基于数据发掘探寻肝癌中医临床用药的宏观规律

目的 探寻中医药治疗原发性肝癌的宏观用药规律，为临床用药提供相应参考。方法 以“中医”和“肝癌”为主题词，检索中国知网、维普和万方数据库（1959年9月至2019年6月），搜集治疗原发性肝癌的中药组方，建立数据库，使用Excel等统计分析软件进行录入，并对频次、聚类和关联规则分析。结果 共纳入有效文献106篇，剔除加减方，剩余有效处方92首，其中涉及中药共计281味，频次累计出现1 181次，使用频次排名前5位的中药依次为茯苓、黄芪、柴胡、白芍、党参；所属类别分别为补虚药、清热药、活血化瘀药、利水渗湿药和理气药；通过对频次?10的药物性味进行分析，结果显示，治疗原发性肝癌以甘、苦、辛味，寒、温、平性药，归脾、肝经药物居多。通过对高频药物聚类分析得到4类组合，关联规则分析得出10个潜在组合药对，根据肝癌不同阶段的主要证型变化，对高频药物及潜在药对组合与肝癌不同阶段证型的治疗进行了对应分类。结论 益气健脾、清热解毒、活血化瘀是中医治疗原发性肝癌的基本法则，三类药物配比组合是肝癌治疗的主要方向；高频药物及聚类分析得到10个潜在药对组合为原发性肝癌临床分期分证型治疗提供参考，拟对临床用药具有一定的参考价值。     

石淋复方治法和用药规律分析

目的 运用数据挖掘和文献研究的方法研究中医治疗石淋复方的治法及用药规律。方法 检索中国期刊全文数据库（CNKI）,自有记录以来至2020年11月10日期间收录的中医复方治疗石淋的临床研究,提取纳入文献中的治法、处方,统计治法频数,以及复方使用药物的频数、功效分布,并运用关联规则和聚类分析探究高频药的用药规律。结果 共纳入文献247篇,处方247首。①247首处方共使用209味中药。使用频数较高的中药有金钱草、鸡内金、海金沙、牛膝、石苇、车前子、滑石等。使用频数较高的中药功效类别主要以利水渗湿、活血化瘀为主,其次为补虚、理气、攻下。鸡内金、威灵仙、琥珀可作为对证专药。②关联规则分析药物配伍,以金钱草、鸡内金、海金沙三药间的两两组合或三者共用最为普遍,其次为金钱草分别与牛膝、石苇、车前子的配伍。③高频药聚类分析可将药物聚为4类。④247首处方共使用31类治法,使用频数较高的治法为清热利湿、化瘀利水、补益肾气。结论 ①利水渗湿是石淋的核心治法;②活血化瘀是石淋的重要治法;③补益是石淋的潜在治法;④石淋用药具有专科特点。     

超声诊断原发性胆汁性肝硬化与病毒性肝炎肝硬化结果分析

〔摘 要〕 目的：比较超声诊断原发性胆汁性肝硬化与病毒性肝炎肝硬化的效果。方法：随机抽取 2018 年 6 月至 2019 年 5 月湛江市第三人民医院接收的 50 例原发性胆汁性肝硬化患者（甲组）与 50 例病毒性肝炎肝硬化患者（乙组）,分析两组 患者的超声诊断特点,并比较两组患者的超声征象。结果：甲组患者肝脏形态缩小、结节增生表现、细颗粒表现、腹腔淋 巴结肿大和胆管壁增强与乙组比较,差异均具有统计学意义（P ＜ 0.05）;甲组患者门静脉主干内径、血流量、平均流速 均小于乙组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论：超声诊断在病毒性肝炎肝硬化与原发性胆汁性肝硬化诊断中具有 较高的应用价值,其可以清楚反映两种疾病的影像征象,为临床诊治提供数据参考。     

防治原发性肝癌膏方用药规律研究

目的:探索膏方治疗原发性肝癌的用药规律。方法:通过搜集文献,对符合纳入标准和排除标准的原发性肝癌文献中的药物进行分类,对其用药规律进行总结。结果:除膏方所需的辅料外,共涉及药物100余味,所出现的频次为182次,其中补虚药使用率最高(36.3%),其次是活血化瘀药(10.1%)、清热解毒药(7.1%)及利水渗湿药(4.9%),化痰药、解表药、消食药、化湿药再次之。结论:治疗原发性肝癌膏方用药有自身规律和特点,在辨证论治基础上应重视补虚药、活血化瘀药、清热解毒药及利水渗湿药的使用。     

