改良套筒内冠对于倾斜基牙在固定桥修复中的临床应用

目的：改进套筒内冠用于倾斜基牙的固定桥修复,扩大固定桥的适用范围。方法：将改良套筒冠用于有倾斜基牙且髓角高,咬合紧,颊肌肥厚,无法采用或者无法耐受正畸治疗又不接受根管治疗,同时又无法制备出套筒冠内外冠所需的狳龈空间的病例进行固定桥修复。结果：修复后经2-3年的随访观察患者固定义齿修复的临床效果较好。结论：改良套筒内冠的应用扩大了固定桥修复的适用范围,是倾斜基牙固定修复中较为实用的方法。     

利用倾斜上尖牙残根作基牙进行固定桥修复

上颌尖牙因其根长大粗壮,在牙槽骨内稳固,在固定修复时常被选作基牙。由于部分尖牙常向近中及唇侧倾斜,当冠部龋坏缺损后,根部情况良好,如用桩核进行固定桥修复时,不易取得共同就位道。近年来,我们利用倾斜的上尖牙残根,采用桩核弯曲法,对6例上颌第一双尖牙缺失者进行固定修复,观察2年～2年半,取得良好效果。材料与方法1对上尖牙残根进行根管治疗。两周后根面及根管预备。根管预备时,根管直径不超过根径的1/3,长度为根长的2/3～3/4。2制作铸造基底桩核(1)用直接滴蜡法在口内取桩核蜡型:根管内及根面涂布石蜡油,将嵌体蜡做成根管大小放入根管…     

改良内冠式套筒冠在下颌倾斜基牙固定修复中的应用

目的　探讨改良内冠式套筒冠在下颌第一磨牙缺失,第二磨牙倾斜固定修复中的应用效果。方法　通过改良套筒内冠改变倾斜基牙轴向,与另一侧基牙取得共同就位道,固定修复下颌缺失牙。结果　27个固定桥经过0.5~2年临床观察,固位稳定,基牙无继发龋,无牙龈炎症,无松动,咀嚼效果较好。X线片显示,倾斜基牙牙槽骨无明显吸收。结论　改良内冠式套筒冠可用于倾斜基牙的固定修复,扩大了固定修复的适应范围。     

倾斜基牙的组合式固定修复

固定桥是临床广泛应用的一种修复方法。当后牙缺失而两侧基牙长轴倾斜超过２４度时,为了解决基牙的共同就位道,少磨牙体组织,笔者采用分解制作组合就位的方法,即分别铸造桥的前后两部分,在桥体中间进行粘接,成功地制作了适用于倾斜基牙的固定桥。一、组合桥的结构及制作１．结构：固位体、桥体牙合面部分及台阶形栓体、桥体龈端金属部分及台阶形栓道（附图）。附图　倾斜基牙的组合式固定修复示意图　　１．固位体　２．桥体龈端金属部分及台阶形栓道　３．桥体牙合面部分及台阶形栓体２．制作：①按铸造全冠要求进行牙体制备、印模及…     

轴-核帽连接套筒冠桥体对倾斜基牙双端固定桥的修复

目的　改进倾斜基牙的固定桥修复 ,减少整体铸造产生的桥体收缩。方法　采用轴 -核帽分段铸造机械嵌合连接外用套筒冠桥体修复 4例前后基牙有不同方向和不同程度倾斜的患者。结果　临床使用经 2～ 3年的观察效果较好。结论　轴 -核帽连接套筒冠桥体的双端固定桥修复扩大了固定桥的适用范围 ,是倾斜基牙固定修复中较为实用的方法。     

分体式铸造轴一套桥体对倾斜基牙的双端固定桥修复

临床上对倾斜基牙的固定义齿修复时，可能基牙因倾斜过大或倾斜方向不同而被迫作牙髓失活处理或截冠，造成患者痛苦，使就诊次数和经济负担增加，本文使用铸造轴一套桥体与固位体分段制作和戴人粘结固定。     

栓体-栓道-全冠桥体固定桥在双侧倾斜基牙修复中的应用

在下颌后牙的固定修复过程中，常见缺隙两侧基牙向缺隙侧倾斜的情况，难以取得共同就位道，不得不采取多磨切牙体组织甚至失活基牙牙髓的设计，或者采用栓体-栓道两段式固定桥修复。笔者使用栓体-栓道-全冠桥体三段式双端固定桥，既达到了磨切基牙牙体组织少，保护牙髓，又改善了两段式栓体-栓道固定桥的受力方式，取得了较好的临床应用效果。     

