒消失。例2　女,29岁,背部因疖肿处…     

冷冻后注射曲安缩松治疗瘢痕疙瘩25例

我科近三年来采用冷冻后注射曲安缩松治疗瘢痕疙瘩 2 5例 ,取得满意的疗效 ,现报道如下 :1　资料与方法1 .1　临床资料　共治疗 2 5例 ,75块瘢痕。其中男1 2例 ,女 1 3例 ;年龄 1 8～ 64岁 ,平均年龄为 41岁 ;病程最长 9年 ,最短 3月 ;皮损小于 1厘米 5 5块 ,大于 1厘米小于 5厘米 1 9块 ,1 2厘米 1块。部位 :颌面颈部 9例、胸部 1 0例、臂部 1例、背部 3例、腹部 2例。病因 :2 4例为炎症感染 ,1例为手术后。瘢痕的形状为长条形、圆形、椭圆形、不规则形等。1 .2　治疗方法　用棉签蘸液氮 ,冷冻皮损约 1 0秒 ,使之呈苍白 ,自然复温后 ,再行…     

冷冻加激素局部注射治疗瘢痕疙瘩疗效观察

瘢痕疙瘩治疗是美容整形科的一大难题,目前治疗方法虽多,但疗效不十分理想。冷冻治疗在目前常使用的疗法中是首选,特别是损害较小、散在多发的病人有约半数以上损害在治疗后不再复发〔1〕。我科自1994年5月至2000年2月采用冷冻加醋酸曲安萘德(原名醋酸确炎舒松-A,上海第九制药厂生产)局部注射治疗78例瘢痕疙瘩患者89块病变,取得较好疗效。1　临床资料1.1　一般资料　本组78例,瘢痕疙瘩89块。男33例,女45例,年龄最大48岁,最小6岁,平均28岁。瘢痕部位:颌面部8块,胸前部40块,肩背部31块,上臂5块,腹部4块,会阴部1块。瘢痕面积0.5cm2～19cm2。1.…     

确炎舒松A局部注射加冷冻治疗瘢痕疙瘩

近年,我科采用醋酸确炎舒松A局部注射加用液氮冷冻治疗瘢痕疙瘩42例,取得满意效果,并与单用液氮冷冻治疗24例作对照观察,现报告如下。1 临床资料治疗组42例,男29例,女13例,年龄20～40岁,病期5月～17年。有6例以往行手术治疗;2例激光治疗;2例外用药物腐蚀     

CO2激光治疗耳垂瘢痕疙瘩36例

198 8年 9月～ 2 0 0 0年 9月 ,我们应用 CO2 激光治疗穿耳孔所致耳垂瘢痕疙瘩 36例 ,疗效满意 ,报告如下 :1　临床资料36例患者 ,女 35人 ,男 1人 ,年龄 18岁～ 42岁 ,病程4个月～ 3年 ;单侧瘢痕疙瘩 11人 ,双侧 2 5人 (其中双耳前后均有病损 4人 ) ,共计病损 6 9处。病损最大 1.6 cm× 1.3cm× 0 .6 cm ,最小 0 .4cm× 0 .4cm× 0 .3cm。除 2人每耳穿 2孔外 ,其余均为每耳 1孔 ,穿耳孔常见为 1次 ,最多为 3次 ;穿孔方法有耳枪、激光枪、普通缝针 ;耳部饰物有金属物、茶叶棍、粗丝线等。穿孔后局部普遍有肿痛等不适症状 ,但又未及时取掉饰…     

核心摘除术加局部注射曲安奈德治疗瘢痕疙瘩36例

2003年1月-2006年12月,我科对36例瘢痕疙瘩患者采用核心摘除术加局部注射曲安奈德治疗,取得预期疗效,现报告如下.     

