VSD技术联合外固定架治疗胫腓骨开放性骨折伴软组织缺损的护理

目的 探讨负压封闭引流术(VSD)联合外固定架治疗胫腓骨开放性骨折伴软组织缺损的治疗效果.方法 对20例胫腓骨开放性骨折伴软组织缺损采用VSD联合外固定架治疗.结果 20例患者骨折愈合良好,无感染发生,创面愈合良好,肢体功能良好.结论 VSD使创面引流充分,降低感染发生率,促进创面愈合,配合外固定架治疗胫腓骨开放性骨折伴软组织缺损是一种简单、有效的方法.     

持续负压密封引流技术在创伤骨科中的应用（附30例报告）

[目的]探讨持续封闭负压引流（vacuum-sealing drainage,VSD）技术治疗创伤骨科中四肢皮肤及软组织严重创伤的临床效果.[方法]对2007年9月至2011年09月本院临床所收治的30例复杂的创伤性皮肤软组织严重缺损患者行手术清创后应用VSD敷料覆盖创面,负压吸引器持续吸引治疗7～21 d后,拆除敷料行二期植皮或皮瓣转移术.[结果]30例患者中5例患者一次使用VSD治疗后行二期植皮或皮瓣转移术全部成活;25例患者由于全身多处严重软组织创伤行多次VSD治疗后植皮全部成活.[结论]VSD技术能有效地清除创面的分泌物和坏死组织,刺激肉芽生长,减少创面感染明显缩短创伤性皮肤软组织缺损的治疗时间.     

封闭式负压引流在治疗皮肤软组织感染性缺损中的应用

目的 探讨封闭式负压引流(VSD)在治疗四肢皮肤软组织感染性缺损中的应用效果.方法 采用VSD治疗四肢皮肤软组织感染性缺损48例.结果 术后7～10 d引流后揭除敷料,感染均得以控制,创面缩小,肉芽新鲜,34例行二期植皮术后愈合;12例行皮瓣修复术,2例再次VSD负压引流术后植皮成活.结论 VSD治疗软组织感染性缺损,可短期控制感染,为进一步治疗创造条件,手术简单,疗效可靠.     

负压引流治疗软组织缺损感染创面效果观察

目的探讨负压封闭引流(VSD)对四肢软组织缺损感染创面的治疗效果。方法回顾性分析我院2009年3月至2010年6月收治的30例软组织缺损感染的病历资料,术前彻底清创后全部给予VSD负压吸引,待肉芽新鲜后,经直接缝合、游离植皮或中厚皮片移植修复创面。结果 30例患者创面全部愈合,感染均被控制,无并发症发生。结论 VSD治疗软组织缺损感染,能促进肉芽组织生长,减轻或预防创面感染,有利于创面愈合,操作简便,利于推广。     

创面负压封闭引流技术治疗皮肤软组织缺损的护理体会

目的探讨创面负压封闭引流技术（vacuum sealing drainage,VSD）治疗皮肤软组织缺损的效果及护理措施。方法总结2007年10月至2009年3月采用VSD治疗的38例皮肤软组织缺损患者的临床资料与护理措施。结果 38例患者均愈合良好,无一例发生严重感染或骨髓炎。结论 VSD配合精心护理,有利于皮肤软组织缺损患者更快、更好地康复。     

应用封闭式负压引流及皮片移植治疗肢体皮肤软组织缺损的效果

探究应用封闭式负压引流(VSD)及皮片移植治疗肢体皮肤软组织缺损的手术技巧及临床应用价值。选取收治的用VSD及移植皮片治疗的30例皮肤软组织损伤患者,均为四肢皮肤软组织缺损。新鲜创面21例,感染坏死性创面9例。对合并不稳定骨折者,行外固定支架固定骨折。20例创面经彻底清刨后,先行VSD覆盖刨面,5~9d后去除VSD负压膜,根据软组织缺损及深部组织损伤情况,再次清创后行植皮修复。10例一期清创并植皮结合VSD覆盖。术后对皮片的存活情况和愈合质量进行随访。30例患者经负压封闭引流后,局部创面无明显感染,肉芽组织生长良好,皮片移植全部一期成活,感染控制良好。术后随访6个月,皮肤质地柔软,外形良好。对于创伤后肢体皮肤软组织缺损,经彻底清创后,应用封闭式负压引流及皮片移植修复,可明显缩短治疗周期,提高手术成功率。     

封闭负压吸引在脊柱内固定术后感染中的应用5例分析

2005-02-2011-01 我科对5例严重的脊柱内固定术后感染患者采用封闭式持续负压吸引(vacuum sealing drain,VSD)治疗,疗效满意.现报告如下. 1临床资料 1.1一般资料 本组5例,男2例,女3例,年龄21～55岁.病程10～31 d.胸11椎体骨折钉棒系统内固定手术感染1例;腰,椎体骨折钉棒系统内固定手术感染1例;腰3、4、5椎管狭窄钉棒系统内固定手术感染3例.创面分泌物培养表皮葡萄球菌3例、大肠杆菌2例.感染均位于深部肌肉组织、椎管外.     

