老年糖尿病病人空腹血糖诊断水平的探讨

近来ＷＨＯ糖尿病（ＤＭ）诊断专家委员会提出以空腹血糖（ＦＰＧ）≥７．０ｍｍｏｌ／Ｌ（１２６ｍｇ／ｄｌ）来取代ＦＰＧ≥７．８ｍｍｏｌ／Ｌ（１４０ｍｇ／ｄｌ）作为诊断ＤＭ的新标准〔１〕。我国对２５岁以上人群ＤＭ普查结果表明,以ＦＰＧ≥７．０ｍｍｏｌ／Ｌ为...     

空腹血糖作为筛选和诊断糖悄尿病标准的探讨

糖尿病的筛选试验和诊断试验不同〔1〕。一般来说 ,口服葡萄糖耐量试验 (ＯＧＴＴ)中的空腹血糖是筛选的较好方法 ,而 2小时血糖是诊断的金标准〔2〕。在临床实践中 ,空腹血糖的测定较ＯＧＴＴ更为简单且花费较少。本研究的目的在于探讨ＯＧＴＴ中空腹血糖和 2小时血糖的关系 ,以寻找最佳的空腹血糖值分别作为筛选和诊断糖尿病的指标。一、对象和方法1.对象 :参加本研究者共 815例。年龄 (4 8.7± 9.8)岁(2 5～ 77岁 ) ,其中男性 435例 ,女性 380例。所有受试者均无糖尿病病史和与糖尿病有关的临床症状 ,亦无服用影响糖代谢的药物。试验前 2…     

美国成年人糖尿病与空腹血糖受损的患病率

美国20岁人群1999-2002年健康与营养调查，诊断和未诊断的糖尿病（DM）与空腹血糖受损（IFG）的患病率与1988～1994年调查比较，粗率为9．3％（按美国2002年人口标化为1930万），诊断者为6．5％，未诊断者2．8％，另外IFG26．0％，总计达35．3％（7330万人患有DM或IFG）。     

空腹血糖与OGTT 2小时血糖在糖尿病前期诊断方面的比较研究

目的 采用美国糖尿病学会2003年标准,比较空腹血糖(FPG)和2hPG(OGTT)判定糖耐量异常的能力.方法 研究对象均在同一天早晨空腹抽血后立即进行OGTT,Kappa一致性比较检测FPG和2hPG两种方法的诊断能力.结果 1 197例患者中,共检出807例(67.4%)正常血糖者、267例(22.3%)糖尿病前期患者和123例(10.3%)糖尿病患者.与2hPG相比,FPG能显著提高糖尿病前期的检出率,但明显降低了糖尿病的检出率;与之相反,2hPG能显著提高糖尿病的检出率,但明显降低糖尿病前期的检出率.结论 采用FPG联合OGTT 2hPG测定能提高糖尿病前期的检出率.     

空腹血糖、餐后2h血糖及糖化血红蛋白对糖尿病的诊断价值

目的 探讨空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 hPG)及糖化血红蛋白(HbA1c)的检测对糖尿病诊断的参考价值.方法 选取2018年5月—2020年4月期间于该院接受检查的62例2型糖尿病患者、57例空腹血糖受损患者及60名健康体检人员作为研究对象,分为A组、B组和C组,通过对FPG、2 hPG以及HbA1c的检测...     

2004年第64届美国糖尿病学会（ADA）年会消息

胰岛素Aspart 70／30控制血糖作用优于胰岛素Glargine；糖尿病并发充血性心力衰竭较前估计的要多；Vardenafil能提高对Sildenafil无反应男性糖尿病患者的勃起功能；痛性糖尿病神经病变的疗效欠佳；经皮介入治疗对糖尿病合并慢性冠状动脉阻塞患者效果良好；胰岛素Detemir药效优于中性鱼精蛋白锌胰岛素     

对我国糖尿病人群空腹血糖诊断水平的探讨

根据ＷＨＯ糖尿病诊断和分类委员会近年来提出的糖尿病新诊断标准中以空腹血糖≥７．０ｍｍｏｌ／Ｌ取代ＦＰＧ≥７．８ｍｍｏｌ／Ｌ，为探讨我国糖尿病人群ＦＰＧ的诊断水平。方法１９９４年全国２５岁以上２５万人群糖尿病普查中经口服７５ｇ葡萄糖耐蛳试验检查人群的资料进行了分析。     

