肺性脑病患者脑脊液酸碱气体分析的观察

血气分析对临床危重病人的抢救及监护已成为必要的监测项目,但脑脊液的酸碱气体分析临床应用较少,而进行脑脊液的酸碱气体分析对某些脑部疾患的诊断及作为治疗时的参考是有一定意义的.     

20例正常脑脊液酸碱气体测定结果

本文选择20例正常脑脊液进行酸碱气体测定,结果报告如下.1.对象临床证实无神经系统肿瘤、炎症、及脑膜疾患,脑脊液经生化及常规检验结果正常者脑脊液20份.常规穿刺,取样2ml,密封立即送检,10分钟内完成.2.仪器采用美国实验仪器公司(IL.公司)生产的1302型血气分析仪,试剂均系随机自带.3.结果pH 7.27±0.03,PCO_2 6.55±     

巧排头皮针内残留肝素钠

血气分析是指对各种气体、液体中不同类型的气体和酸碱性物质进行分析的技术过程,其标本可以来自血液、尿液、脑脊液及各种混合气体等,但临床应用最多的还是血液.血液标本包括动脉血、静脉血和混合静脉血等,其中又以动脉血气分析的应用最为普遍,目前动脉血气分析在临床各科低氧血症和酸碱失衡的诊断、救治中,已经成为必不可少的检验项目.我科采用1ml注射器连接5号半头皮针方法为患儿采集动脉血,但头皮针内肝素钠很难排干净,由于肝素钠浓度是准确血气分析结果的核心保证,自2010年以来,我科将排尽头皮针内肝素钠的方法进行改进,经大量临床标本结果显示,效果满意,现介绍如下.     

动脉血气分析标本采集的质控

血气分析的结果准确与否直接关系到疾病的诊断、治疗及抢救。而化验结果是否准确与标本采集密切相关。现将动脉血气分析标本采集质控的体会报告如下。１　血气标本采集应选用１～２ｍｌ干燥消毒玻璃注射器,不能用塑料一次性注射器。因血气标本是隔绝空气收集的,塑料注射器筒与栓之间可透过气体,再加上表面不光滑摩擦力大,采血时血液不能自行进入筒内,必须抽动活塞采血,抽动时常因针头与乳头衔接不紧导致空气进入影响了血气分析结果,并易刺入过深,刺穿血管,且难以鉴别动、静脉血。１～２ｍｌ玻璃注射器筒与栓之间摩擦力小,采血时动…     

两种注射器采集动脉血标本的效果比较

目的 比较两种不同注射器采集动脉血做血气分析的检测效果。方法 将68例血气分析检测随机分为两组，试验组用1ml玻璃注射器采血，对照组用1ml一次性注射器采血。分别对采血所需要的时间、穿刺成功率、自动回血及血标本中混杂空气情况进行观察分析。结论 玻璃注射器采血组较一次性注射器采血组，耗时少，穿刺成功率高。建议临床上做血气分析检测时最好使用1ml玻璃注射器采血。     

300例酸碱血气及阴离子隙测定分析

我们在酸碱血气分析的同时测定电解质,并进行AG 值的计算,这样可纠正部分酸碱失衡判断上的失误和不当的治疗.一、测定方法1.测定对象凡临床需做酸碱血气分析的病例     

健康人脑脊液酸碱气体分析

健康人脑脊液酸碱气体分析郑云，兰天（郴州市第一人民医院，湖南郴州４２３０００）欧阳珊（湖南医科大学附属湘雅医院）关键词脑脊液，血气分析，正常参考值我科从１９８９～１９９４年，对１０２例健康人的脑脊液进行了酸碱气体分析。现报道如下。１材料和方法１．１标...     

