毫火针配合隔物艾灸治疗脾胃虚寒型功能性消化不良的临床疗效

[目的] 探讨毫火针配合隔物艾灸治疗脾胃虚寒型功能性消化不良的临床疗效。[方法] 选择2022年9月—2023年9月珠海市中西医结合医院收治的90例脾胃虚寒型功能性消化不良患者,随机分为两组。对照组（45例）采用毫火针治疗,观察组（45例）采用毫火针配合隔物艾灸治疗。比较症状评分,血清胃肠激素、炎症因子,生活质量,疗效和安全性。[结果] 两组治疗后症状评分较治疗前降低（P＜0.01）;肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、白细胞介素（IL）-6、IL-1β水平较治疗前降低（P＜0.01）,血清促胃液素（GAS）、胃动素（MTL）较治疗前增高（P＜0.01）;健康查简表（SF-36）评分均较治疗前增高（P＜0.01）。观察组治疗后血清TNF-ɑ、IL-6、IL-1β水平低于对照组（P＜0.01）,GAS、MTL高于对照组（P＜0.01）;SF-36评分高于对照组（P＜0.01）。观察组治疗总有效率高于对照组（77.78% vs. 93.33%,P＜0.05）。[结论] 毫火针配合隔物艾灸治疗更有助于改善胃肠动力,抑制炎症反应,提高脾胃虚寒型功能性消化不良的临床疗效和生活质量。     

胃动汤对糖尿病胃轻瘫患者 胃动素胃泌素的影响

[目的] 观察以陈皮、木香、枳实、香附为组方的胃动汤对糖尿病性胃轻瘫(DGP)的临床疗效及对胃动素和胃泌素的影响。[方法] 选择60例糖尿病胃轻瘫患者随机分组, 其中30例予降糖治疗加中药治疗(治疗组),30例予降糖治疗加多潘立酮治疗(对照组),观察两组临床疗效、胃排空时间变化和胃动素、胃泌素变化。[结果] 治疗组治愈率为66.67%,对照组治愈率为36.66%(P<0.01);总有效率治疗组为93.33%,对照组为63.33%(P<0.01);治疗组胃排空改善情况优于对照组(P<0.05);两组治疗后血浆胃动素水平明显下降(P<0.05);治疗组治疗后血清胃泌素水平较治疗前明显增高(P<0.05).[结论] 胃动汤治疗DGP,能改善患者胃动素和胃泌素水平, 缩短胃排空时间, 缓解临床症状, 提高生活质量。     

坤泰胶囊治疗女性更年期失眠伴有焦虑及抑郁的临床观察

目的 观察坤泰胶囊治疗女性更年期失眠且伴有焦虑及抑郁的临床疗效。方法 将120例患有更年期失眠并伴有焦虑及抑郁的女性患者分为两组,治疗组60例采用中成药坤泰胶囊治疗,对照组60例口服舒乐安定片,10 d为1个疗程,2个疗程后,观察两组患者的临床疗效及睡眠质量、焦虑和抑郁改善情况。结果 治疗组睡眠、焦虑改善情况与对照组比较差异不显著（P＞0.05）;睡眠质量改善与对照组比较差异显著（P＜0.05）;抑郁改善情况明显优于对照组（P＜0.01）。结论 坤泰胶囊治疗女性更年期失眠伴有焦虑、抑郁有较好的临床疗效。     

