滑膜性骨软骨瘤病3例

滑膜性骨软骨瘤病 (ｓｙｎｏｖｉａｌｏｓｔｅｏ ｃｈｏｎｄｒｏｍａｔｏｓｉｓ)是一种少见的关节瘤样病变。近 5年来我们收治了 3例滑膜性骨软骨瘤病 ,其中 2例患者行手术治疗 ,术后均经病理证实 ,效果良好。1　病例资料例 1,女 ,5 6岁。因右膝关节疼痛、时有关节交锁 3年、疼痛加重半月余入院。无外伤史。体检 :右膝关节稍肿胀 ,以髌上囊明显 ,活动膝关节时有弹响及异物感 ,伴有疼痛。Ｘ线片示 :膝关节关节囊内有多个密度增高影 ,内有游离骨化点 ,大小不等。见图 1Ａ。在硬膜外麻醉下行右膝关节游离体及大部分滑膜切除术 ,取出 0 3～ 2 …     

膝关节滑膜软骨瘤病1例

1病例资料 患者，男，29岁，因左膝后侧肿物疼痛，间歇性关节弹响，活动受限7年余，于2003年10月15日入院。查体：左膝后侧饱满，深部可触及多个大小不等，质硬的小结节，表面光滑，活动度好，轻度压痛，膝关节屈伸活动稍受限。正侧位X线片显示：左膝关节内排列密集，圆形和不规则珊瑚状骨钙化影（见图1）临床初步诊断：左膝关节滑膜增生软骨瘤病。     

髋关节滑膜软骨瘤病1例

1996年我科手术治疗髋关节滑膜软骨瘤病 1例 ,功能恢复良好。1　病例资料患者 ,女 ,45岁。右髋关节疼痛、行走困难 1年。查体 :一般状况良好 ,心肺 (- ) ,肝脾肋下未扪及。骨科检查 :右髋部皮肤色泽温度正常 ,髋周压痛明显 ,右髋“4”字试验 (+) ,Ｔｈｏｍａ征 (+) ,髋关节活动伸 0° 屈 5 0° ,内收2 0° 外展 15° ,内旋 15° 外旋 2 0° ,右髋关节有弹响声并有交锁。摄骨盆正位片示 :右髋关节间隙变窄、模糊 ,关节腔周围有弥散性密度增高影 ,数多 ,呈圆形或椭圆形 ,边缘光滑 ,大小不一。拟诊为 :右髋关节滑膜软骨瘤病。2　治疗方法在连…     

髋关节滑膜软骨瘤病1例

患者,男,38岁。左髋关节隐痛伴活动受限渐加重8年。查体：左髋关节腹股沟处压痛阳性,髋关节处于半屈曲位、伸直、完全屈曲、内收、外旋受限CT检查示：左侧髋关节囊增厚,密度增高,关节腔内见散在的多发大小不等的桑椹状、     

滑膜软骨瘤病研究进展

滑膜软骨瘤（Synovial chondromatosis,SC）又称滑膜软骨化生（synovial chodrometaplasia）,是一种发病机制不明的关节滑膜或滑膜囊、腱鞘发生异常增殖的疾病,与软骨、成骨和血管形成异常有关。其主要发生在膝关节,多在关节内形成软骨结节,临床上多使用MRI等进行诊断,SC多手术治疗,其在非手术治疗方面进展不大。本文就其发病机制、临床表现、诊断及鉴别诊断,以及治疗进行综述。     

非典型膝关节滑膜软骨瘤病1例

患者,苗某,男,43岁,主诉左膝疼痛3年由门诊以“左膝肿物待查,疑关节滑膜肉瘤病、骨化性肌炎”收入院。于3年前出现双膝疼痛,以左膝为重,关节肿胀,有积液,近1年来发现左膝后侧有肿物生成,日渐增大,膝关节屈伸活动无明显受限,平日走路时膝关节无疼痛,负重行走时左膝关节疼痛,且左     

表现为关节外肿块的髋关节滑膜软骨瘤病误诊1例

滑膜软骨瘤病是一种较少见的自限性关节滑膜疾病，早期诊断困难，同时伴有关节外肿块就诊者极为罕见。本院收治1例伴有髋关节外肿块的滑膜软骨瘤病，现报告如下。     

趾跖趾关节滑膜性骨软骨瘤病1例报告

患者,女,32岁,因左NFDA1趾内侧疼痛8年,加重伴NFDA1趾肿胀1个月入院.入院前曾行血尿酸、抗O、RF未见异常,ESR 28 mm/L.入院查体:疼痛性跛行,左NFDA1趾跖趾关节周围红肿,有压痛,第一跖趾关节活动度检查:跖屈与背伸均为30°.X线示左NFDA1趾第一跖趾关节跖内侧可见多数散在的、大小相仿的高密度钙化影(图1).     