阴离子间隙在混合型酸碱失衡中的作用

阴离子间隙（AnionGap，AG）近年来已成为临床上判断酸碱失衡的一个重要指标。在酸碱失衡时，结合AG值，可避免对混合型酸碱失衡判断上的失误而造成漏论。本文结合日常血气分析及AG值测定，对可能出现漏诊的酸碱失衡类型进行分析。1对象与方法1．1对象测定275例，其中男181例，女94例；年龄4～79岁，平均58．3岁。凡需做酸碱血气分析的患者均同时测定电解质。1．2方法抽取动脉血2ml均以肝素抗凝即时送检。以康宁248型血气分析仪测定血气，以贝克曼CX7型生化仪CX3部分测定电解质。以简化公式计算AG值，参考范围8～16mmol／L[1]、酸碱血…     

血气分析临床应用与护理

酸碱测定与血气分析目前是临床的一项监测技术,对各种原因所致的急慢性呼吸衰竭,心脏复苏,心脏手术以及内外科和其他危重病人的抢救均有十分重要的临床意义,这项监测技术已越来越广泛地应用于临床。操作方法 1.用2毫升的注射器抽取少量肝素溶液(通常以肝素生理盐水溶液作抗凝剂,常配成1000单位/毫升的浓度),将注射器竖放,筒蕊拉到适当位置,使肝素溶液浸润注射器壁,然后将多余的肝索液推掉,这样残留在针头及注射器残腔内的肝素液即可抗凝所需血样量。 2.采血部位:一般以动脉血为宜,常规皮肤消毒后抽血样1～2毫升。 3.血标本采集后,即需立即将针头插入小的软木塞中与空气隔绝,并立即送验测试,     

桡动脉穿刺采集血气标本方法的改进

血气分析是判断呼吸、循环功能状态及酸碱平衡的可靠方法,常用来指导氧疗及作为纠正酸碱和电解质失衡的判定依据.经桡动脉采集血气分析标本较股动脉采集血气分析标本方便,创伤较小,在临床上已逐渐替代了传统的股动脉采集法.     

血气分析标本采集的临床进展

血气分析是指对动脉血不同类型气体和酸碱物质进行分析的过程.自50年代末丹麦的PoulAstrup研制出第一台血气分析仪[1],血气分析技术一直在急诊、呼吸衰竭、外科手术、新生儿窒息等各种危重病抢救与监护过程中发挥着至关重要的作用.准确地判断血气分析结果除了要有精密仪器外,还应对整个过程进行严格的质量控制.在临床中,很多护士(尤其是血气分析检查较少的科室)对血气标本采集过程中的质量控制认知较少.近年来,国内同行对血气分析标本的采集方法、采集过程中的质量控制做了大量的研究和改进,现综述如下.     

血气-酸碱度测定的质量保证

血气—酸碱度测定(以下简称血气分析)是指对动脉血不同类型气体和酸碱物质进行分析的技术过程,常用指标有三类:氧合指标、二氧化碳指标和酸碱物质[1]。该测定已广泛应用于临床,日益得到临床的重视。如何提高血气分析的质量,向临床医生提供准确的数据,对诊断、治疗和危重病人的抢救及监护都有举足轻重的影响。实行质量控制是提高血气分析质量的重要环节。我院自丹麦R a-d iom etr厂BM S3-M b2型微量血液分析器用于临床数年后于1983年以来先后引进瑞士产AVL940、AVL995以及现阶段使用的AVLOMN I6 m odu lar system,在使用过程中作了一…     

酸碱血气分析标本自身质量控制的因素探讨

血气酸碱分析是当今临床急救医学中不可缺少的检验之一，对临床的诊断和治疗、危重病人的抢救和监护，都具有重要的指导作用。放血气分析结果的准确性对临床准确的判断和治疗显得举足轻重。上要获得准确的酸碱血气测定数据，除了要有高精密度的血气分析仪，并用各类质控液或Astrup平衡法对仪器进行质控和严格的操作规程外，对标本的采集、送检与保存，即标本自身的质量等亦是一个不可忽视的重要环节。临床上由于血液标本采集与保存不当而造成的人为误差的情况并不罕见。我们从多年的实际工作中深刻体会到只有对血液标本自身的质量控制与仪…     

用头皮输液针头采集动脉血的体会

临床上抢救危重病人时,为了判断病人的呼吸功能及酸碱失调情况,多要采集动脉血进行血气分析及pH值测定[1].而需要的动脉血标本具有特殊的要求,即不能使血液与空气接触,以免测定结果失真,延误病人的抢救.     