空腹血糖受损诊断标准下调对糖调节受损人群检出率的影响

目的 分析空腹血糖受损（IFG）的空腹血糖（FPG）诊断标准下调对糖调节受损（IGR）人群检出率的影响，并探讨区分糖调节正常与受损的FPG理想截定点。方法 对2882例无2型糖尿病（T2DM）史的受试者进行口服葡萄糖耐量试验。采用1997年和2003年美国糖尿病学会分类诊断标准进行比较。结果 （1）IFG诊断标准下调后，单纯IFG者增加367例，IFG者由424例增加到1032例，其中包含的糖耐量受损（IGT）者由243例增加到484例；709例IGT者，包括在IFG者中的比例由34％上升到68％。（2）与糖耐量正常（NGT）人群相比，新增单纯IFG人群体质指数、FPG、2hPG、糖化血红蛋白、甘油三酯、胆固醇均升高（均P＜0．01），超重（52．6 vs 39．7％，χ^2=6．79，P〈0．01）和高甘油三酯血症发生率（32．2％ vs 24．9％，；χ^2=3．98，P〈0．05）明显增高。（3）非T2DM人群中诊断IGR（7．8≤2hPG＜11．1mmol／L）的FPG理想截定点为5．6mmol／L。结论 IFG诊断标准下调后，IFG、IFG＋IGT检出率明显增加；新增单纯IFG人群已经出现糖、脂代谢异常；非T2DM人群中诊断IGR的FPG理想截定点为5．6mmol／L。     

2型糖尿病患者睡眠质量对空腹血糖水平影响的探讨

目的 探讨在2型糖尿病(T2DM)患者睡眠质量对空腹血糖(FBG)水平的影响. 方法 选择在我院糖尿病门诊就诊的合并睡眠障碍的T2DM患者40例,睡眠障碍均经过神经内科专科治疗.同时选择40例不伴睡眠障碍的T2DM患者作为对照组.分别测定患者基线时及合并睡眠障碍的T2DM治疗后的FBG、餐后2小时血糖(2hBG)、HbA1c及空腹胰岛素(FIns)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR). 结果 与不伴睡眠障碍的T2DM患者相比,合并睡眠障碍的T2DM患者的FBG以及HbA1c水平较高,而且存在IR状态,两组间的差异有明显的统计学意义(P<0.05).合并睡眠障碍的T2DM患者的FBG和2hBG以及HOMA-IR较治疗前均减低(P<0.05). 结论 合并睡眠障碍的T2DM患者的FBG以及HbA1c水平较高,且存在IR状态;而针对患者睡眠质量的改善措施对糖尿病患者的血糖水平具有一定影响,尤其FBG更为明显.     

2型糖尿病HbA1c筛查值和诊断值的探讨

目的评估HbA1c在筛查和诊断T2DM中的有效性。方法对497例（男361例,女136例）体检FPG≥5．6mmol／L者行OGTT并测定HbA1c、血脂、尿酸、血压等代谢指标。结果（1）应用受试者工作特性曲线（ROC）进行统计分析,与OGTT诊断DM的相关HbA1c最佳切点为6．3％,敏感性和特异性分另U是79．60％和82．20％,曲线下面积（AUC）为0．873（95％CI0．831-0．916）,HbA1c为6．5％时的敏感性和特异性分别是62．70％和93．50％。（2）按2010年ADA的DM诊断标准,分别按HbA1c≥6．5％或OGTT标准诊断DM,无论是否去除两组重叠部分,以HbA1c≥6．5％标准诊断的DM组的HbA1c水平显著高于以OGTT标准诊断的DM组,而FPG、2hPG均显著低于以OGTT标准诊断的DM组,其余代谢指标如血压、血脂、尿酸等均无统计学差异。结论当HbA1c≥6．3％时应进一步行OGTT以明确有无DM,而HbA1c≥6．5％具有较好的特异性可用于诊断DM,与ADA的推荐一致。     

美国糖尿病学会空腹血糖受损新标准对青岛市居民糖调节异常诊断的影响

2033例青岛人群整群抽样研究发现，空腹血糖受损患病率按新诊断切点5．6mmol／L是28％，而按6．1mmol／L切点则为11％。相应的糖耐量受损患病率也由29％升到52％。但新切点相应的心血管危险程度则下降。     

糖化血红蛋白、空腹血糖、尿微量白蛋白检测对糖尿病肾病患者的价值探讨

目的 探讨糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹血糖(FPG)、尿微量白蛋白(mAlb)检测诊断糖尿病肾病的临床价值.方法 取2018年1月—2020年12月该院72例糖尿病患者,依据有无合并肾病及严重程度将分为A组(单纯糖尿病,24例)、B组(早期糖尿病肾病,24例)和C组(临床糖尿病肾病,24例),测定3组HbA1c、F...     

