网织红细胞自动分析与未成熟网织红细胞组分

20世纪90年代,随着多参数流式细胞仪、专用网织红细胞分析仪和高档血细胞分析仪进入临床实验室,引入了网织红细胞(reticulocyte,Ret)自动分析技术.这些仪器自动观察20 000～50 000个悬浮细胞,或用荧光染料(如噻唑橙、碱性槐黄O),检测荧光强度;或以新亚甲蓝N、NFDA9嗪750染色,分析光散射特征.不仅改善了传统项目Ret比例、绝对数的实验精密度,还因未成熟网织红细胞有大量RNA而显示出极亮的荧光强度或/和较强的光散射特征,提出了"未成熟网织红细胞组分(immature reticulocyte fraction,IRF)"等新的区分.尤其是血细胞分析仪,既比多参数流式细胞仪操作简便,又无专用网织红细胞分析仪费用昂贵,在进行全血细胞计数(CBC)和白细胞5项分类同时可提供有关Ret参数,受到普遍关注[1～3].本文就新型血细胞分析仪检测的IRF技术及其应用作一综述.     

激光散射法测定网织红细胞的临床应用

ＣＤ 35 0 0 Ｒ○ 全自动血细胞分析仪根据“多角度激光散射法”的检测原理进行网织红细胞 (Ｒｅｔ)计数 ,即当细胞通过检测器时会受到特定波长的激光照射 ,感受器从不同的角度得到红细胞的光散射信号 ,根据这些信号仪器可以判别并计数网织红的绝对值和百分比并能显示各细胞群的光散射强度分布图。我们对该仪器的临床应用进行了分析。一、试验材料1 美国Ａｂｂｏｔｔ公司ＣＤ 35 0 0 Ｒ○ 全自动血细胞分析仪。2 美国Ａｂｂｏｔｔ公司提供的Ｒｅｔ专用试剂和质控品。3 ＥＤＴＡ 2Ｋ抗凝剂。4 1%的天青Ⅰ生理盐水溶液。5 普通光学显微镜。…     

红细胞及网织红细胞多参数分析在地中海贫血患者中的变化

目的：探讨红细胞及网织红细胞参数在地中海贫血患者中的变化。方法：应用XE-2100全自动血细胞分析仪检测31例正常人（对照组）和46例地中海贫血患者（观察组）RBC、Hb、HCT、MCH、MCHC、MCV和网织红细胞百分比（RET％）、网织红细胞绝对值（RET#）、未成熟网织红细胞比率（IRF％）、低荧光强度网织红细胞比率（LFR％）、中荧光强度网织红细胞比率（MFR％）、高荧光强度网织红细胞比率（HFR％）等六项网织红细胞参数，并对检测结果进行分析。结果：地中海贫血患者红细胞和网织红细胞各参数与对照组相比差异具有显著性（P〈0．05），其中网织红细胞百分比、网织红细胞绝对值、未成熟网织红细胞比率、中荧光强度网织红细胞比率、高荧光强度网织红细胞比率显著性增高（P〈0．05），RBC、Hb、HCT、MCH、MCHC、MCV、LFR％明显下降（P〈0．05）。结论：网织红细胞参数为反映骨髓造血功能较好的指标。     

地中海贫血283例网织红细胞6项参数分析

网织红细胞百分率(RET%)、网织红细胞绝对值(RET#)、未成熟网织红细胞比率(IRF)、低荧光强度网织红细胞百分率(LFR)、中荧光强度网织红细胞百分率(MFR)、高荧光强度网织红细胞百分率(HFR)6项参数测定,是全自动血液分析仪分析网织红细胞时的常规检测参数,在失血、贫血、溶血等因     