采集血气分析标本的注意事项

动脉血气分析已成为临床不可缺少的一项辅助检查,为防止和及时纠正酸碱失衡提供了极为重要的参考依据.而动脉血液标本的采集方法,直接影响测定结果的准确性,现将采集血气分析标本的注意事项叙述如下: 1 血标本严密隔绝空气,针头连接处紧密不漏气.采血时不要人为用力抽取,如果发现气泡立即     

102例正常成人脑脊液酸碱气体分析

本文利用血气分析仪对１０２例正常成人的脑脊液进行了酸碱测定，并与血气正常值比较，结果正常成人脑脊液Ｈ增高，氧分压降低。     

新生儿桡动脉采血新法

对新生儿采血时,常选择头皮静脉及股动、静脉穿刺取血,对于血气标本的采集则一直延用股动脉穿刺取血的方法。作者在临床采血实践中发现,对新生儿在桡动脉处采集血气标本比在股动脉处采集血气标本操作方法简便,无皮下血肿或硬结形成,患者痛苦较小,易被家长接受,现将其方法介绍如下。1　方法选择患儿需穿刺用的前臂,挽起衣袖,暴露所需部位。用2%碘酒、75%酒精常规消毒皮肤,消毒范围在2ｃｍ以上。选用一次性微量注射器(1ｍｌ)1具待用。具体操作步骤是:1)保持患儿穿刺前臂的腕关节处屈侧面手臂与手掌呈水平位,操作者单位:河北保定中国人民解放军…     

血气分析仪测定动脉抗凝血电解质在危重患者中的应用

目的 探讨血气分析仪测定动脉抗凝血电解质与生化分析仪测定静脉促凝血电解质的差异,评价血气分析动脉血电解质测定用于临床的可行性.方法 以固体肝素锂-锌平衡动脉血气针采集动脉血用血气分析仪进行电解质测定,同时静脉采血用生化分析仪进行电解质测定.对2种方法结果进行方差齐性检验、配对资料的t检验、相关性分析及回归分析.结果 两种采血方法的Na＋检测结果无统计学差异,K^＋、Cl^-检测结果经回归方程矫正后差异也无统计学意义.结论 用血气分析的动脉血进行电解质测定,结果经回归方程矫正后可以用于临床.     

血气分析标本采集的临床进展

血气分析是指对动脉血不同类型气体和酸碱物质进行分析的过程。自50年代末丹麦的PoulAstrup研制出第一台血气分析仪,血气分析技术一直在急诊、呼吸衰竭、外科手术、新生儿窒息等各种危重病抢救与监护过程中发挥着至关重要的作用。准确地判断血气分析结果除了要有精密仪器外,还应对整个过程进行严格的质量控制。在临床中,很多护士（尤其是血气分析检查较少的科室）对血气标本采集过程中的质量控制认知较少。近年来,国内同行对血气分析标本的采集方法、采集过程中的质量控制做了大量的研究和改进,现综述如下。     

双三通接头在采集血气分析标本中的应用

心脏体外循环术后常需频繁做血气分析 (血气 ) ,因此大都保留动脉插管以便采集血气标本。传统的方法是采用一个三通接头 (三通 ) ,在工作中我们发现 ,一个三通接头有易发生并发症 ,造成血液浪费等缺点。为此 ,自 1995年我们改为使用两个三通的方法 ,有效的克服了这些缺点 ,现介绍如下。1　用物一次性三通 1个 ,一次性 2 0ｍｌ注射器 1付。2　操作方法2 1　用物的连接　在传统装置的基础上将备用三通衔接于原有三通 (称近三通 )和输液器之间 ,2 0ｍｌ注射器衔接于该三通 (称远三通 )的侧端 ,与输液器相连的肝素盐水瓶内无需加压。2 2　取血…