应用数据挖掘技术研究韩明向教授治疗原发性支气管肺癌的用药规律分析＊

目的 本文应用数据挖掘技术研究国家级名老中医韩明向教授治疗原发性支气管肺癌的用药规律，为原发性支气管肺癌临床治疗提供组方依据及思路。方法 本文通过收集216例韩明向教授门诊治疗肺癌患者的首诊处方，运用Office 2016建立方药数据库，经规范化处理后，对216例首诊处方进行用药类别、药味的频数统计，采用SPASS 21.0、SPASS Clementine Cliene 11.1对出现次数 ≥ 40次的中药进行聚类分析、二项关联分析、三项关联分析及四项关联分析。结果 由药物频数分析得出补虚药、清热药、化痰药、利水渗湿药以及活血药居前五位；聚类分析可得出八个聚类，主要是益气养阴类、化痰祛瘀类和清热解毒类等药物组合；关联规则得出黄芪→防风，陈皮→鱼腥草，浙贝母→牡蛎，白花蛇舌草→半枝莲，莪术→鱼腥草等常用药对和补脾益肺药、化痰散结药、活血化瘀药及解毒抗癌药的常见药物组合。结论 韩教授论治肺癌时补脾益肺以治其本，化痰、祛瘀、解毒以治其标。     

基于数据挖掘分析中医药治疗冠心病合并失眠的用药规律＊

目的 分析冠心病合并失眠的临床用药规律。方法 检索中国知网、维普、万方三大数据库，筛选冠心病合并失眠的中医药临床相关文献并进行整理，运用中医传承辅助平台（V2.5）进行药物频次分析、组方规律和新方分析。结果 最终纳入方剂92首，涉及中药120味；常用单药有酸枣仁、丹参、甘草、川芎、茯苓，常用对药有丹参-酸枣仁、川芎-酸枣仁、甘草-酸枣仁、茯苓-酸枣仁、川芎-甘草，置信度较高的关联规则有远志→酸枣仁、知母→酸枣仁、川芎，甘草→酸枣仁，进而演化得到治疗冠心病合并失眠的核心药物8个、核心组合18个和新候选处方9首。结论 通过对高频药物、组合、新候选处方的挖掘，发现中医药治疗冠心病合并失眠重视补虚药、活血化瘀药、清热药、利水渗湿药与安神药的配伍使用，标本兼顾，共同增强冠心病和失眠的临床治疗效果，本研究为冠心病合并失眠的临床遣方用药和新药研发提供理论依据。     

中医抗肝纤维化组方规律的文献研究

目的研究中医抗肝纤维化组方用药规律。方法检索中国期刊网(CNKI)1990年1月至2010年1月中医药防治肝纤维化研究的文献,统计药物的使用频次和频率,分析总结规律。结果共选取符合标准的文献80篇,其中临床研究44篇,动物实验研究36篇,所用中药共136味。临床研究文献中抗肝纤维化使用频率最高的前两类药是补虚药(27.76%)和活血化瘀药(23.62%),使用频率在1%以上的药物依次为活血化瘀药8味,补虚药7味,清热药3味,利水渗湿药2味,解表药、泻下药、止血药、消食药、理气药各1味;实验研究文献中抗肝纤维化使用频率最高的前两类药是补虚药(30.54%)和活血化瘀药(26.60%),使用频率在1%以上的药物依次为活血化瘀药7味,补虚药8味,清热药3味,利水渗湿药2味,解表药、泻下药各1味。结论补虚药和活血化瘀药是抗肝纤维化组方的基本构成要素,清热药、利水渗湿药、解表药、泻下药、止血药、消食药、理气药是主要配伍形式。     

中医治疗胆囊息肉的用药规律探析

目的研究中药复方临床治疗胆囊息肉的用药规律。方法收集整理1989～2011年期间国内主要学术期刊所载的经临床验证、治疗胆囊息肉有良好疗效的中药复方,分析中医治疗胆囊息肉的用药规律。结果在复方所涉及的155种中药中,活血化瘀药、补虚药、利水渗湿药、理气药和清热药使用频率较高。结论目前中医治疗胆囊息肉以活血化瘀、理气化痰、清热利湿、扶正为基本治法,所使用的药物以活血化瘀药、补虚药、利水渗湿药、理气药和清热药为主;正气不足是胆囊息肉发生发展病机的重要方面,扶正亦是胆囊息肉治疗的重要治则。     