3/4冠固位临床烤瓷修复效果回顾--附36例失败病例分析

3／4冠是一种经典的修复固位形式,其优点是①牙体磨切量少且较表浅,对活髓基牙即使非麻醉下也适宜,预备体无暂时保护也能耐受日常饮食冷热刺激;②颈缘线较短,对龈缘刺激小;③只覆盖舌腭侧、邻面及切端He面,唇颊侧仍为自身牙体组织,较美观。其缺点是①切端He缘暴露金属边钦美观;②固位体边缘线较长,易继发龋坏;③形状特殊精细且位于舌腭侧及邻面,预备较困难;④形所能提供的固位力有限^[1]。我科在临床诊疗中,以3／4冠作固位体,结合烤瓷技术,做过大量的烤瓷固定桥病例,特别是九十年代初期,活髓基牙多倾向于采用3／4冠作固位。为了解3／4冠固位修复效果,我们特对85年5月至93年6月期间相关资料作了调查分析。     

改良3／4冠修复临床应用

改良３／４冠修复临床应用广东省口腔医院（５１０２６０）胡亮新３／４冠修复具有磨除牙体组织少，舒适耐用，比较美观的优点，在临床上可作前牙严重缺损的修复，也常用作前牙固定桥的固位体。作者自１９９０年以来，选择适合作前牙３／４冠固定桥修复的患者３２例，对常...     

根管螺纹钉加全冠固定桥修复残根残冠的体会

自1999年以来，在临床复诊患者中收治6例多个相邻前牙残根残冠修复失败病例，均采用根管螺纹钉联合金属全冠固定桥重新修复，经1～3年随访，效果满意，总结如下。     

局部烤瓷冠修复固定桥崩瓷1例

固定烤瓷桥表面瓷层崩裂后影响美观,难以修补,是固定烤瓷桥修复牙列缺损的缺陷之一。尤其是多基牙联合修复体,如拆除重新修复,费用较高,患者多嫌麻烦,一般都难以接受。笔者现报道1例在多基牙烤瓷桥修复体上采用局部单牙预备后烤瓷冠修复崩瓷的病例。此种方法既满足了患者对美观     

两种材质改良高嵌体/冠修复中重度后牙缺损的疗效研究

目的:比较两种不同材质的牙色改良高嵌体/冠修复中重度后牙缺损的临床疗效。方法:对46名患者51颗中重度缺损后牙分别采用CAD/CAM氧化锆全瓷改良高嵌体(冠)(A组)及钴铬烤瓷改良高嵌体/冠(B组)修复,在修复后12、24个月分别进行回访观察,比较其修复效果。结果:B组有1例在24个月回访时发现边缘瓷层崩瓷,边缘密合度增加,修复体未见损坏、松动,患牙未见继发龋及折裂,7颗修复体与患牙或邻牙颜色轻度不匹配。A组有3颗修复体与患牙或邻牙颜色轻度不匹配,其余未见异常。结论:两种不同材质的牙色改良高嵌体/冠用于中重度后牙缺损的修复效果均较理想,兼顾了修复体的强度与美观, 在选好适应症的情况下,简化了疗程,且临床疗效较好,但由于本研究观察期较短,远期效果有待进一步观察。     

3/4烤瓷冠桥用于前牙修复探讨

金属烤瓷冠修复以其独特的特点 ,在临床上得到日益广泛的应用。但是 ,由于烤瓷冠需要磨除牙体组织较多 ,特别是活髓牙 ,牙体损伤较大 ,而不易被患者接受。近几年来 ,我们采用 3/ 4冠桥烤瓷修复 10 8例 ,取得了较为满意的效果 ,但是值得满意的有以下几点 :1　严格选择适应症 :1 1　缺失牙的牙槽嵴应比较丰满 ,而不可过多的吸收和缺损。因为过多的牙槽嵴吸收使修复体的假牙部分加厚、加长 ,不利美观 ,加大厚度、增加重量、加速牙槽嵴吸收 ,而影响固位。1 2　缺牙数目一般不可超过 2个单位。如果缺牙数目增加 ,就必须增加固位单位 ,咬关系正…