滑膜骨软骨瘤病一例

笔者于2009年10月,收治滑膜骨软骨瘤1例,报告如下。     

滑膜骨软骨瘤病一例

<正>笔者于2009年10月,收治滑膜骨软骨瘤1例,报告如下。1病例报告患者女性,41岁,右膝关节酸痛、活动受限加重4d入院。10年前,患者无明显诱因及外伤下,自觉右膝关节酸痛不适,活动增加后,酸痛症状加重,休息和局部按摩后,症状可缓解,     

肩关节滑膜软骨瘤病的诊治体会

2005年2月-2008年2月,我科对3例肩关节滑膜软骨瘤病患者采用手术治疗,疗效满意,报道如下。     

双侧腘窝部滑膜性骨软骨瘤病1例

<正>患者,女,79岁。因双侧腘窝部肿物逐渐增大3年,于2013年8月14日就诊。门诊以"双侧腘窝囊肿"收入院。查体:双侧腘窝明显饱满,均可触及约12.0 cm×5.0 cm大小椭圆形囊性包块。双侧膝关节无明显肿胀,伸屈活动受限。X线片示:双膝关节间隙变窄,关节面硬化,各缘硬化、变尖;双侧腘窝软组织内均可见钙化影,左侧可见2.5 cm圆形钙化影;右侧可见数个较集中的沙粒样钙化灶。次日在连续硬膜外麻醉下手术。患者俯卧位,先于左腘窝囊肿表面     

滑膜软骨瘤病13例临床分析

目的 探讨滑膜软骨瘤病外科诊断和治疗经验。方法 对１９８６－１９９７年期间经治的１３骨膜罗骨瘤病的诊断、治疗及其病理进行总结、分析。结果 滑膜软骨瘤病临床多表现为间歇性关节疼痛、肿长、功能受限,活动时关节有弹响声或磨擦感,少数有关节交锁有的可及活动性人;Ｘ线片显示关节内游离体数目往往秒于关节内游离体的实际数目;术中肉眼可见病变滑膜充血、增厚、表面粗糙;镜下风 管增生、淋巴细胞聚集、滑膜囊层细胞及纤     

髋关节无症状滑膜软骨瘤病1例

患者,男,72岁。1个月前发现右腹股沟有一肿物,无疼痛及其他不适,X线片检查：髋关节及周围见大量大小不等的结节状类圆形高密度影（图1a）。B超示：右髋关节内及周围软组织囊性包块伴多发钙化。考虑“右髋滑膜软骨瘤病”收入院,入院后查体：右髋皮肤完整,局部无红肿,皮温不高。右腹股沟区可触及由外上向内下5cm×8cm呈倒置梨形的可复性肿物,肿物进入阴囊,平卧位时压住内环口处,嘱患者站立,肿物不再出现,松开手后复现,外环口松动,嘱患者咳嗽时有冲击感。     

关节滑膜软骨瘤病32例报告

目的：探讨关节滑膜软骨瘤病的临床、X线和病理特点及其诊断治疗的方法。方法：对32例关节滑膜软骨瘤病患者的临床、X线和病理表现进行综合分析研究。找出其表现特点、诊断及治疗方法。结果：滑膜软骨瘤病临床表现特点为间歇性关节疼痛、活动时弹响摩擦感或交锁。X线片可见关节腔内单个或多个大小相仿圆形或椭圆形致密肿物影。病理表现为滑膜充血、增生并化生成多个直径3—5mm圆形或椭圆形的透明软骨小体，晚期小体堆砌成软骨结节。本组病人通过分析其临床、X线和病理表现确诊。经手术切除病变滑膜摘除游离体方法治疗后随访1．5—8年，治愈28例。好转4例。结论：临床、X线和病理表现三结合才能确诊本病，手术切除病变滑膜加摘除游离体治疗本病效果好。     

