57例听力残疾人调查分析

对新疆部分地区残疾人抽样调查5 577人,听力残疾57人,其中单纯听力残疾49人,综合残疾8人;学语前致聋7人均为聋哑人;单纯听力残疾中,以二级重听占首位;病因调查中,后天性聋明显高于先天性聋。     

新生儿听力最佳筛查时间的探讨

国外报道，新生儿听力损伤的发生率为1‰-3‰，先天性耳聋占我国聋哑人的50％。如不及时发现和干预，将严重影响患儿的语言和情感的发育。实践发现，在不同时段新生儿听力筛查的结果有差异。为提高筛查通过率，减少家长对“假阳性”的疑虑，有必要探讨最佳的筛查时间。     

人工耳蜗植入术的护理

人工耳蜗义称电子耳蜗，是目前惟一能使重度或全聋患者恢复听觉，回到有声世界和言语社会的医学装置。将其植入内耳取代丧失功能的耳蜗，使之重获听力即为人工耳蜗植入术。2001～2005年，我科成功地为6名儿童做了此手术，取得满意效果。由于此手术是将一异物植入耳内，与一般耳部手术不同，更由于手术对象是聋哑人-社会特殊群体，因此，在护理上有其特殊性，现就护理体会介绍如下。     

小儿电子耳蜗植入术的手术配合

多频道电子耳蜗植入手术是将人工耳蜗植入聋哑人耳内，藉以取代丧失功能的耳蜗，使之重获听力的重要手段。耳蜗植入装置已从早期只能帮助患者唇读的单通道电子装置发展到能使半数患者打电话的现代多通道电子装置。国内人工耳蜗植入术起步于上世纪70年代末，但直到近几年才获得较快发展，因此，有关手术室护士如何实施手术的护理配合仍然需要进一步的探讨和完善。     

颞骨岩部胆脂瘤的手术进路

【目的】探讨颞骨岩部胆脂瘤手术进路。【方法】对11例颞骨岩部胆脂瘤(先天性6例,后天性5例)进行手术治疗,迷路进路5例,颅中窝进路5例,颅中窝-迷路联合进路1例。【结果】1例后天性胆脂瘤经迷路进路胆脂瘤切除术,术后6个月复发需第二次手术,余10例术后随访1～10年未见复发。【结论】颞骨岩部胆脂手术进路的选择取决于病变部位、范围、听力状况,以及是先天性抑或后天性,迷路进路和颅中窝进路是最常应用的进路。如果听力损失少,胆脂瘤较局限或鼓膜完整的先天性胆脂瘤,应选择颅中窝进路;如果听力损失严重,病变侵犯乳突、鼓室、耳蜗及半规管者,应考虑迷路进路。     

先天性畸形新生儿听力筛查结果的临床分析

目的根据先天性畸形新生儿听力筛查结果,分析听力损失与先天性畸形之间关系。方法选择2012年2月至2016年2月于济源市妇幼保健院出生的190例先天性畸形性新生儿作为观察组,同期选取正常新生儿210例作为对照组,对比两组新生儿听力检测通过率以及观察组单发畸形、多发畸形新生儿的听力检测通过率。结果观察组新生儿听力检测通过率低于对照组,单发畸形新生儿听力检测通过率高于多发畸形新生儿听力检测通过率,差异有统计学意义(P<0.05)。结论先天性畸形新生儿听力弱于正常新生儿,其听力损失与先天性畸形之间存在一定联系。     

先天性外耳道闭锁的外科治疗

对先天性外耳道闭锁１５例，２１耳中的１３耳进行了手术治疗，行单纯外耳道成形术３耳，鼓室开放术１耳，鼓室成形术９耳，术后９耳听力明显提高，６耳达实用听力水平，分析了外、中耳各部位畸形的相互关系，并对手术方法，操作技术进行了讨论。     

新生儿听力筛查的探讨

目的：对新生儿进行听力筛查，早发现、早诊断、早干预，使一些听力障碍的儿童能“聋而不哑”。方法：对在2003年4月至2005年3月在本院出生的新生儿选用美国DPOAE耳声发射听力筛查仪进行初筛和复筛。对初筛阳性者进行复筛，对复筛阳性的患儿转诊到广东省妇幼保健院新生儿听力筛查诊断中心进行确认。结果：共初筛新生儿1973人，初筛阳性患儿201人，阳性率为10．19％；复筛179人，阳性患儿为14人，阳性率为7、82％，对复筛阳性的患儿转诊到上级医院进行听力学检查，确认有2例为听力障碍，发病率为1．01‰。结论：通过对新生儿进行听力筛查，使一些有听力障碍的儿童能早期发现、早诊断、及时给予干预，使其听力和语言的发育接近正常同龄儿童的水平，避免发展成聋哑人具有十分重要的意义。     

新生儿听力最佳筛查时间的探讨

国外报道,新生儿听力损伤的发生率为1‰～3‰,先天性耳聋占我国聋哑人的50%.如不及时发现和干预,将严重影响患儿的语言和情感的发育.实践发现,在不同时段新生儿听力筛查的结果有差异.为提高筛查通过率,减少家长对"假阳性"的疑虑,有必要探讨最佳的筛查时间.     

