青霉素皮试过敏致嗜铬细胞瘤患者高血压发作1例

患者男性 ,48岁。因青霉素皮试过敏致血压升高 4天于1999年 11月 3日入院。患者于 1999年 10月 10日因“肺部感染”于当地医院就诊 ,当时测血压 18/10 k Pa。青霉素皮试后即感心悸、胸闷、头晕、头痛 ,随即意识丧失 ,当时血压高达 34 .7/16 k Pa。经抢救治疗 1d后患者神志转清 ,血压在 2 0～ 2 4/9.33～ 16 k Pa范围波动 ,有阵发性头痛、视朦、心悸、躯干出汗症状。至 10月 14日血压正常平稳 ,在当地医院住院 19d,血压一直保持正常范围。经 CT检查疑为左肾上腺嗜铬细胞瘤 ,于 11月 3日到广西医科大学第一附属医院内分泌科进一步诊治。患者…     

嗜铬细胞瘤

作者报告上海第一医学院附属第一医院及中山医院泌尿科自1953年1月至1962年12月止10年内对8例嗜铬细胞瘤患者手术治疗的经过。其中肾上腺嗜铬细胞瘤6例,肾上腺外腹膜后嗜铬细胞瘤1例,胸内及椎陶孔内1例。除1例系恶性外,其余7例均属良性。8例中5例经手术切除后已彻底治愈,1例恶性肿瘤因无法根治,采用姑息性放射治疗,随访二年余尚生存。2例手术死亡。本病的临床表现是以高血压和代谢紊乱为主,除极少数病例可能没有症状外,—般分二型;(1)阵     

嗜铬细胞瘤

嗜铬细胞瘤是一种比较少见的疾病,它是发生在肾上腺髓质、交感神经节和交感神经丛(亦称副神经节Paraganglion)的一种以分泌儿茶酚胺为主的内分泌性腺瘤病,由于循环内血管活性物质增高,临床表现主要为高血压(阵发性高血压或持续性高血压或持续性高血压阵发性加剧)、和或代谢紊乱、或少数病例无任何临床症状。过去只是根据临床症状来诊断本病,获得正确诊断的病例不多,大多数在手术或尸检时发现,晚     

嗜铬细胞瘤

嗜铬细胞瘤是以高血压和代谢紊乱为主要表现的疾病,极少数可无任何临床症状。(无症状型)国内报告病例不多。我院外科自1962年9月至1976年7月曾遇到本病11例,均经手术切除。病理诊断10例为嗜铬细胞瘤,1例为嗜铬细胞瘤恶性变。5例位于右肾上腺,3例位于腹膜后嗜铬质群,3例位于膀胱壁。8例治愈,3例死亡。(病历摘要见附表)     

嗜铬细胞瘤

嗜铬细胞瘤不是一种很罕见的疾病,近年来国内外文献均经常报导,由于本病是以高血压及代谢紊乱为主的综合征群,在临床表现方面可以是症状型(如阵发性高血压、持续性高血压或高血压伴有代谢障碍等类型);也可以是无症状型,即平素无任何症状,一但因某些诱因(如外伤、手术刺激、特殊检查时、妊娠分娩过程、肤部包块反复按压检查时),而突然出现血压增高或循环急剧紊乱,经过进一步详细检查才确定是嗜铬     

嗜铬细胞瘤

1 病例临床特点 此患者中年女性,因间断心悸、苍白10年,发现血压升高3年,以高血压待查收入院.患者在先前的7年中间断于情绪激动时发作心悸、面色苍白,口唇麻木,头痛,有便意,但未发现有血压升高表现.近3年的前2年中,间断血压升高,1年前血压持续性升高伴阵发加重,服降压药物效果不佳,同时上述心悸苍白的症状仍然持续存在.入院时一般情况好,常规体检无明显阳性发现.     

嗜铬细胞瘤

嗜铬细胞瘤(pheochromocytoma)可发生于任何年龄的病人身上,并没有性别差异,而最常在40至50岁时被诊断出。它是一种由嗜铬细胞(chromaffin cells)形成的肿瘤,90％发生于肾上腺髓质,另有一部分则起源于胸腔或腹腔的交感神经节。因为它会分泌儿茶酚胺(catecho-lamine),所以临床上常会引起阵发性高血压、头痛、心悸、出汗等症状。     

无高血压表现的肾上腺嗜铬细胞瘤

男,46岁。因左上腹阵发性疼痛伴腹胀半月余,于1990年2月21日入院,体检无阳性体征。CT诊断为左肾上腺下方占位性病变伴囊性变。B超提示:腹膜后囊肿。入院后14天在全麻下行腹膜后肿块切除术。见肿块约5×4.5×2.5cm~3,包膜完整,表面光滑,部分囊性变,钝性分离时,血压一度升至29.3/16.0kPa,持续15分钟,肿块切除后,血压旋即降至14.6/10.6kPa。切除物送检,病理诊断为左肾上腺良性嗜铬细胞瘤伴囊性变。术后恢复良好,痊愈出院。     

腹痛、大汗、发作性高血压（嗜铬细胞瘤）

1．1病史患者班某，男性，52岁，汉族，已婚，农民，阵发性腹痛、大汗2月，加重3小时。现病史：患者缘于2007年5月开始出现阵发性右上腹疼痛，为刺激性剧痛，伴有乏力、大汗、面色苍白、手足厥冷，每次持续30～60min后可自行缓解，发作时于当地医院测血压140／90mmHg，未给予降压治疗。后于2007年7月6日患者再次出现腹痛、伴有心悸、头痛、大汗，手足厥冷、面色苍白，于当地医院查血压160／100mmHg，心电图改变（具体不详），     