补肾疏肝方药治疗肝肾阴虚型帕金森病伴发轻中度抑郁障碍

目的： 观察补肾疏肝方药治疗肝肾阴虚型帕金森病伴发轻中度抑郁障碍的临床疗效。方法： 将109例肝肾阴虚型帕金森病伴发轻中度抑郁障碍患者随机分为治疗组和对照组。对照组根据国际帕金森病治疗指南用药原则进行治疗,治疗组在此基础上加用补肾疏肝方药,连续服用9个月,试验终点时间为9个月。在治疗前、入组后每隔3个月及试验终点时间分别对帕金森病统一评分量表（UPDRS）、Hamilton抑郁量表（HAMD）、日常生活能力量表（ADL）、中医肝肾阴虚症状评分等进行比较。结果： 治疗后,两组UPDRS总分及ADL评分均有升高趋势,治疗组较对照组评分上升缓慢,试验终点时,治疗组评分显著低于对照组（P<0.05或P<0.01）。治疗后,两组HAMD评分均显著下降（P<0.01）,两组同期评分比较无显著差异。治疗后,治疗组中医肝肾阴虚症状评分显著下降（P<0.01）,对照组评分显著上升（P<0.05或P<0.01）。试验终点时,治疗组中医肝肾阴虚症状评分显著低于对照组（P<0.01）。结论： 补肾疏肝方药能有效改善肝肾阴虚型帕金森病伴发轻中度抑郁障碍患者的运动、抑郁等症状,提高日常生活能力,缓解肝肾阴虚症状。     

复合凝乳酶胶囊联合西沙必利治疗 小儿功能性消化不良的效果

〔摘 要〕 目的：观察复合凝乳酶胶囊联合西沙必利治疗小儿功能性消化不良的效果。 方法：选取 2022 年 12 月至 2023 年 8 月龙岩市第二医院收治的 140 例功能性消化不良患儿,通过抛硬币法均分为对照组和观察组,各 70 例。对照组 餐前口服西沙必利混悬液治疗,观察组在对照组基础上加用复合凝乳酶胶囊治疗。比较两组患儿临床疗效和药物毒副作用 发生情况,治疗前后的症状积分、胃排空指标、胃肠激素和脑肠肽水平。 结果：与对照组比较,观察组患儿临床总有效率 更高,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。治疗 14 d 后,与对照组比较,观察组患儿各项症状积分更低,胃窦收缩幅度更 大,胃窦收缩次数更多,胃排空时间更短,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。治疗 14 d 后,观察组患儿生长抑素（SST）、 胃泌素（GAS）、血管活性肠肽（VIP）水平低于对照组,胃动素（MTL）、神经肽 Y（NPY）水平高于对照组,差异具有 统计学意义（P ＜ 0.05）。两组患儿药物毒副作用发生率比较,差异无统计学意义（P ＞ 0.05）。 结论：功能性消化不良 患儿应用复合凝乳酶胶囊联合西沙必利治疗,效果明显,能够显著改善其症状积分、胃排空指标、胃肠激素和脑肠肽水平, 且不会增加药物毒副作用发生,药物毒副作用较低。     

“通调三焦”推拿法治疗老年功能性消化不良临床观察※

目的 探讨“通调三焦”推拿法对老年功能性消化不良的疗效。方法 采用随机数字表法对62例老年功能性消化不良患者进行分组,其中观察组和对照组各31例。两组均予常规调护,在此基础上,观察组予“通调三焦”推拿法治疗,对照组予多潘立酮片口服,疗程4 w。比较两组临床疗效、中医症候积分、症状与生活质量评分以及不良反应发生情况。结果 治疗后,观察组临床疗效高于对照组;两组患者各项中医症候积分均较治疗前减少,尼平消化不良症状指数量表评分及尼平消化不良生活质量指数量表评分均较治疗前下降,且观察组低于对照组（P<0.05）。结论 “通调三焦”推拿法对老年功能性消化不良患者疗效显著,可明显改善其临床症状及生活质量。     

加味小青龙汤治疗风痰恋肺型上气道咳嗽综合征临床疗效观察※

目的 观察加味小青龙汤治疗风痰恋肺型型上气道咳嗽综合征（UACS）的临床疗效。方法 将60例风痰恋肺型UACS患者随机分成对照组、治疗组两组，对照组采用常规西药治疗（氯雷他定、孟鲁司特），治疗组则在对照组基础上加入加味小青龙汤治疗，疗程为14天。观察两组患者的疗效及治疗前后的咳嗽积分、VAS评分、中医证候积分。结果 治疗组的总有效率为93.33%，对照组的总有效率为66.67%（P＜0.05）；治疗14天后，两组患者的咳嗽积分、VAS评分、中医证候积分均低于治疗前（P＜0.05）；治疗组的咳嗽积分、VAS评分、中医证候积分均低于对照组（P＜0.05）。结论 加味小青龙汤可明显改善风痰恋肺证UACS患者的临床症状，疗效显著，值得推广。     