先天性前庭窗缺如

近二十多年来,由于显微外科之发展,大大地推动了耳科手术的进展。我院自62年来施行约600例镫骨手术中曾遇到两例罕见的先天性前庭窗缺如,行水平半规管开窗术,术后听力达应用水平。其中一例已随诊一年半,听力仍维持在出院时水平。     

人工耳蜗植入术的护理

人工耳蜗植入是为患有重度或先天性耳聋的患者，通过利用内耳的替代装置——人工耳蜗，使其听力接近正常，并经过训练达到语言交流目的的矫正方法，从而使患者走进有声世界，我科从2002年6月至今共有8例先天性耳聋的患者接受了多导人工耳蜗植入术，现报告如下。     

先天性外耳道闭锁的听力重建方法与效果

【目的】探讨先天性外耳道闭锁听力重建的手术方法及其手术效果。【方法】分析1993年1月～2007年4月手术治疗先天性外耳道闭锁87例(91耳),手术采用乳突径路49耳,乳突前径路42耳,根据鼓室、听骨链、前庭窗情况行外耳道、鼓室成形80耳,外耳道成形6耳,外半规管开窗3耳,前庭开窗2耳。【结果】91耳中术后1个月语频区气导听力提高15dB HL以上者73耳(80.2%),其中听力改善30dB HL以上、气-骨导间距小于15dB HL者37耳(40.7%)。随访1～12年,语频听力能保持术后水平者60耳(65.9%),术后外耳道再闭锁或狭窄18耳次,鼓膜外侧愈合9耳次。【结论】听力重建是治疗先天性外耳道闭锁的有效手段,防止外耳道术后再闭锁或狭窄、鼓膜外侧愈合是提高术后远期疗效的关键。     

计算机辅助设计在先天性中外耳畸形整复术中的应用

探讨了计算机辅助设计技术在先天性中外耳畸形整复术中的应用，方法是收集108例单侧先天性中外耳畸形患者Dicom格式的CT资料，在Mimics12．0中进行图像处理、重要结构三维重建与虚拟手术设计。所有患者均可根据对侧正常耳廓镜像，并对镜像进一步处理后获得耳廓软骨支架的三维模型，用于指导医生在术中对肋软骨的雕刻制作；108例患者中，51例根据虚拟手术结果提示适合做外耳道成形与听力重建手术。虚拟手术技术可协助医生判断患者是否适合手术及准确定位新建外耳道；其中50例可通过新建外耳道方位的微调达到与耳廓良好的美学匹配效果。由此得出结论：计算机辅助设计技术对先天性中外耳畸形手术整复具有重要的指导意义和实用价值。     

新生儿听力筛查在产科中的推广应用

目的:探讨新生儿听力筛查在产科中推广应用的必要性。方法:我院2012年6月~2012年12月进行听力筛查的新生儿共247例,对其筛查情况进行分析。结果:进行听力筛查的247例新生儿中,初查未通过者12例,初查未通过率为4.9%,确诊为先天性听力损伤者1例,发病率为0.40%。结论:每年都会有数以万计的患有先天性听力损伤的新生儿,早期筛查诊断则可实现真正意义上的早期防治与干预,应大力推广。     

先心手术后对妊娠母儿的影响

妊娠合并心脏病是威胁孕产妇生命安全的主要原因之一。近来由于心脏外科手术技术的提高，使越来越多的先天性心脏病患者接受了手术治疗，存活至生育年龄，并结婚生育，使妊娠合并先天性心脏病的病例增多。本文分析了53例妊娠合并先天性心脏病患者的临床资料，旨在探索先天性心脏病以及妊娠前心脏手术对母儿预后的影响。     

聋哑人经络感传现象的调查

75年末与76年初哈尔滨祖国医学研究所介绍:他们对聋哑人曾进行了经络感传现象的调查,发现敏感人约有20％左右。用感传方法进行几次治疗后,原先完全没有听力的聋哑人可听到汽车声响。它启发了我们于76年6～7月间对聋哑人进行经络感传现象的调查。为寻找聋哑病的有效治疗措施探索道路。     

243例未通过听力筛查的婴幼儿ABR结果分析

先天性听损失发病率高（3％～6％），具有可治性和康复性，开展新生儿听力筛查能做到早期发现，早期干预，从而达到“聋而不哑”的目的。2003年9月始，我院被定为山东省烟台地区新生儿听力筛查中心，开展系统的听力筛查工作，至2006年12月，共有243例未通过听力筛查的新生儿在我院进行ABR检查，结果如下。     

耳毒性抗生素致聋哑八问

1 什么叫聋哑? 听力正常的小儿自幼生活于不断地语言刺激中,经长期模仿和学习,而学会语言。小儿若自幼聋,听不到语言,学不到语言,当然就不会语言,婴幼儿若在学语时期因任何原因引起耳聋,其后果与先天性聋哑人一样,将已能学说的单词、短句遗忘贻尽,而成为哑人。一个器官的损害而又使另一个系统丧失了功能是在医学领域中的一种特殊现象。俗     

聋哑儿童致残原因的临床分析

<正>小儿之所以能够学会说话,主要是有正常的听觉,如果学习语言以前或正在学习语言的年龄丧失了听力,就使儿童学习语言发生困难而成为聋哑人。其病变在耳,而语言中枢与发音器官均正常,属感音性耳聋。①致聋的原因很多,高等医学院校教材《耳鼻咽喉科学》(第3版)将耳聋的病因分析为:先天性、老年性、传染病源性、全身系统性疾病引起的耳聋,药     

新生儿听力筛查在产科中的推广应用

目的：探讨新生儿听力筛查在产科中推广应用的必要性。方法：我院2012年6月～2012年12月进行听力筛查的新生儿共247例,对其筛查情况进行分析。结果：进行听力筛查的247例新生儿中,初查未通过者12例,初查未通过率为4．9％,确诊为先天性听力损伤者1例,发病率为0．40％。结论：每年都会有数以万计的患有先天性听力损伤的新生儿,早期筛查诊断则可实现真正意义上的早期防治与干预,应大力推广。