胸部瘢痕疙瘩的切除加放射治疗

目的：观察手术切除胸部瘢痕疙瘩后行放射治疗的临床效果；方法：胸部瘢痕疙瘩210例，均行手术切除直接缝合或植皮，术后3天或拆线时开始用β射线照射切口，同时，应用瘢痕硬度计测定正常皮肤、胸部瘢痕疙瘩切除术前和术后3月、6月、1年和3年切口处硬度；结果：210例胸部瘢痕疙瘩切除后随访1年以上，显效154例，有效47例，无效9例。瘢痕硬度测定显示：胸部瘢痕疙瘩切除术前硬度显著大于正常皮肤硬度（P＜0．01），在显效组和有效组也显著大于瘢痕切除术后3月切口硬度（P＜0．05）且瘢痕切除术后其硬度随时间推移而逐渐减小，与正常皮肤硬度接近。结论：应用手术切除胸部瘢痕后β－射线放射治疗对控制胸部瘢痕疙瘩的复发具有良好的效果。     

手术加药物治疗耳环孔瘢痕疙瘩

手术加药物治疗耳环孔瘢痕疙瘩田京发李伯信周成勇王爱英４年来，对２７例（４０耳）因耳环孔所致瘢痕疙瘩进行手术切除加药物治疗，取得了满意效果。现报告如下：一、临床资料本组２７例，全部为女性，年龄１８～３５岁。病程１～５年。瘢痕疙瘩在耳环孔前后呈哑铃状，直...     

1565 nm非剥脱点阵激光治疗瘢痕疙瘩与增生性瘢痕

增生性瘢痕以及瘢痕疙瘩的治疗是亟待解决的医学难题。1565 nm非剥脱点阵激光是瘢痕治疗全新的治疗方法,临床尝试使用1565 nm非剥脱点阵激光来治疗增生期的增生性瘢痕以及瘢痕疙瘩的确有明显的治疗作用。非剥脱性点阵激光造成瘢痕组织局部的热效应,这种热效应,在不破坏组织胶原支架结构,不引起较强炎症反应基础上,能够导致瘢痕局部的成纤维细胞增殖受到抑制,甚至能够促进成纤维细胞的凋亡,瘢痕逐渐萎缩,达到治疗目的。     

高效液相色谱法测定人体硬膜外曲安缩松血药浓度及临床意义

报告一种灵敏、快速的高效液相色谱（ＨＰＬＣ）测定血浆中曲安缩松的方法。并研究硬膜外腔注射曲安缩松后１２天药物扩散动力学曲线（血浆药物浓度）。根据不同时间的药物浓度结果表明：７天之内血中药物代谢率可达９５％以上。色谱条件：Ｚｏｒｂａｘ ＯＤＳ分析柱２５０ｃｍ Ｘ ４． ６ｍｍＩ． Ｄ，流动相组成甲醇／水（６０／４０ ｖ／ｖ），检测器２３５ｎｍ。检测灵敏度０．４ｕｇ／ｍｌ，平均回收率９９．０％，批内－批间分析变异系数分别为４．８６％和５． ３４％。本方法适合于检测患者体内由安缩松的不同变化。     

曲安缩松治疗增生性瘢痕

我科自1993年1月至1999年5月,采用曲安缩松注射液瘢痕内注射治疗增生性瘢痕85例,随访3月～6年,疗效满意,现报告如下。1　临床资料85例患者,年龄:6岁～50岁;瘢痕部位:颌面部42例;腹部10例,四肢20例,前胸部11例,会阴部2例。病损面积0.5cm2～18cm2。2　治疗方法常规碘酒、酒精消毒瘢痕表面。曲安缩松注射液1ml加2%利多卡因1ml,用412针头在瘢痕上分别多点进针,注射药液于瘢痕组织内,直至发白。20天注射一次,连续注射4次。对有复发倾向者,3个月后注射一次,6个月再注射一次。3　结果85例中,大多数病人瘢痕部位变得平坦,柔软,色泽减退,部分病人瘢痕…