滑膜软骨瘤病的临床疗效分析

目的探讨开放性手术及关节镜手术治疗滑膜软骨瘤病的临床疗效。方法自1998年1月～2008年12月共治疗滑膜软骨瘤病8例,其中开放性手术5例,关节镜手术3例,同时行滑膜切除6例。结果所有患者获得1～5年随访,平均随访时间36个月。6例临床疗效确切,功能恢复满意。1例术后屈膝功能障碍仍存在;1例复发。结论开放性手术及关节镜手术是滑膜软骨瘤病的有效治疗手段,术式的选择主要依据临床表现和影像学检查。     

滑膜软骨瘤病7例报告

目的探讨关节滑膜软骨瘤病的临床、X线和病理特点及其诊断治疗的方法。方法对7例关节滑膜软骨瘤病患者的临床、X线和病理表现进行综合分析研究,找出其表现特点、诊断及治疗方法。结果滑膜软骨瘤病临床表现特点为间歇性关节疼痛、肿胀,活动时弹响、磨擦感或交锁,X线片可见关节腔内单个或多个大小相仿圆形或椭圆形致密肿物影,病理表现为滑膜充血、增生并化生成多个圆形或椭圆形的透明软骨小体,晚期小体堆砌成软骨结节。本组患者通过分析其临床、X线和病理表现确诊,经手术切除病变滑膜摘除游离体方法治疗后随访0.5~6年,治愈5例,好转2例。结论临床、X线和病理三结合才能确诊本病,手术切除病变滑膜加摘除游离体治疗本病效果好。     

膝关节滑膜软骨瘤病28例诊治体会

目的:探讨膝关节镜下膝关节滑膜软骨瘤病的诊断和治疗效果。方法:自1995年3月至2011年7月治疗滑膜软骨瘤病患者28例,其中男18例,女10例;年龄25～81岁,平均55.2岁;病程0.5～15年,平均5.6年。症状主要为膝关节疼痛、肿胀和功能受限。分别采用膝关节开放手术(17例)和膝关节镜手术(10例)进行治疗。观察其临床症状、影像学、病理表现及关节镜下的治疗效果。采用膝关节Lysholm评分对治疗前后的疗效进行评价。结果:27例获随访(1例失访),时间6～24个月。开放手术患者膝关节Lysholm评分由术前的(41.89±6.81)分增加到术后的(67.73±7.62)分;关节镜组患者膝关节Lysholm评分由术前的(40.78±7.54)分增加到术后的(77.46±8.43)分。结论:关节镜手术无切口裂开、不愈合等危险,术后可以早期功能锻炼,是诊断和治疗膝关节滑膜软骨瘤病的良好方法。     

趾跖趾关节滑膜性骨软骨瘤病1例报告

患者 ,女 ,32岁 ,因左趾内侧疼痛 8年 ,加重伴趾肿胀 1个月入院。入院前曾行血尿酸、抗O、RF未见异常 ,ESR 2 8mm/L。入院查体 :疼痛性跛行 ,左趾跖趾关节周围红肿 ,有压痛 ,第一跖趾关节活动度检查 :跖屈与背伸均为 30°。X线示左趾第一跖趾关节跖内侧可见多数散在的、大小相仿的高密度钙化影 (图 1)。入院诊断 :左趾跖趾关节滑膜性骨软骨瘤病。完善术前各项准备后 ,于 2 0 0 1年 7月 2 4日在连续硬膜外麻醉下行左趾跖趾关节滑膜性骨软骨瘤切除术。术中 (图 2、图 3)见跖趾关节内滑膜变性 ,关节内侧及跖侧有沙砾状软组织肿…     

巨指畸形合并滑膜软骨瘤病1例

1　材料与方法11　病例资料　患者,女,45岁,因右手食指巨指畸形45年入院。查体:右手食指粗大,未节手指呈侧屈90°旋后畸形。右食指、拇指掌指关节部可触及硬性肿物,食指远、近侧指间关节活动消失,拇指各关节活动正常。食指长约11ｃｍ,中节周径约9ｃｍ。Ｘ线片(图1)示:右食指畸形伴软组织阴影肥大,指骨粗大;远、近侧指间关节间隙消失,呈骨性关节炎表现;拇指指间关节,拇、食指掌指关节及第1、2掌腕关节分别可见大小不一的圆形、卵圆形钙化阴影,其密度不均,边缘光滑,界限清楚。诊断:巨指畸形合并滑膜软骨瘤病。12　治疗方法及病理检查　行巨指…