基于文献挖掘探讨原发性胆汁性胆管炎的中医用药规律

目的：研究中医药治疗原发性胆汁性胆管炎（Primary Biliary Cholangitis,PBC）经验复方并分析其组方规律。方法：检索中国知网,将符合标准的中药治疗PBC经验文献中的药物进行分类,导入中医传承计算平台（V3.0）,对处方中药物分类、使用频次、四气五味、药性归经进行演算并分析;同时运用R语言编程技术（V4.2.1）对高频药物进行聚类分析。结果：纳入文献69篇,挑选出中药复方137首,中药197味,药物分类频率较高的是补虚药,其次为活血化瘀药、利水渗湿药;性寒味苦类药居多,归经以肝经为主,脾经次之。聚类分析获得功效分别为益气健脾,活血化瘀,清热利湿等四个药物组方。结论：PBC临床表现复杂,但其临床治疗仍有一定规律可循。其治法与药物组方均以清热利湿,活血化瘀,益气健脾为主,以调和肝脾为主线贯穿全程。     

基于文献研究分析冠心病心力衰竭气虚血瘀证的用药规律

目的 系统整理并归纳总结冠心病心力衰竭气虚血瘀证的临床组方用药规律,为中医药治疗此病提供选方用药参考。方法 在中国知网数据库（CNKI）,万方数据库（WanFang）,维普期刊数据库（VIP）中检索自2000年至2020年所有有关中药复方治疗冠心病心力衰竭气虚血瘀证的相关文献,提取方剂名称、药物组成,统计药物使用频率、药物类别,利用SPSS 18.0对高频药物进行关联规则分析,并通过SPSS 21.0进行系统聚类分析。结果 研究最终纳入41篇合格文献,涉及35首方剂,66种药物,药物总频次为433次,其中共计有25味使用频次≥5次的中药,使用频率较高的前3位分别为黄芪（8.8%）,丹参（7.2%）,川芎（5.8%）。共涉及15种药物类别,其中补虚药（31.4%）,活血化瘀药（28.2%）,利水渗湿药（7.6%）使用频率最高。将使用频次≥5次的中药进行关联规则分析显示,25味中药中二项关联共13对,以黄芪配伍丹参、川芎、红花等为主;5项关联共8组,以黄芪、丹参、川芎等组合为主。进行系统聚类分析显示,25味中药聚为5类时聚类效果最好。结论 治疗冠心病心力衰竭气虚血瘀证以益气活血为基本法,同时辅以温阳、利水、化痰药可增强临床疗效,提炼出补阳还五汤、四君子汤2个基础方及其他方药组合可为临床治疗冠心病心力衰竭各种兼证提供参考。     

基于明清文献挖掘的哮喘中医证治用药规律研究

[目的]探索明清时期支气管哮喘的用药规律,为中医药防治支气管哮喘提供思路和方法。[方法]通过对明清时期的文献进行搜集整理,将符合纳入和排除标准的中医证治文献中的哮喘药物进行分类,使用SPSS统计软件进行描述性统计。[结果]明清时期治疗哮喘使用频率较高的药物分别是甘草(6.89%)、半夏(5.15%)、杏仁(4.48%)、陈皮(3.32%)、麻黄(2.89%)、茯苓(2.89%)、人参(2.31%)、桔梗(2.26%);按归类则为化痰止咳平喘药(27.65%)、补虚药(19.65%)、解表药(12.57%)。[结论]明清时期治疗哮喘用药有着自身的规律及特点,与现代治疗哮喘的药物有所不同,但"痰饮"仍是贯穿古今的核心病机。     

基于数据挖掘的中医治疗糖尿病处方用药规律分析

目的:探讨中医治疗糖尿病的用药规律。方法:广泛收集整理中医治疗糖尿病的处方,在构建处方数据库的基础上,采用关联规则算法和熵聚类方法,确定处方中各药物和药物组合的使用频次、药物间关联规则、核心药物组合等。结果:高频次药物包括黄芪、茯苓、地黄、山药、丹参等;高频次药物组合包括"丹参、黄芪","黄芪、地黄","茯苓、黄芪"等;置信度大于0.85的关联规则包括"山茱萸,牡丹皮,茯苓-山药","牡丹皮,泽泻,茯苓-山药","山药,牡丹皮,泽泻-茯苓"等。结论:中医治疗糖尿病多用益气养阴、补脾益肾、清热生津、活血化瘀之品,配伍精巧合法。     

