SE-9000型血液分析仪在检测外周血干细胞中的临床应用

目的探讨SE-9000型血液分析仪在外周血造血干细胞检测的临床应用价值.方法采用SE-9000型血液分析仪与流式细胞仪(FCM)对1例脐带血干细胞和2例骨髓干细胞移植患者的造血干细胞连续6 d进行检测.结果两种检测方法所得数据差异无显著性,具有良好的相关性(r=0.923,P<0.01).结论 SE-9000型血液分析仪为临床提供了一种快速简捷、费用经济的造血干细胞检测方法.     

器官移植受者外周造血干细胞含量变化及其临床意义

目的探讨器官移植受者外周血液中造血干细胞含量的动态变化及其临床意义。方法我们采用SE-9000型全自动血液分析仪及其HPC分析软件分别检测了24例应用大量免疫抑制剂冲击治疗前、后(治疗后第7天)的急性器官移植排斥反应受者、39例器官移植无排斥反应受者及40例正常人的外周血液中的造血干细胞数量,并采用SPSS统计软件对检测结果数据进行统计学分析。检测结果以-x±s表示,各组间的数据比较采用t检验,以P<0·01者为具有显著性差异。结果急性器官移植排斥反应受者应用免疫抑制剂冲击治疗前、后的外周血液中造血干细胞的数量分别为(1·252±0·162)×109/L和(0·0198±0·008)×109/L,阳性率分别为100%和20·8%;器官移植无排斥反应受者外周血液中造血干细胞的数量为(0·012±0·007)×109/L,阳性率为7·69%;正常人检测结果为0×109/L,阳性率为0%。与正常人、器官移植无排斥反应受者和冲击治疗后的急性器官移植排斥反应受者相比较,急性器官移植排斥反应受者(治疗前)外周血造血干细胞的数量明显增高(P<0·01)。结论利用血液分析仪检测移植受者外周血液中造血干细胞的数量可作为急性器官移植排斥反应早期筛选和辅助诊断的指标,而且检测方法简便、迅速、经济,在临床中的广泛应用具有重要的意义。     

Sysmex XE-2100血液分析仪外周血造血干细胞检测与CD34^＋流式细胞仪检测的相关性

目前,已有许多疾病可应用干细胞(stem cells)来治疗,而由于脐带血中的干细胞(cord blood stemcells)是属较后期、功能限制在一个系统的造血干细胞,因此在临床应用上,主要用于血液恶性病、先天性代谢缺陷以及免疫缺损病变,以及用来恢复因化学治疗或放射线治疗受伤害的骨髓功能.因此需要一种方便快捷的方法来检测外周血造血干细胞,我们这次将评价Sysmex XE-2100血液分析仪外周血造血干细胞的检测功能.     

Sysmex SE-9000血液分析仪异常白细胞散点图对重症肝病诊断的应用评价

肝病患者由于其红细胞膜表面抵抗溶血剂能力增强 ,致使部分未破坏的残留红细胞对白细胞分类产生干扰[1] ,在Sys mexSE 90 0 0全自动血液分析仪的DIFF检测通道中 ,常出现低RF/DC区细胞群聚集的异常白细胞散点图 ,并在WBCFlag栏中显示“RBCLysRes(溶血不良 )”的特征性提示。因此 ,本文就SysmexSE 90 0 0血液分析仪异常白细胞散点图对重症肝病诊断的临床价值分析如下。1　材料与方法1 1　对象　收集本院 2 0 0 1年 10月～ 2 0 0 2年 6月 ,在SE 90 0 0血液分析仪上检测的所有标本共 6 12 0例。选出白细胞分类具有“RBCLysRes”提示…     

不同保存温度对SE-9000型血液分析仪检测外周造血干细胞稳定性的影响

目的探讨不同条件下保存的血液对外周造血干细胞检测的影响。方法以SE-9000型血液分析仪检测不同温度、不同时间保存的血液外周造血干细胞的数量和百分率。结果4℃条件下保存12h内造血干细胞的数量和百分率结果无明显变化；20℃条件下保存8h内造血干细胞的数量和百分率结果无明显变化；而30℃条件下保存6h内造血干细胞的数量和百分率无明显变化。结论血液样本在4～30℃条件下保存6h对SE-9000型血液分析仪检测外周造血干细胞无影响。     