AIHA患者网织红细胞相关参数分析

目的分析自身免疫性溶血性贫血(AIHA)患者的网织红细胞相关参数检测结果。方法选择21例AIHA女性住院患者作为AIHA组,21例健康体检女性作为健康对照组,采集两组研究对象静脉抗凝全血,采用血液分析仪进行检测,比较两组研究对象的红细胞相关参数[红细胞计数(RBC)、血红蛋白(Hb)、血细胞比容(Hct)、平均红细胞体积(MCV)、平均红细胞血红蛋白含量(MCH)、平均红细胞血红蛋白浓度(MCHC)、红细胞分布宽度标准差(RDW-SD)、红细胞分布宽度变异系数(RDW-CV)],以及网织红细胞相关参数[网织红细胞百分比(Ret%)、网织红细胞绝对数(Ret#)、未成熟网织红细胞比率(IRF)、低荧光强度网织红细胞(LFR)、中荧光强度网织红细胞(MFR)、高荧光强度网织红细胞(HFR)、网织红细胞血红蛋白含量(Ret-He)]的变化。结果两组MCHC和Ret-He比较,差异无统计学意义(P>0.05)。AIHA组MCV、MCH、RDW-SD、RDW-CV、Ret%、Ret#、IRF、MFR和HFR明显高于健康对照组,差异有统计学意义(P<0.05),RBC、Hb、Hct、LFR明显低于健康对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论网织红细胞相关参数检测结果可用于诊断AIHA,为临床治疗提供可靠的依据。     

XE-2100型血细胞分析仪检测网织红细胞六个参数的临床应用价值

目的：探讨 Sysmex XE-2100全自动血细胞分析仪检测网织红细胞六个参数及其临床意义。方法采用 Sysmex XE-2100全自动血细胞分析仪（以下简称 XE-2100）,分析不同类型贫血患者网织红细胞的六项参数。结果86例贫血患者与56例健康人群比较,其 RET 绝对值（RET）及其 Ret 百分比（RETr．）有不同程度的升高、轻度降低或明显降低;除急性髓性白血病外,荧光强度的变化差异较大,表现为低荧光网织红细胞（LFR）降低,未成熟网织红细胞（IRF）、中荧光网织红细胞（MFR）和高荧光网织红细胞（HFR）升高,差异均有统计学意义（P ＜0．05）。结论全自动血液分析仪测定的网织红细胞及其参数有助于判断红细胞的活动度,可作为一些贫血类型的初筛鉴别诊断和疗效监测的新型指标,同时对于白血病的诊治,也具有一定的实用价值。     

网织红细胞分型在儿童贫血诊断中的应用研究

目的探讨各类贫血患儿网织红细胞(Ret)各参数的临床意义。方法应用全自动流式细胞分析仪,检测健康儿童和各类贫血患儿的Ret百分比、Ret绝对值及未成熟红细胞低荧光网织红细胞、中荧光网织红细胞、高荧光网织红细胞等参数,并进行统计学分析。结果网织红细胞参数中,除低荧光网织红细胞百分比与健康儿童比较差异无统计学意义,其他各类贫血的各项参数差异有统计学意义。结论测定Ret及其相关参数在贫血患儿的鉴别诊断及临床疗效判断上有非常重要的参考价值。     

网织红细胞在恶性肿瘤化疗前后的变化及临床意义

目的探讨采用网织红细胞监测恶性肿瘤患者化疗前、后骨髓造血功能恢复的临床价值。方法选取31例已确诊的术后化疗的恶性肿瘤患者,采用SysmexXE-2100全自动细胞分析仪对化疗过程中网织红细胞计数和分类进行动态监测。结果化疗后骨髓造血功能受到抑制,网织红细胞和未成熟网织红细胞指数从化疗或第3天开始出现明显下降,差异有统计学意义(P0.05),并于化疗后第14天开始出现回升,差异有统计学意义(P0.05),白细胞计数则于化疗后第6天出现明显下降,差异有统计学意义(P0.05),于化疗后第21天开始出现回升。结论网织红细胞以及未成熟网织红细胞指数可作为早期评价肿瘤患者化疗过程中骨髓抑制和恢复的较敏感指标。     