负压封闭引流在颈部巨大肿瘤手术32例中的应用及护理

目的 探讨负压封闭引流(vacuum sealing draina,VSD)技术在颈部巨大肿瘤手术患者中的应用及护理.方法 将VSD技术应用于32例颈部巨大肿瘤手术患者,对患者进行精心的术前准备及术后VSD护理.结果 32例患者应用VSD期间,未发生创面感染和皮肤张力性水疱,行颈部软组织缺损游离皮瓣移植术后均未出现创口感染,皮瓣全部成活.结论 VSD技术应用于颈部巨大肿瘤手术患者,配合完善的术前准备和精心护理,疗效显著.     

人工皮覆盖封闭负压吸引术12例围手术期的护理

现将我科2009-10-2010-09收治的12例大面积皮肤及软组织缺损患者经人工皮覆盖封闭负压吸引术(VSD)手术治疗的治疗经过及效果报告如下. 1临床资料 1.1一般资料本组男7例,女5例,年龄13～15岁,平均37.2岁.     

VSD在骨科创伤及感染创面治疗中的应用与护理

目的 探讨封闭式负压吸引技术(VSD)治疗骨科创伤及感染创面的疗效.方法 将2010-01-2010-10对创伤性、感染性创面采取了VSD治疗的47例患者作为干预组,随机选择采取了常规换药治疗的51例患者作为对照组,对比其愈合时间并进行统计学分析.结果 干预组在创面愈合及感染控制方面均取得良好治疗效果,且明显优于对照组(P<0.05).结论 VSD能促进血液循环、减轻水肿、促进肉芽组织生长、抑制细菌裂殖在骨科创伤及感染创面的治疗上疗效显著.     

负压封闭引流治疗下肢软组织大面积缺损21例围术期护理

目的:探讨负压封闭引流(VSD)治疗下肢软组织大面积缺损的护理措施.方法:对21例(21个创面)皮肤撕脱伤和骨筋膜室综合征切开减压术后下肢软组织大面积缺损患者应用VSD技术进行治疗和护理.结果:本组患者创面缩小、肉芽新鲜,给予二期缝合或植皮治疗后创口愈合,均未发生感染.结论:VSD治疗下肢软组织大面积缺损简单、有效,做好术前护理及术后有效持续负压引流护理、体位护理、预防并发症的护理、康复护理是提高治愈率的关键.     

外固定支架联合负压封闭引流技术治疗胫腓骨开放性骨折20例分析

目的探讨外固定支架联合负压封闭引流技术(VSD)治疗胫腓骨开放性骨折的疗效。方法回顾分析武汉大学人民医院骨科2008-03-2010-08采用外固定支架联合VSD治疗胫腓骨开放性骨折20例。结果本组20例采用外固定联合VSD治疗后伤口均愈合,骨折无畸形愈合不愈合现象。结论外固定支架联合VSD治疗胫腓骨开放性骨折能为骨折提供有效固定,同时能封闭创腔、控制感染并刺激肉芽组织增生覆盖骨面,是临床上治疗胫腓骨开放性骨折的好方法。     

封闭式负压封闭引流技术的临床应用39例分析

目的:探讨负压封闭引流治疗软组织感染的疗效.方法:应用封闭式负压封闭引流治疗大面积皮肤撕脱伤,开放性骨折合并软组织损伤、骨外露,软组织感染,褥疮39例.结果:39例均获随访:时间为3个月～1 a 11个月,大面积撕脱伤及软组织感染均愈合,骨折愈合17例,延迟愈合2例,褥疮愈合3例.结论:封闭式负压引流治疗软组织感染,可短期控制感染,为进一步治疗创造条件.手术简单,疗效可靠.     