冷球蛋白对五分类血液分析仪计数白细胞及血小板的影响

我们使用SE 95 0 0全自动五分类血液分析仪对 14 6 0例住院病人进行常规检测 ,发现 2 8例报告提示可疑 ,经进一步复检 ,属于血小板聚集 10例 ,巨型血小板 2例 ,有核红细胞 1例 ,冷球蛋白干扰所致 11例 ,余 4例原因不明 ,报道如下。1　材料和方法1 1　仪器　SE 95 0 0全自动血液分析仪及配套试剂 ,CoulterONYX血液分析仪及配套试剂。1 2　检测对象　本院住院病人 14 6 0例 ,年龄 4～ 90岁 ,住院后血常规检查白细胞及血小板计数可疑者 2 8例。1 3　血细胞分析　静脉采血 1ml,用EDTA K2 (1.5mg)抗凝 ,采血后 1～ 4h上机测试。报告可疑的…     

不同保存温度对SE-9000型血液分析仪检测外周造血干细胞稳定性的影响

目的探讨不同条件下保存的血液对外周造血干细胞检测的影响。方法以SE-9000型血液分析仪检测不同温度、不同时间保存的血液外周造血干细胞的数量和百分率。结果4°C条件下保存12 h内造血干细胞的数量和百分率结果无明显变化;20°C条件下保存8 h内造血干细胞的数量和百分率结果无明显变化;而30°C条件下保存6 h内造血干细胞的数量和百分率无明显变化。结论血液样本在4~30°C条件下保存6 h对SE-9000型血液分析仪检测外周造血干细胞无影响。     

采用射频-阻抗技术对脐血造血干细胞水平的测定

目的采用射频-阻抗技术测量脐血造血干细胞(HPC)的参考值范围,并为HPC的测定提供准确、快速、廉价甚至是常规的方法。方法采用SYSMEXXE-2100型血液细胞分析仪检测造血干细胞。结果脐血HPC测定结果为(1.5±1.2)%。结论与流式细胞术(FCM)比较,采用射频-阻抗法检测HPC具有准确、快速、简易、廉价的特点,可以作为监测脐血造血干细胞的常规方法。     

血液分析仪SE-9000检测外周造血干细胞的影响因素探讨

目的探讨不同条件下保存的血液对外周血造血干细胞检测的影响。方法以SE-9000型血液分析仪检测不同温度、不同时间保存的血液外周造血干细胞的数量和百分率。结果4℃条件下保存12h内造血干细胞的数量和百分率结果无明显变化;20℃条件下保存8 h内造血干细胞的数量和百分率结果无明显变化;而30℃条件下保存6 h内造血干细胞的数量和百分率无明显变化,8 h开始结果逐渐降低。结论血液样本在4~30℃条件下保存6 h对血液分析仪SE-9000检测外周造血干细胞均无影响。     

血液保存条件与SE-9000分析仪检测外周造血干细胞的稳定性

选择40例第四军医大学西京医院1998/2005期间住院患者,作为干细胞移植受者。其中脐带血干细胞移植受者20例,男11例,女9例;骨髓干细胞移植受者20例,男13例,女7例。干细胞移植后第25天,抽取干细胞移植受者外周血液40mL,注入含60mgEDTA-K2的三角烧瓶中充分混匀,即刻(0h)在血液分析仪上进行检测,后将血液样本分装在27支试管中,并分成3组,每组9支,各组分别放置于4℃、20℃、30℃条件下保存。在取血后的1,2,4,6,8,12,24,48,72h从各组(4℃、20℃、30℃)中分别取出1支在血液分析仪上对其造血干细胞数量及其所占百分率进行检测,并记录结果。结果显示,4℃条件下保存12h造血干细胞的数量和百分率无明显变化,20℃条件下保存8h造血干细胞的数量和百分率无明显变化,30℃条件下保存6h造血干细胞的数量和百分率无明显变化,8h开始结果逐渐降低。     

SYSMEX XN-1000全自动血液分析仪计数有核红细胞的准确性评价

目的探讨SYSMEX XN-1000全自动血液分析仪(简称XN-1000)计数有核红细胞(NRBC)的准确性。方法应用XN-1000对66例外周血标本进行NRBC检测,同时用流式细胞仪(FCM)和显微镜(镜检法)对同一份外周血的NRBC百分率进行计数。以镜检法为金标准,比较不同方法的计数结果。结果 XN-1000与镜检法检测NRBC有较好的相关性(r=0.927),但低于FCM与镜检法NRBC的相关性(r=0.956),XN-1000与FCM检测NRBC的相关性较高(r=0.994)。XN-1000、FCM计数结果与镜检法的结果间差异均无统计学意义(P0.05)。XN-1000检测NRBC%较FCM法有更高的诊断特异性(95.7%)。结论 XN-1000能快速、准确、有效地自动计数外周血NRBC。     