和胃汤加减治疗功能性消化不良肝胃不和证的临床观察

目的 探讨和胃汤加减治疗功能性消化不良肝胃不和证的临床疗效与安全性,以及对胃肠激素和脑肠肽的调节作用。方法 将126例患者随机按数字表法分为对照组62例和观察组64例。观察组和胃汤加减颗粒,10 g/次,3次/d,饭后30 min温开水冲服。对照组口服和胃汤加减安慰剂颗粒,10 g/次,3次/d,饭后30 min温开水冲服;两组疗程均为4周。治疗前后对餐后饱胀不适、早饱、上腹痛、上腹烧灼感4个主要症状评分,进行治疗前后胃排空检查（GE）;进行治疗前后功能性胃肠疾病生活质量量表（FDDQL）,7分整体症状量表（GOSS）和肝胃不和证评分;检测治疗前后胆囊收缩素（CCK）,胃动素（MTL）和胃泌素（GAS）,5-羟色胺（5-HT）,血管活性肠肽（VIP）和P物质（SP）水平;进行安全性评价。结果 治疗后观察组餐后饱胀不适、早饱、上腹痛、上腹烧灼感等主要症状积分均显著低于对照组（P<0.01）,GOSS评分和肝胃不和证积分均显著低于对照组（P<0.01）,胃排空率和FDDQL各因子评分均高于对照组（P<0.01）;观察组CCK和GAS均低于对照组（P<0.01）,MTL高于对照组（P<0.01）;观察组5-HT和VIP均显著低于对照组（P<0.01）,SP显著高于对照组（P<0.01）;治疗后观察组临床疗效总有效率为（51/57）89.47%,高于对照组的（15/56）26.79%（χ²=45.696,P<0.01）;研究期间未发现与服用中药相关不良反应。结论 和胃汤加减治疗FD肝胃不和证可有效缓解主要症状和相关症状,减轻中医证候,提高生活质量,并可调节胃肠激素和脑肠肽的分泌,促进胃排空率,临床疗效好,且使用安全。     

舒胃汤治疗肝胃不和型功能性消化不良30例临床观察

目的:观察舒胃汤治疗肝胃不和型功能性消化不良的临床疗效。方法:随机选取门诊功能性消化不良患者60例,治疗组用舒胃汤,对照组用吗丁啉治疗,4周为1疗程。结果:治疗组总有效率为86.67%,而对照组仅为66.67%,治疗组明显优于对照组(P<0.05);治疗组改善胃排空优于对照组。结论:舒胃汤可改善胃排空,治疗肝胃不和型功能性消化不良。     

达立通颗粒治疗糖尿病胃轻瘫45例

目的：探讨达立通颗粒治疗糖尿病胃轻瘫（DGP）的临床疗效及胃动素、胃泌素及胃电图的影响。方法：将90例DGP患者随机按数字法分为对照组和观察组各45例。另设15例单纯糖尿病（DM）作为对照组。两组患者采用糖尿病常规治疗。对照组饭前服用盐酸伊托必利片,50 mg/次,3次/d;观察组饭前服用达立通颗粒,6 g/次,3次/d。两组疗程均为4周。采用放射免疫分析法测定治疗前后血浆胃动素和胃泌素水平;进行治疗前后胃电图检测;记录治疗前后主要症状、体征评分。结果：观察组总有效率为91.11%优于对照组的73.33%（P<0.05）;治疗前两组血浆胃动素和胃泌素水平均高于单纯DM组（P<0.01）,治疗后观察组血浆胃动素和胃泌素水平低于对照组（P<0.01）;观察组胃电图餐前主功率、主频率均高于对照组,胃动过缓率低于对照组（P<0.01）;观察组胃电图餐后主功率、主频率均高于对照组,胃动过缓率低于对照组（P<0.01）;两组治疗后各主要症状、体征评分均治疗前下降（P<0.01）,观察组治疗后各主要症状、体征评分均低于对照组（P<0.01）。结论：达立通颗粒能促进DGP患者胃蠕动、改善胃动力,减轻临床症状,还能调节胃肠激素,临床有一定的疗效。     