妊娠β地中海贫血患者红细胞及网织红细胞观察

摘要 目的 探讨妊娠的β地中海贫血(β地贫)妇女红细胞参数：平均红细胞体积(MCV)、平均红细胞血红蛋白含量(MCH)、平均红细胞血红蛋白浓度(MCHC)、红细胞体积分布宽度(RDW)，网织红细胞参数：网织红细胞百分率(RET%)、网织红细胞绝对值(RET#)、未成熟网织红细胞指数(IRF)、低荧光强度网织红细胞 (LFR)、中荧光强度网织红细胞 (MFR)、高荧光强度网织红细胞 (HFR)在妊娠后的变化情况。方法 用Sysmex XE-2100全自动血液分析仪测定β地贫妊娠妇女红细胞及网织红细胞，将各项测定结果与正常妊娠妇女、非妊娠β地贫妇女进行比较。结果 β地贫妊娠妇女的MCV、MCH低于正常妊娠妇女，RDW高于正常妊娠妇女；β地贫妊娠妇女RET%、RET#、IRF、MFR、HFR高于正常妊娠女妇女，LFR低于正常妊娠妇女。β地贫妊娠妇女的MCV、MCH高于β地贫非妊娠妇女，IRF、MFR、HFR高于β地贫非妊娠妇女，LFR低于β地贫非妊娠妇女。结论 β地贫妇女在妊娠后造血功能会更旺盛，红细胞、网织红细胞参数变化更明显，MCV、MCH、RDW、RET%、RET#、IRF、LFR、MFR、HFR可作为产前地中海贫血筛查的参考指标。     

LH750血细胞分析仪检测网织红细胞参数的应用评价

目的探讨LH750血细胞分析仪检测网织红细胞各参数的正常参考范围及在临床的应用评价。方法用LH750血细胞分析仪测定120例健康成人及110例贫血患者的网织红细胞参数。结果不同病因的贫血中,网织红细胞百分比（RET％）、网织红细胞绝对值（RET#）、未成熟网织红细胞指数（IRF）、强光散射网织红细胞百分比（HLR%）、强光散射网织红细胞绝对值（HLR#）均具有统计学意义（P〈0．05）。其中溶血性贫血、失血性贫血、慢性病性贫血、白血病和再生障碍性贫血的HLR分别为3．98、1．86、0．92、0．36、0．31;IRF分别为0．57、0．44、0．31、0．24、0．21。结论网织红细胞各参数在贫血疾病的诊断及疗效观察中具有较高的应用价值。     

网织红细胞参数在大细胞贫血诊断中的初探

目的探讨网织红细胞参数在大细胞贫血中的临床价值,以此鉴别大细胞性贫血,并辅助临床进行诊断。方法应用Sysmex XE-5000全自动血细胞分析仪检测急性失血性贫血组(70例)、巨幼细胞性贫血组(65例)、溶血性贫血组(42例)、肝病性贫血组(40例)、骨髓增生异常综合征组(28例)及健康对照组(63例)的网织红细胞参数,并进行比较。结果不同类型大细胞贫血患者组与健康对照组比较,急性失血性贫血组、溶血性贫血组、肝病性贫血组网织红细胞百分率(Ret%)明显增高(P<0.01),骨髓增生异常综合征组呈明显下降(P<0.01),巨幼细胞性贫血组的差异无统计学意义(P>0.05);未成熟网织红细胞指数(IFR)明显升高(P<0.01)。急性失血性贫血组、溶血性贫血组,巨幼细胞性贫血组和骨髓增生异常综合征组低荧光强度网织红细胞比率(LFR)明显下降(P<0.01)。除肝细胞贫血组中荧光强度网织红细胞比率(MFR),与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05),其他各大细胞贫血组中MFR、高荧光强度网织红细胞比率(HFR)均呈明显增高,差异具有统计学意义(P<0.01)。结论网织红细胞及参数是反映骨髓造血功能的灵敏指标,网织红细胞参数在大细胞贫血的诊断和鉴别诊断中具有重要意义,具有很好的应用前景。     

用网织红细胞成熟指数监测造血干细胞移植效果的价值

网织红细胞(Ret)被定义为未成熟无核红细胞,是反映骨髓造血功能的重要指标。其内部含有由RNA和原卟啉组成的嗜碱细胞器的小型网状构造,显示出极强的光散射特征。成熟指数(maturityindex,MI)用来表达高光散射区域中有较强嗜色性和散射光的Ret在所有Ret中所占的比例,其反映骨     