XE-2100血液分析仪与流式细胞仪在造血干/祖细胞检测中的相关性研究

目的探讨利用XE-2100全自动血液分析仪(简称XE-2100)检测脐血中造血干细胞(HPC)数量的可行性。方法利用XE-2100的幼稚通道(IM I)和流式细胞仪(FCM)分别对50例脐静脉血进行HPC计数。结果在脐血中,XE-2100检测HPC数量与FCM检测的CD34 细胞数量有良好的相关性(r=0.89),批内变异系数(CV)<5%。结论XE-2100能快速简便地动态监测脐血HPC的变化,从而为HPC数目的测定提供一种新的测定方法,为临床快速判断HPC数目提供依据。     

Diagnostic value of an automatic hematology analyzer in patients with hematologic disorders

The Sysmex SE-9000 is a newly designed automatic hematology analyzer that provides complete blood counts and white-cell differential counts. Few reports in the literature, however, discuss the sensitivity and specificity of this type of automatic analyzer, especially in patients with hematologic illnesses. This study compared differences between hematologist assessments and measurements made by the SE-9000 analyzer of differential counts, immature granulocytes, atypical lymphocytes, nucleated red cells, and platelet counts. Significant differences were found between manual and apparatus counting of neutrophils, lymphocytes, and monocytes but not of eosinophils and basophils. Atypical lymphocytes and nucleated red cell could not be counted accurately, and when platelet counts fell below 20 x 10(9)/L, accurate assessments were not possible. We conclude that not even the Sysmex SE-9000 can provide unflawed results and any suspicious blood report should be rechecked by an experienced hematologist.     

PLT-F计数低值血小板的准确性评价

目的探讨Sysmex XN-9000全自动血细胞分析仪PLT-F通道在低值血小板测定中的临床意义。方法采用Sysmex XN-9000全自动血细胞分析仪的3种方法电阻抗法(PLT-I)、光学法(PLT-O)、荧光核酸染色法(PLT-F)进行血小板计数,从精密度、低值血小板及红细胞碎片干扰评价,并与使用抗CD61抗体的流式细胞术检测结果进行比较。结果与电阻抗法(PLT-I)、光学法(PLT-O)相比,荧光核酸染色法(PLT-F)的重复性最好,精确度较高;在红细胞碎片干扰实验中,PLT-F具有较强的抗干扰能力(高、低浓度组P0.05),PLT-O次之(高浓度组P0.01,低浓度组P0.05);低值血小板相关分析结果显示3种方法都得到良好的相关性,PLT-F法的准确性较高,尤其在低值血小板计数中。结论临床常规标本可以使用Sysmex XN-9000全自动血液分析仪的PLT-I法检测,当标本血小板数目异常或溶血时,建议使用PLT-O法或PLT-F法复查,必要时采用镜检法或流式细胞术。     

血细胞分析仪检测肝病患者白细胞误差的分析

目的 观察血细胞分析仪检测重型肝炎患者WBC误差,探讨重型肝炎患者外周血病理因素对血细胞分析仪使用的影响。方法 分别采用血细胞分析仪（仪器法）和显微镜目测（手工法）对48例重型肝炎患者（肝病组）与50例正常对照人群（对照组）进行WBC对比分析。结果 对照组仪器法与手工法WBC检测结果的差异无显著性（P〉0．05）,肝病组仪器法与手工法WBC检测结果的差异有显著性（P〈0．01）。结论 重型肝炎患者红细胞膜质类异常,影响血细胞分析仪WBC检测结果,应进行显微镜目视复测,以保证重型肝炎患者WBC检测结果的准确性。     

新生儿白细胞直方图异常变化的原因分析

目的针对目前全自动血球仪在我国的普遍使用的现状，强调应重视血细胞显微镜检查。方法使用ABXMICROS 60-OT全自动血细胞计数仪计数25例足月新生儿，观察白细胞直方图的改变，井同时用显微镜分类计数。结果由于仪器的的局限性，难以对新生儿白细胞进行较完善的分类。结论新生儿外周血中杆状细胞增多，异型淋巴细胞增多或其它类型的异常导致白细胞直方圈的不规则多峰。所以只有加强血细胞显微镜检查，才能为临床提供高质量的检验结果，才能更有利于诊断和治疗。     