新诊断2型糖尿病患者24小时血糖的波动特点

目的　探讨新诊断2型糖尿病(T2DM)患者24 h血糖的波动特点。　方法　以动态血糖监测系统 (CGMS)监测新诊断T2DM患者48 h血糖变化,10 名健康者作对照。　结果　新诊断T2DM患者凌晨3时血糖(6.4±2.8)mmol/L, 24 h血糖最低值(5.1±1.8)mmol/L,分布在凌晨0~3时段,与对照组相比差异无统计学意义(P>0.05);空腹血糖(7.1±2.5)mmol/L,晚上 10 时血糖(7 8±4 0)mmol/L,24 h血糖最高值(13.9±4.3)mmol/L(分布在早餐后 1~2 h),明显高于对照组(P<0.05~0.01);三餐后血糖较对照组明显增高, 血糖峰值延迟(P<0.05~0.01)。　结论　新诊断T2DM患者凌晨血糖基本正常;空腹血糖(FBG)明显增高,考虑与胰岛素抵抗有关;进餐后血糖峰值延迟,表明患者负荷后胰岛素分泌模式已失常。     

新诊断2型糖尿病患者不同糖化血红蛋白水平时空腹及餐后血糖贡献度的研究

目的 探讨新诊断T2DM患者不同HbA₁c水平时FPG及餐后血糖(PPG)的贡献度。方法 选取2015年1月至2020年12月于江苏大学附属医院内分泌代谢科治疗的新诊断T2DM患者1030例。根据HbA₁c水平分为HbA₁c≤7.1%组、7.1%1c≤8.6%组、8.6%1c≤9.8%组、9.8%1c≤11.2%组及HbA₁c>11.2%组。OGTT 5点血糖(G₀、G₃₀、G₆₀、G₁₂₀及G₁₈₀)>FPG的曲线下面积(AUC)定义为AUC₁,OGTT 5点血糖>6.1 mmol/L的AUC定义为AUC₂。FPG对总体高血糖贡献度为(AUC₂-AUC₁)/AUC₂     

糖尿病视网膜病变的血糖阈值：对糖尿病诊断标准的影响

当前的糖尿病诊断切点为空腹血糖7．0mmol/L,餐后血糖11．1mmol/L,这一诊断切点的制定,主要是根据糖尿病相关的微血管病变发生率在这个血糖水平之上大量增加,尤其是视网膜病变的发生率。本研究（DiabetesCare．2011 Jan;34（1）：145～50．Epub2010 Oct26．）重新评估了血糖与糖尿病视网膜病变之间的关系。研究对九项研究数据汇集分析（这些数据来自五个国家的44623名20～79岁带有分级视网膜摄片的患者）。     

长期、稳定、安全的血糖达标--记诺华第四届糖尿病高层专家研讨会

2006年2月加至22日，诺华第四届糖尿病高层专家研讨会顺利召开。参加此次会议的有来自全国各地60余名内分泌专家，重点讨论调节胰岛素分泌模式在血糖达标中的重要作用。该研讨会由我国内分泌界知名专家潘长玉教授担任大会主席，由高妍、杨文英教授分别作了内容丰富的学术报告，随后分组对当前糖尿病治疗领域的最新认识和进展，进行了积极而热烈的讨论。会议交流的主要内容有以下几个方面：     

甘精胰岛素联合瑞格列奈对新诊断2型糖尿病患者血糖及胰岛B细胞功能的影响

目的探讨甘精胰岛素联合瑞格列奈对新诊断2型糖尿病患者的疗效及对胰岛B细胞功能的影响。方法选取30例新诊断的2型糖尿病患者,采用空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白评估血糖控制情况,静脉葡萄糖耐量试验评估胰岛素第1时相分泌,应用胰岛素第1时相分泌和稳态模型检测甘精胰岛素联合瑞格列奈降血糖治疗6个月对新诊断2型糖尿病者血糖及胰岛B细胞功能的影响。结果与治疗前比较,经甘精胰岛素联合瑞格列奈降血糖治疗6个月,患者空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白明显下降,胰岛素第1时相分泌明显增加（789±24 vs 62±7,P〈0．05）,基础胰岛素分泌增加（87．3±11．2 vs 33．8±7．5,P〈0．05）。结论甘精胰岛素联合瑞格列奈强化治疗可有效控制新诊断2型糖尿病患者的血糖,能保持和恢复胰岛B细胞功能。     

早期胰岛素强化治疗对新诊断2型糖尿病患者的血糖控制及胰岛功能的影响分析

目的:主要分析对2型糖尿病患者进行早期胰岛素强化治疗后患者血糖控制以及胰岛功能的情况.方法:从2018年2月-2019年3月由于2型糖尿病进入我院接受治疗的患者中选择68例进行实验研究,使用统计学中的随机抽签分组方法将实验研究人员分成实验组与对照组,每组患者分别34例.对照组患者使用口服降糖药物进行治疗,实验组则进行早...