嗜铬细胞瘤与颅内出血

介绍:嗜铬细胞瘤很少表现为颅内出血。本文报道了2例病例。病例报道:第1例为26岁的患者,因大脑中动脉动脉瘤破裂导致蛛网膜下腔出血;第2例为44岁的患者颞叶血肿。两者的诊断依据为:高血压和高尿儿茶酚氨,并由影像学和M IBG闪烁显像所证实。第1例患者为双侧肾上腺瘤,第2例患者为右侧肾上腺瘤,瘤体切除后,患者颅内压均恢复正常。第1例患者采用分子遗传学方法诊断出患有脑视网膜血管瘤病,阵发性高血压是第1例患者脑出血的病因,也是第2例患者瘤体破裂的原因之一。结论:讨论了嗜铬细胞瘤与脑动脉瘤之间的关系。嗜铬细胞瘤与颅内出血@Gelis A. …     

哪些高血压患者应警惕嗜铬细胞瘤

一位19岁的小伙子,在某餐馆进食田螺后,出现了恶心、呕吐、头痛剧烈的症状。他怀疑自己患了“食物中毒”,便到医院就诊。当时医生为其测得的血压为180/110毫米汞柱,脉搏为130次／分。医生给他滴注了硝普钠后,其血压无明显下降。据了解,与他同时进食田螺的几个人均无恶心、呕吐等中毒表现;而该患者近5年来经常出现头昏头痛的症状,其血压有时可增高到230／180毫米汞柱。因为这些症状时隐时现,所以该患者就未予介意。根据上述情况,     

嗜铬细胞瘤性高血压脑病1例

男性：14岁，剧烈头痛，大汗周余，高热惊厥，昏迷1天。入院查体：急性重症容，精神萎糜，神智不清，体温40℃，大汗淋漓，血压120／80mmHg，颈强直。心肺未间异常，腹平软，肝脾不大，克氏症阴性，锥体来征双侧阳性，眼底正常。白细胞20．0×109／L。中性79％，尿蛋白（），有多数颗粒管型及透明管型。拟识：急性流行性脑脊髓膜炎。入院后给予腰穿，脑脊液常现正常。先给予一般支持疗法及镇静剂，病情渐好转，入院后予4日退热，第5日，神智清醒，复查血压180／140mmHg。后来血压一直持续不降，患者经常有阵发性头晕，并且大量出汗，忽然…     

无症状型嗜铬细胞瘤1例

1　患者 ,女 ,41岁 ,以上腹部疼痛两月余入院。患者两月前无明显诱因出现连续性上腹胀痛 ,深夜加重 ,腰背部放射 ,无反酸、呃气。无头痛、心悸、多汗面红等症状 ,无高血压。在外院做胃镜示十二指肠球部溃疡 (红疤期 )。腹部Ｂ超 :右肝、肾隐窝实质性包块。经制酸保护胃粘膜等处理 ,腹痛不缓解而转住我院 ,入院查体 :Ｔ 36 .5℃ ,Ｐ 82次 /分 ,Ｒ 2 0次 /分 ,Ｂｐ12 /10ｋＰａ ,发育正常 ,营养中等 ,心肺 (- ) ,腹软 ,无压痛 ,未触及包块 ,肝、脾示未触及 ,双肾区无叩击痛 ,肠鸣音正常。实验室检查血、尿、粪常规肝肾功能 ,血浆的肾素、血管…     

腹痛型嗜铬细胞瘤1例

腹痛型嗜铬细胞瘤１例吴先正陈林波张秀珍曹承华＊（附属甘泉医院内分泌科上海，２０００６５）（＊附属甘泉医院泌尿外科上海，２０００６５）关键词嗜铬细胞瘤；腹痛；病例报告中图号Ｒ７３７１临床资料患者男，３５岁。因“摔倒后颈项部疼痛、活动受限５ｈ”拟“第二颈...     

恶性嗜铬细胞瘤

报告了3例恶性嗜铬细胞瘤并作文献复习。作者提出,该病临床特点是以儿茶酚胺增高引起的一系列症状伴局部浸润和转移。须结合临床和病理方能确诊;治疗以手术为主,放疗和化疗也有一定效果。     

膀胱嗜铬细胞瘤

嗜铬细胞瘤为功能性肿瘤,多发生在肾上腺髓质,约10％发生在肾上腺以外交感神经节或副神经节的嗜铬组织内,其中发生在膀胱者更为罕见。膀胱嗜铬细     

非典型嗜铬细胞瘤

巨大的囊性嗜铬细胞瘤,无高血压表现,或者初诊时是以高热症状为主者,术前诊断甚为困难,本文报告此类嗜铬细胞瘤二例,均于术中才知道诊断,因术前无思想准备,以致一例抢救不及,另一例亦经很多波折,才获治愈,现将二例报导如下,并讨论由此二例所得到的一些经验教训。病例一梁某,男性,55岁,工人,因发热四十天,右上腹发现包块二十天,于1973年9月15日入院。     

膀胱嗜铬细胞瘤

膀胱嗜铬细胞瘤为非上皮性肿瘤,较少见,国外报道约占整个膀胱肿瘤的０．３８％［１］。我院１９７５年９月～１９９４年１１月诊治５例,约占同期膀胱肿瘤的０．３３％（５／１５１６）,总结报告如下。１临床资料本组５例,皆为女性,年龄３５～６５岁,平均４４．５岁...