加味异功散辅助治疗糖尿病胃轻瘫的疗效分析

目的:探讨加味异功散辅助治疗糖尿病胃轻瘫(DGP)的疗效及对血浆胃动素和胃泌素的影响。方法:94例患者采用随机数字表法分为对照组46例和观察组48例。对照组采用莫沙必利片,5 mg/次,3次/d,餐前30 min口服;和硫辛酸胶囊,0.6 g/次,1次/d,早餐前30 min口服。观察组在对照组治疗的基础上采用加味异功散内服,1剂/d。两组疗程均为4周。采用B超检测治疗前后胃排空情况,记录胃半排空时间(T1/2),胃排空时间(T);进行治疗前后胃轻瘫症状严重指数表(GCSI)评分;检测治疗前后血浆胃动素和胃泌素水平。结果:观察组临床总有效率为91.8%,优于对照组的74.4%(P0.05);治疗后观察组胃半排空时间及胃排空时间均短于对照组(P0.05);治疗后观察组餐后腹胀/早饱、恶心呕吐和腹胀评分及胃轻瘫总分均低于对照组(P0.01);治疗后观察组胃动素和胃泌素水平低于对照组(P0.01)。结论:加味异功散内服能减轻DGP患者的临床症状,调节胃肠激素,促进胃排空,提高临床疗效,值得进一步研究。     

健脾消滞汤加减治疗糖尿病胃轻瘫的临床分析

目的:观察健脾消滞汤加减治疗糖尿病胃轻瘫(DGP)的临床疗效及对胃动素和胃泌素影响。方法:将96例患者采用随机按数字表法分为对照组47和观察组49例。对照组采用西沙必利片,5 mg/次,3次/d,每餐前30 min口服。观察组采用健脾消滞汤加减内服,1剂/d,水煎分2次服用。两组疗程均为4周。记录治疗前后主要症状、体征评分;进行治疗前后胃排空试验;检测治疗前后血浆胃动素和胃泌素水平。结果:观察组临床疗效总有效率为91.8%,对照组为74.4%,观察组优于对照组(P0.05);治疗后观察组胃排空时间少于对照组(P0.01);治疗后观察组血浆胃动素和胃泌素水平低于对照组(P0.01);治疗后观察组饱胀程度、饱胀持续时间、早饱、恶心呕吐、嗳气次数和大便情况等评分均低于对照组(P0.01)。结论:健脾消滞汤加减治疗糖尿病胃轻瘫,能改善临床症状,促进胃排空,并能调节胃动素和胃泌素,其临床疗效优于西沙必利片。     

温针联合香砂六君汤治疗功能性消化不良的临床研究

目的 观察温针联合香砂六君汤治疗功能性消化不良的临床疗效及其对患者胃肠激素的影响.方法 纳入功能性消化不良患者88例,随机分为对照组和联合组,每组44例.对照组采用口服香砂六君汤治疗;联合组在对照组治疗基础上予温针治疗.观察两组治疗前后中医证候评分和临床症状评分的变化,观察两组血清胃动素、胃泌素、生长抑素水平的变化,观...     