《圣济总录·诸风门》神志病证病机及用药特点分析

目的:探析《圣济总录·诸风门》神志病病机及用药规律。方法:以诸风门记载医论为理论基础,分析神志病的病因病机;借助中医传承辅助系统软件(V2.5)中的方剂分析模块,总结神志病用药规律。结果:药物分类使用频次排在前3位的为补虚药、安神药、解表药,高频药物排名前11位的有人参、炙甘草、茯苓、防风、远志、朱砂、桂枝、牛黄、茯神、麝香、冰片,关联规则分析得到常用配伍有人参配伍茯神、茯苓、远志、炙甘草,朱砂配伍麝香、冰片、牛黄。结论:"五脏虚损,风邪乘之"是诸风门神志病证的核心病机。安精神,定魂魄,首选人参;补五脏,安神益智,人参配炙甘草、远志、茯苓;补肝气,助升发,桂枝配干姜;散风邪,疏肝气,佐以防风;窍闭神昏,开窍醒神,朱砂配麝香、冰片、牛黄。     

基于数据挖掘的中医治疗肝病处方用药规律分析

目的:探讨中医治疗肝病的用药规律。方法:收集治疗肝病处方,基于中医传承辅助系统软件构建数据库,进而采用关联规则Apriori算法和复杂系统熵聚类方法,确定处方中各药物和药物组合的使用频次及药物之间的关联规则等。结果:高频次药物包括茯苓、丹参、茵陈、白术、柴胡等;高频次药物组合包括"丹参、茯苓","白术、茯苓","丹参、赤芍"等;置信度为0.6以上的关联规则包括"黄芪-丹参","白术-茯苓","黄芪-茯苓","党参-茯苓"。结论:纳入研究治疗肝病的处方多用健脾渗湿、凉血活血、养阴柔肝、疏肝解郁之品,配伍精巧,符合中医标本兼治的用药原则。     

基于复杂网络分析回顾性研究艾滋病中医方药规律

目的:挖掘中医药治疗艾滋病方药配伍规律,为中医药治疗艾滋病的方药提供客观参考依据。方法:利用复杂网络分析方法,回顾性研究2010年1月—2011年4月在河南、安徽、湖北采集的2 674个中草药处方,分析中医药治疗艾滋病核心药物、配伍规律和常用方药特点。结果:运用多维检索查询分析得出,本次研究中治疗艾滋病的核心药物主要为白术、炙甘草、人参、大枣、甘草、黄芪、山药、党参、白扁豆等补气药物,当归、白芍、熟地黄等补血药物,茯苓、薏苡仁、砂仁、泽泻等祛湿药物;核心处方为补中益气汤、香砂六君汤、参苓白术散等加减。结论:艾滋病病机以气血两虚兼有湿立论的正确性,治疗应益气健脾祛湿。此次应用复杂网络分析法对科研病历回顾性研究探讨治疗艾滋病的中医方药规律得出结论与临床基本一致。     

基于文本挖掘探索溃疡性结肠炎药物的治疗规律

目的:探索溃疡性结肠炎的中西药用药规律.方法:利用数据挖掘技术,结合可视化,在中国生物医学文献数据库中收集治疗溃疡性结肠炎的文献数据,采用基于敏感关键词频数统计的数据分层算法,结合文献回溯、人工阅读降噪,挖掘溃疡性结肠炎的中西药治疗规律.规律通过一维频次及二维的网络图进行显示.结果:治疗溃疡性结肠炎使用频数排在前五的西药依次为柳氮磺吡啶、甲硝唑、地塞米松、泼尼松和氢化可的松,地塞米松最常与其他西药联用.治疗溃疡性结肠炎使用频数排在前五的中成药依次为云南白药、乌梅丸、补脾益肠丸、理中丸和西瓜霜,中草药依次为黄连、白术、白头翁、黄芪和乌梅.补中益气丸和补脾益肠丸常与其他中成药联用,黄芪、黄连、白术常与其他中草药联用,补脾益肠丸、云南白药和乌梅丸常与地塞米松、甲硝唑、柳氮磺吡啶联用.结论:文本挖掘技术能较客观地总结溃疡性结肠炎中西药的用药规律,为临床经验总结提供有益的探索与参考.     