网织红细胞参数在贫血性疾病临床诊断中的应用研究

目的探讨网织红细胞参数在贫血性疾病鉴别诊断中的临床意义。方法采用日本希森美康公司XN-2000全自动血细胞分析仪对133例各类贫血患者和60例健康体检者网织红细胞绝对值(RET#)、网织红细胞百分率(RET%)、未成熟网织红细胞比率(IRF%)、低荧光强度网织红细胞百分率(LFR%)、中荧光强度网织红细胞百分率(MFR%)和高荧光强度网织红细胞百分率(HFR%)进行检测。结果各类贫血患者RET#、RET%、IRF%、LFR%、MFR%、HFR%水平与健康者相比呈不同程度升高或降低。溶血性贫血患者RET#、RET%、IRF、MFR%、HFR%显著升高,LFR%显著降低(P0.05);缺铁性贫血患者RET#、RET%、IRF、MFR%、HFR%轻度升高,LFR%轻度降低(P0.05);再生障碍性贫血患者RET#、RET%显著降低,IRF、MFR%、HFR%显著升高(P0.05),而LFR%轻度降低(P0.05)。结论网织红细胞参数,特别是IRF%、LFR%、MFR%、HFR%检测在贫血性疾病鉴别诊断和疗效评价方面具有重要价值。     

ADVIA120血细胞分析仪检测网织红细胞的临床应用

近年来,全自动血液分析仪、流式细胞术(FCM)定量分析为网织红细胞计数提供了先进的检测手段和更多的相关参数。ADVIA120全自动血细胞分析仪测定网织红细胞,可以提供Ret‰、Ret绝对计数,Ret成熟指数(RMI)、低荧光强度百分率(LFR)、中荧光强度百分率(MFR)、高荧光强度百分率(HFR)等参数,可准确的反映RBC生成状况,为了评价其计数网织红细胞的各种性能,我们采用ADVIA120全自动血细胞分析仪对60例健康人及25例贫血患者的网织红细胞进行定量计数,同时用FCM和手工镜检法作网织红细胞定量计数并进行对比分析,现将结果报告如下。     

地中海贫血孕晚期妇女网织红细胞参数及网织血小板的变化分析

目的探讨网织红细胞6项参数及网织血小板在地中海贫血（简称地贫）孕晚期妇女中的变化及意义。方法对经基因确诊的39例地贫孕晚期妇女、30例正常孕晚期妇女和30例正常非孕妇女,应用SysmexXE-5000全自动血细胞分析仪测定网织红细胞绝对值（RET#）、网织红细胞百分率（RET%）、未成熟网织红细胞比率（IRF%）、低荧光强度网织红细胞百分率（LFR%）、中荧光强度网织红细胞百分率（MFR%）、高荧光强度网织红细胞百分率（HFR%）6项网织红细胞参数及网织血小板百分率（IPF%）。结果地贫孕晚期妇女、正常孕晚期妇女、正常非孕妇女的六项网织红细胞参数及网织血小板比较,差异有统计学意义（P〈0.05或P〈0.01）,其中地贫孕晚期妇女RET#、RET%、IRF%、MFR%、HFR%、IPF%明显增高,LFR%明显下降。结论地贫孕晚期妇女在生理和病理的双重刺激下骨髓的造血功能更旺盛,检测妊娠妇女的网织红细胞参数及网织血小板,有助于发现地贫患者,减少及控制危重地贫患儿的出生。     