五分类血液分析仪对门诊患者过筛作用的评价

目的评价SysmexSF3000血液分析仪应用于门诊患者的筛查效果。方法对1055例门诊患者的血液标本同时用仪器分析及显微镜复检,评价其报警系统的性能,并对出现解释性(IP)信息的标本分析其患者就诊科室分布情况。结果1055例门诊患者血标本出现IP信息的比例为17.7%,白细胞分类报警系统的特异性98%,灵敏度98%,阳性预测值78.0%,阴性预测值99.8%,总有效率98.5%。出现IP信息的标本主要来源于血液科、妇产科、泌尿科、消化科、呼吸科。结论建议门诊患者应用五分类血液分析仪进行血常规分析,可以起到很好的筛检作用,提高工作质量和效率。     

血细胞自动分析仪误报异常信息及漏诊恶性血液病原因分析

目的探讨血细胞自动分析仪误报异常信息及漏诊恶性血液病的原因。方法病人静脉血经EDTA—K2抗凝后用Sysmex SF-3000血细胞自动分析仪检测,同时制备血涂片瑞氏染色检查外周血白细胞分类。结果500例异常信息中真实信息286例,假信息214例;107例初复诊恶性血液病用血液分析仪检查漏诊率18．7％（20／107）。结论Sysmex SF-3000血细胞自动分析仪可作为大量血液常规检杏中的过筛工具,对仪器检测出现异常信息以及特殊低（高）值计数而仪器检测无异常信启提示的标本,必须进一步进行血涂片显微镜检查复核。     

关于血细胞分析仪CRP一体机临床应用性能的研究

目的评价血细胞分析仪C反应蛋白(CRP)一体机的临床应用。方法对迈瑞BC-5390血细胞分析仪CRP一体机检测空白计数、携带污染率、重复性、CRP线性、各参数与比对仪器结果相关性、不同模式下CRP结果相关性、CRP结果稳定性及干扰因素等。结果 BC-5390本底、空白计数及携带污染率均符合要求;重复性测试中血常规主要计数参数及CRP变异系数均小于2.00%;CRP具有良好的线性,在0.2~320mg/L范围内,相关系数大于0.990 0;血常规主要计数参数与Sysmex XN-9000相关系数大于0.980 0,各分类参数除了Bas%外,相关系数均大于0.950 0;CRP结果与Immage 800相关系数达到0.995 3;BC-5390各模式间CRP检测结果相关系数大于0.990 0;低温条件下CRP结果48h内保持相对稳定,室温条件下24h内比较稳定,相对偏差小于5.00%;异常样本干扰验证,除发现2例极高值RBC样本(大于8.0×1012/L)与对比仪器CRP结果偏差略大,未见其他各种异常样本干扰。结论迈瑞BC-5390血细胞分析仪CRP一体机具有良好临床性能,能够满足临床使用需要。     

Evaluation of an algorithm based on peripheral blood hematopoietic progenitor cell and CD34+ cell concentrations to optimize peripheral blood progenitor cell collection by apheresis

BACKGROUND: Quantification of peripheral blood (PB) CD34+ cells is commonly used to plan peripheral blood progenitor cell (PBPC) collection but is time-consuming. Sysmex has developed a hematology analyzer that can quickly identify a population of immature hematopoietic cells (HPCs) according to cell size, cell density, and differential lysis resistance, which may indicate the presence of PBPCs in PB. This prospective study has evaluated the potential of such method to predict the PBPC mobilization. STUDY DESIGN AND METHODS: A total of 141 patients underwent PBPC mobilization. PB HPCs and PB CD34+ cells were simultaneously quantified with a hematology analyzer (SE2100, Sysmex) and flow cytometry, respectively. The number of blood volumes processed was then based on PB CD34+ cell concentration. RESULTS: The optimal PB HPC level able to predict a minimal level of 10 x 10(6) PB CD34+ cells per L was 5 x 10(6) per L with positive and negative predictive values of 0.93 and 0.36 percent, respectively. For this cutoff point, sensitivity and specificity were 0.81 and 0.65, respectively. The median number of blood volumes processed according to the PB CD34+ cell count allowed us to perform only one apheresis procedure for a majority of patients. CONCLUSION: PB HPC quantification is very useful to quickly determine the initiation of PBPC apheresis especially for patients with higher concentrations. For patients exhibiting a lower HPC count (<5 x 10(6)/L), other parameters such as a CD34 test may be needed. Such a policy associated with a length of apheresis adapted to the richness in the PB CD34+ cells allows for optimizing the organization of centers with an improvement in patient comfort and economical savings.