乳腺增生中药复方授权专利用药规律分析＊

目的 通过探讨治疗乳腺增生的中药复方授权专利组方的用药规律，为乳腺增生中药复方新药开发及专利申报工作提供思路。方法 以国家知识产权局官网于2000年至2020年收录的获得授权的乳腺增生中药复方专利为数据来源，采用古今医案云平台（V2.2.3版）进行频次统计、关联规则、聚类分析、复杂网络分析。结果 内服组方纳入133项专利，高频中药有柴胡、夏枯草、当归、郁金、香附；四气以温、寒、微寒、平为主；五味以苦、辛为主；归经以肝、脾、胃为主；常用的药对有柴胡-当归、郁金-柴胡、夏枯草-柴胡等；聚类分析结果可分为6类组合；专利核心药物有柴胡、香附、郁金、白芍、当归、夏枯草、瓜蒌、青皮、丹参。外用组方纳入34项专利，使用频次较高的中药有冰片、莪术、没药、当归、穿山甲、乳香等；四气、五味与内服组方使用情况相似，归经方面，外用组方使用归心经药比例略高；高频药对有乳香-没药、三棱-莪术、赤芍-当归等；聚类分析结果可分为3类组合；核心药物有赤芍、没药、莪术、当归、乳香、三棱。内服专利组方与经方、验方用药规律相似，验证了中药复方专利较多源自于经方、验方。结论 乳腺增生中药复方专利新药开发可参考古方、经方进行配伍。目前治疗冲任失调型专利较少，可作为重点方向进行研发。     

仲景经方药物使用规律双向强关联规则

目的:探索《金匮要略》中单药和药对的使用规律和特点,并与《伤寒论》的方合并后找出《伤寒杂病论》中单药和药对的使用规律和特点,最终找出张仲景的用药规律。方法:对《金匮要略》,《伤寒杂病论》中的方(除单方)分别采用双向强关联规则数据挖掘的方法,分4组统计出单药和药对的支持度和置信度,找出支持度高于0.1的单药和支持度、置信度高于0.05的药对。结果:1,3组前6位高频单药有甘草、桂枝、生姜、大枣、半夏、芍药;2,4组有桂枝、半夏、芍药、茯苓、干姜、人参;2组前6位高频药对有桂枝、芍药;半夏、干姜;桂枝、茯苓;桂枝、白术;人参、桂枝;人参、半夏;4组有桂枝、芍药;人参、半夏;人参、桂枝;人参、干姜;桂枝、茯苓;桂枝、麻黄。结论:《金匮要略》用药多温,重扶阳;张仲景治内科杂病,侧重补虚,扶正祛邪,治外感病,偏向驱邪,常用解表法;始终保脾胃,重后天之本;药物使用有明显的核心倾向,形成以核心药物为主体,以常用药对为纽带的方族;从所使用的核心药物、常用药对来看,《伤寒论》、《金匮要略》处方用药大体一致,后者用药范围更广。     

基于大数据的风湿科常用中药饮片肾毒性初探

目的运用大数据方法,探讨在中医理论指导下的临床真实环境中,风湿科常用中药(泽泻、细辛、寻骨风、威灵仙)饮片的肾毒性情况及其相关影响因素。方法将储存于计算机系统中的龙华医院近5年间使用过泽泻、细辛、寻骨风、威灵仙的所有患者的个人资料(年龄、用药记录等)、处方以及肾功能(肌酐、尿素氮、24 h尿蛋白定量)等信息共1 256万条,通过大数据系统处理,分析肾毒性情况及其相关影响因素。结果使用泽泻、细辛、寻骨风、威灵仙四味中药的患者肾毒性的发生率分别为,泽泻1.15%,细辛2.46%,威灵仙1.50%,寻骨风0.00%。泽泻肾毒性的发生随着累积用药剂量的增加呈现上升趋势,而威灵仙、细辛未出现此情况。5年间临床使用寻骨风者仅有1例,累积用量300 g,未发生肾毒性情况。泽泻、威灵仙、细辛肾毒性的发生有随着年龄增加而上升的趋势。结论在中医理论指导下,通过君臣佐使配伍使用泽泻、细辛、威灵仙较为安全,肾毒性的发生率远低于相关的文献报道。     

基于Apriori算法与网络关联的大黄-甘草药对数据挖掘分析

目的:研究大黄-甘草药对的中医方剂用量、配比与方剂功效的关系。方法:从中医方剂数据库中检索组成含甘草、大黄的方剂共2 361首,利用计算机算法将方剂文本信息整理为表格形式,统计方剂中甘草和大黄的用药量、配伍比例及方剂功效,用Apriori算法及网络图对三者间关系进行挖掘分析。结果:大黄常用剂量在25.16~35.16 g,甘草常用剂量在0~5.16 g,15.16~35.16 g;常用配伍比例为1/1,占总数的37.85%;方剂功效以止痛、清热、利水渗湿、消肿散结、解毒为主,且剂量、配比与功效存在相关关系。结论:应用Apriori算法及网络关联分析等数据分析方法可发现药对组成规律,为方剂配伍应用研究提供新的方法,为临床组方用药及新药研发提供理论依据。