红细胞及网织红细胞参数在珠蛋白生成障碍性贫血患者中的变化研究

目的研究红细胞及网织红细胞(RET)参数在珠蛋白生成障碍性贫血(又称地中海贫血)患者中的变化。方法利用随机法选取该院接收的地中海贫血患者50例作为贫血组,同时选取50例健康人员作为健康组,对两组人员均用E-2100全自动血细胞分析仪进行血液检测,观察两组人员的红细胞及RET参数变化情况。结果健康组与贫血组患者的红细胞及RET参数比较差异有统计学意义(P0.05)。与健康组相比,贫血组患者的网织红细胞绝对计数(RET#),网织红细胞百分率(RET%),中荧光强度网织红细胞百分率(MFR%),未成熟网织红细胞百分率(IRF%)明显增高,弱荧光强度网织红细胞百分率(LFR%)、平均红细胞体积(MCV)、血红蛋白(Hb)、红细胞计数(RBC)明显下降,差异均有统计学意义(P0.05)。结论 RET参数与红细胞的变化可以有效地反映地中海贫血患者的情况,对该疾病的筛查和鉴别有重要的意义。     

未成熟网织红细胞参数在骨髓移植中的应用

目的探时采用未成熟网织红细胞参数监测骨髓移植病人造血功能恢复的临床价值。方法采用ADVIA 120血液分析仪检测10例骨髓移植病人的网织红细胞百分数（Ret％）、未成熟网织红细胞组分（IRF）、高荧光强度网织红细胞（HFR）、白细胞（WBC）、中性粒细胞绝对计数（ANC）及血小板（PLT）．并进行对比分析。结果病人骨髓移植后造血功能恢复天数（d）的中位数分别为：Ret％15d、IRF9d、HFR8d、WBC16，5d、ANC13d及PLT20d。结论IRF和HFR是较敏感的指标，在评价患者骨髓移植后造血功能恢复方而有较大的临床价值。     

正常儿童网织红细胞六项参数参考值范围调查

目的 确定儿童网织红细胞六项参数参考值.方法 采用Sysmex XE-2100全自动血细胞分析仪进行检测536例正常儿童网织红细胞(Ret)各项参数的参考值,将所得数据用统计学处理.结果 网织红细胞百分数(Ret%)与绝对数(Ret#)在男性与女性之间有显著性差异(P＜0.01),而网织红细胞未成熟指数(IRF%)、高荧光度网织红细胞(HIR%)、中荧光度网织红细胞(MFR%)和低荧光度网织红细胞(LIR%)在男性与女性之间没有显著性差异(P＞0.05).与成人网织红细胞参数参考值相比有显著性差异(P＜0.01).结论 网织红细胞的各项参数的参考值与年龄有关,因此应建立正常儿童网织红细胞各项参数参考值.     

红细胞内疟原虫影响网织红细胞检测的研究

目的探讨疟疾患者红细胞内疟原虫对德国西门子ADVIA 2120全自动血细胞分析仪测定网织红细胞的影响。方法用ADVIA2120全自动血细胞分析仪检测疟疾患者的网织红细胞并与健康人群进行比较。结果疟疾患者的网织红细胞计数的绝对值(RET#)、百分比(RET%)、低吸光度网织红细胞百分率(%L Retic)、中吸光度网织红细胞百分率(%M Retic)与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05);而高吸光度网织红细胞百分率(%H Retic)与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论疟原虫对ADVIA2120全自动血细胞分析仪测定网织红细胞无明显的影响,但如果高吸光度网织红细胞百分率(%H Retic)增高且临床出现发烧的患者,应复检血片仔细查找疟原虫。     

流式细胞术同时检测网织红细胞与网织血小板

目的 :探讨流式细胞术同时检测网织红细胞与网织血小板的可行性 ,建立网织红细胞与网织血小板在流式细胞仪检测中的正常参考值。方法 :采用荧光染料噻唑橙 (TO)标记的方法 ,用流式细胞仪分析人体血细胞中网织红细胞与网织血小板的表达情况。结果 :流式细胞仪图谱可明显区分红细胞与血小板两群细胞群体 ,可同时进行网织红细胞与网织血小板的分析 ,网织红细胞在人体外周血中表达的百分含量为 1 14± 0 2 3,网织血小板为 1 5 9± 0 73。提示 :利用流式细胞仪可同时进行网织红细胞与网织血小板的百分数检测 ,快速、客观、准确 ,可做为临床检验指标之一 ,广为推展