四君子合藿朴夏苓汤联合微生态制剂治疗功能性消化不良临床研究

目的:探究四君子合藿朴夏苓汤联合微生态制剂治疗功能性消化不良(Functional Dyspepsia,FD)临床效果。方法:选取我院2017年4月-2019年4月FD患者60例,根据治疗方案不同分组,各30例。对照组给予微生态制剂治疗,观察组给予四君子合藿朴夏苓汤、微生态制剂联合治疗。对比两组疗效及治疗前后证候积分、上腹疼痛程度评分、胃排空率、生活质量测定量表简表(WHOQOL-BREF)评分、血清胃动素(Motilin,MTL)、胃泌素(Gastrin,GAS)、血管活性肠肽(Vasoactive Intestinal Peptide,VIP)、5-羟色胺(5-hydroxytryptamine,5-HT)水平。结果:观察组总有效率较对照组高(P<0.05);治疗后两组证候积分低于治疗前,且观察组低于对照组(P<0.05);治疗后两组上腹疼痛程度评分低于治疗前,且观察组低于对照组(P<0.05);治疗后两组胃排空率高于治疗前,且观察组高于对照组(P<0.05);治疗后两组WHOQOL-BREF评分高于治疗前,且观察组高于对照组(P<0.05);治疗后两组血清GAS、MTL水平高于治疗前,且观察组高于对照组(P<0.05);治疗后两组血清5-HT、VIP水平低于治疗前,且观察组低于对照组(P<0.05)。结论:四君子合藿朴夏苓汤联合微生态制剂治疗FD患者,可促进症状好转,提高胃排空率,改善生活质量,疗效显著,可能与其调节血清GAS、MTL、VIP、5-HT水平有关。     

香砂枳术颗粒对脾胃虚弱证功能性消化不良患者的治疗作用

目的:通过观察香砂枳术颗粒对脾胃虚弱证功能性消化不良(FD)患者的胃肠激素、胃半排空时间、症状评分等临床指标的影响,考察其治疗作用。方法:将120例脾胃虚弱证功能性消化不良患者随机分为2组,治疗组60例,采用香砂枳术颗粒治疗,对照组60例,采用多潘立酮治疗,疗程均为2周,评价两组患者胃肠激素(乙酰胆碱酯酶,胃动素)、症状评分等指标,观察两组治疗效果,并比较两组疗效的差异。结果:治疗后两组脾胃虚弱证FD患者乙酰胆碱酯酶及胃动素水平均有明显改善(P0.05),且治疗组乙酰胆碱酯酶、胃动素明显高于对照组(P0.05);两组胃排空时间与治疗前比较均明显缩短(P0.05);治疗后两组症状指标评分均有所下降(P0.05),个别指标中治疗组较对照组具有更好的效果(P0.05);两组均有明显的治疗效果,治疗组有效率明显优于对照组(P0.05)。结论:香砂枳术颗粒对脾胃虚弱证FD患者临床症状有明显疗效,机制可能与其调节胃肠道激素增强FD患者胃动力有关,可在临床治疗中推广使用。     

香砂六君子汤联合针刺疗法治疗功能性消化不良临床疗效观察

目的:观察和评价香砂六君子汤联合针刺疗法治疗脾胃气虚证功能性消化不良的临床疗效及其对患者血浆胃动素(MOT)和血清胃泌素(GAS)水平的影响。方法:选取2014年1月—2016年8月在广西中医药大学附属瑞康医院消化内科住院被诊断为脾胃气虚证功能性消化不良的120例患者,按照随机数字表法分为治疗组(62例)和对照组(58例)。治疗组采用口服香砂六君子汤联合针刺疗法治疗,对照组给予口服盐酸伊托必利分散片联合复方阿嗪米特肠溶片治疗,2周为1疗程,两组患者连续治疗2个疗程,治疗结束后对两组中临床痊愈的患者进行为期2个月的随访。观察并分析比较两组患者的中医证候积分、临床总体疗效、血浆MOT和血清GAS水平变化、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分和17项汉密尔顿抑郁量表(HAMD-17)评分、不良反应以及远期疗效。结果:治疗结束后,治疗组患者中医证候积分,HAMA评分和HAMD-17评分均明显低于对照组(P0.05);治疗组临床疗效总有效率为88.71%,高于对照组的74.14%(P0.05);治疗组患者血浆MOT水平明显高于对照组(P0.05),血清GAS水平明显低于对照组(P0.05);两组患者治疗期间均未出现明显的不良反应;治疗组病情复发率为11.11%,明显低于对照组的44.44%(P0.05)。结论:香砂六君子汤联合针刺疗法治疗脾胃气虚证功能性消化不良可以显著提高临床疗效,安全性好,能够改善患者焦虑抑郁状态,并且能够提高远期疗效,其作用机制可能与升高血浆MOT水平和降低血清GAS水平相关。     