网状中厚皮片移植联合负压封闭引流修复皮肤软组织缺损

目的：探讨网状中厚皮片移植联合负压封闭引流修复皮肤软组织缺损的疗效。方法：对19例皮肤撕脱伤创面及皮肤坏死创面患者均采用网状中厚皮片移植,以VSD材料覆盖植皮创面,修剪边缘后缝合固定于周围健康皮肤,封闭整个植皮区。24 h持续负压吸引5-7 d。结果：17例移植皮片全部存活,创面愈合。2例皮片存活95%以上,经换药后创面愈合。随诊0.5-1 a,创面外观、功能恢复良好。结论：网状中厚皮片移植联合负压封闭引流修复皮肤软组织缺损能及早封闭创面,降低感染的发生,促进皮片与创面良好贴附,有利于皮片存活,是一种简便、有效的修复皮肤软组织缺损创面的治疗方法。     

负压封闭吸引在小腿开放性骨折合并软组织缺损中的应用

目的:探讨负压封闭吸引(VSD)技术在治疗小腿开放性骨折合并软组织缺损中的应用效果及护理方法。方法:对15例小腿骨折合并软组织缺损患者采用负压引流技术治疗7～30 d,并给予密切病情观察、心理护理、康复指导等精心护理。结果:本组经VSD治疗后创面肉芽组织生长良好,细菌培养阴性,再次手术行游离植皮组织瓣移植均一次成功。结论:VSD应用于治疗小腿开放性骨折合并软组织缺损患者中,可有效控制感染,促进肉芽组织生长,减轻患者痛苦及医护人员工作量,提高治疗效果。     

VSD负压密封引流治疗开放性骨折合并软组织缺损7例围术期护理

2007年1月以来,我们采用VSD负压密封引流治疗开放性骨折合并软组织缺损患者7例,并给予精心护理,效果满意.现将围术期护理体会报告如下. 1 资料与方法 1.1 临床资料本组7例,男6例,女1例;年龄35～48岁,平均41.5岁.胫腓骨骨折3例,足跟骨折4例.平均住院35 d.     

负压封闭引流技术在四肢开放性骨折并皮肤软组织缺损中的应用

目的探讨负压封闭引流技术(VSD)在治疗四肢开放性骨折并皮肤软组织缺损中的作用。方法将42例患者分为VSD组24例,常规换药组18例;两组患者均行骨折复位固定,清创术后在创面覆盖VSD系统,待肉芽组织生长新鲜后二期行创面修复,比较两组的创面清洁时间、换药次数、创面愈合时间等指标,评估疗效。结果 VSD组与常规换药组在创面清洁时间、换药次数、创面愈合时间上比较差异均有统计学意义。结论负压封闭引流技术在治疗四肢开放性骨折并皮肤软组织缺损中较传统换药具有优越性。     

负压封闭引流技术治疗下肢开放性骨折合并软组织缺损病人的疗效及护理

[目的]探讨负压封闭引流技术（VSD）治疗下肢开放性骨折合并软组织缺损的临床疗效.[方法]对24例下肢开放性骨折合并软组织缺损的病人急诊手术行清创内固定,创口及软组织缺损处应用负压封闭引流技术治疗.[结果]术后7 d～10 d拆除VSD材料,均可见创面新鲜肉芽组织生长,感染得到控制,愈合良好.[结论]持续负压封闭引流技术是治疗下肢开放性骨折合并软组织缺损的首选,可减少伤口感染几率,避免重复伤口换药,有利于肉芽组织生长,促进伤口及软组织缺损处的愈合.     

改良间歇负压封闭引流治疗严重开放性骨折22例疗效分析

目的探讨改良间歇负压封闭引流技术(vacuum sealing drainage,VSD)治疗严重开放性骨折的应用价值。方法外伤性严重开放性骨折伴皮肤软组织缺损患者57例,依据VSD方法不同分为改良间歇VSD治疗22例(A组)、普通持续VSD治疗20例(B组)和非VSD治疗15例(C组),观察各组临床疗效、相关并发症、植皮次数及创面治愈时间。结果 A,B组均未发生感染,其疗效优于C组,患者经一次植皮后治愈,其创面愈合时间均少于C组(P<0.05);A组疗效及治疗时间与B组比较差异无统计学意义(P>0.05),但堵管发生率低于B组(P<0.05)。结论 VSD是治疗严重开放性骨折伴皮肤软组织缺损的有效方法;改良间歇VSD操作方法简单,可避免或降低治疗中堵管的发生,减少VSD更换次数。     

负压封闭引流术治疗手指开放性骨折术后感染

[目的]探讨负压封闭引流术(vacuum sealing drainage,VSD)治疗手指开放性骨折术后感染的临床效果.[方法]回顾性分析2009年6月到2012年2月VSD治疗的7例手指开放性骨折术后感染患者的临床资料.[结果]所有患者的伤口感染均得到控制,伤口经交臂或邻指皮瓣修复后创面均愈合,骨折大部分愈合,术后手指功能恢复良好.[结论]VSD对控制手指开放性骨折术后感染效果良好.