化浊降逆法治疗功能性消化不良的临床研究

目的　观察化浊降逆法治疗功能性功能不良的临床疗效。方法　 1 1 0例功能性消化不良患者随机分为 2组。治疗组 60例 ,以化浊降逆立法 ,予胃痛宁胶囊治疗 ;对照组 5 0例 ,予吗丁啉口服治疗。 2组均 4周为 1个疗程。观察 2组临床疗效和治疗前后症状积分、症状改善情况及胃液排空时间、血浆胃动素含量。结果　治疗组临床总有效率 ( 91 .7% )明显优于对照组 ( 74.0 % ,P <0 .0 5 ) ;治疗组治疗后症状积分 ( 7.5± 2 .2 )明显低于对照组 ( 8.6± 1 .9,P <0 .0 5 ) ,症状改善情况优于对照组 (P <0 .0 5 ) ;治疗组治疗后胃液排空时间为 ( 1 9.67± 8.3 4)min,对照组为 ( 2 2 .5 8± 1 0 .0 2 )min,2组比较有显著性差异 (P <0 .0 1 ) ;血浆胃动素含量治疗组治疗后为 ( 3 72 .95± 88.3 6)ng L,对照组为 ( 3 1 0 .2 1± 76.5 5 )ng L ,治疗组较对照组明显升高 (P <0 .0 5 )。结论　化浊降逆法能明显改善功能性消化不良患者临床症状 ,提高临床疗效 ,促进胃肠蠕动和胃排空。     

健脾理气活血方治疗功能性消化不良临床研究

目的观察健脾理气活血方对脾虚气滞型功能性消化不良(FD)的疗效。方法将80例FD患者随机分为两组,治疗组(50例)服用健脾理气活血方,对照组(30例)服用枳术丸,疗程4周。观察两组治疗前后中医症状总疗效及单项症状疗效,治疗组治疗前后胃动素、胃泌素及钡条胃排空情况。结果治疗组总体疗效明显优于对照组。治疗组在腹胀、腹痛、早饱、乏力、纳差5个症状的改善方面明显优于对照组(均P<0.05),而恶心、嗳气的改善两组间无明显差异(P>0.05)。治疗后胃动素较治疗前升高,有极显著差异(P<0.01),胃泌素较治疗前明显升高(P<0.05)。治疗组有胃排空延迟者占42%,治疗后85.7%的胃排空延迟者胃排空恢复正常。结论健脾理气活血方对脾虚气滞型功能性消化不良有明显疗效。     

小柴胡汤对功能性消化不良大鼠血管活性肠肽、胃排空及小肠推进率的影响

目的:观察小柴胡汤对功能性消化不良(FD)大鼠血管活性肠肽(VIP)、胃排空及小肠推进率的影响.方法:将48只SD大鼠随机分为空白组、模型组、小柴胡汤组和多潘立酮组,每组12只.采用慢性束缚应激+过度疲劳+饮食失节的方法造模,每天1次,连续3周.造模结束后,分别对4组大鼠进行相应被试因素的灌胃处理14 d.灌胃结束后,分别测定各组VIP、胃内残留率及小肠推进率.结果:与空白组相比,模型组大鼠血清VIP含量及胃内残留率明显升高,小肠推进率显著降低,且均有显著性差异(P ＜0.05或P＜0.01);与模型组相比,小柴胡汤组和多潘立酮组大鼠血清VIP含量及胃内残留率显著降低,小肠推进率明显升高,且均有显著性差异(P ＜0.05或P＜0.01).结论:小柴胡汤可降低FD模型大鼠血清中VIP的含量,加速胃排空及小肠推进率.